多发性肝脓疡一例治验

额尔登×××,女,14岁,蒙族,牧民,1981年3月20日入院,住院号81～1422。患者三天前因右上腹部疼痛,恶心、呕吐、巩膜中度黄染,发烧二日而来我院就诊。体检:右上腹及右肋间部剑突下均有隆起,肝区叩击痛(廿),肝大位于锁骨中线肋缘下六公分,表面光滑,质软。实验室检查:WBC:13000/mm~3、N:76、e:20、E:4%,Hb:     

肝痈合併悬饮

病历简介: 谭××,男,30岁,社员,于1975年2月16日入院。主诉:右上腹部疼痛伴有畏寒发热已20余天。病史:廿多天来,持续性的右上腹部疼痛,寒战高热。一星期前巩膜出现黄染,当地医院诊断为“肝脓肿”转来我院。入院时,精神萎靡,神志清楚,发育中等,体温41.2℃,右上腹部剧痛且膨隆,全身轻     

先天胆管闭锁胆囊管胆囊构建侧支胆管1例

<正>1病历介绍患者,男,36岁,不明原因上腹部阵发性疼痛,向右侧肩背部及腰部放射3 d,伴恶心、巩膜黄染,于2009年10月入院。查体:患者一般情况良好,体型瘦长,生命体征平稳,巩膜轻~中度黄染,右上腹剑突下压痛,腹肌紧张,muyphy征阳性。B超提示:肝总管明显扩张,直径1.5 cm,内有结石,胆总     

柴胡清肝汤加味为主治疗老年性多发性肝脾脓肿

覃某 ,女 ,76岁 ,农民。因发热、右胁及右上腹疼痛 2 0d于 2 0 0 3年 1月 6日入院。该患于 2 0 0 2年12月 17日始无明显诱因出现恶寒发热 ,右胁及右上腹持续性胀痛 ,且逐渐加重 ,日轻夜重 ,全身酸困乏力 ,身体消瘦 ,食欲不振 ,曾在当地卫生院输液治疗 1周 (用药不详 )无效 ,因上症加剧到我院门诊就诊。经肝、胆B超检查示 :肝脏形态大小尚正常 ,于肝左叶及右侧叶内见多个低回声区 ,较大者约为 7 8cm× 4 8cm ,边尚清 ,形态欠规则 ,内光点分布欠好 ,余肝光点分面好 ;胆囊不大 ,壁模糊增厚 ,其内未见增强光团。门诊以肝内占位 (肝脓肿 )收入…     

原发性肝癌治验

<正> 患者戴某,女,54岁,教师。于1989年7月14日初诊。患者爱人代诉:发现右上腹肿块1年半,手术不能切除后1月。患者于1987年11月发现右上腹有一肿块,未引起注意。1989年5月肿块迅速增大,伴右上腹疼痛,食欲减退,乏力,明显消瘦,3个月内体重减轻5kg,先后在两个医院B 超及CT 检查,提示肝脏占位性病变。于5月15日在某解放军医院住院治疗,于6月16日手术,术中发现肝脏肿块巨大,已侵及肝脏左右叶大部及肝门,失去手术     

木香用量过大诱发肝癌大出血救护失败1例报告

1病历摘要丁某,男,50岁。患者1999年发现乙型病毒性肝炎并肝硬化腹水。2005年7月因上消化道大出血,行脾切除术。2006年7月肝脏B超提示肝脏占位性病变,建议其进一步检查,但本人拒绝。2006年10月10日患者全身皮肤及巩膜黄染,纳差乏力,当天以黄疸、肝内占位入院。入院时可见蜘蛛痣     

辨证治愈多发性肝脓肿1例

辨证治愈多发性肝脓肿１例龙海市第一医院（３６３２００）方亚霜患者郑某某，男，４６岁，农民，住院号：１３８６７。主诉右上腹疼痛伴畏冷发热４～５ｄ，于１９９１年７月１４日入院。查体温３９．５℃，急性疼痛病容，巩膜皮肤黄染，腹胀不能平卧，右上腹肌肉紧张，肝...     

