双氧水配合甲硝唑液在女性不孕患者中的诊治价值

目的：探讨B超监测下双氧水配合甲硝唑混合液行子宫输卵管通液在诊治女性不孕症中的临床价值。方法对128例不孕女性患者分为试验组和对照组，分别行双氧水混合液子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影，比较两组子宫输卵管通畅度诊断及术后再通情况、怀孕情况。结果试验组与对照组均能对子宫输卵管通畅度做出诊断，两组无差异（P〉0.05）；试验组对输卵管再通及怀孕情况优于对照组，且两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论双氧水混合液对女性不孕的诊断及治疗效果确切，输卵管再通率高，术后怀孕率高。     

丙泊酚联合瑞芬太尼对脑出血患者hs-CRP和S100B蛋白的影响

目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼对脑出血患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和S100B蛋白的影响.方法 98例脑出血手术患者按照数字表法随机分为两组,观察组49例,对照组49例,观察组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉.测定术前、术后血清的hs-CRP和S100B蛋白.结果 观察组麻醉优良率95.9％;对照组麻醉优良率93.9％.两组间比较差异无统计学意义（x2=1.36,P＞0.05）.术后两组患者血清hs-CRP和S100B蛋白均有明显升高（P＜0.01）,并且与对照组治疗后比较,观察组升高更小（P＜0.05）.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼升高脑出血患者血清hs-CRP和S100B蛋白程度更小.     

宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效.方法选取来我院就诊的不孕症患者160例,分为宫腔镜组（对照组）和宫腹腔镜联合组（观察组）,分别进行宫腔镜下输卵管疏通术以及宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,对二者的临床疗效进行分析比较.结果对照组80例患者54例输卵管通畅,再通率为67.5％,观察组80例患者有74例输卵管通畅,再通率为92.5％,两组患者的再通率比较具有统计学显著性差异,观察组显著地高于对照组;对照组患者原发性不孕症38例,通畅32例,再通率为84.2％,观察组患者原发性不孕症39例,通畅35例,再通率为89.7％,两组原发性不孕症患者再通率比较不具有统计学显著性差异;对照组患者继发性不孕症42例,通畅22例,再通率为52.4％,观察组患者继发性不孕症41例,通畅39例,再通率为95.1％,两组继发性不孕症患者再通率比较具有统计学显著性差异,观察组继发性不孕症患者的输卵管再通率显著高于对照组.结论宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗不孕症特别在治疗继发性不孕症患者中疗效比宫腔镜下行输卵管疏通术更好,是一种治疗输卵管阻塞不孕症的安全有效的方法.     

复方丹参输卵管灌注液治疗阻塞性输卵管的量效关系初步研究

目的 观察复方丹参输卵管灌注液对阻塞性输卵管再通疗效,探讨其最佳用量及量效关系.方法 50例输卵管阻塞患者,采用随机对照临床研究,用同轴导管行输卵管介入再通术,再通成功后对照组20例灌注丹参注射液（丹参注射液5ml＋生理盐水5ml）,研究组A、B、C组不同组别各10例,灌注不同剂量的复方丹参输卵管灌注液（A组：复方丹参输卵管灌注液2ml＋生理盐水8ml;B组：复方丹参输卵管灌注液5ml＋生理盐水5ml;C组：复方丹参输卵管灌注液8ml＋生理盐水2ml）.在患者术后第12个月行输卵管造影观察通畅率,随访1年内受孕率.结果 研究组B组的再通成功率最高,对照组次之,然后是研究组A组和研究组C组.术后12个月随访输卵管通畅率、通而不畅率及再闭塞率,研究组通而不畅率和再闭塞率较对照组低,其中研究组B组最低,差异有统计学意义（P〈0 05）.结论 丹参浓度过高和过低会影响再通成功率,复方丹参输卵管灌注液能显著降低再粘连导致的通而不畅率及再闭塞率.     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床研究

