外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔78例

目的探讨外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔的疗效。方法选取134例环状混合痔患者，随机分为外剥内扎加原位皮桥整形缝合术组（治疗组，78例）和传统外剥内扎组（对照组，56例），观察两组术后创面愈合时间和并发症情况。结果两组患者创面愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后并发症（疼痛、创缘水肿、尿潴留、肛门狭窄）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔，安全有效，值得临床推广应用。     

外剥内扎加内括约肌侧切术治疗重度混合痔的临床观察

目的：外剥内扎加内括约肌侧切术治疗重度混合痔的临床观察,为重度混合痔的临床治疗提供参考。方法回顾性总结分析我院在2012年1月-2013年12月期间收治的100例重度混合痔患者的临床病例资料,将上述患者随机分为两组,分别采用传统外剥内扎和外剥内扎加内括约肌侧切进行治疗,总结两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治愈率为96.0%,治疗住患者治愈率为92.0%,两组患者在治愈率差异无统计学意义;但观察组患者在术后发生肛门疼痛、肛门水肿、排便困难16例优于对照组35例,P〉0.05。结论重度混合痔外剥内扎加内括约肌侧切术可明显减少术后并发症,加快创面愈合时间。     

内括约肌侧切加翼状外切内扎术治疗环状混合痔的疗效观察

目的探讨内括约肌侧切加翼状外切内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将250例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组150例采用内括约肌侧切加翼状外切内扎术治疗,对照组100例采用传统的外剥内扎术治疗。结果治疗组在术后皮瓣水肿、尿潴留、排便困难、伤口疼痛、肛门狭窄及愈合时间等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内括约肌侧切加翼状外切内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效的方法 ,可明显减少术后并发症,缩短恢复时间。     

外剥内扎加括约肌切断术治疗环形混合痔76例临床研究

目的探讨一种合理的环形混合痔的手术方法以减少术后并发症的发生。方法将139例环行混合痔随机分为治疗组（外剥内扎＋括约肌切断术）76例和对照组（单纯外剥内扎术）63例。对其术后疼痛、大出血、肛门失禁等指标进行比较研究。结果139例患者术后随访6个月～1年，均一次手术治愈，两组间疗效及伤口愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症，但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论该手术方法操作简单、安全有效、并发症少，肛门外形美观，是一种较好的手术方法。     

外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能评定

目的评价外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能损伤情况。方法将90例环形痔随机分为外剥内扎加括约肌切断术（治疗组）和单纯外剥内扎术（对照组）各45例,并对患者进行肛门失禁评分（Wexner法）。结果随访3个月至1年,2组间伤口愈合时间、肛门失禁方面差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组术后3个月肛门功能较术后1个月明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论该法操作简单、安全有效、并发症少,肛门功能损伤小,是一种较好的手术方法。     

改良分段结扎皮赘上提括约肌切断术治疗严重环痔的临床研究

目的:观察改良分段结扎皮赘上提加内括约肌部分切断术治疗严重环状混合痔(以下简称严重环痔)的临床疗效。方法:将78例患者,在随机分组原则下,分为治疗组和对照组各39例,分别运用改良分段结扎皮赘上提加内括约肌部分切断术及传统外剥内扎术进行处理。结果:治疗组在肛缘皮赘残留及肛门狭窄程度等方面较对照组有明显优势。结论:改良分段结扎皮赘上提加内括约肌部分切断术具有能有效地减少严重环痔术后肛门狭窄、皮赘残留等并发症的优点。     

改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔临床观察

目的探讨改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法2005—2007年笔者采用改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔50例,并以传统外剥内扎术治疗的50例患者作为对照组,对比两组患者的疗效,观察两组临床疗效及并发症。结果两组临床疗效无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组术后复发、残留皮赘,肛门水肿及术后出血明显低于对照组（P〈0．05）。结论改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔明显减少术后复发,残留皮赘,肛门水肿及术后出血,并缩短住院时间,减轻患者负担。     

外剥内扎皮肤黏膜搭桥术治疗环状混合痔临床观察

目的：探讨外剥内扎皮肤黏膜搭桥术治疗环状混合痔的临床疗效.方法：将120 例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组60 例,采用外剥内扎皮肤黏膜搭桥术,对照组60 例采用外剥内扎术.结果：两组疗效、疗程差异无统计学意义,但治疗组的肛缘水肿、肛门狭窄、复发率等并发症和后遗症明显低于对照组（P〈0.05）.结论：外剥内扎皮肤黏膜搭桥术是治疗环状混合痔的一种可行的手术方式.     

