联合应用坎地沙坦治疗心力衰竭36例疗效观察

目的观察联合应用坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将诊断CHF的患者在常规治疗的基础上,加用坎地沙坦。结果治疗后心功能、左室舒张末期内径（LVEDD）,左室收缩末期内径（LVESD）,左室射血分数（LVEF）均明显改善;治疗后治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦治疗CHF可明显缩小心室腔,增加射血分数,改善心功能,有较好的临床疗效。     

坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭40例疗效观察

目的 观察坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床效果.方法 选择我院2009年9月至2011年9月慢性充血性心力衰竭患者80例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组均给予常规治疗,观察组给予卡维地洛及坎地沙坦治疗,对照组给予卡维地洛治疗.对两组患者治疗前和治疗后分别采用彩色多普勒测定两组患者是左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD).结果 观察组治疗后左室射血分数、左室收缩末期内径及左室舒张末期内径与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦联合卡维地洛能够显著提高慢性充血性心力衰竭心功能,改善左室重构,临床效果显著.     

坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将62例CHF患者随机分成两组,对照组30例,给予口服地高辛0.125 mg,1次/天,呋塞米20mg,1次/天,螺内酯20 mg,1次/天,倍他乐克12.5～50.0mg,2次/天.治疗组32例,加用坎地沙坦2 mg,1次/天,如无不良反应,每1～2周剂量倍增.结果:两组治疗前后心功能、左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左窒射血分数比较,均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦治疗CHF患者疗效好,可明显缩小心室腔,增加射血分数,改善心功能.     

阿托伐他汀在慢性心力衰竭中的应用

目的观察阿托伐他汀在慢性心力衰竭（CHF）治疗中的作用与效果。方法选90例CHF患者,随机分成试验组（48例）和对照组（42例）。所有CHF患者均常规抗心衰治疗,试验组加用阿托伐他汀20mg/d,治疗6个月,对照组加用安慰剂。治疗前后行心脏彩色多普勒超声查左室射血分数（LVEF）、测量左室舒张末期内径（LVEDd）和左室收缩末期内径（LVESD）。结果试验组患者治疗后LVEF上升,LVEDd下降,治疗前后比较差异有非常显著性（P〈0.01）;LVESD下降,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）。对照组LVEF、LVEDd、LVESD治疗前后比较差异无统计学意义（〈0.05）。结论CHF患者加用阿托伐他汀治疗后可改善心功能升高LVEF并降低LVEDd、LVESD。     

美托洛尔联合赖诺普利治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察美托洛尔联合赖诺普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法96例CHF患者随机分为:对照组(n=46)给予洋地黄及利尿剂等常规治疗,治疗组(n=50)在常规治疗的基础上口服赖诺普利10mg/d,美托洛尔(12.5～100mg/d),疗程均为6个月。结果治疗后治疗组患者心功能改善、血压下降、心率减慢、心胸比缩小,左室舒张末期内径(LVDd)及左房内径(LAd)均明显减小,左室射血分数(LVEF)增加(P<0.05),明显优于对照组;且副作用少、患者耐受性好。结论赖诺普利联合美托洛尔治疗CHF疗效肯定、副作用少,值得临床推广。     

坎地沙坦对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平及心功能的影响

目的探讨坎地沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响。方法已接受常规治疗,按照纽约心脏病协会(NYHA)分级标准,心功能3～4级的CHF患者80例,随机分为2组:治疗组40例,对照组40例。治疗组在常规治疗基础上加用坎地沙坦8mg治疗12周。对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、血压、超声心动图等指标。结果治疗组较对照组左室舒张末期内径(LVEDd)[(61±6)mmvs.(57±5)mm]、左室收缩末期内径(LVESd)[(51±7)mmvs.(45±4)mm]显著下降(P均<0.05),左室射血分数(LVEF)显著升高[(40±10)%vs.(48±7)%](P<0.05),血浆BNP[(131±52)ng/Lvs.(71±8)ng/L]显著降低(P<0.05);此外,坎地沙坦治疗前后,患者血浆BNP降低值与左室舒张末期内径(r=0.80)、左室收缩末期内径(r=0.79)减少呈正相关(P均<0.01),而与LVEF的增加呈负相关(r=-0.86,P<0.01)。结论坎地沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的总有效率达92%以上,坎地沙坦能阻断CHF的发展进程,改善心功能及降低血清BNP水平,血浆BNP可作为评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗CHF的监测指标之一。     

