米非司酮配伍米索前列醇用于终止孕10～16周妊娠的临床观察与护理

米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期妊娠的有效性及安全性已被公认 ,大多数强调用于停经 49ｄ以内。近年来 ,我们把米非司酮配伍米索前列醇用于终止停经 10～ 16周的妊娠 ,也取得了较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料来源　选择我院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 9月要求终止妊娠的健康妇女 112例 ,年龄 18～ 3 2岁 ,停经 10～ 16周 ,孕次为1～ 3次 ,产次为 0～ 1次 ,无生殖道畸形及急、慢性炎症 ,无应用米非司酮及前列腺素禁忌症 ,均经Ｂ超确诊为正常宫内妊娠 ,随机分为 2组 ,米非司酮组 (治疗组 ) 5 6例 ,利凡诺组 (对照组 )5 6例…     

浅谈影响药物流产效果的因素分析

为探讨影响药物流产效果的因素,对４６６例停经８９ｄ内早孕健康妇女实施口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠。并对其年龄、孕次、产次、停经天数进行分析。结果显示：口服药物流产效果与早孕妇女自身的年龄、孕次、产次无关,与停经天数有关。停经５０ｄ￣５９ｄ组,不全流产率最低（１２．９％）。停经〈４９ｄ与５０ｄ￣５９ｄ流产效果比较,其终止妊娠效果基本相同（Ｐ〉０．０５）。提示口服药物流产适用于停经５９ｄ内的早孕     

二次米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠成功2例报告

使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠失败，往往采用人工流产术；重复使用流产获得成功的报道少见，本文报告2例。1病历简介例1：24岁，孕1产0。1996年8月5日主诉停经50天就诊。妇科检查：子宫如孕6周大小，质软；妊娠试验阳性，诊为早期妊娠。患者要求服药终止妊娠。于停经后51天空腹2h服米非司酿25mg，每日2次，连服3天；第4天空腹2h服米索前列醇600μg。共连续7天，无腹痛，阴道有少量流血，未见胚囊排出。B超诊断：宫内妊娠7周。患者拒绝人工流产术，同意再次药物流产。于停经后58天，再次服用米非司酮及米索前列醇，剂量、用法同前。…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果及影响因素。方法：750例平素月经规律、妊娠3个月未使用激素治疗，无药物流产禁忌证的患者，采用序贯口服米非司酮及米索前列醇，观察孕周孕次、孕囊直径、子宫位置对流产成功率的影响。结果：初孕与经孕流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；孕周分为停经〈50d及≥50d，两组流产成功率分别为89．28％及77．05％，差异有统计学意义（P〈0．05）；以孕囊直径≤20mm与21～25mm、≥26mm三组问流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；前屈位、前倾位、水平位、后倾位与后屈位流产成功率差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止早孕能取得较满意的效果，流产效果与孕周及子宫位置有关。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕182例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 (即药物流产 )在我国广大城乡已推广使用 ,并已证明是一种高效、安全的终止早孕的方法[1] ,但是 ,由于多种原因 ,临床上仍存在出血多 ,出血时间长 ,甚至抗早孕失败等现象[2 ,3] 。作者近年来对 182例孕 7周内妇女药物流产的效果进行了临床观察 ,结果如下。1　临床资料1.1　病例选择　收集 1998～ 2 0 0 0年 ,在医院门诊停经 4 9ｄ以内 ,经妇科检查和尿妊娠试验或Ｂ超确诊为妊娠 ,并自愿接受药物流产且无用药禁忌证的妇女182例。年龄 2 1～ 30岁 ,平均 (2 5± 4 )岁。平均孕次 3次 ,平均产次 0 .5次。1.2　用…     