目的探讨宫腔镜腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法将86例输卵性不孕患者随机分为A、B两组,即宫腹腔镜联合手术组和单纯宫腔镜下插管通液治疗组。A组在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管并加压通液术,若失败则沿输卵管口插管插入配套的Coook导丝,疏通输卵管;B组单纯行官腔镜输卵管口插管并加压通液术。随访1年,比较输卵管通畅率和受孕率。结果A组46例输卵管通畅率为84．8％,正常受孕率43．5％;B组40例插管通液疏通率55．0％,正常受孕率22．5％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕明显优于单独宫腔镜下插管通液治疗的效果,受孕率高,是目前治疗输卵管性不孕症的理想方法。     

宫腔注入丁胺卡那、地塞米松行输卵管通液术联合B超检查在不孕症中的用

目的 提高输卵管通液术检查的准确性.方法女性不孕症患者238例,月经干净后3～7d,按常规方法行输卵管通液术,术前术后B超观察盆腔精况,尤其是子宫直肠窝积液情况.将首次通液示通畅,但与B超检查结果不相符者、输卵管阻塞或通而不畅者至排卵前隔日重复行上述通液术1～3个周期,最多共6次.结果 本组首次行输卵管通液术,通畅13...     

宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的应用分析

目的探究宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的临床应用价值。方法 76例输卵管性不孕症患者,根据平行对照法分为观察组（宫腔镜下输卵管插管通液术）与参考组（常规通液）,各38例,比较两组输卵管单、双侧通畅率、术后并发症发生率,对患者进行为期1年随访,观察其妊娠情况。结果观察组输卵管单侧、双侧通畅率均明显大于参考组（P〈0.05）,术后观察组患者并发症发生率低于参考组（P〈0.05）;观察组1年妊娠率明显大于参考组,妊娠患者受孕时间短于参考组（P〈0.05）。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕能够实现输卵管再通,提高妊娠率,可在输卵管性不孕症治疗中推广使用。     

阴道B超下子宫输卵管通液180例临床体会

目的 探讨阴道B超下子宫榆卵管通液的临床诊断效果.方法 2005年1月-2007年12月,妇科门诊不孕症患者,在阴道B超下子宫输卵管通液180例,观察推注药液形成的液气流流经输卵管时的流速及充盈情况;输卵管末端液气泡排出量及其连续性;输卵管有无积液或扩张.结果 180例患者在阴道B超监测下接受子宫输卵管通液术,诊断双侧输卵管通畅123例,双侧输卵管阻塞或通而不畅29例,一侧输卵管阻塞或通而不畅28例.与子宫输卵管造影结果比较诊断符合率为98.2%(56/57).结论 阴道B超监测下子宫输卵管通液术,方便安全,显影清晰,诊断效果可靠,值得临床推广应用.     

宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管性不孕症临床分析

目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用.方法 选取本院于2011年5月～2013年4月收治的75例输卵管不孕者患者,将其随机划分为两组,对照组41例患者接受常规输卵管通液治疗方法,治疗组34例患者接受宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,对比两组患者出现的妊娠率.结果 在治疗前,对患者的输卵管情况进行观察统计,两组患者输卵管的通畅率对比差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者接受治疗后,输卵管通畅率对比差异显著,有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症,其具有安全可靠,创伤小等优点,该治疗方法可反复使用,值得在临床医学中推广使用.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠后患侧输卵管通畅情况分析

目的了解腹腔镜治疗输卵管妊娠后患侧输卵管的通畅情况。方法将90例输卵管妊娠患者分为2组,A组（45例）行腹腔镜手术,B组（45例）行药物治疗。术后3～6个月宫腔镜下输卵管插管通液评价输卵管通畅情况。结果 A组住院时间为（4.8±0.5）d短于B组（10.5±3.2）d,A组治愈成功率为97.8%高于B组的73.3%,差异均有统计学意义（P〈0.01）;A组患侧输卵管通畅率为71.1%高于B组的35.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输卵管妊娠腹腔镜手术治疗效果较药物治疗好;腹腔镜手术创伤小、恢复快、住院时间短,对有生育要求的患者应作为首选方法 。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果及安全性研究

