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1.
目的揭示子宫颈液基细胞学(LBC)诊断女性生殖系统腺癌的准确性。方法选取中国医学科学院肿瘤医院2001~2005年组织学诊断的女性生殖系统腺癌与其LBC诊断对照,同时选取同期宫颈LBC诊断的腺癌细胞(AdcaC)、可疑腺癌细胞(Sus-AdcaC)和非典型腺细胞(AGC)与其组织学诊断对照,以LBC诊断的Sus-AdcaC为切入点,以组织学诊断为金标准,统计学分析数据。结果共259例纳入分析。子宫颈LBC诊断女性生殖系统腺癌的敏感性为42.6%,特异性为91.5%,阳性预测值和阴性预测值分别为93.0%和37.6%;对子宫颈腺癌、子宫内膜腺癌和卵巢输卵管腺癌的敏感性分别为65.6%、38.9%和36.1%,前者显著高于后两者(P=0.016)。子宫颈LBC诊断生殖系统腺癌的敏感性与其临床病理分期相关(P=0.001),随临床病理分期的增加诊断敏感性也有增加的趋势。结论子宫颈LBC诊断有助于提高对女性生殖系统腺癌诊断的敏感性,但有一定局限性。 相似文献
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[目的]分析杭州市拱墅区女性宫颈病变情况,为宫颈癌防治提供参考依据。[方法]2013年采取整群抽样方法对杭州市拱墅区女性11 276名居民入组研究,研究对象行妇科检查,收集脱落细胞标本,标本采用Cellslide膜式液基细胞学检测和TBS分级诊断系统。[结果]2013年液基细胞学检查11 276人,标本满意率达99.05%。液基细胞学检查异常病变包括不能明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of unknown significance,ASCUS)、不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells,cannot exclude HSIL,ASC-H)、低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)、高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)不典型腺细胞(atypical glandular cells,AGC)共425人,占3.8%。不同年龄组宫颈液基细胞学异常比例差异有统计学意义(χ2=313.036,P=0.000)。宫颈细胞学异常高发人群集中在30~55岁,其中88.40%的ASCUS+ASC-H发生在30~55岁;91.10%的LSIL发生在26~55岁,HSIL全部病例均集中在30~60岁。[结论 ]宫颈细胞学异常高发人群集中在30~55岁,30~55岁的妇女务必常规进行细胞学检查。宫颈液基细胞学检查发现大量癌前病变患者,为制定妇女卫生保健政策提供了科学依据。 相似文献
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目的 探讨液基细胞学(TCT)在子宫颈病变诊断中的价值.方法 收集2008年12月至2009年12月在该院妇科门诊就诊患者2134例,经Thinprep2000系统处理,制成薄层细胞涂片,经95%乙醇固定,巴氏染色.受检病例中有92例细胞学检查结果 异常行阴道镜子宫颈活检.结果 受检的2134例中ASC-US 27例(1.27%),ASC-H 14例(0.06%),LSIL 34例(1.60%),其中4例提示HPV感染,HSIL 11例(0.52%),SCC 2例(0.09%),AGUS 4例(0.19%).TCT检出的ASC-US 27例,活组织榆查有4例为CINⅠ,4例为CINⅡ,其余为炎症;检出 ASC-H 14例,CN和SCC 8例,其余为炎症;检出AGUS4例,活检2例为子宫内膜腺癌,2例为炎症.TCT与病理活检的阳性符合率:LSIL为67.65%(23/34),HSIL为90.9l%(10/11),SCC为100%(2/2).结论 液基细胞学检测对子宫颈病变的检出率高,适合普查及门诊检查,对子宫颈癌的早期诊断有很重要的应用价值,值得推广. 相似文献
4.
宫颈癌是发生在宫颈上皮的恶性肿瘤,主要包括腺鳞癌、腺癌和鳞癌[1] ,其发病率仅次于乳腺癌. 研究资料表明人乳头瘤病毒( HPV)感染和宫颈癌密切相关,大多数宫颈癌组织中都能检测到HPV[2]. 宫颈癌筛查可有效防治宫颈癌的发生,降低其发生率[3]. 相似文献
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6.