321例药物流产中B超检查的临床价值

我们对应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的 32 1例在服药前后均行超声监测 ,以观察临床效果。其中早期妊娠 (孕12 W内 )药流者 2 75例 ,中、晚期 (孕 12 W后 )药流者 46例 ,年龄 18～ 45岁 ,停经时间 5～ 34周。均排除宫外孕及其它药物流产禁忌症者。使用 YD- 6 0 1A神目 B超诊断仪 ,探头频率3.5 MHz。对妊娠 5 0天以内者 ,主要观察妊娠囊的大小、形态、位置、有无胚芽及心管搏动 ,测量妊娠囊的平均内径及胚芽长度 ;妊娠 5 0～ 90天内者主要测量胎儿顶臀径 ;妊娠大于 90天者测量胎头双顶径和股骨长度 ;并分别根据孕囊的平均内径 ,顶…     

米非司酮配伍米索前列醇终止9～20周妊娠260例临床分析

为探索米非司酮合并米索前列醇终止9～20周妊娠的最佳剂量,我们将我院260例孕9～20周要求药物终止妊娠的妇女,随机分成2种不同的治疗组进行临床观察,结果证明米非司酮200mg合并米索0.8mg口服,是终止9～20周妊娠的最佳剂量,可在临床上推广应用。 1 研究对象 260例妊娠9～20周健康妇女,自愿要求药物终止妊娠,无烟酒嗜好,近3个月内未用任何甾体类及糖皮质激素类药物,无明显子宫肌瘤,无严重的药物过敏史。平均年龄(25.6±6)岁(18～47岁);平均体重指数(20.7±2.5)(14.0～35.2);平均停经(160±16.8)天(51～177天)。其中初产妇160例。将260例随机分为2组,各组研究对象的年龄、体重指数、停经天数、孕产次以及初产妇比例等差别皆无显著性(P>0.05)。 2 方法 2.1 药物:米非司酮每片25mg(上海华联制药公司生     

口服米索前列醇药物流产致过敏性休克1例

1病例报告 女．29岁。停经38d要求终止妊娠。既往体健．无过敏史，孕。产。．曾口服米非司酮、米索前列醇药物流产1次，为完全流产．无特殊不适反应。查体：一般情况好．心肺正常，肝脾肋下未触及。妇查：外阴阴道正常．宫颈1度糜烂．子宫孕40d大．双附件未触及异常。尿妊娠试验阳性．B超示早孕。诊断为宫内早孕。于2004—08—16T9：00空腹顿服米非司酮150mg，服药后无明显不适反应。     

米非司酮配伍米索前列醇中晚期引产92例分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已广泛应用于临床，我院自1995年10月～1996年8月用于终止12～30周妊娠92例，取得良好效果，现总结报告如下。1资料和方法1．1一般资料：年龄最大38岁，最小16岁，平均25岁。孕产次：初孕56例，2次以上妊娠36例，其中经产妇28例。停经周数：停经12～16周34例，～20周18例，～24周20例，25周以上20例。1．2用药方法：（1）甲基睾丸素10mg每日3次，自人院开始服药至胎儿排出。（2）米非司酮75mg每12小时1次，饭后2小时口服，共3次，末次服药后12小时阴道后穹窿放人米索前列醇粉600μg，放药6小时后宫口仍未…     

异位妊娠误诊行药物流产26例

近年来，随着妊娠诊断技术的提高和药物流产的普遍开展，终止早孕时间有所提高，但同时药物流产中时有异位妊娠发生。我院1994年1月～1998年2月间共收治异位妊娠误行药物流产26例，本文对此进行分析，以探讨误诊原因及预防措施。1临床资料1．1一般情况：26例中，年龄23～42岁，孕1～6次，停经39～73天。药流前误诊为宫内孕依据：停经，妇检子宫增大，尿hCG阳性，有3例B超示窗内妊娠。药流方法：米非司酮25mg，每日2次，共3日，第4天晨顿服米索前列醇600μg，并留院观察6小时。1．2药流后临床表现：26例服米京前列醇后有不同程度下腹坠痛，…     

