动态监测血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮水平在早期先兆流产、异位妊娠中的鉴别诊断价值

目的:动态测定异位妊娠、先兆流产患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平,探讨其变化对早期异位妊娠、先兆流产鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析136例孕龄在4~6周的早期异常妊娠患者63例、先兆流产患者73例;两组中再根据孕周分为3亚组。采用化学发光法对所有研究对象进行血清β-HCG、P动态监测。结果:纵向对比分析,在早孕期先兆流产组β-HCG水平随孕周增加显著,异位妊娠组β-HCG值增加缓慢;而先兆流产组各孕周P值保持在一定范围内波动,几乎保持不变,而异位妊娠组各孕周P值呈缓慢下降趁势。横向对比分析,在第4孕周时,异位妊娠组β-HCG、P值均低于先兆流产组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);在第5孕周时,异位妊娠组P值与先兆流产组比较,差异无统计学意义,异位妊娠组β-HCG低于先兆流产组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);在第6孕周时,异位妊娠组β-HCG、P值均显著低于先兆流产组(P0.01)。结论:动态监测血清β-HCG和P水平的变化,有助于异位妊娠、先兆流产的早期鉴别诊断。     

异位妊娠患者尿、血β绒毛膜促性腺激素,孕酮水平测定与分析

目的 探讨异位妊娠患者尿、血β绒毛膜促性腺激素(β-hCG ),孕酮(P) 水平。方法 采用放射免疫方法(RIA) 测定异位妊娠120例(异位妊娠组),尿、血β-hCG、P水平,并与70例先兆流产(先兆流产组)作对照。结果 异位妊娠组,尿、血β-hCG 和 P水平分别为141.9±82.2IU/L、74.6±49.6IU/L;和 16.9±14nmol/L,显著低于先兆流产组的 226.7±90.8IU/L、215.7±113.7IU/L、和 52.8±24 nmol/L。两组比较,差异有极显著性,P<0.01。结论 β-hCG、P水平是反映滋养细胞功能的重要指标,联合测定有助于对异位妊娠的早期诊断和评估。     

血β-HCG、孕酮联合检测在判断先兆流产预后中的作用

目的探讨血β-HCG、孕酮联合检测在判断先兆流产预后中的作用。方法分别统计269例患者的β-HCG、孕酮值与先兆流产预后的关系,归纳先兆流产与继续妊娠、流产、异位妊娠的β-HCG值及孕酮值的区别。结果本研究的59例孕酮值低于5ng/mL以下的患者,有50例流产,9例宫外孕。结论联合检测β-HCG和孕酮可以更早、更准确地判断先兆流产的预后,优于单独检测血清β-HCG或孕酮,值得推广应用。     

经阴道超声与血β-hCG联合检查对早期异位妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道超声结合血β-hCG测定对早期异位妊娠的诊断价值。方法：临床诊断或怀疑异位妊娠共360例，经阴道超声检查并在当天或次日行血β-hCG检查，住院治疗者隔天或数天行血β-hCG复查。结果：360例异位妊娠患者经阴道超声诊断结果与临床及病理完全符合。超声诊断符合率100％，其中69例诊断异位妊娠可能，结合血β-hCG复查阴道超声最后均确诊为异位妊娠。属胎囊型包块52例，混合性包块260例。本组所有异位妊娠者血β-hCG测值均增高，行药物保守治疗占60％，行手术治疗占40％。结论：经阴道超声对早期诊断异位妊娠是有价值的方法，结合血β-hCG测定，对“妊娠盲区”时期及对非异位妊娠的附件包块的鉴别起到很大的促进作用。     