[目的]探讨宫颈液基细胞学结果和高危型人乳头瘤病毒(HPV)的相关性,为不同卫生资源地区宫颈癌初筛方法的选择提供科学数据。[方法]2012~2013年选取内蒙古地区20~69岁女性25 731名,采用新柏氏液基细胞学技术开展筛查。并采用Cervista方法进行HPV检测。对细胞学异常或HPV阳性者召回行阴道镜检查。[结果]液基细胞学异常率为5.8%,HPV总阳性率为24.5%,A9型为最常见的HPV感染型别,感染率为7.8%。HPV阳性率和A9型阳性率均与细胞学病变级别显著性正相关,相关系数分别为0.253和0.226(P<0.001)。[结论]Cervista HPV检测技术是宫颈癌筛查的有效手段,通过该技术对宫颈癌进行初筛并对高危人群分流管理,可扩大筛查覆盖面,使更多百姓受益。 相似文献
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目的探讨液基薄层细胞学检测技术(TCT)对宫颈病变的诊断价值。方法对2008年12月到2011年12月1576例宫颈病变患者进行液基薄层细胞学检测,予以Betheasda系统(TBS)细胞学分类,阳性报告者行阴道镜检查及宫颈活组织检查,并对结果进行分析。结果1576例中阳性报告278例(17.64%),炎症及其他1298例(82.36%)。阳性报告者阴道镜检查及宫颈活组织检查183例,病理报告提示:慢性炎症及其他68例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINI)65例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)30例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CIN111)15例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)5例。结论TCT检查结合阴道镜检查及宫颈活组织检查能提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,其诊断结果与病理学诊断符合率高,是宫颈病变筛查的有效方法。 相似文献
8.
目的:评价液基薄层细胞学检查(TCT)结合伯塞斯达系统(TBS)诊断宫颈病变的准确性。方法:TCT结合TBS对668例受检者的宫颈脱落细胞进行细胞学诊断,将TBS报告的意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)以及鳞状细胞癌(SCC)列为细胞学阳性病例。对阳性病例进一步采用阴道镜下活组织病理学检查。采用Spearman等级相关分析对细胞学和组织学检查结果的相关性进行评价。结果:TCT共检出76例细胞学阳性病例,占全部受检病例的11.38%。阴道镜下活组织病理诊断结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)38例和SCC1例。Spearman等级相关分析显示细胞学和组织学检查结果高度正相关(r=0.8081,P=0.000)。结论:TCT技术结合TBS的细胞学检查是一种可靠的宫颈癌及癌前病变筛查手段。 相似文献
9.
目的:探讨液基细胞学检查系统在肺癌患者痰液细胞学检查中的应用价值。方法:收集我院2009年送检的痰常规涂片以及痰液基细胞学涂片,由同一医师组筛选出其中的肺癌阳性涂片,并进行分型归纳。结果:13244例痰常规细胞学涂片中诊断肺癌阳性标本454例,阳性率为3.428%,其中鳞癌170例,占常规涂片总量的1.284%,腺癌130例,占常规涂片总量的0.982%。3227例痰液基细胞学涂片中诊断肺癌阳性标本210例,阳性率为6.508%,明显高于常规细胞学涂片检查(P〈0.01),其阳性标本中鳞癌63例,占痰液基细胞学涂片总量的2.824%,腺癌89例,占痰液基细胞学涂片总量的3.989%;肿瘤科和其他非肿瘤科室送检的痰液基细胞学涂片的肺癌阳性率分别为11.022%和4.121%。结论:痰液基细胞学有助于提高痰液细胞病理学诊断的阳性率,而且可用于肺癌高危人群的筛查和早期诊断。 相似文献
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膜式超薄液基细胞学检测技术在肺癌诊断中的应用 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨膜式超薄液基细胞学检测技术(简称TCT)在肺癌诊断中的应用价值。方法 在纤维支气管镜下,刷取354例支气管黏膜细胞行TCT检测,同时钳取这354例支气管黏膜组织经固定、包埋、切片、染色后光镜观察,然后比较细胞学和病理活检的符合性。结果 354例中,TCT诊断癌142例(40.11%),可疑癌37例(10.45%),非恶性175例(49.44%)。与病理活检对照,完全符合298例(84.18%)。结论 TCT能制出良好的涂片,可以全面准确地反映支气管黏膜病变情况,它联合病理活检能提高对肺癌的诊断率。 相似文献
