探讨小儿食管异物的诊治及处理

我科2007年5月至2007年11月收治小儿食管异物8例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料8例中男5例,女3例。年龄1～10岁,其中1～3岁5例,4～7岁2例,8～10岁1例。金属异物6例,其中硬币3例,易拉罐环1例,发卡1例。非金属异物3例,其中鸡骨片2例,杨梅核1例。异物位于食管上段5例,中段2例,下段1例。病程2小时至7天。6例X线胸部摄片,2例食管吞钡检查证实。8例中均有不同程度的感染、脱水、电解质紊乱等表现。     

小儿食管异物治疗体会

我科2000年1月至2000年4月收治小儿食管异物8例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料8例中男5例,女3例。年龄1~10岁,其中1~3岁5例,4~7岁2例,8~10岁1例。金属异物6例,其中硬币3例,易拉罐环1例,发卡1例。非金属异物3例,其中鸡骨片2例,杨梅核1例。异物位于食管上段5例,中段2例,下     

儿童食管异物60例临床分析

本文对我院 1986～ 1997年间共收治的 1～ 4岁儿童食管异物 60例的发病因素 ,并发症等有关问题进行了讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例。农村儿童 4 0例 ,城市儿童 2 0例。其中 1～ 3岁 4例 ,占7% ;3～ 6岁 16例 ,占 2 7% ;6～ 10岁 30例 ,占 50 % ;10～ 14岁 10例 ,占 10 %。异物嵌顿于食管入口处 58例 ,食管入口下 1例 ,贲门处 1例。1.2　异物种类 :60例儿童食管异物取出异物种类多达 16种 ,其中饮食性异物猪骨、鱼刺、鸡骨共 2 2例 ,占37% ;非饮食性异物 ,玩具、学习用具等 38例 ,占63%。其中并发食管…     

内镜下取出食管及胃内异物76例体会

自 1993- 0 4～ 1998- 0 2笔者胃镜下取出食管、胃内异物 76例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　性别和年龄　男 4 9例 ,女 2 7例 ,年龄最小为 3岁 ,最大的 76岁 (其中 10岁以下 8例占 10 .5 % ,6 0岁以上 2 5例占 32 .89%。)1.2　异物部位　食管入口处 31例 ,上段 7例 ,中段8例     

食管异物41例的外科治疗

1 临床资料 1991-03/2004-05对食管异物41(男29,女12)例,年龄2～70岁患者进行外科治疗. 其中义齿17例,鱼刺6例,鸡骨3例,金属图钉4例,枣核4例,玻璃片3例,小折叠剪刀3例,灯泡金属底座1例. 异物在体内存留时间3 h～6 d. 异物位于食管颈段10例,食管胸上段20例,食管胸下段11例. 食管穿孔25例,并发主动脉食管瘘2例,死亡1例. 行食管修补术15例,食管切除术9例;食管未穿孔者16例,行食管切开异物取出并食管修补术,均治愈.     

尖锐性食管异物27例诊断治疗体会

食管异物是耳鼻喉科常见急症 ,特别是坚硬、尖锐性异物 ,若处理不当 ,可发生严重并发症。笔者所在科室 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月治疗尖锐性食管异物 2 7例 ,报告如下。1　临床资料2 7例中 ,男 17例 ,女 10例 ,年龄 7～ 75岁 ,病程 1h～ 5d。异物种类 :鸡骨 6例 ,鱼骨 5例 ,兔骨 2例 ,鸭骨 1例 ,猪骨 1例 ,义齿 5例 ,刀片 1例 ,铁钉 1例 ,带钉鞋掌 1例 ,枣核 3例 ,啤酒瓶盖 1例。异物嵌顿部位 :9例位于食管入口处 ,13例位于食管上段 ,5例位于食管中上段。2　方法与结果2 7例中 ,因 3例患者年龄较小 (7,9和 11岁 )采用全麻 ,其余 2 4例均采…     

外科治疗食管异物10例报告

198 3～ 2 0 0 2年 ,我们共治疗食管异物患者 10例 ,其中 2例合并主动脉食管瘘死亡 ,8例经食管切开取异物而治愈。现报告如下。1　资料与结果本组男 7例 ,女 3例 ,年龄 2～ 73岁 ,平均年龄为 38岁。异物分别为鱼刺 5例 ,鸡骨 2例 ,锯条、小刀片和话梅核各 1例。异物在体内停留 2 4h以内者 2例 ,7～ 14d 7例 ,6 0d以上 1例。异物位于食管主动脉弓处 7例 ,位于食管中下段 3例。并发主动脉食管瘘 2例。　　在 10例中行左侧开胸 8例 ,右侧开胸 2例。 2例并发主动脉食管瘘者 ,1例死于术中出血不能控制 ;1例行主动脉瘘修补、食管外置 ,术后 3d再出…     