中西医结合治疗重症肝炎并发白细胞减少症

<正> 张某,男,21岁,农民。因乏力尿黄半月在当 地医院按急性黄疸型肝炎冶疗,病情加重转来我院。入院检查:一般情况较差;皮肤巩膜重度黄染,如桔黄色;左手臂见一枚蜘蛛痣,未见肝掌。心肺未见异常,腹胀气,无腹壁静脉曲张,腹水征(+),肝浊音界右锁骨中线第五肋间,下界肋下未触及,浊音区两个肋间,脾未触及;两下肢踝部以下有轻度凹陷性浮肿。B超检查:肝脏体积缩小,肝实质呈弥漫性损害。免疫学检查:抗-HAV-IgM(+);化验室检查,     

附子中毒1例

<正> 患者男,53岁,主因右上腹疼痛10余年,加重20d入院。患者右上腹及右胁肋部胀满疼痛,消瘦,乏力,食欲不振。查体:体温37℃,脉搏76次/min,呼吸19次/min,血压110/80 mmHg。精神不振,慢性病容,全身皮肤黏膜无黄染、出血点及蜘蛛痣。心肺听诊无异常,腹平软,肝剑下触及约5cm,质韧,轻度触痛,表面光滑,脾未触及,腹水征(一)。余未见异常。心电图:正常范围。B超:肝硬化。实验室检查:肝功能正常。空腹血糖:9.07mmol·L-1。诊断:肝硬化,糖尿病2型。中医诊断:胁痛(肝阴虚型)。     

肝痈治验

易某某,男,20岁。农民。住院号:0851。右胁胀痛伴恶寒发热22天,于1985年8月10日入院。证见右胁胀痛,发热,溲黄,4日未大便,舌质红、苔黄腻,脉弦数。查:体温38℃,右上腹稍隆起,肝下界于右锁骨中线肋下7厘米,质软,有压痛,无结节感。实验室检查:白细胞总数13,600/立方毫米,中性80%,淋巴20%;肝功能正常,超声波提示:肝上界于第6     

胆总管结石伴胆囊炎治验

李××,女,65岁。近一周来,右上腹阵发性剧痛,引向肩背,伴发热口干,心烦失眠,齿衄,呕恶脘胀,厌食,大便干结,尿少色棕黄。1979年10月4日入院。患者于78年曾行胆囊切除及胆总管切开取石术。术后症状未见改善。经胆囊造影,仍现胆总管结石。检查:体温38℃,巩膜、皮肤轻度黄染,右上腹手术瘢痕压痛、拒按。白血球13800,中性84%;舌质红,苔黄腻,脉弦数。诊为:胆总管残余结石伴胆囊炎。证属湿     

右动脉转流处理肝右动脉重建1例

<正>1病历介绍患者,男,48岁,因目黄、身黄、小便黄4 d于2010年10月21日入院。既往体健。查体:全身皮肤黏膜黄染,腹平坦,右上腹压痛(+),莫菲征(+)。肝功检查:ALT 480 IU/L,AST 309 IU/L,TBil 611.7μmol/L,DBil 447.0μmol/L,IBil     

治疗神经母细胞瘤肝转移1例

病历摘要王×,女,出生日期1978年3月,住南京市.患儿生后6天,腹部即见膨隆,以后日渐胀大,面容消瘦,便溏夹有乳瓣,哭闹不安.于同年5月至南京某医院就诊(门诊号68202).经检查,最后以"右上腹肿块待查,肝母细胞瘤?"收入住院.入院后作血检:红细胞数234万/立方毫米,血红蛋白5克%.肝功能正常.超声波探查:肝上界第六     

肝脓肿治验

肝脓肿治验肖明藩莫××，男，３９岁，已婚，门诊号０７６４３１。１９９１年１１月２５日初诊。患者于１９９１年１０月５日，因寒战高热达３９℃，持续７天，伴有巩膜轻度黄染，右上腹部阵发性钝痛，恶心呕吐等症，急诊住广州市某大医院内科治疗。经多项检查后诊断为肝...     

