外科住院患者创伤后应激障碍相关因素及护理需求研究

目的调查外科住院患者创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的相关因素及护理需求,为护理干预提供依据.方法对93例创伤事件后外科住院患者于伤后1个月进行PTSD诊断,并采用精神卫生症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和自制创伤事件后护理需求调查量表进行评估.结果确诊PTSD 31例(33.33%),PTSD组性别、受教育年限、外伤情况与非PTSD组(62例)比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).PTSD患者各项SCL-90因子分及总分均显著高于非PTSD组(P＜0.05,P＜0.01).PTSD患者的精神病性(P)、神经质或情绪(N)和人格稳定性(L)评分显著高于非PTSD组,而内外向性(E)评分显著低于非PTSD组(P＜0.05,P＜0.01).PTSD患者的心理需求、精神需求和护理需求总分均显著高于非PTSD组(P＜0.05,P＜0.01).结论遭遇创伤事件的外科住院患者并发PTSD概率较高,且PTSD患者护理需求高,需及早采取能满足其需求的针对性护理干预措施,以提高患者的应对能力,降低PTSD发生率.     

家庭暴力引起儿童创伤后应激障碍的研究综述

目的系统综述家庭暴力引起儿童创伤后应激障碍(PTSD)特点以及相应评估和干预方式。方法检索文献,据儿童年龄特征与家庭环境特殊性,分析家庭暴力造成儿童PTSD的特点,总结相应评估及干预方式。结果家庭暴力可能导致儿童罹患PTSD,且常表现与成人不同症状,除脑部相应结构改变可能为其生理病理基础外,其成因还与年龄、性别、人格特征及认知模式等有关,结合儿童心理与认知特点考虑评估及干预方式。结论常用评估工具:临床医师专用PTSD量表——儿童和青少年版(CAPS-CA)、儿童事件影响量表(CRIES)及加州大学洛杉矶分校创伤后应激障碍指数(PTSD-RI)适用性良好,可有针对性地通过心理治疗、社会支持及药物治疗等手段进行干预。     

国外患儿父母创伤后应激障碍的研究现状

患儿父母创伤后应激障碍是创伤心理领域上的一个新的研究热点。通过综述创伤后应激障碍的概况、影响因素和干预研究,旨在借鉴国外的研究经验,为国内护理人员更好地认识患儿父母创伤后应激障碍、提高其生活质量提供参考。     

住院初期早产儿父母心理需求的满足状况及其影响因素研究

目的了解住院初期早产儿父母心理需求的满足状况,探讨其影响因素.方法应用CCFNI需求量表调查200名早产儿父母需求的满足状况,对其影响因素进行多元回归分析.结果住院初期早产儿父母对信息的需求和接近患儿需求的满足程度低;早产儿父母对需求的满足与其学历、母亲妊娠次数、早产儿是否处于监护、早产儿入院体重及母亲的分娩方式有关(P<0.05,P<0.01).结论应同时关注患儿及其父母的生理、心理需求,并合理满足其需求,以家庭为单位对早产儿进行护理,真正体现人性化护理.     

认知情绪调节策略对女性ICU转出患者创伤后应激障碍的影响

目的探讨女性ICU转出患者的创伤后应激障碍(PTSD)与认知情绪调节策略水平,以及二者的关系。方法方便抽取134例女性ICU转出患者,使用创伤后应激障碍量表-平民版和认知情绪调节问卷进行调查。结果 PTSD得分35.76±8.46,PTSD症状阳性率39.6%。非适应性调节策略与PTSD呈正相关,适应性调节策略与PTSD呈负相关(P0.05,P0.01)。多元线性回归分析显示,非适应性调节策略、适应性调节策略为PTSD的影响因素(P0.05,P0.01)。结论女性ICU转出患者有一定的PTSD,可帮助患者采用适应性调节策略,避免非适应性调节策略,以降低PTSD水平。     