早早孕流产与异位妊娠的鉴别诊断50例临床分析

目的探讨妊娠早期宫内早早孕流产与异位妊娠的鉴别诊断。方法对2005～2007年广东省东莞麻涌医院收治的50例早早孕流产和异位妊娠患者,进行回顾性分析其病史、临床症状、诊断性刮宫、病理检查结果、动态观察血β-HCG水平及诊治经过。结果诊断20例异位妊娠,30例早早孕流产(其中3例先兆流产,18例不全流产,9例稽留流产)。结论早早孕流产与异位妊娠在妊娠早期较难鉴别诊断,需综合分析病史、临床症状、诊断性刮宫、病理检查结果及动态观察血β-HCG水平,提高诊断准确率,减少误诊,早期发现异位妊娠,早期治疗以降低手术率。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效。方法回顾性分析保守治疗异位妊娠59例,按用药随机分为两组,其中30例单独用米非司酮治疗为A组,29例服用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗为B组。治疗后监测血β-hcG和B超情况直至正常。结果 A组中25例保守治疗成功,5例保守治疗失败而转为手术治疗。B组29例均成功,B组治疗后血清β-hcG降至正常明显短于A组,且副作用没有增加。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效优于单用米非司酮治疗,副作用并没有相应增加,具有安全、高效等优点。     

血清β-人绒毛膜促性腺激素和孕酮联合测定用于异位妊娠早期诊断的临床意义

目的评价血清β-人绒毛膜促性素激素(β-HCG)和孕酮(P)联合测定早期诊断异位妊娠临床意义。方法回顾性分析2008年9月至2010年9月在我院就诊的异位妊娠患者103例和正常妊娠的150例女性血清β-HCG、孕酮水平比较,探讨β-HCG与孕酮联合测定对异位妊娠的诊断价值。结果 A组患者血β-HCG测量值显著低于β组(P<0.01)。A组患者孕酮测量值显著低于B组(P<0.01)。结论目前诊断异位妊娠的方法虽日趋完善,但早期诊断仍有困难。     

血清β-HCG、孕酮联合B超测定对早期异常妊娠诊断价值研究

目的：探讨血清β-HCG、孕酮联合B超测定对早期异常妊娠诊断价值。方法：回顾性分析本院2001年2月～2010年3月收治的205例早期异常妊娠疾病患者的临床资料,根据临床结果分为先兆流产87例、稽留流产68例与异位妊娠50例,分析三组患者血清β-HCG、孕酮及B超测定结果。结果：先兆流产组血清β-HCG及孕酮值高于稽留流产组及异位妊娠组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清β-HCG、孕酮联合B超测定的诊断符合率最高,与单项检测比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清β-HCG、孕酮联合B超测定可以明显提高早期异常妊娠疾病的诊断符合率,值得临床关注。     

孕激素在不良妊娠中的诊断价值

目的:探讨绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及其游离β亚单位(fβ-HCG)含量变化,结合孕酮(P)值在不良妊娠中的诊断价值。方法:根据妊娠情况选择先兆流产组(65例)、难免流产组(43例)及异位妊娠组(62例),同时以60例正常妊娠孕妇同一指标作为对照,运用化学发光分析技术检测上述各组的血清β-HCG、游离β-HCG含量、孕酮值;测定各组β-HCG及其游离亚单位(fβ-HCG)之含量,观测其48小时倍增率,并对上述各组测定数据进行对比分析。结果:先兆流产组、难免流产组及异位妊娠组血清β-HCG及fβ-HCG之含量、孕酮值有统计学差异(p<0.05),先兆流产组β-HCG及其48小时倍增率、孕酮值含量与难免流产组及异位妊娠组比较有显著性差异(P<0.05);难免流产组与宫外孕组之间比较则无统计学意义(P>0.05);先兆流产组fβ-HCG较难免流产组、异位妊娠组平均低30 m IU/ml,差异有统计学意义(p<0.05);fβ-HCG数据递减则保胎治疗有效。结论:β-HCG检测结果及其48小时倍增率结合孕酮值,是不良妊娠的重要诊断工具;随着孕期进展fβ-HCG数据递减预示临床治疗效果好。     

