乳癌术后皮瓣下积液单纯负压吸引引流的效果

皮瓣下积液是乳癌术后常见的并发症，严重地影响了病人的术后恢复。１９９６年１月～１９９７年１月，我们对３６例行乳癌根治或改良根治术病人采用单纯负压吸引引流，以减少乳癌术后皮瓣下积液的发生。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料乳癌病人３６例，年龄３４～７０岁，平均４４岁。左侧１６例，右侧２０例；行乳癌改良根治术３２例，乳癌根治术４例。１．２　治疗方法选用外径为１０ｍｍ的硅胶胸腔引流管，要求弹性良好，负压吸引时不能塌陷，在硅胶管原有侧孔端，再左右各剪一侧孔，直径约５ｍｍ，有孔端置腋顶部下方约３ｃｍ…     

乳癌根治术预防皮瓣下积液的体会(附176例报告)

皮瓣下积液是乳腺癌根治术后最常见的近期并发症；进而可引起皮瓣坏死，影响切口Ⅰ期愈合及术后综合治疗。我院自1989年7月至1996年5月共行乳癌根治术176例，根据皮瓣下积液可能发生的原因，采取综合防治的方法，使皮瓣下积液率由以往58％下降至11．9％。现就皮瓣下积液原因及防治方法进行初步探讨。临床资料本组乳癌病人共176例，年龄29～73岁，平均53岁。其中Ⅰ期59例，Ⅱ期104例，Ⅲ期13例。均采用经典乳癌根治术。术后发生皮瓣下积液21例。讨论1．术后皮瓣下积液的原因：乳癌根治术手术创面大，即使无明显活动性出血，创面也有较多渗血…     

乳癌根治术后皮瓣坏死84例分析

皮瓣坏死是乳癌根治术后早期常见的并发症,它的发生与手术操作中的某些因素和术后处理有直接关系。本文结合我院９年来行乳癌根治术２２３例后发生的８４例皮瓣坏死,着重探讨与皮瓣坏死有关的因素,并对皮瓣坏死的原因及预防进行讨论。１临床资料 １９９０年１月～１９９８年１２月我院共施行乳癌根治术２２３例,男性４例,女性２１９例。全部采用斜切口,其中标准根治术（Ｈａｌｓｔｅｄ术式）１４３例,改良根治术（Ｐａｌｅｙ术式）８０例。年龄最小 ２８岁,最大 ７６岁,平均年龄 ５３１岁。术后出现皮瓣坏死８４例,发生率为３７．…     

皮外补丁法预防乳癌根治术皮瓣下积液

皮瓣下积液是乳癌根治术后最常见的近期并发症，进而可引起皮瓣坏死，影响切口Ⅰ期愈合及术后综合治疗。我院自１９９２～１９９８年共行乳癌根治术３４例，并于术中同时采用皮外补丁法预防皮瓣下积液，使皮瓣下积液的发生率由以往的５１％（本院资料）下降为９％，现就我们的体会报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组乳癌病人３４例，年龄３１～６５岁，平均４８岁，其中Ⅰ期７例，Ⅱ期２３例，Ⅲ期４例。３４例病人中，２７例行经典的乳癌根治术，７例行改良乳癌根治术。１－２　方法　充分止血后，切口缝合之前，于腋窝及锁骨下…     

乳癌根治术后皮瓣下积液的原因与预防

乳癌根治术后最常见的早期并发症就是皮瓣下积液，并可导致皮瓣坏死，影响创口愈合。我院自1984年至1996年共施行乳癌根治术43例。下面就乳癌根治术皮瓣下积液的原因和预防体会如下。1临床资料本组乳癌病人共43例，年龄33～83岁，平均54岁。其中1期14例，月期27例，皿期2例。41例采用经典乳癌根治术，2例采用简化乳癌根治术。术后发生皮瓣下积液9例，发生率约为21％。2讨论2．1皮瓣下积液的原因。2．1．1乳癌根治手术皮瓣游离大，特别是皮瓣下脂肪组织保留过厚时，更易形成脂肪液化。2．1．2止血不够彻底：术中一般出血多采用电凝止血，而电…     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因与防治