Foley管法在取出儿童圆钝食管异物中的价值和安全性

目的探讨Foley管法取儿童食管异物的有效性和安全性。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科2010年5月-2013年5月17例儿童用Foley管法取出食管异物的操作方法、效果及并发症。结果 17例食管异物中16例为金属异物,1例为扁平石头。16例金属异物当中硬币类11例,金属钮扣2例,钮扣电池1例,装饰环1例,吊坠1例。异物停留位置在食管第二狭窄处7例,胸廓入口处6例,食管第一狭窄处4例。通过Foley管顺利取出16例,取出失败并掉入胃内2d后排出体外1例。所有患儿均未发生进食时疼痛、出血或呼吸困难等并发症。结论 Foley管法安全、高效、经济、快速,适于取儿童钝圆、扁平食管异物。     

食管异物外科治疗15例报告

食管异物是临床上较常见的急性胸部疾患,有些食管异物如果不能及时外科治疗,可引起严重的并发症。我科从1986年5月到1995年1月,收治15例。现报告如下。临床资料本组中男6例,女9例。年龄17～61岁,平均38.7岁。其中义齿7例,骨刺或骨片5例,刀片2例,筷子1例。嵌顿于食管上段9例,中段4例,下段2例。异物在体内停留10小时～5天。5例并发食管穿孔。15例均有吞咽疼痛、下咽困难,12例伴颈胸部疼痛,2例有黑便,1例呕血,2例颈胸肿胀,皮下气肿,1例有气胸。9例曾在食管镜下钳取异物未成功。     

食管憩室误诊为食管异物10例报告

文章报告10例食管憩室误诊为食管异物。1　临床资料10例病人,男8例,女2例,年龄17～56岁,发病至就诊时间1小时～5天,其中6例患者在基层医院行Ｘ线食管吞钡棉透视,4例病人在本院透视,10例中5例有Ｘ线照片,所有病例放射科医生均报告有挂棉征。异物部位平Ｃ7水平者1例,Ｔ1水平2例,Ｔ4水平4例,Ｔ5水平2例,Ｔ9水平1例,10例病人均于进食时有误咽鱼刺、鸡骨碎或猪骨碎病史,出现轻度吞咽困难、吞咽疼痛,8例病人误吞异物后自行吞服饭团、馒头或蔬菜等食物。10例病人均在表面麻醉(1%丁卡因)或静脉滴注哌替啶(度冷丁)下行成人扁圆形金属硬管食管镜检查,…     

10例小儿食管异物临床分析

小儿食管异物是耳鼻喉科较常见疾病之一。现将近 2年治疗的 10例 10岁以下食管异物分析报告如下。1　临床资料本组患儿男性 4例 ,女性 6例。年龄 2月～ 9岁。就诊时间 0 5小时～ 5天。异物种类 :分金属类及动物类两种。以金属类为多 ,除硬币 2例外 ,金属扣、顶针、缝衣针、发夹及打火机盖各 1例。动物类为鸡骨、青蛙骨及鱼刺各 1例。异物部位 :就诊时检查均嵌顿于食管颈段 ,其中误吞金属扣及发夹 2例患儿在透视随访中自行从大便排出体外。麻醉 :1例采用无麻 ,7例全麻。并发症 :最重的是 3岁患儿误吞 2ｃｍ× 0 2ｃｍ青蛙骨 5天入院 ,引起…     

老年人食管异物63例分析

1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治食管异物病例 15 2例 ,其中老年病例6 3例。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 3例病人年龄 5 5～87岁 ,平均 6 8岁。其中男 4 1例 ,女 2 2例 ;就诊时间 1～ 7d ,平均 3.7d。异物种类计有鱼骨、肉骨 31例 ,假牙 7例 ,食物团块 13例 ,其他 12例。异物滞留在食道上段 33例 ,中段 2 3例 ,下段 7例。本组病例并发水电解质酸碱平衡紊乱 8例 ,食道周围炎 5例 ,食道穿孔2例 ,纵隔脓肿 1例。合并心脏病 2 2例 ,呼吸系统疾病 8例 ,糖尿病 7例 ,脑血管意外后遗症 3例 ,颈椎病 2例 ,另外 1例术中发现为食管…     

经内镜取出上消化道难取性异物86例报告

上消化道异物内镜下取出一般不难 ,但若遇年幼儿童 ,老人及患有先天或后天脊畸形 ,食管上段、十二指肠部位的异物 ,或因异物本身的形状 ,大小程度 ,尖锐异物及位置关系等因素通过一般的方法难以顺利取出 ,我们称之为难取异物。我院自 1983年2月至 1999年 10月径内镜共取出异物 2 68例 ,其中难取性异物 86例 92件 ,均由内镜安全取出。现将 86例难取性异物的资料报告如下。1　临床资料　　 86例中男 57例 ,女 2 9例 ,年龄 5～ 82岁。本组 10岁以下儿童 15例 ,61～ 80岁老人 11例 ,11～60岁 60例。食管上段异物 2 6例 ,中、下段异物 15例 ,胃内…     

