排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石的疗效观察

目的观察排石合剂配合体外冲击波碎石（ESWL）治疗上尿路结石的临床疗效。方法将上尿路结石患者63例采取随机抽样的方法分为2组,2组同时给予液体冲击治疗,对照组B31例,ESWL手术后自然排石;治疗组A33例,在对照组的基础上予以本院制剂排石合剂50mL tid po治疗。结果治疗组结石清除率90．6％,对照组结石清除率77．4％,2组的差异具有统计学意义（P〈0．5）。结论排石合剂配合ESWL治疗上尿路结石,可提高结石碎粒清除率。     

排石益肾汤对体外冲击波碎石术后结石清除的影响研究

目的 探讨上尿路结石在体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后辅以自拟排石益肾汤对结石清除率的影响.方法 将300例患者按编号奇偶数分成对照组与治疗组,每组150例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上,增加排石益肾汤100ml/次,2次/d,持续1个月.结果 治疗组输尿管上、下段结石排出分别为36、79例,与对照组(分别为24、60例)比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；治疗组结石≤5 mm、＞5 mm排出分别为80、51例,与对照组(分别为67、30例)比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 ESWL治疗上尿路结石后辅以排石益肾汤可显著提高结石清除率.     

输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性上尿路结石的疗效.方法 对66例复杂性上尿路结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石联合ESWL治疗(联合组),同期用单纯ESWL法治疗复杂性上尿路结石64例(对照组).比较两组治疗后的结石排净率.结果 联合组输尿管结石排净率为100％(36/36),肾结石排净率为96.0％ (48/50),总排净率为97.0％(64/66).对照组输尿管结石排净率为89.7％(35/39),肾结石排净率为75.6％ (31/41),总排净率为78.1％ (50/64).联合组的结石排净率优于对照组(x2=10.69,P＜0.01).结论 输尿管镜气压弹道碎石联合ESWL治疗复杂性上尿路结石能有效提高结石排净率,是治疗复杂性上尿路结石的理想方法之一.     

微创经皮肾镜取石术与ESWL治疗上尿路结石的临床疗效及探讨

[目的]探讨微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutanephrolithotomy,MPCNL)和体外震波碎石(extracoporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗上尿路结石的疗效。[方法]选择我院自2009年12月～2010年6月收治的上尿路结石患者311例,随机分为观察组和对照组,观察组(MPCNL组)156例,对照组(ESWL组)155例,观察组患者在B超引导下经腰背部穿刺建立F16经皮肾通道,经F16皮肾通道将结石击碎取出;对照组采取体外震波碎石(ESWL)治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。[结果]观察组患者156例中一期取石成功143例,占91.67%,二期取石成功12例,占7.69%,穿刺失败改开放手术1例;对照组患者155例ESWL治疗,一期结石成功123例,结石清除率为79.35%,二期结石32例,结石清除率为20.65%;MPCNL组累计并发症发生15例,发生率为9.62%,ESWL组并发症发生32例,发生率为20.65%,MPCNL组与对照组相比较,发生率明显降低(P﹤0.05)。[结论]MPCNL治疗上尿路结石较ESWL创伤小,并发症发生率低,临床疗效满意,值得推广和应用。     

荡石胶囊联合友来特治疗泌尿系统结石100例的疗效

目的:探讨荡石胶囊联合友来特治疗泌尿系统结石的疗效。方法:选取2017年1月至2017年12月本院收治的尿路结石患者200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组患者服用友来特(枸橼酸氢钾钠颗粒)治疗,观察组患者在对照组基础上联合荡石胶囊治疗。两组均连续治疗14d。比较两组治疗临床疗效、结石首次排出时间、结石排净时间、以及治疗后第3个月、6个月、12个月结石复发率。结果:观察组治疗总有效率为89%,对照组为78%,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组相比,结石首次排出的时间以及结石排净的时间均显著短于对照组(P0.05);观察组治疗后1年内结石复发率为2%,显著低于对照组的10%(P0.05)。结论:上尿路结石的患者在ESWL术后采用荡石胶囊联合枸橼酸氢钾钠颗粒治疗,疗效显著,可促进结石排出,缩短结石排净时间,减少疼痛发生,减轻疼痛程度,且有效降低术后1年内结石复发率。     

