气管插管患者非计划性拔管的原因分析及护理

气管插管非计划性拔管(Unplanned Extubation UEX)是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除(包括医护人员操作不当引起)[1].气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外. 1 临床资料 2009年6月至2011年5月收集我科临床资料显示414例人工气道的病例中,有24例发生意外拔管,发生率为5.8％,其中男性意外拔管率高于女性.平均年龄67.2岁.意外拔管发生后有23例均马上进行重新建立人工气道,1例脱机成功撤离人工气道,由于发现和处理及时,并经严密的病情观察,无1例死亡.     

肿瘤外科非计划性拔除胃管的原因分析及对策

非计划性拔管（UEX）是指导管意外脱落,或患者未经医护人员同意将导管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管[1].范河谷等[2]认为非计划性拔管的几率：胃管＞气管插管＞静脉插管＞尿管＞引流管.胃肠减压是肿瘤外科的重要治疗手段,通畅有效的胃肠减压,它直接关系到患者手术的成败及疾病的预后.胃管UEX,不仅给患者增加了精神上的痛苦和经济负担,也存在护患纠纷的隐患[3].因此加强胃管护理,防止各种原因发生非计划性拔除胃管,非常重要.     

EICU气管插管患者非计划拔管的原因分析及护理对策

气管插管非计划性拔管(Un planned Extubation,UEX)是指未经医护人员同意,患者将插管自行拔出,或其他原因造成的插管脱落,又称意外拔管[1].分医务人员操作过程中发生的意外拔管和患者自己拔管两种[2].UEX是监护室较严重的危险事件,轻者可造成患者的缺氧,重者可造成窒息甚至死亡.对我科发生的UEX进行回顾性研究,分析其发生的原因,并总结出相关的护理对策.     

气管插管病人自己拔管的防范对策及紧急护理措施

自己拔管是指病人自己将气管导管拔出 ,而非医护人员有计划地拔管。自己拔管是一种危及生命的紧急情况 ,插管重置率明显增高 ,由 1 0 %上升至 61 % [1 ] 。我院急诊中心危重病人多 ,气管插管病人自己拔管的意外情况近年来发生 8例 ,其中 7例是意识清醒病人。本文通过对患者自己拔管病例的分析 ,探索预防自己拔管的护理对策及拔管后的紧急护理措施。临床资料一、一般资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月我院急诊中心气管插管病人自己拔管 8例 ,男 7例 ,女 1例 ,年龄 42～ 75岁。其中意识清醒病人 7例 ,意识障碍 1例 ,自己拔管后重新置管 5例 ,…     

气管内插管非计划性拔管患者的原因分析及防范措施

气管插管是治疗危重患者呼吸衰竭、保证气道通畅的重要措施,其中非计划性拔管是气管插管最严重的并发症,是重症监护病房（ICU）中较常见的问题之一。可引起急性缺氧,甚至循环骤停,直接导致患者死亡。尤其是非计划性拔管后需再插管的患者将延长机械通气时间、ICU天数、住院天数和增加医护工作量[1]。为此,对我院3年以来ICU室患者发生的非计划性拔管的原因进行分析,并提出切实可行的防范措施。     

10kg以下婴幼儿心内直视术后非计划性拔管的原因及护理对策

气管插管非计划性拔管（UnplannedExtubation,UEX）是指未经医护人员同意患者将插管自行拔出,或其他原因造成的插管脱落,又称意外拔管,是有创机械通气中较为常见的严重并发症之一,婴幼儿先心术后需要通过呼吸机维持有效通气,在临床护理工作中,意外拔管可造成气道损伤,病情加重,甚至心跳骤停而危及生命,因此气管插管意外拔管的原因及护理对策具有非常重要的临床意义。本文对婴幼儿先心术后气管插管意外拔管发生的原因进行了总结分析,并提出预防对策,现报告如下。     

ICU患者气管插管脱出原因分析及护理

气管插管脱出是指导管完全从气管内滑出甚至滑出体外.对危重患者,通过气管插管开通气道无疑是重要的抢救措施之一,可为给氧、呼吸机的使用、气管内给药等提供条件,是维持患者生命的重要管道.     