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[目的]了解杭州市拱墅区49周岁以下的已婚育龄妇女宫颈癌和癌前病变,为制定妇女卫生保健政策提供了科学参考依据。[方法]对杭州市拱墅区49周岁以下的已婚育龄妇女开展以宫颈液基细胞学检查为基础的宫颈癌筛查,49周岁以下户籍已婚育龄妇女2010年为58 571人,2011年为55 880人,2012年为55 820人。[结果]2010-2012年杭州市拱墅区辖10个街道49周岁以下户籍已婚育龄妇女TCT共检查40 651人,检查率为23.87%。TCT报告正常者39 326人,占96.74%。TCT报告异常者1325人,占3.26%。其中ASCUS病变630人,占47.55%;ASC-H病变84人,占6.34%;LSIL病变446人,占33.66%;HSIL病变145人,占10.94%,SCC病变2人,占0.15%;AGC病变18人,占1.36%。在需进一步手术治疗的妇女152例中,病理诊断结果为CINⅠ35人,CINⅡ51人,CINⅢ61人,宫颈癌5人。[结论]杭州市拱墅区为已婚育龄妇女开展免费宫颈癌筛查,筛检了TCT异常的妇女,并对高危因素的癌前病变患者进行相应的治疗和医学指导。宫颈癌筛查的成效不仅限于早期发现和治疗少数癌症患者,更重要的是发现大量癌前病变患者,为制定妇女卫生保健政策提供了科学参考依据。 相似文献
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目的探讨液基细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)分型检测对早期宫颈癌筛查的临床意义。方法选择慢性宫颈炎患者714例。TCT采用离心甩片法,HPV-DNA检测采用PCR-反向点杂交法,对TCT和HPV-DNA任一检测阳性或二者均阳性者进行阴道镜取活检检查。结果在HPV感染的各年龄组中,20~30岁组和51~60岁组的感染率较高,分别为36.7%和39.7%,各年龄组感染率差异有统计学意义(χ~2=14.974,P=0.039)。TCT检测的阳性率为25.8%,HPV-DNA检测的阳性率为29.7%,略高于TCT检测,但差异无统计学意义(P<0.05)。HPV-DNA高危型感染者中病理诊断为宫颈癌5例,占6.5%,高于HPV-DNA低危型感染者宫颈癌的发生率(0.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。TCT联合HPV-DNA分型检测诊断宫颈癌的敏感度高于TCT和HPV-DNA单独检测,特异度高于HPV-DNA单独检测,假阳性率低于HPV-DNA单独检测,假阴性率低于TCT和HPV-DNA单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCT联合HPV-DNA分型检测可以提高诊断宫颈癌的敏感性和特异性,对宫颈癌的早发现、早治疗有重要临床意义。 相似文献
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目的:评价宫颈液基细胞学技术(TCT)与HC2-HPV-DNA检测技术联合应用在妇女病普查中的价值,探讨对细胞学异常,HPV阳性妇女进行筛查和随访的方法.方法:对2008年1月~2009年12月在本院进行妇女病普查的4 552例妇女进行宫颈TCT检查和HPV检查,诊断应用TBS分级标准,并对细胞学检查诊断为ASCUS以上者和HPV阳性者行阴道镜检查及活检.结果:4 552例妇女中,细胞学诊断为ASCUS以上者共343例(7.53%),HPV阳性659例(14.47%).对ASCUS以上的343例患者和HPV阳性659例均采用阴道镜检查及活检进行随访,检出宫颈鳞癌6例(0.13%),宫颈腺癌2例(0.04%),宫颈原位癌8例(0.18%),宫颈CIN 454例(9.97%),炎症232例(5.09%).结论:TCT检测结合高危型HPV检测技术的应用及TBS诊断标准能提高宫颈病变检出率.对细胞学筛查异常和HPV阳性的妇女可采用阴道镜及病理检查进行随访. 相似文献
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288例官颈液基细胞学标本随机分成三组进行HE染色,Ⅰ组:Gill苏木素组,Ⅱ组:Harris苏木素组,Ⅲ组:Mayer苏木素组.结果表明Gill苏木素染色效果最佳. 相似文献
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288例宫颈液基细胞学标本随机分成三组进行HE染色,Ⅰ组:Gill苏木素组,Ⅱ组:Harris苏木素组,Ⅲ组:Mayer苏木素组。结果表明Gill苏木素染色效果最佳。 相似文献