美托洛尔联合培哚普利对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 评价美托洛尔与培哚普利联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将182例CHF患者随机分为两组:对照组88例和治疗组94例.所有患者均经过常规的心衰治疗.对照组在常规的治疗基础上加用培哚普利;治疗组在常规的治疗基础上加用美托洛尔和培哚普利,观察两组治疗前后左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、SBP、DBP的变化.结果 治疗组有效率为(87.2%)高于对照组(69.3%).治疗组SBP、DBP、HR、LVEF、6 min步行距离均显著改善(P<0.05).结论美托洛尔联合培哚普利治疗CHF可明显心功能,改善左室重构,提高生存率,改善预后.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

目的：分析研究卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床应用价值。方法82例患有慢性心力衰竭的患者，随机分为试验组和对照组，各41例。对照组患者采取普萘洛尔进行治疗，试验组患者采取卡维地洛进行治疗，对试验组与对照组的治疗效果给予对比分析。结果试验组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室收缩末期内径(LVESD)改善情况明显优于对照组(P<0.05)；试验组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭采取卡维地洛进行治疗，可以取得明显的治疗效果，能够使患者心功能得到明显改善，具有临床推广价值。     

卡托普利联合美托洛尔对慢性心力衰竭53例疗效观察

目的观察卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 106例CHF患者随机分为治疗组53例和对照组53例,对照组采用强心剂、利尿剂和卡托普利,治疗组在对照组的治疗基础上加用美托洛尔。观察治疗前和治疗6月后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及临床心功能分级变化。结果治疗前后LVEF、LVEDD及心功能好转情况,联合组均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论卡托普利与美托洛尔联合治疗CHF疗效较好,值得临床进一步推广。     

高原地区联合应用美托洛尔、卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭观察

目的观察在高原地区应用美托洛尔联合卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭患者（CHF）的疗效。方法选择心功能2～4级,左室增大、左室收缩末期容量增大及左室射血分数（LVEF）≤40%,有基础心脏病病史,有或无呼吸困难、乏力和体液潴留（水肿）等症状的患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组应用小剂量洋地黄、利尿剂、扩血管药物,治疗组在对照组基础上加用小剂量美托洛尔及卡托普利,6个月后进行比较。结果治疗组患者在左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行距离试验（6-MWT）结果上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论高原地区在传统治疗心力衰竭的基础上联合应用美托洛尔和卡托普利疗效显著。     

缬沙坦联合美托洛尔治疗老年心力衰竭的疗效及脑钠肽的变化

目的观察缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及脑钠肽的变化。方法132例年龄60～77（平均68）岁、心功能分级Ⅱ、Ⅲ级老年慢性心力衰竭患者完全随机分为2组,对照组予以常规强心（地高辛0．125—0．25mg／d）、利尿（螺内酯20mg／d、间断加用呋塞米10～60mg／d）、硝酸酯类药物（单硝酸异山梨酯20—40mg,2次／d）。治疗组在对照组基础上加用缬沙坦20—160mg,2次／d;美托洛尔6．25—50mg,2次／d,随访180d,检测治疗前后血清脑钠肽的水平,以超声心动图所示左心室射血分数、左心室舒张末期内径、评估心力衰竭治疗效果。结果治疗组66例,显效42例（63．6%）,有效19例（29．5％）,总有效61例（93．2％）。对照组66例,显效27例（40．9％）,有效17例（25．0％）,总有效44例（65．9％）。180d时治疗组由的（8．80±4．99）ng／L降低到（6．39±4．01）ng／L,对照组的脑钠肽由治疗前的（8．33±4．16）ng／L降低到治疗后的（7．60±3．86）ng／L,2组治疗前后及2组间差异均存在统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭有较好的临床疗效。     

小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭的远期临床观察

目的探讨小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法将36例CHF患者随机分为两组,对照组常规给予抗心衰治疗,包括强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);治疗组加服小剂量美托洛尔,随访时间均为2年。结果疗程结束时,治疗组心胸比率与治疗前和对照组比较均呈明显缩小(P<0.05);治疗组和对照组左室射血分数(LVEF)与治疗前相比均明显增加(P<0.05)。结论小剂量美托洛尔长期治疗CHF有效、安全。     

比索洛尔联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察比索洛尔联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法选择该院2010年1月至2013年12月诊断为CHF患者136例,随机分为对照组和治疗组各68例。对照组患者常规应用利尿剂、洋地黄制剂等,治疗组患者在常规治疗基础上用比索洛尔和坎地沙坦治疗,疗程为6个月。观察两组患者治疗有效率和治疗前后心率、左室舒张末期内径、左室射血分数和6 min步行距离。结果治疗组总有效率[88.2%（60/68）]明显高于对照组[58.8%（40/68）],差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组在改善心功能方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后的心率、左室舒张末期内径、左室射血分数和6 min步行距离比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者病死率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组未见明显不良反应。结论比索洛尔联合坎地沙坦治疗CHF安全有效,可提高运动耐受,降低患者再住院率和病死率。     

