拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒慢性感染的临床研究

目的 观察拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染的临床疗效。方法 慢性乙型肝炎患者90例。设联合治疗组28例，单用拉米夫定组30例，单用泛昔洛韦组32例。联合治疗组给予口服拉米夫定0．1g／d(PO)，泛昔洛韦1．5g／d(PO)，24周。拉米夫定、泛昔洛韦单用组剂量及疗程分别同联合治疗组。结果 3组均无明显副反应，丙氨酸转氨酶(ALT)复常率无差异。3组HBV DNA阴转率分别为89．3％、66．7％、40．6％，差异有显著性。乙型肝炎表面抗原(HBeAg)阴转率分别为28．6％、23．3％、21．9％，差异无显著性。结论 拉米夫定与泛昔洛韦联合用药安全、耐受性好，临床显示联合治疗对HBV DNA的抑制作用显著优于单用药。     

Evaluation of clinical benefit from treatment with mepolizumab for patients with eosinophilic granulomatosis with polyangiitis

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奎的平治疗精神分裂症76例临床观察

目的 评价奎的平治疗精神分裂症的疗效和副反应。方法 用奎的平治疗精神分裂症患者76例，疗程8周，采用PANSS、BPRS和TESS量表观察疗效和副反应。结果 奎的平治疗精神分裂症的总有效率达80．26％，PANSS评分和BPRS评分治疗前后相比有显著性差异，不良反应有口干、嗜睡、低血压、胃肠道反应等。结论 奎的平是一种安全有效的抗精神病药物，可作为第一线抗精神病药。     

Successful treatment of a patient with mitochondrial myopathy with alirocumab

A 48-year-old man presented to our lipid clinic with statin intolerance and elevated serum creatine kinase levels, being affected by mitochondrial myopathy because of heteroplasmic mitochondrial DNA missense mutation in MTCO1 gene (m.7671T>A). He had just been treated with a coronary artery bypass 4 years before because of acute coronary syndrome, and he had consistently high levels of both low-density lipoprotein cholesterol and triglycerides. Dyslipidemia was successfully treated using 75 mg of alirocumab subcutaneously every 2 weeks, 10 mg of ezetimibe daily, 2 g of marine omega-3 fatty acids daily, and 145 mg of micronized fenofibrate every 2 days. Although muscle weakness persisted, myalgia did not reoccur and serum creatine kinase levels remained almost stable over the time.     

未足月胎膜早破残余羊水量过少81例临床分析

目的探讨未足月胎膜早破（PPROM）残余羊水量过少病人的并发症、分娩方式及母婴结局。方法回顾性分析在我院分娩的220例PPROM的临床资料,分残余羊水量过少组与对照组,对两组并发症、分娩方式及母儿结局进行比较。结果残余羊水量过少组在脐带脱垂、1分钟低Apgar评分、死胎死产、新生儿死亡的发生率显著高于对照组,有统计学差异,P值均〈0.05。且剖宫产率明显高于对照组,P〈0.001。结论对PPROM残余羊水量过少者应严密监测,如并发非头先露、胎儿窘迫、脐带脱垂,剖宫产是较为安全的分娩方式。     

32例结肠癌合并阑尾炎的病例分析

目的探讨结肠癌合并阑尾炎的原因,减少误诊漏诊概率。方法对哈尔滨医科大学附属第一医院2006年1月至2013年3月期间的1094例结肠癌患者进行回顾性分析。结果在1094名结肠癌患者中,有31例首诊时都诊断为急性阑尾炎,行阑尾切除术;1例诊断为阑尾周围脓肿,非手术治疗。其中6名患者术中发现回盲部肿瘤,24名患者术后1年内被诊断结肠癌,1名患者术后切口不愈合,引流管持续引出褐色液体,1例非手术治疗复发。结论结肠癌本身临床症状不典型,当并存阑尾炎时往往表现出阑尾炎的症状,容易造成误诊漏诊。因此临床医生对阑尾炎患者应提高警惕,术前应仔细询问病史,及时行相l芙俭查,必要时术中探查,以减少误诊漏诊的概率。     

带监测皮岛腓骨移植治疗股骨颈骨折

目的：探讨监测皮岛腓骨移植治疗股骨颈骨折的临床价值。方法：用带监测皮岛的腓骨移植结合AO空心钉内固定治疗11例中青年股骨颈骨折患者。结果：11例中1例监测皮岛于术后监测过程中准确地提示移植腓骨血管危象，及时手术探查处理，复通血供。11例监测皮岛全部成活，随访1～3年，股骨颈骨折端骨愈合，股骨头无坏死。结论：带监测皮岛吻合血管的腓骨移植治疗股骨颈骨折疗效可靠，监测皮岛是腓骨移植术后血供监测的可靠方法。     

Peculiarities of hemoglobin interaction with serum proteins of mice with Ehrlich carcinoma

In male C57B1/6 mice with transplanted Ehrlich carcinoma, hemoglobin forms a complex with serum proteins characterized by a molecular weight of about 300 kDa. The complex incorporates proteins weighing 100, 68, 65, and 15 kDa identified by MALDITOF mass spectrometry as haptoglobin, serum albumin, gi|26341396 nameless protein Mus musculus, and α-hemoglobin, respectively. This complex can possess biological activity and contribute to the control of tumor growth. __________ Translated from Byulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 141, No. 5, pp. 563–566, May, 2006     

重度子痫前期并发心功能不全34例分析

目的探讨重度子痫前期并发心功能不全的诱因、早期诊断和预防。方法对绍兴市妇幼保健院2006年1月至2010年1月期间收治的34例重度子痫前期并发心功能不全(孕前无心脏疾病)的患者和同期未发生心功能不全的87例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析和比较。结果心功能不全组的收缩压、舒张压、心率均高于无心功能不全组(差异有显著性,P<0.05);心功能不全组患者水肿、贫血、低白蛋白血症的程度均重于无心功能不全组患者(差异有显著性P<0.05);产前出现心功能不全25例,产时心功能不全1例,产后心功能不全8例;心功能不全组围产儿死亡率、新生儿窒息发生率及小于胎龄儿和足月小样儿的比例高于无心功能不全组(差异有显著性P<0.05)。结论重度子痫前期并发妊娠高血压性心脏病心功能不全病情重,可危及母儿生命,应积极治疗原发病、去除诱因。水肿、贫血、低白蛋白血症、不合理扩容及输液过量过速是妊娠高血压性心脏病心功能不全的常见诱发因素。加强产前检查可便于早发现早治疗,重视产时及产后心衰的预警。