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目的:探索高危型 HPV E6/E7 mRNA 和 HPV E6/E7 DNA 两种检测方法分别联合宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)应用于宫颈癌早期诊断的临床意义。方法:选择2013年1月至2014年12月我院妇科门诊就诊行 TCT 检查的259例检测标本,对高危型 HPV E6/E7 mRNA 和 HPV E6/E7 DNA 进行检测,结合 xb 细胞病理学分级和组织病理学诊断进行统计分析。结果:纳入研究的259例患者中 HPV E6/E7 mRNA 检测阳性率为35.1%(91/259),HPV E6/E7 DNA 检测阳性率为52.1%(135/259)。NILM、ASCUS、LSIL、HSIL 四种细胞病理学分级 HPV E6/E7 mRNA 和 HPV E6/E7 DNA 检出率分别为23.5%、29.4%、64.3%、66.7%和32.4%、52.5%、61.9%、83.3%。对于正常组织,HPV E6/E7 mRNA 的敏感度、准确度和阳性预测值均低于HPV E6/E7 DNA(P <0.05),但特异度和阴性预测值高于 HPV E6/E7 DNA(P <0.001)。对于 CIN1组织, HPV E6/E7 mRNA 的敏感度、特异度和阳性预测值均低于 HPV E6/E7 DNA(P <0.05),但准确度和阴性预测值高于 HPV E6/E7 DNA(P <0.001)。在 CIN2和 CIN3组织中,HPV E6/E7 mRNA 的准确度和阴性预测值均高于 HPV E6/E7 DNA(P <0.001),HPV E6/E7 mRNA 的敏感度、特异度、阳性预测值与 HPV E6/E7 DNA 无统计学差异(P >0.05)。结论:高危型 HPV E6/E7 mRNA 检测能更准确地反映病毒感染后的活化状态,HPV宫颈薄层液基细胞学检查联合高危型 HPV E6/E7 mRNA 检测可提高宫颈癌早期筛查的准确性。 相似文献
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目的 探讨应用子宫内膜采集器行液基细胞学检查对子宫内膜癌的诊断价值.方法 选取行子宫内膜检查的子宫内膜癌高危患者89例,应用子宫内膜采集器行液基细胞学检查,同时行诊断性刮宫组织学检查.结果 经诊断性刮宫组织学检查确诊的子宫内膜癌患者有11例,非子宫内膜癌患者有78例;子宫内膜采集器与诊断性刮宫的取材满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);子宫内膜采集器的采集时间短于诊断性刮宫,出血量和VAS评分均低于诊断性刮宫(P<0.05);液基细胞学检查诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为72.73%、96.15%、72.73%和96.15%.结论 应用子宫内膜采集器行液基细胞学检查对子宫内膜癌有较高的诊断价值,且使用子宫内膜采集器具有出血量少、疼痛轻的优点. 相似文献
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目的 探讨膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)在肺癌诊断中的应用价值.方法 收集143例肺癌患者和139例非肺癌患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)和(或)纤维支气管镜刷片标本353个,同时进行TCT和直接涂片法检测,比较两种方法的敏感度和特异度.结果 TCT检测的敏感度为39.6%,特异度为99.4%,直接涂片法检测的敏感度为8.3%,特异度为100%,TCT检测的敏感度高于直接涂片法(P<0.01),特异度差异无统计学意义(P>0.05).BALF的TCT检测敏感度为41.5%,特异度为100%;直接涂片法诊断的敏感度为5.2%,特异度为100%.纤维支气管镜刷片的TCT检测敏感度为35.1%,特异度为96.4%;直接涂片法诊断的敏感度为15.8%,特异度为100%.与直接涂片法比较,两种标本的TCT检测敏感度较高(P<0.01),特异度差异无统计学意义(P>0.05).71例同时采集BALF和纤维支气管镜刷片患者,BALF TCT检测的敏感度(49.0%)高于纤维支气管镜刷片TCT检测的敏感度(32.7%,P<0.05).肺癌患者中,同时有TCT分类诊断和病理组织学诊断结果的标本有69个,TCT分类诊断和病理组织学诊断的总符合率为84.1%.结论 TCT检测能提高肺癌的诊断率,BALF的TCT检测可推广应用于临床. 相似文献
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[目的]评价尿液液基薄层细胞学检测(thin-layer cytologital test,TCT)联合DNA倍体分析对尿路上皮肿瘤诊断的意义。[方法]收集2017年6月至2019年5月168例患者,均有血尿(肉眼血尿或镜下血尿)或尿频、尿急、尿痛等排尿症状异常。所有患者均进行病理活检。收集患者早晨第2次新鲜中段尿液分别以传统涂片法、TCT法和TCT联合DNA倍体分析法对尿脱落细胞进行检测,并比较3种检测方法的敏感度和特异性。[结果]168例患者中病理报告尿路上皮肿瘤共62例,传统涂片法、TCT法和TCT联合DNA倍体分析法诊断尿路上皮肿瘤患者的敏感度分别为48.4%(30/62)、69.4%(43/62)和79.0%(49/62)(P<0.05);3种检测方法特异性无统计学差异(P>0.05)。[结论]TCT联合DNA倍体分析法对尿路上皮肿瘤诊断的敏感度高于TCT法和传统涂片法,值得临床推广应用。 相似文献