目的；研究探讨乳癌术后皮瓣坏死的原因与防治。方法：总结我院４９０例乳癌根治术的手术经验；结果；１９８９年－１９９２年２３０例乳癌根治术皮瓣坏死率５２％，１９９３年－１９９６年２６０例乳癌根治术皮瓣坏死率２０％。两组有显著性差异。结论；乳腺癌术后皮瓣坏死的因素是多方面的，除手术因素外，我们认为术后管理也十分重要。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因与防治

目的：研究探讨乳癌术后皮瓣坏死的原因与防治．方法：总结我院490例乳癌根治术的手术经验．结果：1989年～1992年230例乳癌根治术皮瓣坏死率52％,1993年～1996年260例乳癌根治术皮瓣坏死率20％.两组有显著性差异（P＜0．01）．结论：乳腺癌术后皮瓣坏死的因素是多方面的，除手术因素外，我们认为术后管理也十分重要．     

肝外伤术后并发症的原因及防治(附208例临床分析)

我院自１９８３年１月至１９９７年１２月共收治外伤性肝破裂２４６例,其中行手术治疗２０８例,术后发生并发症７４例次（３５．６％）。现就并发症发生的原因及防治分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组２０８例,男１２１例,女８７例。年龄３～６９岁,平均４２...     

肝外伤术后并发症的原因及防治

我院自１９８３年１月至１９９７年１２月共收治外伤性肝破裂２４６例,其中行手术治疗２０８例,术后发生并发症７４例次（３５．６％）。现就并发症发生的原因及防治分析如下。１临床资料１．１一般资料本组２０８例,男性１２１例,女性８７例。年龄３～６９岁,平均４...     

乳癌根治术后皮瓣坏死的防治

乳癌根治术后皮瓣坏死的防治附属医院肿瘤外科王娟，姚有为，刘志满关键词乳腺癌，外科手术，并发症，防治皮瓣坏死是乳癌根治术后常见并发症。不仅影响病人术后经过，延长住院时间，而且还会给病人带来痛苦，甚至影响术后放疗。我院１９８４年～１９９０年采用乳癌根治术...     

乳癌切除手术后近期并发症及其防治

乳癌切除手术后近期并发症及其防治上海医科大学附属华山医院外科任长才，穆罕默德，朱锡琪，邹强，庄清萍乳癌切除手术后近期内皮瓣坏死和皮瓣下积液等并发症的发生率较高，导致患者住院期延长并影响辅助治疗的及时进行。本文分析了我院外科近３年来施行的２００例乳癌切...     

食管癌围术期并发症12例分析

食管癌围术期并发症１２例分析广西医科大学附属肿瘤医院温文钊黄冰赖恩华梁锐我科１９８５年３月～１９８９年３月于全麻下施行食管癌手术１４５例，围术期发生并发症１２例，发生率为８．３％，其中死亡３例（２．１％），为总结经验教训，就发生的情况分析如下。１一般...     

乳癌术后常见并发症的原因及防治

目的探讨乳癌术后常见并发症的原因、预防和治疗方法。方法通过对2008年7月至2012年1月259例实施乳癌改良根治术的病例资料进行回顾性分析总结。结果皮下积液56例,皮瓣坏死33例,上肢淋巴水肿18例。少量积液一般不需特殊处理,积液〉5mL每天可抽吸,然后加压包扎,积液量〉50mL时可放置引流管,时间最长达半个月。皮瓣坏死宽度〈5cm,行换药处理,皮瓣坏死〉5cm给予切痂、植皮处理,均能延期愈合。轻中度上肢淋巴水肿行上肢功能锻炼、按摩、理疗等非手术疗法后好转,重度患者可考虑手术等综合治疗,效果不佳。结论术前合理的设计切口,术中仔细规范操作,术后适当加压包扎,保持引流通畅,适时适度锻炼患侧上肢功能,对乳癌术后皮下积液、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿的防治十分重要,可降低乳癌术后并发症的发生,使乳癌患者顺利进入下一步的综合治疗,提高生存质量。     