血清孕酮、β-HCG值在异位妊娠介入治疗中的早期预监测价值

目的：探讨血清孕酮、β-HCG值在异位妊娠介入治疗疗效监测中的意义。方法：按照血清孕酮值、血β-HCG值选择45例异位妊娠患者行经子宫动脉途径介入治疗。术后间隔3d监测血清孕酮、血β-HCG值。结果：45例经子宫动脉途径介入治疗均获得成功,44例术后6d监测血清孕酮均下降至10ng／ml以下,13例血β-HCG值术后3d仍呈上升趋势,术后9-12d出现下降,平均32d下降至25IU／L以下。6例异位妊娠活胎术后3-12d,B超提示胎心消失。结论：血清孕酮、血β-HCG均可作为异位妊娠介入治疗监测指标,在疗效监测中,血清孕酮较血β-HCG值更能早期预测疗效。     

血清β-HCG、孕酮在早期异位妊娠诊断中的应用

目的探讨血清β-HCG和孕酮的测定对早期异位妊娠诊断的临床应用。方法将驻马店市中心医院90例确诊异位妊娠患者及90例门诊正常妊娠女性同时测定血清β-HCG和孕酮的含量并利用统计学处理后进行临床评价分析。结果早期异位妊娠患者血清β-HCG与孕酮值均明显低于同期正常妊娠女性。结论联合检测血清β-HCG与孕酮值可作为早期诊断异位妊娠的重要手段之一。对早期异位妊娠的诊断,临床应用价值,值得推广。     

血清孕酮、β-hCG的检测在早期妊娠中的临床意义

目的通过对早期妊娠患者血清孕酮以及β-hCG的定量检测对先兆流产进行临床评估。方法将1000例孕期4～7周早期妊娠者分为正常妊娠组、先兆流产组、流产组,通过电化学发光法对其β-hCG以及血清孕酮值进行测定。结果通过检测分析,先兆流产组以及流产组的β-hCG值和血清孕酮值与正常妊娠组相比差异具有统计学意义(P<0.001);流产组的β-hCG及血清孕酮水平明显低于先兆流产组(P<0.05,P<0.001)。结论临床上可以通过监测4～7周早孕患者的β-hCG和血清孕酮水平对早期妊娠先兆性流产进行评估,进而预防先兆流产的发生,对临床诊断有重要意义。     

多项指标联合检测对早期异位妊娠的诊断价值的探讨

目的探讨多项指标联合检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法对276例疑似异位妊娠的病例动态测量子宫内膜厚度、测定血清β—HCG、CA125及孕酮值。结果本研究的所有病例血清β-HCG、CA125及孕酮值,子宫内膜厚度均与异位妊娠有明显相关性。结论动态观察β—HCG,结合子宫内膜厚度、血孕酮及CA125值,既能提示妊娠的着床部位,又能预测妊娠的趋向,为临床提供了一个有价值的早期诊断指标。     

孕酮和绒毛膜促性腺激素联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用

目的 探 讨联合检测血孕酮和人绒毛膜促性腺激素β亚基(3-hCG)在异位妊娠早期诊断中的价值.方法 选 取40例异位妊娠患者为观察组,同期宫内早孕30例为对照组,分别测定两组的血孕酮和间隔48 h的血β-hCG值,并进行比较.结果 对照组孕酮值水平为(71.2±5.4)nm01/L,明显高于观察组的(20.4±2.5)nmol/L(t=1.97,P＜0.05);观察组血β-hCG间隔48 h的增长率为(25.7±1O.3)％,明显低于对照组的(89.3 ±42.7)％(t＝1.75,P＜0.05);两者联合诊断早期异位妊娠灵敏度和特异性分别是91％、88％.结论 联合监测孕酮及β-hCG间隔48h的增长率可以提高早期异位妊娠的诊断率.     

