开展远程会诊的几点体会

我院于2000年9月开通了远程会诊系统,联系了北京、上海等地十余家大型综合性医院作为上级会诊中心,迄今为止此项业务收到了良好的社会效益和经济效益。但在实际工作中我们发现有若干内外因素对顺利开展远程会诊工作有较大的影响,以下是一些工作体会。1 基础设施的优劣直接影响会诊质量我院采用解放军总医院研制的可视远程会诊系统开展远程会诊业务,其硬件设施主要有:赛扬1G联想 PC机一台,Shave Vision PC3000电视会议系统一套,19寸大屏显示器一台,Umax扫描仪一台,立体声音箱、SHARP传真机等。远程会诊软件是win-     

远程医疗会诊病历452例质量分析

远程医疗会诊的基本形式是异地间人机信息交流,与传统的会诊形式相比,在获取病人信息的全面性和精确性等方面存在一定差异。提高远程会诊病历的内在质量,使会诊专家在有限时间内,通过阅读所提供的病历资料与数据,确切、可靠地获取有诊断价值的信息,是提高远程医疗会诊质量与效率的重要保证。但目前远程医疗会诊病历质量问题尚未引起普遍重视。     

我院远程医学建设情况及建议

随着军队数字化卫勤建设的推进,在全军远程医学会诊中心的指导帮助下,我院于1999年10月建立了"远程医疗会诊中心",实现了与上海远程会诊基地及全军各个站点的远程医疗会诊。现就我院远程医学建设情况及建议报告如下。     

远程医疗会诊浅谈

随着计算机技术、微电子技术、通信技术、网络技术、多媒体技术的迅猛发展 ,现代医学一些诊断治疗方法也逐步计算机化和网络化。病人可跨越时空地域的限制 ,选择远方的知名专家看病 ,即远程医疗会诊。利用计算机、通信和信息系统技术为病人提供快捷、方便、经济和高效的医疗服务。1　远程医疗会诊塑造医疗新慨念　　远程医疗会诊通常包括视频咨询与医疗数据及图像的传递。患者、远程医疗的提供者、会诊者和健康救护组织能够通过互联网来共享病人资料〔1〕。它可以为不同用户提供网上医疗咨询服务 ,传递、储存医疗记录和其他重要资料 ,进行与…     

远程医疗会诊系统在远航中的初步试用

2002年，我国远航船队首次装备了远程医疗会诊系统，以提高远航在远离岸基条件下的卫勤保障能力和医疗救治水平，笔者就此远程会诊系统在世界多个海区的试用情况总结如下。     

远程医疗的目的、意义、现状与发展前景

远程医疗一般是指采用现代通信技术、电子技术和计算机技术,实现医学信息的远程采集、传输、处理、存储和查询,从而完成对远地对象的检测、监护、诊断、教育、信息传递和管理等。从狭义上讲,包括远程放射学、远程外科学、远程病理学、远程护理、远程医疗会诊系统等。从广义上讲,包括预防保健、医疗卫生、灾难救治、远程教育及医学图书馆、病历资料室等。其主要功能是为远地患者提供医疗服务,如将患者的病史档案、检查数据、心电图及超声、X线、CT、磁共振等影像资料输入计算机,传送给另一方的会诊医生,会诊医生在审视这些图文声像信息时,…     

远程医疗会诊病案收集与管理

远程医疗会诊是一种医疗行为,申请方提供的远程医疗病历和会诊方提供的远程医疗会诊书面意见单,以及会诊录像等资料,均被视为具有法律效力的医疗文书,应建档妥善管理.如何将远程医疗会诊中的病历收集起来是医院管理着面临的新课题.     

省级远程会诊中心的设想与实施

远程医学(Telemedicine)从广义上讲是使用远程通信技术和计算机多媒体技术提供医学信息和服务。它包括远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医学信息服务等所有医学活动。有位美国学者将其定义为:应用远程通讯技术,交互式传递信息,开展远距离的医疗服务[1]。从狭义上讲,是指远程医疗,包括远程影像学、远程诊断及会诊、远程护理等医疗活动。国外这一领域的发展历经3代,已有近40年的历史。我国远程医学的应用始于1986年广州远洋航运公司对远洋货轮船员急症患者进行了电报跨海会诊。伴随计算机及通信技术的发展,我国现代意义的远程医学活…     

远程医疗对基层官兵医疗卫生保障的指导作用

 武警总医院于2004年建立远程医疗会诊系统,2005年正式开展远程医疗会诊工作.通过实践,笔者认为远程医疗的开展,对武警基层官兵的身心健康,特别是解决基层大病、重病就医难的问题具有重要意义,对基层部队医院建设也能发挥积极的指导和帮助作用.     

我院开展远程会诊的实践与探索

远程会诊在我国的发展经历多个时期,作为实现分级诊疗和发展远程医疗的有力手段已在全国各级医院得到广泛应用。国内开展远程会诊的竞争激烈,并且出现受众需求个性化、缴费流程不合理、学科覆盖不全面的问题。中国人民解放军总医院在扩充远程会诊专家团队、优化远程缴费路径和加强资源融合等方面进行了实践和探索。作者总结了远程会诊的发展和新形势、分析远程会诊实践中出现的问题,在探索远程会诊实践的基础上提出了关注远程早期筛查、常规检测、诊断后转诊等建议,进一步思考和展望,促进了远程会诊服务能力的进一步提升。     

肿块深度对乳腺超声弹性成像检查结果的影响分析

目的探究超声弹性成像(UE)中肿瘤深度对于判断乳腺肿物的良、恶性影响。方法选取本院2017年1月~2018年10月间收治的178例因乳腺肿块行手术切除患者为观察对象,纳入病灶200个。依据肿瘤深度不同分4组。对所有的患者在术前均予以常规超声检查以及超声弹性成像检查,对比不同深度肿瘤的UE成像情况、分析诊断效能(准确度、特异度、灵敏度以及阴、阳性预测值),对比良恶性乳腺肿瘤UE成像检查的阳性率。结果诊断良性病灶114个、恶性病灶86个;D组成像效果与A、B、C组相比的UE成像效果更差(P<0.05);A组特异度与B、C、D组的对比差异有统计学意义(P<0.05);A组准确度显著高于D组,差异有统计学意义(P<0.05),UE成像技术对恶性病灶的诊断阳性率显著更高(P<0.05)。结论在乳腺超声弹性成像检查中,对于乳腺肿物的良、恶性成像质量,诊断的特异度与准确度均受到肿瘤深度的影响。     

Imaging the floor of the mouth and the sublingual space

A wide range of pathologic processes may involve the floor of the mouth, the part of the oral cavity that is located beneath the tongue. They include lesions that arise uniquely in this location (eg, ranula, submandibular duct obstruction) as well as various malignancies, inflammatory processes, and vascular abnormalities that may also occur elsewhere in the head and neck. Some lesions that arise in superficial tissues such as the mucosa may be easily diagnosed at physical examination. However, computed tomography, magnetic resonance imaging, or ultrasonography may be necessary for a reliable assessment of lesion extension to deeper structures. In such cases, knowledge of the complex muscular, vascular, glandular, ductal, and neural anatomy of the region is important for accurate diagnosis and treatment planning. Familiarity with the radiologic imaging appearances of the floor of the mouth and recognition of anatomic landmarks such as the mylohyoid and hyoglossus muscles are especially useful for localizing disease within this region.