隐性乳癌2例诊治体会

本院自１９８９年１月至１９９７年１２月共收治隐性乳癌病人２例。该２例主诉均为腋窝肿块，但均未发现乳房内外原发癌。术后病理证实为隐性乳癌。１临床资料２例均为女性，５０和５２岁，左、右腋窝孤立性肿块４个月和３个月，经抗炎治疗无效。病侧乳房触及边缘不清，质...     

乳癌根治术后近期并发症预防

目的通过改进乳癌手术操作及引流方法，减少术后并发症。方法对121例乳癌根治术采用小切口、大刀削切游离皮瓣、双管负压引流、并与传统手术方法相比较。结果采用改进措施后121例中仅5例出现皮下积液，3例出现皮瓣坏死，明显少于传统手术。结论乳癌根治术应用小切口、大刀削切游离皮瓣，双管负压引流能明显减少术后近期并发症。     

乳癌根治术后皮下积液的防治

目的：探讨乳癌根治术后皮下积液发生的原因及防治措施。方法：对比1995年12月-1999年12月（甲组）和2000年1月-2004年12月（乙组）的乳腺癌病人用不同的皮瓣游离法和不同的创面引流法和伤口包扎法所发生皮瓣下积液的区别，探讨发生原因及防治措施。结果：甲组皮下积液发生率为18％（65／12），乙组皮下积液发生率为8％（160／13）。二者对比P〈0．01，有显著差异。结论：皮下积液是乳癌根治术后常见并发症之一，发生后切口愈合延迟，使化疗、放疗滞后。原因：术后引流不畅、切口加压包扎不当、术中止血不彻底、患肢过早活动等。采取适当措施，可以减少或防止并发症的发生。     

乳癌根治术后皮瓣坏死原因及防治体会

皮瓣坏死是乳癌根治术后常见并发症,不仅影响病人术后经过,延长住院时间,而且给病人带来痛苦,甚至影响术后放疗。1984年～1990年我科采用乳癌根治术废弃的三角皮片做常规植皮,使皮瓣坏死率减少到18.9％(国内有的文献为22.3％～71％)。本文着重介绍皮瓣坏死原因及防治体会。     

282例输卵管复通术临床分析

１９９１年１２月至１９９３年１２月，我们对输卵管绝育术后因子女夭折、再婚等原因而需要生育的妇女，用显微外科器械行输卵管复通术３１２例，随访２８２例，随访率９０．３％，现将２８２例的临床资料分析如下。１资料与方法１．１一般资料：行输卵管复通术２８２例，...     

白内障囊外摘除人工晶体植入术后并发症的防治

我们自１９９２年３月～１９９７年５月共施行白内障囊外摘出人工晶体植入术１５８例,术中失误及术后并发症的观察处理总结如下：１　对象和方法１．１　对象：１５８例（１６８眼）,男８７例,女７１例,年龄１２～８４岁。老年性白内障１２９例,外伤性白内障１６例,并发症白内障８例,先天性白内障５例,均植入后房型人工晶体,术后每天在裂隙４－５显微镜下观察至出院,其中８６例随访,１ａ～３ａ,１５例随访５ａ。１．２　术后矫正视力：３２眼视力≥１－０,占１９－５％;１０１眼视力在０－９～０．５间,占６０－１２％;２０…     

剖宫产术后子宫切口血肿12例分析

剖宫产术后子宫切口血肿１２例分析途芾南京市妇产医院（２１０００４）剖宫产术后子宫切口血肿为剖宫产并发症之一，随着剖宫产率的增高，其发病趋势有所上升，为引起同道的重视，本文报道１２例。１临床资料我院１９９４年１月至１９９５年３月，经Ｂ起检查发现剖宫产术...