两种剂量米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床观察

目的观察两组不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的临床效果。方法将280例妊娠10～16周的妇女随机分为A、B组。A组米非司酮300mg、米索前列醇1．2mg，6h后加服米索前列醇0．2mg；B组米非司酮200mg，米索前列醇0．4mg，每6h重复1次，最多4次。结果A、B两组24h内引流产有效率分别为95％、94％，差异无显著性（P〉0．05）；平均引流产时间分别为5．14±3．55h，8．84±6．81h，两组之间差异有显著性（P〈0．05）；米索前列醇用量A组平均为1．27±0．16mg，B组0．71±0．44mg，差异有非常显著性（P〈0．01）；两组不良反应和阴道流血量差异无显著性（P〉0．05）。结论两组均能有效终止10～16周妊娠，A组可明显缩短引流产时间，不增加不良反应及阴道流血量，值得临床推广应用。     

药物流产失败因素的探讨

米非司酮配伍米索前列醇在国内广泛使用于临床终止早期妊娠已十多年,由于存在着用药者的个体差异及其他原因,仍有部分患者可发生药物流产不全及失败。为更好地掌握药物流产及提高完全流产率,特对可能影响药物流产效果的有关因素进行分析与探讨。1资料与方法1.1一般资料选择2000年3月～2004年3月在我院门诊采用药物流产的健康妇女3266例,年龄18￣42岁,停经≤49d,妇科检查无阴道炎,子宫不超过孕7周大,B超检查为:宫内妊娠、孕囊三径线平均直径≤27mm,无宫内节育器,无子宫肌瘤,无卵巢囊肿,无严重心肝肾疾病、出血性疾病,无前列腺素使用禁忌证。…     

生化汤对药物流产的作用

1　资料与方法1.1　研究对象1999年 8月至 2 0 0 1年 9月停经 5～ 7周在本科就诊的初孕妇女 ,要求药物流产终止妊娠 198例 ,年龄 18～ 2 8岁 ,平均年龄 2 3岁 ,身体健康 ,为第一次妊娠 ,月经规则 ,3个月内未服用过甾体类激素药物 ,均无宫内节育器 ,经妇科检查 ,尿妊娠试验及Ｂ超检查确诊。随机分为两组 ,实验组 98例 ,对照组 10 0例。1.2　方法药物流产所用药物为米非司酮 (上海华联制药厂 ) 2 5ｍｇ× 6片 ,米索前列醇 (澳大利亚进口 ) 2 0 0 μｇ× 3片。实验组 :用米非司酮 5 0ｍｇ空腹连服 3ｄ ,第 4天空腹口服米索前列醇 6 0 0 μｇ ,…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产56例分析

我院2004—01～2007—01采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产56例，效果满意，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄18～35岁，初孕妇38例，经产妇18例。最大孕周26^＋1周，最小孕周11周，均在6-7周检查确诊早孕。停经后有小量阴道出血者41例，无阴道出血者15例。有2例轻微腹痛，余均无腹痛。本组均符合：（1）患者月经周期正常，有明确停经史，妇科检查子宫小于孕周；（2）B超检查显示宫内见空胎囊或同时可见浸软的胚胎组织回声，但明显小于孕周；（3）机化或变性胎盘组织等条件。妇科检查：子宫〈12孕周的32例，12～15孕周的14例。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产10例分析

口服药物流产方法简便 ,临床易推广使用 ,但临床时有把异位妊娠误诊为宫内妊娠用药物流产而致异位妊娠破裂者 ,有的甚至造成严重并发症。我院 1 994年 6月～ 1 997年 6月共收治异位妊娠误行药物流产 1 0例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1 9～ 40岁 ,平均 2 5 6岁。初次妊娠3例 ,生育 1胎者 5例 ,生育 2胎 2例。药物流产前诊断为宫内孕的依据是停经 40～ 49天 ,子宫增大如孕 5～ 6周 ,尿人绒毛膜促性膜激素 (ｈＣＧ)阳性。1 2　药物流产的方法　予米非司酮 2 5ｍｇ每日 2次 ,连服 3日 ,第 4天顿服米索前列醇 60 0 …     