经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石280例的临床效果分析

目的 探讨输尿管镜下碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法 选取2012年1月到2013年3月280例输尿管上段结石患者,随机分成两组,治疗组140例输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石,对照组140例单一使用体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石.结果 治疗组中,102例患者行URL术后,结石被完全击碎,无需继续ESWL处理;32例患者URL术后需一期ESWL,3例患者术后需二期ESWL,结石才能被完全清除,清除率为97.6%.对照组患者一期ESWL成功处理结石为63例,二期ESWL成功处理结石为15例.清除率为55.7%.两组结石清除率,治疗组明显高于对照组.两组间均未出现严重并发症.结论 输尿管镜下碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石具有安全、微创、碎石成功率和结石排净率高、康复快等优点,尤其适用于伴有输尿管梗阻的患者.     

输尿管下段结石体外冲击波碎石术后应用特拉唑嗪及双氯芬酸钠排石效果观察

目的 观察特拉唑嗪和双氯芬酸钠在输尿管下段结石体外冲击波碎石(ESWL)术后辅助排石的临床疗效.方法 将102例输尿管下段结石经ESWL术后患者随机分成两组,治疗组56例,对照组46例.治疗组口服特拉唑嗪和双氯芬酸钠,对照组采用肌肉注射黄体酮以及联合利尿剂疗法,观察2周.结果 结石排净率治疗组89.3%(50/56),对照组71.7%(33/46);结石排出时间治疗组(6.8±2.5)d,对照组(7.9±2.2)d;肾绞痛发生率治疗组12.5%(7/56),对照组34.8%(16/46),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 输尿管下段结石ESWL术后使用特拉唑嗪和双氯芬酸钠治疗能提高结石排净率、缩短排石时间、减少肾绞痛的发生率.     

儿童少年上尿路结石的体外冲击波碎石治疗

目的　总结儿童少年肾结石和输尿管结石体外冲击波碎石 (ESWL)治疗经验。方法　回顾分析1990～ 2 0 0 3年间ESWL治疗儿童少年上尿路结石 (48例肾结石和 2 2例输尿管结石 )的临床资料。　结果　 4 8例肾结石ESWL治疗 6 6次 ,结石完全排空 4 1例 (85 % ) ,1次ESWL治疗成功 34例 (70 % ) ,2次治疗 13例 (2 7% ) ,3次治疗2例 (4% )。 2 2例输尿管结石经过 2 8次ESWL治疗。 1次ESWL 16例 (73% ) ,2次ESWL 6例 (2 7% ) ,结石完全排空17例 (77% )。结石平均清除率为 83%。　结论　ESWL是治疗儿童少年肾结石和输尿管结石安全、有效的方法 ,可首选 ,但应严格掌握适应证。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床研究

[目的]探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的方法与疗效.[方法]回顾性分析2005年1月～2007年7月间采用mPCNL治疗上尿路结石的98例患者资料.[结果]98例患者均行一期取石,单通道穿刺取石92例,二通道6例,结石清除率94.20%;平均手术时间(68.60±2.36)min;肾造瘘管平均留置时间(5.25±0.85)d.平均住院时间(8.10±0.70)d;3例鹿角形结石及多发性结石行二次经皮肾镜取石,1例术后辅助体外冲击波碎石术(ESWL);本组并发症发生率为4.08%.[结论]mPCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效,值得推广应用.     

微创经皮肾镜U100激光联合气压弹道碎石 治疗上尿路结石

目的探讨微创经皮肾镜U100激光联合气压弹道碎石,治疗上尿路结石的安全性和疗效。方法回顾性分析我院应用U100+PL治疗68例上尿路结石结石患者的临床资料。结果所有病例平均手术时间74min,术中出血量50～400mL,术后血尿时间1～6d,U100+PL一期结石清除率为66.2%(45/68),二次取石结石清除率81.0%(17/21),ESWL处理残石3例,2例排尽。全部病例除术后出现血尿外,均无其它严重并发症发生。激光光纤平均碎石时间为12min。结论 U100激光联合气压弹道碎石使微创经皮肾取石治疗上尿路结石更高效、安全、效果更好。二者优势互补,既能提高碎石效率,又能减少光纤损耗。     

