护理干预在无痛内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张中的应用

目的 探讨护理干预在无痛内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张中的应用.方法 回顾分析肝硬化食管静脉曲张行无痛内镜下注射硬化剂治疗患者66例临床资料.结果 术后1周再出血1例,肝癌死亡1例,其余64例均治愈出院.结论 全程的护理干预,可有效预防食管静脉曲张并发症的发生,保证了治疗的成功率.     

内镜下硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张的护理与配合

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症和重要死亡原因,也是消化科常见危急重症之一,其起病急,出血量大,病死率高,所以有效预防和治疗食管静脉曲张出血具有重要的临床意义,而内镜下硬化剂注射治疗食管静脉曲张是治疗和预防食管静脉破裂出血的主要方法之一。我们自2011年1月至2012年2月采用硬化剂治疗食管静脉曲张28例,效果明显,现将护理体会报道如下。     

经内镜硬化剂治疗食管静脉曲张出血的护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症危险的并发症,是导致病人死亡的主要原因。传统三腔管压迫止血,死亡率高达50％,而经内镜硬化剂治疗,降低了病人死亡率,可作为首选方法,得到国内外医学界肯定。我院自1997年1月～1999年12月,对62例食管静脉曲张出血病人进行内镜硬化剂治疗取得良好效果。现将我们护理体会介绍如下。     

经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张的临床价值

目的 评价应用硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果及安全性.方法 114例肝硬化门脉高压并发食管静脉曲张患者,非随机施行三种治疗方法.其中78例为经内镜注射硬化剂组,该组中46例系活动性出血行急诊注射治疗,32例为预防出血治疗.结果 急诊注射治疗44例出血终止.78例患者随访1～5年,再发生曲张静脉破裂出血率为7.7%,曲张静脉消失率83%.结论 经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血方法简单、安全、有效.     

三腔单囊管牵引内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张大出血患者的护理

目的提高内镜下注射硬化剂或组织胶治疗食管静脉曲张破裂大出血的效果。方法将三腔二囊管去除食管囊后于胃管腔插入沙氏导丝,经鼻或口插入10例食管静脉曲张破裂大出血患者食管和胃中,牵引下进行内镜注射5%鱼肝油酸钠、组织胶于曲张静脉。术前做好患者与物品准备,术中配合三腔单囊管插入及硬化剂和组织胶注射,术后予以镇痛、并发症观察等护理。结果7例一次治疗出血停止,3例加用组织胶后出血停止,有效止血率100%。结论充分做好患者的术前心理护理,术中与术者密切配合,术后严密观察,可提高食管静脉曲张大出血救治成功率。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血急诊内镜下同步联用结扎加硬化治疗

目的:探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下结扎加硬化急诊治疗的疗效。方法:将67例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的急性出血患者,内镜下采用先结扎再小剂量注射硬化剂治疗。结果:急诊止血率100%,有效止血率97.01%,且所有病例无穿孔及其他并发症。结论:内镜下结扎加小剂量硬化治疗简单、方便、安全。     

内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的护理

目的研究内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的临床护理措施。方法选择我院60例肝硬化食管胃底静脉曲张患者作为研究对象,以随机方式将其以1∶1比例分为观察组和对照组,对照组采用常规的护理配合,观察组采用综合性护理措施,比较两组患者的出血情况和护理满意度。结果观察组随访期间的出血率低于对照组,两组差异显著,P<0.05;观察组护理满意度为90.00%,对照组护理满意度为66.67%,两组差异显著,P<0.05。结论在内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张中,给予患者精心的护理能够一定程度上提高疗效,并且提高患者的满意度。     