小儿食管异物取出术的方法选择

小儿食管异物为临床常见急症 ,多因误咽或饮食不慎将异物吞至食管狭窄处造成异物嵌顿 ,如处理不当或不及时 ,可引起严重并发症。1　临床资料本院自 1 983～ 1 997年有记载的取食管异物术共2 0 7例 ,其中 ,男∶女 =1 2 9∶95,年龄最小者出生 2 1天 ,最大者 1 3岁 ,0～ 3岁 1 0 2例 ,4～ 7岁 71例 ,8～ 1 3岁34例。病程最长者 2个月 ,最短者 1小时。异物种类不同 ,其中 :金属性 96例 ,植物性 62例 ,化学性 1 9例 ,动物性 1 7例 ,其他 1 3例。异物部位不一 ,食管上段1 4 8例 ,食管中段 4 0例 ,食管下段 1 9例 ,引起合并症 4例。其中食管穿孔继…     

食管异物临床治疗106例

食管异物是耳鼻喉科常见的急诊 ,若处理不当 ,可造成严重并发症甚至死亡 ,我院 1985年 3月— 2 0 0 2年 8月收治 10 6例食管异物患者疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 10 6例中男 6 4例、女 4 2例 ,男女之比 1.5 2∶1,年龄 2～ 82岁。病程 2h～ 8d。金属类异物 (硬币、铜钱、证章、图钉、小铃铛、大头针、游戏机硬币、钢锯条、酒瓶盖、金耳坠、假牙 ) 5 7例 ,其他异物 (肉团、动物骨类、鱼骨、枣核、塑料哨、玻璃球 ) 4 9例 ,<10岁 4 2例 (39.6 % ) ,5 0～ 70岁 39例(36 .8% ) ,异物位于第一狭窄 6 3例 (5 9.4 % ) ,第二…     

食管异物127例分析

食管异物是常见病之一,其诊断并不困难,若不及时处理或处理不当可招致严重后果。为引起临床的足够重视,现将我院1996～1998年收治食管异物127例予以总结分析。1　资料与方法1.1　临床资料　127例中,男74例,女53例;年龄8月至81岁。20岁以下32例,20～50岁46例,50岁以上49例。发病至就诊时间为3h至2年。其中鸡骨32例,鱼骨28例,鸭骨18例,猪骨16例,硬币8例,项链6例,枣核7例,话梅核4例,酸梅2例,苹果1例,柑子2例,假牙2例,圆笔套1例。异物滞留在食管上端者72例,中段49例,中下段5例,下段1例。食管周围脓肿6例。食管穿孔5例(上段3例,中下段2例)。食管…     

食管镜下异物取出术并发症的预防及护理

食管壁的损伤是食管异物和食管镜检查常见并发症 ,轻则仅为食管粘膜擦伤和粘膜下血肿 ,经保守治疗可痊愈 ;重则发生食管穿孔 ,可危及生命。我院地处沿海地区 ,居民食用鱼类较多 ,食管异物发生率较高 ,1995年 3月至 1999年 12月 ,我们在食管镜下行食管异物取出术 30 4例 ,并对并发症积极预防、观察和护理 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　 30 4例 ,男 138例 ,女 16 6例 ,年龄最小 5岁 ,最大 81岁 ,平均 5 2岁。所有病例均经食管吞钡检查证实 ,其中食管上段异物 192例 ,食管中段 89例 ,食管下段 2 3例。 30 4例食管镜取出术后 ,出现出…     

106例食管异物住院病例统计分析

食管异物是耳鼻咽喉科常见的急症 ,任何年龄均可发生 ,现将我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 4月收治的食管异物患者进行统计分析。临床资料一、一般资料　 4年中我院共收治食管异物病例 10 6例 ,占耳鼻咽喉科住院病例总数的 2 .6 5 % ,年龄 10个月～76岁 ,平均年龄为 37.0岁 ,城市     

内镜诊治上消化道异物64例体会

上消化道异物是消化科常见急症 ,多见于儿童和老年人。我院自 1989年～ 1999年共经内镜诊治上消化道异物6 4例 ,现将诊治体会报告如下。1资料与方法1 1　临床资料　男 38例 ,女 2 6例。年龄 3～ 6 9岁 ,平均34 5岁。异物种类 :外源性异物 46例 ,有筷子、别针、牙刷、枣核等 ;内源性异物 18例 ,有胃内蛔虫团及柿石。食管异物 2 1例 ,胃内异物 39例 ,十二指肠异物 4例。病程 0 5小时～ 2月。临床表现有吞咽痛、吞咽困难、上腹胀痛及黑便等。1 2　治疗方法　仪器使用欧林巴斯纤维胃镜Ｋ2 型、Ｐ 2 0型、ｘ 3 0 型、活检钳、腭口钳、取石篮…     

食管异物并发症的处理

目的：探讨食管异物并发症的诊治方法，提高其诊治水平。方法：对73例食管异物并发症患者的临床资料进行回顾性分析。其中损伤性食管炎40例，颈段食管周围炎9例，颈段食管周围脓肿9例，纵隔炎4例，纵隔脓肿7例，主动脉破溃4例。以上病例中有食管穿孔23例其中医源性损伤2例。结果：治愈68例，死亡5例。结论：食管异物引起的并发症常见，纵隔脓肿及大血管破溃是严重的并发症，必须及时、正确地处理。