β-HCG含量检测在临床诊断中的意义

目的探讨孕妇血清中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在正常早孕、异位妊娠、自然流产与多胞胎临床诊断中的应用价值。方法收集194例就诊于济宁医学院附属医院急诊科检测β-HCG含量的正常早孕,异位妊娠,多胞胎以及流产(先兆流产18例,难免流产12例)孕妇(年龄在23岁至30岁,停经35至45d)的血清,采用ACCESS2化学发光仪器检测各组孕妇血清中β-HCG的含量,并对部分孕妇进行动态跟踪检测其48h后血清β-HCG含量的变化,通过统计学方法比较其差异来评价β-HCG的临床诊断意义。结果多胞胎组β-HCG含量明显高于正常早孕组,正常早孕组β-HCG含量明显高于异位妊娠组及先兆流产组,异位妊娠组及先兆流产组β-HCG含量又明显高于难免流产组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);异位妊娠组与先兆流产组β-HCG含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清中β-HCG含量在判断早孕,异位妊娠,多胞胎以及评价流产预后中具有重要的临床诊断价值。     

血β-HCG浓度与异位妊娠药物保守治疗的关系

目的：探讨在异位妊娠药物与用药前血β-HCG之间的关系。方法：回顾性分析药物保守治疗异位妊娠182例的用药前血β—HCG水平与预后的关系。结果：用药前血β—HCG值≤1000U，L成功率达100％，1000U／L〈β-HCG≤〈3000U／L,成功率96．34％，3000U／L〈β-HCG≤6000U／L成功率73．33％，β-HCG〉6000U/L成功率50％。结论：异位妊娠用药前血β—HCG值越低，药物保守治疗成功率越高。β-HCG〉3000U/L者MTX用量较大、住院时间较长、成功率下降。     

血清孕酮和β-HCG检测在早期妊娠中的应用

随着当今社会的物质生活日益丰富,城市妇女的生活节奏加快,生活压力增大,加上生活环境等因素的影响,在早期妊娠的妇女中,非正常妊娠（如先兆流产、异位妊娠等）的比例呈逐步上升的趁势.及早发现、鉴别异常妊娠,是临床迫切需要解决的问题.为此,笔者选取2012年8月至2013年8月期间来我院就诊的195例早期妊娠妇女,回顾性分析其血清孕酮和（β-HCG）值.现将结果报告如下.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果分析

目的:研究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法:将90例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组45例。对照组采用甲氨蝶呤50 mg/m2单次肌肉注射,根据复查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hcG)结果决定注射次数;实验组给予口服米非司酮50 mg,每天2次,联合甲氨蝶呤50 mg/m2肌肉注射,比较两组患者治疗后各项指标及治疗后血β-hcG的变化。结果:实验组患者包块缩小(2~3周)、症状消失(1周内)、阴道排出蜕膜管型、达到治愈标准(5周)的例数均多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组血β-hcG下降≥15%的患者多于对照组,血β-hcG转阴时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠可取得较好的临床效果,对患者的伤害小,是保守治疗异位妊娠较好的方法。     

血清β-HCG、孕酮联合B超动态测定在稽留流产早期诊断中的价值

目的探讨血清β-HCG、孕酮联合B超动态测定在稽留流产早期诊断的价值。方法对82例早期宫内妊娠有阴道流血的患者进行2次（间隔5～7天）检测血β-HCG及孕酮值,并进行2次（间隔5～7天）B超检查,根据妊娠结局分为先兆流产组（54例）和稽留流产组（28例）。结果先兆流产组血清β-HCG及孕酮值明显高于稽留流产组（P〈0．05）,再结合B超检查,稽留流产的早期诊断率可达100％。结论联合动态检测血清β—HCG、孕酮值,结合B超检查,对于提高稽留流产的早期诊断和鉴别诊断有重要临床价值。     

β-绒毛膜促性腺激素和孕酮检测对早期妊娠鉴别诊断的临床意义

目的:探讨β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产鉴别诊断中的临床意义。方法:收集2008年1月—2010年6月早孕31例、早期输卵管妊娠75例和早期先兆流产105例,分为三组。检测分析上述各组病例外周血清中β-HCG和P的水平差异。结果:β-HCG在早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产各组值分别为(56 290.2±32 715.2)IU/L,(4 701.0±1 201.1)IU/L,(19 862.1±14 938.1)IU/L,三组比较差异有显著性(P<0.05)。P在早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产各组值分别为(94.3±38.0)nmol/L,(29.2±13.3)nmol/L,(74.0±37.1)nmol/L,三组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:β-HCG和P可作为早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产的鉴别诊断依据之一。