PPH联合外痔剥离术治疗急性嵌顿环状混合痔34例疗效观察

目的：比较痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术治疗急性嵌顿环状混合痔的临床治疗效果。方法：将本院收治的68例急陛嵌顿环状？昆合痔患者随机分为A组与B组,A组给予PPH联合外痔剥离术的治疗,B组给予传统外切内扎术治疗,比较两组患者的治愈率及平均住院时间,术后严重疼痛、水肿、肛门狭窄等术后并发症的发生率。结果：A组治愈率、平均住院时间、术后并发症的发生率分别为100％、（7．1±0．8）d、14．7％,B组为97．1％、（12．2±1．1）d、70．6％,两组治愈率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;A组平均住院时间、术后并发症的发生率均显著低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术相比,疗程较短,术后并发症的发病率较低,患者痛苦较轻,值得临床推广应用。     

重度环状混合痔应用PPH联合改良外剥内扎术治疗的临床疗效观察

目的探究重度环状的混合痔患者应用PPH与改良外剥内扎术联合治疗的临床疗效观察。方法资料随机选自2011年5月-2013年5月在本院诊治的重度环状的混合痔患者96例,将患者按照随机数字表的方法分为两组,每组48例,予以传统的内痔结扎及外痔剥切手术治疗的患者作对照组,予以PPH与改良的外剥内扎手术联合治疗患者作研究组,分析两组患者临床的治疗效果及并发症情况。结果研究组患者的治疗效果总的有效率97．92％,比对照组患者81．25％高,比较差异具有统计学上的意义（P〈0．05）;两组均出现轻微疼痛、伤口水肿及尿潴留等并发症,经过针对性的处理后,症状均缓解,比较无统计学上的意义（P〉0．05）。结论对于重度环状的混合痔患者予以PPH与改良的外剥内扎手术联合治疗,成效显著,且并发症少,预后的生活质量良好,具有一定的临床应用价值。     

PPH与传统手术方法治疗环状混合痔疗效对比分析

目的探讨PPH（procedure for prolapse and hemorrhoids）与传统（分段外剥内扎）手术方法治疗环状混合痔的临床效果。方法选取2008年1月-2009年1月间在我院住院治疗的环状混合痔患者108例,随机分为PPH组和传统手术组．观察两组患者术中、术后一般情况及并发症发生情况。结果PPH组手术时间、术中出血量均明显少于传统手术组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。PPH组住院时间、恢复工作时间明显短于传统手术组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。PPH组术后疼痛指数、尿潴留、肛门肿胀、便中带血及术后切口渗血发生率明显少于传统手术组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。PPH组术后复发率以及手术有效率与传统手术组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PPH治疗环状混合痔具有传统方法无法比拟的优点．值得应用。     

改良外剥内扎加皮桥横断缝合术治疗环状混合痔72例临床观察

目的 观察改良外剥内扎加皮桥横断缝合术治疗环状混合痔的效果.方法 72例环状混合痔患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组采用改良外剥内扎加皮桥横断缝合术,对照组采用分段内扎外切术,观察比较两组疗效和术后并发症发生情况.结果 两组患者全部一次性治愈,住院时间7～21 d.治疗组术后切口水肿和肛门狭窄发生率均低于对照组[8.3％(3/36)比47.2％(17/36),2.8％(1/36)比16.7％ (6/36)],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组切口疼痛和出血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良外剥内扎加皮桥横断缝合术是一次性根治环状混合痔的良好术式.     

外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗环状混合痔76例临床观察

目的：探讨外痔皮瓣线形切除结合吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将152例环状混合痔患者随机分成两组,治疗组76例采用外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗;对照组76例采用外剥内扎术治疗,对两组临床疗效进行比较分析。结果：两组总有效率均为100％,但治疗组手术时间、住院天数、恢复工作时间方面明显优于对照组（P〈0．05）,术后并发症明显低于对照组（P〈0．05）。结论：外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗环状混合痔,对肛门功能损伤小、疼痛轻、术后并发症少、恢复陕、复发率低、方法简单,具有良好的临床疗效。     

探讨内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂的临床疗效

目的：探讨内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂的临床疗效，以期为临床治疗提供参考。方法：选取我院52例慢性肛裂患者的临床资料，将患者随机分为观察组与对照组各26例。对照组采用传统肛裂切除术，观察组则采用内括约肌侧切除术治疗。比较两组的手术时间、住院时间、疼痛评价、复发率及切口感染率情况。结果：两组切口感染与复发情况比较差异无统计学意义（p〉0．05），而在手术时间、住院时间及术后疼痛评分方面，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：相比传统肛裂切除术，内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂具有较好的疗效，值得推广。     