米非司酮配伍米索前列醇用于孕10～14周妊娠流产102例临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止孕10～14周妊娠的临床疗效^[1]。方法：对102例同期妊娠者进行了药物流产的临床观察。并与钳刮术终止妊娠的传统方法进行了对比研究。结果：药流组86．3％完全排胎；10．7％胚胎组织大部分已排出，宫颈口松弛；仅少数3．0％未发生排胎：90．2％出血量≤60ml，无人流综合症发生。各项指标均优于钳刮组。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止孕10～14周妊娠的临床疗效好。出血少、成功率高、病人痛苦小且无不良反应，该方法值得推广。     

葡萄胎误诊为过期流产6例分析

1　临床资料本组年龄 2 1～ 30岁 ,平均为 2 6 .3岁 ,其中孕2 产 0 者 4例 ,孕3产1 者 1例 ,孕4 产1 者 1例。平均人流 1～ 3次 ,均无葡萄胎病史。月经为 3～ 5 / 2 5～ 32 d。停经时间为 2 ～ 5 -个月 ,均有早孕反应。停经后 5～ 7周内尿 HCG阳性 ,诊断为早孕。因有生育指标未进一步检查。均因少量阴道流血伴下腹隐痛不适 1～ 10d,无组织物排出来我院检查 :妇科检查宫口闭 ,未见组织物堵塞 ,子宫明显小于停经月份 ,其中 4例小于妊娠月份 2个月以上 ,双附件正常。尿 HCG阳性 ,B超提示孕囊变形 ,过期流产。入院诊断为过期流产。住院后行…     

卡孕栓联合B超监测妊娠10～14周钳刮术的价值

我院自2003-06～2005-06实施卡孕栓联合B超监测行钳刮术，取得了良好效果，现总结如下。1对象和方法 1．1对象 妊娠10～14周孕妇76例．全部为住院患者，年龄18～36（平均25．8）岁。初孕妇32例，有孕产史者44例，均自愿要求终止妊娠。经妇科检查．尿HCG及B超检查证实为宫内妊娠．无使用前列腺素药物禁忌证．无手术禁忌证．术前治疗阴道炎症。将76例孕妇随机分为两组：观察组40例．在B超监测下行钳刮术；对照组36例．行常规钳刮术。两组孕妇在年龄、孕周、孕产次等经统计学处理差异无显著性（P〉0．05），资料具有可比性。     

异位妊娠误行药物流产21例临床分析

１９９６年１月～２０００年２月我院共收治异位妊娠２８２例 ,其中因异位妊娠误诊早孕行药物流产２１例 ,占７．４５ % ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组年龄２０～３４岁 ,平均２８岁。孕次１～３次 ,平均１．８次。有人工流产史１９例 ,药物流产史３例 ,慢性盆腔炎史４例 ,异位妊娠史２例。二、临床表现２１例服药时停经４０～４９天 ,子宫增大约孕１+ 月大 ,尿ＨＣＧ(+ ) ,１９例未作Ｂ超检查 ,２例外院Ｂ超示“宫内妊娠”。药物流产方法 :米非司酮２５ｍｇ每１２小时１次 ,第４天顿服米索前列醇６００μｇ。２１例服米索后均有不…     

宫颈功能不全--关于"停经17周,孕中期自然流产2次"的讨论

1临床特点 育龄女性，平时月经规律，既往2次妊娠中期流产史；此次妊娠定期门诊检查，妊娠中期监测发现宫颈长度随孕周缩短，停经13～17周，宫颈长度由3．8厘米缩短至1厘米，宫颈口松弛；适时手术，妊娠18周行宫颈环扎术；术前各项准备全面，术后严密监测各项感染指标，并给予宫缩抑制剂及抗生素预防感染；近孕足月时因子宫敏感拆除环扎缝线；剖宫产术中所见提示宫颈发育不良，宫口松弛。