三种方法治疗食管静脉曲张疗效比较

目的 比较内镜下食管曲张静脉套扎术、硬化剂注射疗法及硬化剂注射加普奈洛尔口服等三种方法治疗肝硬化食管静脉曲张的疗效. 方法 100例肝硬化食管静脉曲张患者按入院单双号随机分为三组：A组32例、B组33例、C组35例,A组采用内镜下食管曲张静脉套扎术,B组采用内镜下食管曲张静脉硬化术,C组采用内镜下食管曲张静脉硬化术加普奈洛尔口服,观察三组出血控制、临床疗效及再出血发生情况. 结果 C组在出血控制、食管曲张静脉消失等方面与A组、B组差异均无统计学意义（均P＞0.05）;随访3～18个月,C组再出血、静脉曲张复发等方面明显低于A组和B组（均P＜0.05）. 结论 内镜下食管曲张静脉硬化剂注射加普奈洛尔口服治疗食管静脉曲张疗效好,且可较好防治再出血和静脉曲张复发.     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张出血

目的 探讨内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血的疗效.方法 回顾性分析562例食管静脉曲张病例及随访资料,内镜下静脉注射硬化剂(部分加压迫)治疗急性出血424例,预防再出血138例.结果 急性出血经一次注射即止血344例(81.1%),仍有出血80例(18.9%),补充注射或压迫后止血;一次或多次硬化剂注射预防性治疗138例,曲张静脉62例完全消失,76例转为轻度;随访3～5年均未再发出血.结论 内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张急性出血或预防再出血安全、有效.     

经内窥镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最严重的并发症之一,首次出血死亡率高达50～70％,反复出血发生率为80％。如何有效地控制大出血和预防反复出血,是一个重要的临床课题。1939年 Crafoord 和Frencener 首先介绍在食管镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血获得成功,但由于当时应用硬式会属食管镜,穿孔并发症较多,且需全麻,可加重肝损害,     

内镜下组织胶+硬化剂治疗食管胃底静脉曲张并发症的护理干预

目的分析内镜下组织胶+硬化剂治疗食管胃底静脉曲张并发症的护理对策。方法研究对象为100例食管胃底静脉曲张患者,给予其充分的术前术后指导,并做好并发症的观察处理,总结评价护理实施效果。结果 100例患者治疗成功96例,成功率为96.0%,术后并发症得到及时有效处理,其中2例治疗后再出血患者家属签字放弃抢救治疗出院,2例急诊手术后死亡。结论内镜下组织胶+硬化剂术治疗创伤小,且止血效果显著,结合实施充分的术前术后准备,积极做好并发症的处理,可保证手术成功治疗。     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张出血的临床观察

目的对采用内镜下硬化剂对患有食管静脉曲张出血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取80例患有食管静脉曲张出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组40例。分别采用垂体后叶肝素和垂体后叶肝素与内镜下硬化剂联合进行治疗。结果 B组患者临床治疗的总体有效率明显高于A组患者;该组患者在治疗后出现再出血现象的人数明显少于A组患者;两组患者治疗期间均没有出现并发症和不良反应现象。结论采用内镜下硬化剂对患有食管静脉曲张出血的患者进行治疗的临床效果非常理想。     

无痛内镜下行硬化剂联合人体组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血术前及术后护理

目的探讨临床无痛内镜下行硬化剂（聚桂醇）联合人体组织黏合剂（α-氰丙烯酸烷基酯）治疗食管胃底静脉曲张破裂出血正确的术前、术后护理方法。方法 39例行无痛内镜下行硬化剂联合人体组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行有针对性的护理,总结实施该项治疗术前及术后护理方法。结果 39例患者均急诊止血成功,1例患者术后排胶复发出血,治疗后出血停止,9例患者经过序贯治疗后,食道静脉曲张均明显减轻。结论通过实施正确的术前准备、术后护理,可以提高无痛内镜下行硬化剂联合人体组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的成功率,降低死亡率,获得满意效果。     

急诊内镜下食管静脉曲张破裂出血硬化治疗的护理

我科2006年4月～2009年12月应用急诊内镜下注射硬化剂,治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血27例,现就硬化治疗(ES)的护理总结报道如下.     