不同时间静滴间苯三酚对体外冲击波碎石后输尿管结石排出的影响

目的探讨静滴间苯三酚对于体外冲击波碎石(ESWL)后输尿管结石排出效果的影响。方法将200例患者随机分为观察组和对照组各100例,分别给予ESWL前30 min和后30 min静滴间苯三酚的治疗措施,比较两组排石效果和排石时间。结果两组比较,输尿管中段结石的治疗效果未见差异,但在治疗输尿管上、下段结石时,观察组明显优于对照组;排石时间比较,无论结石存在于输尿管任何部位,观察组始终少于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 ESWL前30 min静滴间苯三酚,正好符合其药代动力学,使血药浓度在ESWL时达到峰值,尤其治疗输尿管上、下段结石时,疗效最佳。     

中西医结合治疗输尿管上段结石

目的观察中西医结合治疗输尿管上段结石的疗效方法治疗组:对200例输尿管上段结石患者采用逆行停留双"J"管后行体外震波碎石(ESWL)并口服排石中药联合治疗对照组:对100例输尿管上段结石患者单纯采用ESWL,术后大量喝水结果治疗组:187例患者碎石后结石完全排出达93·5%;8例因结石被肉芽包裹无法击碎、5例因输尿管迂曲明显无法置管及行输尿管镜手术而改开放手术切开取石对照组:76例患者结石完全排出,总有效率76%,剩下24例18例改输尿管镜手术治愈,6例改开放手术治愈结论采用逆行停留双"J"管后行体外震波碎石并口服排石中药联合治疗输尿管上段结石是一种安全、有效、经济的方法     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石体外震波碎石术后排石临床研究

目的:探讨坦索罗辛治疗输尿管下段结石ESWL术后辅助排石的临床疗效。方法对80例输尿管下段结石采用ESWL术的病人随机分2组,每组40人。治疗组在碎石后使用坦索罗辛排石,而对照组则没有使用坦索罗辛,观察时间为2周。结果:治疗组的结石排净率为85%,对照组的排净率为62.5%,2组比较有统计学差异。治疗组平均排石时间为5天,对照组平均为10天,2组比较也有统计学意义。另外治疗组肾绞痛的发生率为10%,对照组发生率为40%,对比有统计学意义。2周内所有病人都没有因为药物副作用退出。结论:在输尿管下段结石ESWL术后使用坦索罗辛辅助治疗有助于结石的排出,并可以缩短排石的时间,减少绞痛的发生。     

微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石疗效观察

目的探讨微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石治疗肾脏与输尿管上段结石的方法与疗效。方法采用微创经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石上尿路结石45例。结果2004年6月~2006年3月,采用Ⅰ期、Ⅱ期或分步微创经皮肾输尿管镜手术成功处理45例上尿路结石,其中包括鹿角型结石、多发性肾结石、ESWL治疗失败、孤立肾结石、开放取石手术后复发、输尿管上段结石。肾结石清除率为91.7%,输尿管结石清除率为88.9%。随访2~12个月,无严重手术并发症发生。结论微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创损伤、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点。     

上段输尿管结石体外冲击波碎石前行静脉尿路造影的价值

目的 探讨上段输尿管结石经体外冲击波碎石(ESWL)治疗前行静脉尿路造影(IVU)检查的价值.方法 将腹部X线平片(KUB)证实为X线不透光的结石和超声检查无严重肾积水的单发上段输尿管结石100例患者随机分为两组,每组50例.IVU组ESWL前行IVU检查,对照组ESWL前不行IVU检查.观察ESWL治疗后并发症、结石清除率.结果 IVU组有7例退出研究.对照组和IVU组结石清除率分别为86.0%(43150)和83.7%(36/43);治疗成功率分别为94.0%(47/50)和95.3%(41/43);并发症发生率分别为26.0%(13/50)和27.9%(12/43),两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 KUB证实为x线不透光的结石和超声检查无严重肾积水的单发上段输尿管结石患者,ESWL治疗前无需行IVU检查,这样可减少放射线暴露、避免造影剂的毒副作用并节省医疗费用.     