坎地沙坦治疗原发性高血压和慢性心力衰竭的Meta分析

目的: 综合评价坎地沙坦治疗原发性高血压和慢性心力衰竭的有效性和安全性,为临床药物选择提供循证证据。方法: 计算机全面检索Cochrane library、Embase、Medline、Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库(各数据库检索时间均从创建至2013年6月)坎地沙坦治疗原发性高血压和慢性心力衰竭的随机对照试验,研究者按照纳入与排除标准独立筛选试验、提取资料、方法学质量评价、统计分组,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果: (1)治疗原发性高血压的有效性:纳入文献115篇,分为九组。坎地沙坦组3个疗效指标均优于安慰剂,部分疗效指标优于氯沙坦、氨氯地平、依那普利、卡托普利、贝那普利,联合用药组疗效优于单药组;(2)治疗慢性心力衰竭的有效性:纳入文献72篇,分为8组。坎地沙坦单药治疗组与对照组比较,无显著性差异,但与卡维地洛、美托洛尔、贝那普利等药物联合治疗时,疗效显著优于单药组。(3)安全性:纳入85篇文献的不良反应发生率为4.73%,发生率及分布与药品说明书报道一致。结论: 坎地沙坦是一种安全有效的治疗原发性高血压和慢性心力衰竭的药物,且联合其他抗心衰药的疗效更为显著。     

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者左室扭转异常的治疗效果观察

目的 探讨美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭左心室扭转异常患者的临床疗效及应用价值.方法 选择北京市昌平区医院治疗的慢性充血性心力衰竭左心室扭转异常患者84例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,记录两组临床疗效.记录两组患者治疗前后左心室射血分数和左心室舒张末期内径变化.计算心底位旋转角度峰值、心尖位旋转角度峰值、扭转角度峰值变化情况.结果 观察组治疗显效22例,有效17例,无效3例;对照组治疗显效10例,有效21例,无效11例,组间对比差异有统计学意义(P <0.05).观察组治疗后左心室射血分数为(49.38±5.97)%,左心室舒张末期内径为(52.38±4.01)mm;对照组治疗后左心室射血分数为(44.78±4.46)%,左心室舒张末期内径为(58.23±5.32)mm,组间对比差异有统计学意义(P <0.05).观察组治疗后心尖位旋转峰值(5.81±2.86)°,心底位旋转峰值(-3.79±2.75)°,左心室扭转峰值(9.24±3.86)°;对照组治疗后心尖位旋转峰值(3.65±1.34)°,心底位旋转峰值(-2.82±1.50)°,左心室扭转峰值(5.62±1.68)°,组间对比差异有统计学意义(P <0.05).结论 采用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭左心室扭转异常疗效可靠,能够提高患者心脏功能,同时可以改善左心室重构增强左心室扭转,改善患者预后,值得在临床上大力推广使用.     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响及临床意义

目的:探讨美托洛尔对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响及临床意义。方法:将54例CHF患者随机分为治疗组(26例)和对照组(28例),治疗组加用美托洛尔,对照组常规治疗,并作治疗前后的QTd测量及比较。结果:QTd与心功能受损的程度呈正相关;CHF伴室性心律失常者QTd大于不伴室性心律失常者(P<0.05);给予美托洛尔治疗后CHF患者QTd明显缩短(P<0.05)。结论:CHF患者QTd明显增大。美托洛尔可使QTd缩小,对防治室性心律失常和猝死有重要意义。     

小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭66例临床观察

目的 观察联合β受体阻滞剂小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 选择慢性充血性心力衰竭患者130例,对照组64例为常规治疗,治疗组66例在常规治疗的基础上加用小剂量美托洛尔治疗.观察治疗前后静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能级别、左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF).结果 两组患者的各项指标在治疗后均较治疗前有明显改善,但治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05).结论 在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量美托洛尔可明显改善患者心功能,是一种安全、有效的治疗方法.     

坎地沙坦联合卡维地络治疗充血性心力衰竭患者46例的疗效观察

目的探讨坎地沙坦联合卡维地络治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选择2008年4月至2010年4月CHF患者91例,以上患者被随机分为观察组和对照组。观察组在常规治疗基础上给予卡维地洛和坎地沙坦。对照组在常规治疗基础上给予卡维地洛。观察两组患者治疗前后超声心动图改变情况。结果观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后超声心动图检测结果分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦联合卡维地络能够显著改善CHF患者左室功能,临床效果显著。