外剥内扎皮瓣转移整形缝合术治疗重度环状混合痔

目的应用外剥内扎皮瓣转移整形缝合术式观察治疗重度环状混合痔的疗效。方法192例患者随机分为两组,治疗组98例用外剥内扎皮瓣转移整形缝合术式;对照组94例用外剥内扎术式。结果两组病例通过观察术后症状及复发的发生率比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组手术效果优于对照组。结论本术式治疗重度环状混合痔,术后肛管皮肤无缺损,肛门功能无损伤,明显降低了术后并发症及复发率,临床应用价值高。     

紫白膏治疗混合痔术后疼痛的临床研究

目的：观察中药紫白膏对湿热下注型混合痔术后疼痛的临床疗效及血清中IFN-γ含量的变化。方法：将150例混合痔术后患者采用简单随机法分为紫白膏组、凡士林组和红霉素组各50例，三组患者均采用混合痔内扎外切术，术后第1天起至创面愈合，每日分别予中药紫白膏、凡士林、红霉素软膏外用，分别于术后第1天、第7天观察患者疼痛情况及检测患者血清中IFN-γ含量。结果：疼痛积分情况表明，紫自膏组及红霉素组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05），均优于凡士林组。治疗前后血清IFN-γ含量表明，术后第7天紫自膏组分别与红霉素组（P=0．005）和凡士林组（P=0．000）对比，IFN-γ含量降低更为显著，差异性更加显著。（P〈0．05）。结论：紫白膏能明显缓解术后疼痛，且疗效优于凡士林、红霉素软膏，能更有效降低血清IFN-γ含量。     

外切、内套术与Milligan-Morgan术治疗混合痔的对比分析

目的 探讨外切、内套术治疗混合痔的方法,并与Milligan-Morgan术治疗混合痔进行比较.方法 将126例混合痔患者随机分为治疗组66例,对照组60例.治疗组采用外切、内套术治疗混合痔,对照组采用Milligan-Morgan术治疗混合痔,比较两组在创面愈合时间、尿潴留、出血、疼痛、肛管直肠狭窄、肛门溢液等方面的差异.结果 创面平均愈合时间治疗组(8.2±2.6)d,对照组(17.4±3.8)d,P＜0.01;肛管直肠狭窄、肛门溢液发生率治疗组明显低于对照组,P＜0.01.结论 外切、内套术治疗混合痔减少了肛管移行区组织的破坏,缩短了愈合时间,显著减少了肛周瘢痕,有效保护了肛门功能.     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗混合痔160例临床分析

目的：探讨吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）治疗混合痔的临床效果及并发症情况，探索更好的混合痔手术治疗方法。方法：回顾性分析2007年1月至2009年9月在舟山医院应用PPH技术治疗的混合痔患者160例，并与同期行传统外剥内扎术治疗的混合痔患者50例进行对比，观察两组治疗效果、手术时间、住院时间、恢复工作时间，以及伤口水肿、肛门坠胀、排便困难、控便失调、肛门狭窄等并发症的发生率等。结果：两组治疗有效率均为100％，疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）；PPH组所需的手术时间、住院时间及恢复工作时间均少于对照组（均P〈0．05）；两组除肛门坠胀及排便困难外，其余并发症之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：PPH具有疗效确切、手术时间短、术后恢复快、并发症少、保护肛门控便能力等优点，是治疗混合痔的理想术式。     

外剥内注肛垫回缩固定术治疗混合痔的临床疗效研究

目的：探究分析外剥内注肛垫回缩固定术治疗混合痔的临床效果。方法：以我院入住的60例为研究对象，随机分成治疗组和对照组，每组30例，治疗组通过外剥内注肛垫回缩固定进行治疗，对照组则通过传统的外剥内扎方法治疗，然后比较两组患者术后疼痛、伤口愈合、水肿等相关表现。结皋：治疗组的术后疼痛、肛缘水肿、排便功能和治愈率情况均明显好于对照组（P〈0．05）。结论：外剥内注肛垫回缩固定术治疗混合痔临床效果好，值得临床推广使用。     

肛门内括约肌侧切术治疗混合痔的临床观察

目的：分析探讨肛门内括约肌侧切术治疗混合痔的临床疗效。方法：选取我院收治的40例混合痔患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组20例,研究组患者行外剥内扎术联合括约肌侧切术治疗,对照组患者行外剥内扎术治疗,比较两组治疗效果。结果：研究组患者治愈率为100.0%,对照组患者治愈率为80.0%,治疗总有效率为100.0%,研究组患者治愈率明显高于对照组（P<0.05）,整体治疗效果两组比较无统计学意义（P>0.05）。研究组患者术后伤口疼痛、创口水肿、肛门残留皮赘、肛门狭窄、肛门失禁等并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：肛门内括约肌侧切术治疗混合痔具有显著的临床疗效,且安全、便捷,值得推广应用。