目的研究丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人流麻醉中的效果及安全性。方法将进行无痛人流的112例患者随机分为两组,各56例。使用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉的为观察组,使用丙泊酚复合芬太尼麻醉的为对照组。通过术中体动次数、药物用量及术后清醒时间、腹痛、呼吸抑制等对麻醉效果及安全性进行评估,并进行组间比较及统计学分析。结果观察组患者麻醉效果优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);术后清醒时间及腹痛情况优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);呼吸抑制发生次数高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人流麻醉的应用中具有效果显著、清醒快、并发症少等优势,但由于术中呼吸抑制发生次数较多,需加强对呼吸系统的监测。     

宫腔镜下输卵管插管介入治疗不孕症的临床研究

目的 探讨宫腔镜下输卵管插管介入治疗结合中药理疗在输卵管性不孕中的治疗效果.方法 门诊经HSG诊断为输卵管阻塞的不孕症患者96例随机分为两组,观察组48例行宫腔镜下输卵管插管通液治疗并结合中药理疗;对照组48例行常规输卵管通液治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果 观察组与对照组治疗后输卵管再通率分别为70.8％和27.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫腔镜下输卵管插管介入治疗并结合中药理疗是治疗输卵管性不孕的一种安全,有效的方法.其临床治疗效果明显优于常规输卵管通液治疗.     

异丙酚辅助局部麻醉用于输卵管绝育术的临床研究

目的以异丙酚辅助局部麻醉方法应用于女性计划生育手术,比较它的临床价值以及应用效果,进而提高育龄妇女对输卯管节育手术的接受性和参与性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行双侧输卵管结扎术的患者100例,随机分A、B两组,每组50例。A组在术前1min静注异丙酚2．5mg／kg及1％利多卡因局部麻醉;B组仅用1％利多卡因局部麻醉。术中监测生命体征并记录患者麻醉前后的BP、HR、SPO2,并比较两组受术者的镇痛效果、手术时间以及术后反应等情况。结果A组手术时问较B组明显缩短（P〈0．01）,术中镇静镇痛效果明显优于单纯局麻组,无痛感达100％（P〈0．01）;A组的肌松明显高于B组（P〈0．01）,术中无明显副作用（P〉0．05）;A组生命体征各项指标均有不同程度下降,但下降程度差异无显著性（P〉0．05）。结论异丙酚辅助局部麻醉是一种较为理想的麻醉配方,适合于局麻下输卵管结扎术。     

异丙酚联合芬太尼在无痛人工流产术中的临床疗效分析

目的探讨无痛人工流产术麻醉中芬太尼复合异丙酚麻醉方式的临床价值。方法选取我院2009年1月至2010年12月自愿进行无痛人工流产手术的孕妇110例,将患者随机分为两组,观察组55例行芬太尼复合异丙酚进行麻醉,对照组55例行异丙酚麻醉。结果观察组患者麻醉效果优良率为94.55%,对照组优良率为80.00%,观察组麻醉效果显著高于对照组（P〈0.05）。观察组异丙酚用量、追加量相比对照组显著减少（P〈0.05）,苏醒时间明显缩短（P〈0.05）,VAS评分显著降低（P〈0.05）。两组患者不良反应无显著性差异（P〉0.05）。结论芬太尼复合异丙酚进行无痛人工流产术麻醉,能够有效减少异丙酚用量,缩短麻醉苏醒时间,改善术后宫缩疼痛情况,而且没有增加不良反应的发生,适合临床推广。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果

目的探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法回顾性分析2013年1月1日～12月30日来本院门诊或住院行无痛肠镜检查的116例患者,将其按照麻醉方法分为对照组及观察组,每组各58例。对照组单独给予丙泊酚麻醉,观察组给予地佐辛复合丙泊酚麻醉。比较两组患者的苏醒时间、疼痛程度、丙泊酚用量及MAP、HR、RR、Sp02水平。结果观察组苏醒时间短于对照组。术后VAS评分及丙泊酚用量均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组术前、术中、术后的MAP、HR差异有统计学意义,术中明显低于术前（P〈0．05）,术后与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术中MAP及HR与术前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果显著,可以推广应用。     

