肝脓肿的特殊表现与误诊

肝脓肿的特殊表现与误诊顾裕民，吴玉林肝脓肿的临床症状变化多端，造成早期诊断困难，易发生误诊，为提高肝脓肿诊断正确率。我们收集１９８６～１９９４年间国内有关文献发表的肝脓肿１０２５例（阿米巴肝脓肿３１１例、细菌性肝脓肿７１４例），误诊２０９例，误诊率２...     

阿米巴肝脓肿误诊69例分析

报告阿米巴肝脓肿误诊６９例，误诊疾病共２３种，误诊率为１８．９０％，对误诊原因进行综合分析。     

150例阿米巴肝脓肿临床分析

<正> 阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病常见的并发症,国内文献记载阿米巴肠病并发肝脓肿者约1.8～10％,最高可达46.0％。其临床症状错综复杂,易误诊或漏诊。本文就我院1965～1981年住院治疗的150例阿米巴肝脓种进行回顾性分析。     

阿米巴肝脓肿误诊原因的探讨(附23例临床分析)

阿米巴肝脓肿(下简称肝脓肿)是肠阿米巴病最多见而严重的并发症,且易误诊。作者收集国内1956～1978阿米巴肝脓肿1,292例,误诊率27.4～64％,平均误诊率30.32％。 肝脓肿临床表现复杂多样,如能及时确诊,积极治疗,常可痊愈。若贻误诊断则后果严重。为了总结经验教训,提高肝脓肿的确诊率,现将1957年12月～1979年3月我院住院确诊201例肝脓肿中误诊的23例,分析探讨如下。     

93例肝膿肿超声診断价值的探討

近年来国内报告应用超声波探查来诊断肝脓肿,并肯定其临床价值。附属第一医院在最近3年来肝脏超声检查中,临床或/及超声初步诊断为肝脓肿者93例,其中84例最后确诊为肝脓肿,另9例为歌诊病例,包括临床误诊的4例,超声波误诊的5例。本文着重讨论超声检查对肝脓肿的诊断价值,并分析误诊原因,以供临床参考。临床资料3年来经超声探查而临床最后确诊为肝脓肿的84例,均系住院病例,包括细菌性肝脓肿46例,阿米巴肝脓肿31例,阿米巴肝脓肿并发细菌感染7例。诊断依据:38例阿米巴肝脓肿中,30例经肝脏穿刺(或手术)抽得脓液呈巧克力色,并     

15例阿米巴肝脓肿误诊原因分析

阿米巴肝脓肿是最常见的肠外阿米巴病,早期易被误诊。现将我院1989至1993年收治的25例阿米巴肝脓肿中误诊的15例分析如下。     

阿米巴肝脓肿32例误诊原因探讨

阿米巴肝脓肿的预后与其临床早期诊断有着密切的关系。根据文献记载,本病误诊率约在27．4—43．6%之间,因此,它的早期诊断问题一直吸引着大家的注意。我院1964—1973年间收治阿米巴肝脓肿124例,其临床总结分析已在本刊74年1期登载,在这组病例中,入院时不能肯定诊断和一度误诊为其他疾病者占32例,误诊率为25．7%。本文特针对本组阿米巴肝脓肿32例初诊时遇到的困难、误诊所涉及的范围、以及误诊发生的原因作一分析,并提出有助于早期诊断的措施。     

阿米巴肝脓肿误诊原因的分析

阿米巴肝脓肿临床上较为常见,由于临床表现复杂,误诊率较高,国内钱氏报告239例,误诊率达43.6％,刘氏52例误诊率38.4％,彭氏100例误诊率为17％,我院自1960年至1981年9月共收治阿米巴肝脓肿67例,入院初期误诊19例,误诊率为28.3％,本文就误诊原因及治疗中的付作用,作一分析,以期从中吸取教益。     

阿米巴肝脓肿误诊为原发性肝癌的原因分析

近年来,阿米巴肝脓肿的发病率在我省已显著下降。因此,许多临床医生对此病已逐渐失去了警惕性。对那些散发的阿米巴肝脓肿病例往往不能及时确诊,甚至造成误诊。本院自1978～1988年收治的阿米巴肝脓肿误诊为原发性肝癌5例,报道如     

阿米巴肝脓肿25例临床分析

<正> 阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病最常见而重要的并发症。国内文献记载阿米巴肠病并发肝脓肿者占1.8～10％,最高可达46.0％,多数为10％左右。其临床表现多种多样,早期往往不易诊断。本文就我院自1981年12月—1986年8月住院治疗的25例阿米巴肝脓肿进行回顾性分析并略加讨论。     

肝脓肿21例误诊分析

肝脓肿在我国是一种常见病。由于临床表现不典型,并发症多,病程经过不一,所以误诊较多。如国内一组肝脓肿报告10例中误诊竟有8例。为更好地总结经验教训,现将近年来我院误诊的21例肝脓肿进行分析。21例中男性15例,女性6例;细菌性肝脓肿14例,阿米巴肝脓肿7例。因为两种肝脓肿在诊断上有很多     