食管癌根治术后非计划性拔除胃管的原因分析及护理对策

<正>非计划性拔管(UEX)是指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管无意被拔除。其中既有患者未经医护人员同意将插管拔除,也包括医护人员操作不当引起[1]。范河谷等[2]认为:意外脱管的概率:胃管>气管插管>静脉插管>尿管>引流管。食管吻合口瘘是食管癌     

ICU高龄患者气管插管非计划拔管的原因分析及护理对策

目的:分析重症监护病房(inlensive care unif.ICU)高龄患者气管插管非计划拔管的原因,并提出相应的护理对策.方法:对我科168例气管插管高龄患者中非计划拔管的原因及相关护理对策进行分析.结果:168例高龄患者中有8例出现气管插管非计划拔管,其余高龄患者均未发生并发症(非计划拔管).结论:通过分析高龄患者气管插管非计划拔管的原因,并提出相关的护理对策,对减少高龄患者气管插管非计划拔管的发生有明显的效果.     

气管插管不同阶段的非计划拔管原因分析

目的 探讨ICU气管插管患者非计划拔管发生的原因及相关因素,并探讨是否在插管的不同阶段存在不同的原因以采取针对性的预防措施.方法 选择2014年1月至2016年1月本院ICU发生气管插管非计划拔管22例患者的资料进行回顾性地总结,对其相关因素如插管天数、约束问题等进行分析.结果 自行拔管21例,意外脱管1例;插管第1d非计划拔管占31.82％(7例),第2～9d非计划拔管占31.82％(7例),插管10d以上非计划拔管占36.36％(8例);气管插管非计划拔管后患者仍需机械通气立即再插管者8例(36.36％),另外14例(63.63％)患者病情稳定未再插管.结论 针对气管插管不同阶段患者,分别给予有针对性的护理措施.插管第1d做好神经功能的判断,在患者未清醒时给予有效约束,并定时检查约束的有效性;气管插管患者停止镇静的时候需要警惕躁动,在做好有效约束的同时,警惕患者趁解除约束时拔管;试脱机阶段患者需要做好有效的沟通,鼓励倾诉不适,增加社会支持,在必要时进行适度约束,以不增加抵触心理为宜.     

品管圈在降低重症监护室患者非计划性气管内拔管发生率中的应用

<正>非计划性气管内拔管(UEE)是指不符合拔管指征或未经医护人员许可将气管插管导管拔除。机械通气中常见的严重并发症是气管的非计划性拔除。UEE可延长患者机械通气时间、重症监护室(ICU)停留时间及住院天数,UEE还可导致循环、呼吸、内分泌紊乱,对生命构成巨大威胁[1]。根据国内文献报道,ICU气管插管患者发生拔管率为3%～14%[2]。1对象与方法1.1对象经统计2017年1月至2017年12月,ICU共     

品管圈在减少气管插管患者非计划拔管中的应用

目的分析品管圈在呼吸重症监护室(RICU)降低气管插管患者非计划拔管率中的应用效果。方法成立品管圈小组,分析非计划拔管原因,制定对策及实施相应措施。结果通过品管圈活动,降低了RICU气管插管患者的非计划拔管率。结论通过品管圈活动,采取相应有效措施,降低了气管插管患者非计划拔管率。     

强化护理干预对ICU气管插管患者非计划性拔管发生率的影响

目的观察强化护理对ICU气管插管患者非计划性拔管发生率的影响。方法从我院选出进行ICU气管插管的患者102例,随机将患者分成两组,组一51例为对照组,采用常规护理,组二51例为观察组,采用强化护理干预,比较两组患者非计划性拔管情况,观察两组护理效果。结果对照组在非计划拔管发生率上,显著高于观察组(P <0.05)。结论采用强化护理干预措施,提高ICU患者器官插管的安全性,降低患者非计划性拔管的发生率,护理效果好。     