一对60天挛生兄弟同患急性黄疸性戊型肝炎

<正> 据文献报道.戊肝炎主要见于年长儿,经消化道传播。最近我科收治一对60天的挛生兄弟,经血清学确诊为戊型肝炎。 现报告如下:例1男60天因咳喘一天,于1995年2月14日以肺炎收入院。入院后发现巩膜轻度黄染,经追问病史,患儿黄疸始于一周前,因无明显消化道症状,故未引起家人注意,此次入院系因咳喘就诊。发病前有卡介苗接种史。入院时T36.8℃,巩膜轻度黄染,两肺可闻及喘鸣音及捻发音,肝脏右肋下2厘米,质软边缘钝余未见异常。辅助检查:血、尿、便常规大致正     

中药为主治愈多发性细菌性肝脓肿1例

多发性细菌性肝脓肿,是由化脓性细菌侵入肝脏引起的严重疾病。我们以中医中药为主治愈1例,报告如下。患者胡××,男,61岁。住院号:8196。入院日期:1981年4月9日。病史摘要:患者于1981年4月3日起上腹部不适,当晚饮酒并食肥肉。次晨寒战发热,右上腹部疼痛,左侧卧位则疼痛加重,并向腰背部放射。4月6日去某医院急诊,体温39.1℃,白血球17,900/立方毫米,中性粒细胞87%,X光胸部检查(一),诊断为“上呼吸道感染”,给予青、链霉素等治疗3天,未见     

重症肝炎肝性昏迷治验举隅

例1:张××,男,62岁。1965年5月11日因巩膜皮肤黄染加深伴恶心呕吐1周,进而昏迷2天入院。体检:体温38.5℃,神志迷糊,巩膜黄染 ,有肝臭,肝浊音界缩小,腹部胀满,移动浊音(±),肝脾未及。实验室检查:黄疸指     

十二指肠球部溃疡变形误诊为胆石症1例

<正> 病例:男,55岁。右上腹疼痛夜间为甚10余年,有血吸虫病史。曾多次在当地医院和我院以B型超声波检查,诊断为胆石症和血吸虫病肝硬化。平时服解痉药和利胆药疼痛能缓解。检查:神清,巩膜及全身无黄染,颈软,心肺(-),腹软,右上腹压痛明显。肝肋下2指,质中,莫菲氏征(±)、脾未及,腹部无包块和肠型,腹水症(-)、脾未及,腹部无包块和肠型,腹     

中药治疗胃扭转一例

<正> 林某,男,26岁,1988年6月26日入院。右上腹反复胀痛1年多,1987年元月B超检查诊断为慢性胆囊炎,经服用多种中西药物,效果不佳。近半月来,无明显诱因下,上腹胀痛加重,时如针刺样痛,尤以活动时剧烈,伴恶心欲吐,口干纳呆,每餐仅能进食一小碗稀粥,便结,数日一行,小便深黄。检查:神情痛苦,白睛无黄染,腹无膨隆,胃脘及右上腹压痛,未触及包块,舌红,苔薄微黄,脉弦略滑。B 超复查:胆囊稍大,胆囊壁稍粗糙,肝内光点增粗;上消化道钡餐造影:胃呈牛角形,整个胃轴向前旋转,可见两个胃泡。提示为:胃扭转。中医辨证为肝胆湿热,气滞血瘀型,治以清泻     

治愈外伤性巨大肝囊肿

张××,女,64岁一九八○年十月六日,初诊。本年二月上旬,从楼上摔下,跌伤右肩和碰伤右上腹,经当地治疗,肩痛渐好,但右上腹仍感疼痛,三月下旬发现肝区有包块,逐渐增大,上腹胀闷,胃纳减退。于五月十八日到重庆××医院诊治,检查肝脏肋下8公分,剑下14公分,甲胎(一),谷丙转氨酶、锌浊均正常。超声波检查:肝脏14×16×10公分,有液平面,提示肝脏有囊性占位性病变。放射性同位素扫锚报告:肝巨大占位性病变。结论为“非寄生虫性肝囊肿”。因患者不愿手术治疗,而来我院治疗。患者形体消瘦,营养欠佳,表情痛苦,巩