阿米巴肝脓肿176例临床分析

阿米巴肝脓肿是常见的一种肠外阿米巴病,典型的病例诊断不难,但由于其临床表现颇为复杂,特别在早期极易误诊。现就我院１９７４年以来记录资料中最后确诊为阿米巴肝脏肿的１７６例住院病人分析如下：１临床资料１．１一般情况：根据阿米巴肝脏肿的诊断标准：①发热、肝区痛、肝肿大,超声波检查肝区有液平段,Ｘ线发现右隔肌抬高;②肝穿刺出典型巧克力样脓及／或抗阿米巴治疗疗效明显者。１９７４年至１９９５年７月,收治确诊为阿米巴肝脓肿１７６例。男１４３例,女３３例,年龄在 １４岁～６５岁,平均年龄为４１．９岁,就诊时间 ３…     

9例阿米巴肝膿肿穿破誤診原因的分析

阿米巴肝脓肿易向附近器官、体腔或软组织穿破,影响预后。附属第一、二医院自1957年3月至1964年2月计收治阿米巴肝脓肿130例,发生穿破并发症者29例,占22%。29例中入院时误诊者9例,兹就其误诊原因作一分析。本文阿米巴肝脓肿确诊的根据:(1)肝穿刺抽出大量脓液或巧克力样液体;(2)抽液、切开排脓液或粪便中查到阿米巴原虫;(3)超声波检查肝区出现液平波,经抗阿米巴治疗收效;(4)手术或剖验证实者。此外,并根据穿破后不同的临床表现,如向胸腔穿破者于胸腔抽得大量巧克力样脓液,部分于胸水中找到阿米巴滋养体;穿破至肺者咳出巧克力色痰液;穿破至腹腔者均经剖腹检查证实。29例阿米巴肝脓肿并发穿破的患者中,共穿破35次,穿破部位8处,穿破部位与误诊数的关系见表1。     

阿米巴肝脓肿的临床类型及其在诊断上的意义(附201例分析)

阿米巴肝脓肿(下简称肝脓肿),临床症状复杂多样,误诊率达27.4～43.6％。我院1957年12月～1979年3月住院病人中确诊为肝脓肿的201例,误诊23例(11.4％)。分析其原因主要与对肝脓肿的各种临床类型认识不足有关。根据本组201例临床资料,本文着重分析各类型的主要临床特点,探索其在诊断上的意义。 一、诊断根据: (1)发热、右上腹痛、肝肿大;(2)X线检查右横膈升高,运动减弱或消失;(3)超     

介入性超声穿刺治疗肝脓肿11例疗效分析

介入性超声穿刺治疗肝脓肿１１例疗效分析陈慧倩（江西省和平医院内科南昌３３００２９）近年来，介入性超声已越来越广泛应用于临床。笔者用介入性超声穿刺治疗肝脓肿１１例，获显著疗效。１临床资料本组男９例，女２例，年龄２８～４６岁。３例有阿米巴感染史，其他均有...     

左叶阿米巴肝脓肿20例分析

阿米巴肝脓肿多发生于右叶,在左叶者甚为少见。国内平均发病率为5.5％。我院22年来(1957年12月至1979年12月)共收治确诊的阿米巴肝脓肿212例,其中左叶者20例,占9.4％,经手术探查证实者13例,超声波或核素诊断者7例。由于肝左叶的解剖位置及邻近器官之不同,左叶肝脓肿时与右叶相比较,临床征象有一定的特异性。本文分析此20例左叶阿米巴肝脓肿的临床资料,着重讨论其临床特点。 资料分析 (一)临床表现主要为中上腹及左上腹痛     

滤纸干血滴间接荧光抗体试验法诊断阿米巴病的研究

作者于1985年7月～1987年10月,用滤纸干血滴作间接荧光试验诊断31例阿米巴肝脓肿,13例阿米巴痢疾和15例阿米巴包囊携带者,其阳性率分别在100％,69.23％和33.3％,无假阳性和交叉反应。与血清比较无明显差异。该方法诊断阿米巴肝脓肿有较高的特异性、敏感性和重复性。     

阿米巴肝脓肿的CT诊断与临床1例

阿米巴肝脓肿的ＣＴ诊断与临床１例张树平，孟巨业，徐开东，古润英，李丽，赵洁（山西省人民医院ＣＴ室太原０３００１２山西省１０９医院）关键词肝脓肿，阿米巴性，断层摄影术，Ｘ线计算半中图号Ｒ５３１．１２阿米巴肝脓肿为阿米巴肠病常见的并发症，临床表现颇为复杂...     

肝脓肿误诊为肾综合征出血热

肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起,有阿米巴性和细菌性两种,以后者较多见。其常见致病菌为金黄色葡萄球菌和大肠杆菌,也可见到厌氧菌及其他细菌所致者。细菌性肝脓肿以多发性或多囊性脓肿为主,单发性起病隐袭,临床症状不典型,常常漏诊或误诊。肝脓肿误诊为肾综合征出血热（HFRS）较少见,我院于2006年1月收治1例这样的病例,现报道如下。     

肺胸膜阿米巴病23例误诊分析

肺胸膜阿米巴病２３例误诊分析李秀荣，程根继（包头市第三医院）回顾分析我院１９８１～１９９３年误诊为肺化脓症、肺结核、胸膜炎、肺癌２３例病人，最后经痰检查、确诊为肺胸膜阿米巴感染，平均误诊时间４６天，其中误诊３月以上占４３％，经抗阿米巴治疗，症状很快消...