51例内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗食管静脉曲张疗效观察

目的观察内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗食管静脉曲张的疗效。方法对51例食管静脉曲张破裂出血患者行内镜下注射聚桂醇治疗。结果急诊胃镜9例,止血成功9例;非急诊42例,成功42例;术后1例发生食管狭窄,19例患者出现胃区不适、吞咽困难等症状。随访6~8个月,随访期间发生近期再出血2例,远期再出血4例。结论内镜下注射聚桂醇是食管静脉曲张破裂出血的一种安全、有效的治疗方法 ,但需注意术后并发症及再出血的发生。     

硬化剂注射治疗食管静脉曲张急性出血的效果及护理体会

目的探讨应用硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的效果及护理体会。方法收集2008年1月～2010年12月期间在我院就诊的60例食管静脉曲张破裂出血患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组30例患者，治疗组采用硬化剂注射治疗，对照组采用常规抑酸止血治疗。结果随访治疗组组1年后再出血率为6．7％（2／30），而常规治疗组为20％（6／30），两组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在食管静脉曲张破裂出血的临床治疗中，采用合适的治疗方法和恰当的护理方法可以提高止血的效果，提高临床治愈率。     

内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张患者的临床效果

目的:探究内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张的临床价值.方法:选取本院收治的60例展开内镜下套扎治疗的食管静脉曲张患者为本次观察对象,其中21例伴有胃底静脉曲张患者在展开内镜下套扎治疗后施行组织胶注射治疗.60例纳入时间自2020年1月—2020年12月.治疗后随访3个月以评估其临床治疗效果及安全性.结果:参与本次研究的60例食管及胃底静脉曲张患者成功止血率100.00％,早期再出血率1.67％,晚期在出血率6.67％,消除率55.00％,缓解率35.00％,并发溃疡出血率1.67％,发热发生率1.67％,未见菌血症及狭窄情况.结论:内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张疗效明显且安全性高.     

内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗的护理配合

目的介绍内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗的护理配合体会。方法用5%的鱼肝油酸钠内镜下对83例肝炎后肝硬化门脉高压伴有重度食管静脉曲张的病人行134次硬化剂治疗,每次注射2～4根血管,每点注射6～10ml,总量一般不超过30ml。结果83例病人中,52例急性出血期病人进行硬化剂治疗后,急诊止血率达90%,31例出血间歇期病人进行2～4次的硬化剂治疗后,大部分病人曲张静脉基本消失。结论内镜下曲张静脉硬化剂治疗可致血管内皮损伤,成纤维化增生、硬化,多次治疗可使曲张静脉完全闭塞。具有立即止血和预防及减少再发出血率,但术中有出血的危险性和视野不清的困难,护士应掌握娴熟的操作技术,要有高度的责任心,认真做好术前准备、术中配合及术后病情观察。尽量减少术中和术后并发症的发生。     

食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗前后护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,首次出血死亡率约为50%～70%,反复出血的发生率为80%[1]。如何有效地预防和控制食管静脉曲张破裂出血是提高肝硬化患者生存率、改善其生存质量的关键。有研究表明,目前内镜下食管曲张静脉套扎术或硬化剂注射治疗是针对食管静脉曲张破裂出血的有效方法[2]。加强患     

经内镜血管内硬化治疗食管静脉曲张分析

目的 总结血管内注射硬化剂治疗食管静脉曲张的经验。方法 对21例食管静脉曲张患行内镜下血管同硬化注射治疗，其中16例为急诊硬化治疗。结果 静脉曲张消失率85％，急诊止血率93.75%，并发近期再出血2例，占9.5%；食管穿孔1例，占4.76%；食管轻度狭窄1例，占4.76%。结论 血管内硬化注射是治疗食管静脉曲张的一种安全、有效、相对较经济的治疗方法，并发症较少，急诊硬化治疗效果满意。