高危早产儿矫正月龄3月时母亲情绪及家庭应对与神经发育的关系

目的探讨高危早产儿临床特征、母亲情绪、早产家庭应对对高危早产儿神经行为发育的作用机制,为针对性干预提供参考。方法采用焦虑自评量表、围产期创伤后应激障碍问卷和早产影响家庭应对量表对随访的202对高危早产儿及其母亲进行调查,基于文献回顾建构路径分析模型进行分析。结果母亲焦虑通过创伤后应激障碍及早产影响家庭应对对神经发育产生间接影响,总效应系数为-0.10;创伤后应激障碍通过早产影响家庭应对对神经发育产生间接影响,总效应系数为-0.12。喂养是否含母乳、败血症、呼吸窘迫综合征、早产影响家庭应对对神经发育的直接效应系数分别为-0.30、-0.29、0.25、-0.19。结论早产儿的神经行为发育影响因素多而复杂,随访时应加强早产儿神经发育评估,重点关注患有败血症、未采用母乳喂养的早产儿。同时,加强对母亲不良情绪和早产家庭应对的指导以促进早产儿神经发育。     

读懂早产儿行为与个体化照护指导效果探讨

目的探讨读懂早产儿行为与个体化照护指导对父母的早产儿互动行为认知及情绪的影响。方法将符合入选标准的低危早产儿家庭随机分为观察组（19个家庭，31名父母）和对照组（19个家庭，32名父母）。对照组阅读读懂早产宝宝行为的宣教手册；观察组在此基础上，给予个体化的读懂早产儿行为照护指导。采用自制早产儿互动行为知识调查表、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价干预效果。结果早产儿互动知识、SDS及SAS评分观察组均显著优于对照组（均P〈0．05）。出院后父母互动知识水平越高，其抑郁、焦虑水平越低，呈显著负相关（均P〈0．01）。结论读懂早产儿行为及个体化照护指导能有效促进父母的早产儿互动行为认知和积极情绪的形成。     

ICU机械通气患者创伤后应激障碍现状及其影响因素分析

目的探讨ICU机械通气患者创伤后应激障碍现状及其影响因素。方法本文观察对象随机选自本院ICU2017年12月至2018年12月期间行机械通气的200例患者,调查分析所有患者的临床资料,从而分析ICU机械通气患者创伤后应激障碍现状,找出影响因素。结果 ICU机械通气患者创伤后应激障碍(PTSD)得分为(32.2812.71)分,创伤后应激障碍阳性率为45.50%(91/200),其中ICU机械通气患者创伤后应激障碍的影响因素包括患者年龄、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、有效镇静镇痛等。结论ICU机械通气患者创伤后应激障碍表现症状明显,有着较高的发病率,这要求ICU医护人员制定合理的预防干预措施,降低发病率,保障ICU机械通气患者的生命健康,改善生活质量。     

创伤后应激障碍神经生物学机制研究进展

背景 已知多种因素可引起创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD),然而其发生的神经生物学机制尚不明确. 目的 综述目前PTSD神经生物学机制的研究进展. 内容 从动物模型和恐惧记忆形成的不同阶段出发,阐述PTSD的神经生物学机制. 趋向 PTSD形成涉及多种神经生物学改变,然而这些改变如何引起PTSD尚需进一步研究.     

读懂早产儿行为与个体化照护指导效果探讨

目的 探讨读懂早产儿行为与个体化照护指导对父母的早产儿互动行为认知及情绪的影响.方法 将符合入选标准的低危早产儿家庭随机分为观察组(19个家庭,31名父母)和对照组(19个家庭,32名父母).对照组阅读读懂早产宝宝行为的宣教手册;观察组在此基础上,给予个体化的读懂早产儿行为照护指导.采用自制早产儿互动行为知识调查表、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价干预效果.结果 早产儿互动知识、SDS及SAS评分观察组均显著优于对照组(均P＜0.05).出院后父母互动知识水平越高.其抑郁、焦虑水平越低.呈显著负相关(均P＜0.01).结论 读懂早产儿行为及个体化照护指导能有效促进父母的早产儿互动行为认知和积极情绪的形成.