品管圈在降低ICU非计划性气管拔管中的应用

目的 评价品管圈活动在降低非计划性气管拔管发生率中的作用.方法 选择2014年1月至6月ICU机械通气气管插管92例患者为对照组,观察组为2014年7月至12月ICU机械通气气管插管患者96例.对照组实施常规气管插管护理流程工作,观察组在常规护理基础上进行品管圈活动,并按计划实施方案.结果 两组患者比较,观察组患者气管插管堵管、导管移位、脱管、气囊漏气的发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动有效的减少气管插管堵管、导管移位、脱管、气囊漏气的发生率,保证危重患者有效、连续性治疗护理,减轻患者痛苦,缩短ICU住院时间.     

ICU病人气管插管意外拔管的原因分析和护理对策

计划外拔管是指没有拔管指征的患者,未经医护人员同意,插管脱落或患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起的[1].意外拔管之后,患者因失去有效的呼吸通道而发生意外,只有充分认识其发生原因及危害性,并采取积极的预防措施,避免护理事故的发生.通过我科2005年7月～2009年7月收治的317例气管插管患者意外拔管的回顾性分析,现将有关原因及护理对策总结如下.     

ICU患者气管插管非计划性拔管原因分析及对策

目的探讨ICU患者气管插管非计划性拔管的原因及护理对策。方法对我院15例非计划性拔管患者的临床资料进行回顾性分析。结果非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关。结论综合护理干预措施可以降低外科重症患者气管插管非计划性拔管率。     

心脏直视术后气管插管非计划性拔管的原因及护理对策

心脏直视术后患者心肺功能尚未恢复,需要带气管插管进行呼吸机辅助呼吸度过危险期,气管插管非计划性拔管（UEX）是有创机械通气中较为常见的严重后果之一,是指未经医护人员同意患者将插管自行拔出,或其他原因造成的插管脱落,又称意外拔管,其发生率占机械通气患者的4.2%～8.3%,一旦气管插管脱出,患者因无自主呼吸,而出现呼吸暂停,如不及时抢救,可直接威胁患者的生命。2005年1月至2008年6月我院收治术后应用呼吸机辅助治疗的心脏病患者402例,通过对患者的观察和插管前后护患之间的交流,总结出这一阶段患者的特殊生理状态和有效护理措施报告如下。     

喉癌术后非计划性胃管拔除的护理

非计划性拔管是指未经医务人员同意将插管拔除或插管不慎滑出。2006年1月至2008年12月,我院收治的喉癌患者43例中,术后出现非计划性拔管7例。现将有关情况总结如下：     

ICU科气管插管非计划性拔管的原因及措施

目的:探讨ICU科气管插管非计划性拔管的原因及措施。方法:将我院ICU科近期收治的50例气管插管患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组给予ICU科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预防性措施。结果:观察组出现非计划性拔管的发生率为0%,对照组出现非计划性拔管的发生率约为28%,观察组显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU重症监护室的患者采取综合护理的同时加强预防性干预,有利于管道安全,降低滑脱的几率,减少护理不良事件的发生,减轻病人的疾苦,值得推广。     

集束化护理对降低ICU气管内插管患者非计划拔管发生率的影响

目的探讨集束化护理对ICU气管内插管患者非计划拔管(UEX)发生率的影响,并分析其临床意义。方法采用回顾性分析的方式,将2011年1月至2012年1月笔者所在医院ICU收治气管内插管超过24 h以上的患者150例为对照组,予以常规护理;2012年1月至2013年1月215例患者为实验组,予以集束化护理;比照两组的UEX的发生率,并进行统计学的分析与处理。结果对照组的150例患者出现非计划拔管患者为22例,UEX发生率为14.7%,而实验组的215例患者出现非计划拔管患者为9例,UEX发生率为4.2%,即实验组UEX发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,χ2=12.285)。结论集束化护理可以有效降低气管内插管患者的非计划拔管发生率,适合在临床上推广使用,应当引起广大医学卫生工作者的关注。