急诊ESWL与择期ESWL治疗输尿管结石的效果观察

目的分析急诊体外冲击波碎石术(ESWL)和择期ESWL治疗输尿管结石的效果。方法选取2018年1月至2018年12月我院收治的输尿管结石患者78例,以均等双盲划分法分为观察组(急诊ESWL)和对照组(择期ESWL)各39例,观察两组的疗效。结果观察组的结石排净率及碎石成功率分别为94.87%、 97.44%,高于对照组的79.49%、 84.62%(P <0.05)。观察组再次疼痛率为5.13%,低于对照组的20.51%(P <0.05)。两组的并发症发生率比较无统计学差异(P <0.05)。结论急诊ESWL与择期ESWL治疗输尿管结石的并发症发生率相近,但前者能提高碎石成功率和结石排净率,减少再次疼痛发生,值得推广。     

耳穴压豆联合穴位敷贴对上尿路结石体外冲击波碎石术患者术后肾绞痛的影响

目的 分析耳穴压豆联合穴位敷贴对上尿路结石（UUC）患者体外冲击波碎石术（ESWL）后肾绞痛的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月医院收治的76例行ESWL治疗的UUC患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各38例。对照组术后接受常规干预措施，观察组在此基础上进行耳穴压豆联合穴位敷贴干预，比较两组排石情况（结石排净时间、排净率、残石大小及残石数量）；比较两组术前及术后1、2、3 d的疼痛度[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]；比较两组肾绞痛发生次数；比较两组干预前后的生命质量[采用健康调查简表（SF-36）评估]。结果 观察组结石排净率为89.47%，高于对照组的71.05%，且与对照组相比，观察组结石排净时间更短、残石更小、残石数量更少（P<0.05）；观察组的肾绞痛发生次数少于对照组（P<0.05）；与术前相比，两组术后1、2、3 d的VAS评分逐渐降低，且观察组下降更明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后SF-36各维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论 耳穴压豆联合穴位敷贴可促进UUC患者ESWL后结石排出，减轻患者术后肾绞...     

α1肾上腺素能受体阻滞剂在上尿路结石ESWL治疗后辅助排石的作用

由于体外冲击波碎石术(ESWL)损伤小,被普遍认为是治疗上尿路结石的首选方法,但因排石过程慢,易反复出现肾绞痛等不适症状,ESWL的治疗效果一直受到争议.ESWL联合药物辅助排石,可提高ESWL的治疗效果,成为人们关注的课题.近来的临床研究显示,α1肾上腺素能受体阻滞剂有助于上尿路结石的排出.我们于2009年6月-2010年2月,共选取80例上尿路结石住院患者进行了随机对照分组研究,观察α1肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛在上尿路结石ESWL后辅助排石中的作用,现将结果报告如下.     

复杂性输尿管上段结石的微创治疗选择

目的比较4种微创方式处理复杂性输尿管上段结石的疗效,探讨治疗复杂性输尿管上段结石的合理选择。方法回顾性分析武汉大学人民医院2008年2月—2011年1月403例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,依据体外冲击波碎石术(ESWL)、经尿道输尿管镜碎石术(URL)、微创经皮肾镜取石术(MPCNL)及后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)进行分组,比较患者临床资料及各组间的手术成功率、结石清除率、并发症发生率、住院时间及治疗费用。结果 403例患者中,ESWL治疗78例,URL 136例,MPCNL 103例,RLU 86例;一次治疗成功率ESWL组为41.0%,URL组为71.3%,MPCNL组为87.4%,RLU组为97.7%;术后1个月结石清除率ESWL组为69.2%,URL组为85.3%,MPCNL组为96.1%,RLU组为100.0%;住院时间ESWL组为(4.5±1.9)d,URL组为(6.5±2.1)d,MPCNL组为(9.6±1.9)d,RLU组为(9.1±2.2)d;治疗费用ESWL组为(3 947±721)元,URL组为(7 682±937)元,MPCNL组为(12 613±1 342)元,RLU组为(13 284±1 830)元;严重并发症发生率ESWL组为零,URL组为1.5%,MPCNL组为1.0%,RLU组为零。结论 4种方法均可用于治疗复杂性输尿管上段结石,ESWL和URL治疗时间短,损伤小,MPCNL和RLU治疗时间长,结石清除率及治疗费用均较高,应根据患者的临床情况和实际要求制定相应的治疗方案。     

体外碎石配合总攻排石法治疗泌尿系结石疗效观察

目的：观察评价体外碎石配合总攻排石法治疗泌尿系结石疗效。方法：对照组与观察组各纳入患者78例,对照组单纯以体外冲击波碎石术（Extracorporeal shock wavel ithotripsy,ESWL）治疗,观察组在ESWL前、后分别服用方剂总攻,对比临床疗效。结果：观察组治疗前症状积分、尿红细胞计数、结石排出时间低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组痊愈率、结石排出率高于对照组,无效率等于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：ESWL联合总攻排石治疗泌尿系结石疗效较显著,多数患者可获痊愈。