心理护理在丙泊酚静脉全身麻醉输卵管结扎术中的应用效果分析

目的：观察心理护理在丙泊酚静脉全身麻醉输卵管结扎术中的应用效果。方法选取2009年4月~2011年3月本所收治的131例行丙泊酚静脉全身麻醉输卵管结扎术的患者,将患者随机分为Ⅰ组66例和Ⅱ组65例。Ⅰ组给予麻醉前、术中、术后的心理护理,Ⅱ组给予常规护理。比较两组基础（入所时）与麻醉前的血压（MBP）、心率；比较两组的术中、术后及术后1周不适感情况；比较两组术前、术后的SAS、SDS评分。结果Ⅱ组麻醉前的MBP、心率明显高于基础,差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰ组麻醉前的MBP、心率与基础比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。Ⅱ组术中、术后及术后1周的总不适感率高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅱ组术后的SAS、SDS评分高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理应用于丙泊酚静脉全身麻醉输卵管结扎术中能减轻患者的心理负担,减轻其麻醉前的应激反应,维持麻醉间的血流动力学稳定,减轻术后不适感。     

输卵管通液辅以中药离子导入治疗输卵管阻塞性不孕疗效观察

目的：探讨在输卵管通液治疗输卵管阻塞性不孕中应用中药离子导入的疗效。方法：选择2004～2006年经子宫输卵管造影,排除配偶及其他病变因素,证实为输卵管阻塞（不通或通而不畅）导致不孕的100例患者,将其随机分为两组,即A组（常规治疗组）和B组（中药治疗组）。观察两组患者治疗后输卵管通畅率和复通率。结果：常规组通畅率60％（30例）,受孕率30％（15例）,中药组通畅率为80％（40例）,受孕率60％（30例）,两组比较有显著差异,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗输卵管阻塞性不孕应用输卵管通液辅以中药离子导入的方法,通畅率和受孕率均明显高于常规治疗方法,值得临床推广。     

Narcotrend监测系统在老年患者全身麻醉中的应用

目的探讨Narcotrend监测系统在老年患者全凭静脉全身麻醉中应用的可行性和安全性。方法胆道手术患者50例,随机分为研究组和对照组,每组25例,术中分别根据NT值及临床体征和临床经验调整丙泊酚和雷米芬太尼用量。分别记录苏醒时间和听从指令时间、气管拔管、丙泊酚和雷米芬太尼的用量以及Ramsay评分,了解有无术中知晓。结果两组患者均无术中知晓,研究组和对照组比较苏醒时间。拔管时间均较短,丙泊酚和雷米芬太尼用量更少,苏醒时间、拔管时间及出手术室时Ramsay评分更低（P＜0.05）。结论 Narcotrend监测系统用于老年患者全凭静脉麻醉,有利于减少丙泊酚和雷米芬太尼的用量,提高了全身麻醉的安全性。     

咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚联合用于无痛人工流产术效果观察

目的观察咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚联合用于无痛人工流产术的效果。方法 400例自愿无痛人工流产患者随机分为观察组和对照组各200例。观察组采用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚联合麻醉,对照组采用芬太尼、丙泊酚联合麻醉,比较2组生命体征、苏醒时间、丙泊酚诱导量及总量。结果观察组患者苏醒时间为(1.50±0.37)min,对照组为(1.50±0.21)min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组丙泊酚诱导量及总量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及HR均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组各项指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚联合用于无痛人工流产术是一种麻醉效果佳且安全的麻醉方法。     

布托啡诺联合丙泊酚辅助七氟醚面罩吸入用于儿科短小手术的临床观察

目的观察布托啡诺联合丙泊酚辅助七氟醚面罩吸入对儿科短小手术麻醉后苏醒时间的影响。方法将32例患儿随机分为观察组17例和对照组15例。2组均于自主呼吸下面罩吸入七氟醚维持麻醉。在此基础上,观察组给予布托啡诺联合丙泊酚静脉注射,对照组给予氯胺酮肌内注射。监测并比较2组手术时间、苏醒时间,观察药物不良反应。结果观察组平均手术时间长于对照组,但平均苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿麻醉中共出现喉鸣7例,未见其他不良反应发生。结论布托啡诺联合丙泊酚、七氟醚用于儿科短小手术麻醉安全、有效,麻醉时间、麻醉深度易于控制,且麻醉后苏醒迅速、彻底,并具有一定的术后镇静、镇痛作用,有效提高了麻醉的安全性。