散发性脑炎与癫痫

散发性脑炎是目前神经科的常见病,其临床表现较复杂,癫痫发作为其重要表现之一。本文总结1973年1月至1981年7月365例散发性脑炎中有癫痫发作的50例,重点分析散发性脑炎时癫痫的特点及其诊断。临床资料一、一般资料:本组病例均符合目前散发性脑炎的一般诊断标准,并经住院检查观     

散发性脑炎157例临床分析

目的探讨散发性脑炎患者的临床特点、诊治及转归。方法回顾性分析157例散发性脑炎患者的临床资料。结果出现不同程度的意识改变106例（61.1%）;重度意识障碍4例;精神障碍17例,表现为情感淡漠、呆滞、少语、缄默、违拗、行为异常、胡言乱语及幻视等;癫痫发作21例（19.7%）;头晕、肢体功能障碍等9例。治疗中发热123例（78.3%）,体温37.5～40.1℃,热型多数不规则。结论散发性脑炎表现多样,其诊断应由临床症状及相关检查结果综合分析而定。     

散发性病毒性脑炎的临床护理

散发性病毒性脑炎是指一组非流行性急性原发性病毒性脑炎。临床上呈急性或亚急性起病，以发热、精神异常、意识障碍、肢体运动障碍、癫痫发作等为主要表现；有脑实质或脑脊髓或脑脊髓膜弥漫损害的特点。由于病情复杂变化快，并发症和后遗症多，死亡率高，在抢救护理过程中...     

116例癫痫患儿的脑CT表现

116例癫痫患儿脑CT检查,42例(36.21%)表现异常,其中半数以上病例显示为脑萎缩性改变,这可能是癫痫发作所致脑缺氧的结果。每天发作的患儿和伴有脑炎、颅内出血、产伤、高热惊厥等病史的患儿,CT异常率较高。     

散发性脑炎所致精神障碍52例临床分析

目的:探讨散发性脑炎所致精神障碍的临床特点及治疗。方法:对临床资料完整的散发性脑炎所致精神障碍52例患者的临床特点及治疗进行分析。结果:散发性脑炎所致精神障碍首发症状者比例较高,易误诊为功能性精神疾病。其治疗以原发病的治疗为主;精神药物以中小剂量为宜。结论:散发性脑炎所致精神障碍临床表现可不典型,易误诊,诊断时应综合考虑,治疗效果较好。     

45例小儿昏迷型散发性脑炎的护理

目的 探讨散发性脑炎所致高热、颅高压、癫痫、意识障碍肢体瘫痪、精神障碍小儿的护理情况,更好地解决近些年脑膜炎的护理科学化问题.方法 对2001年～2009年入院的患者随机抽取45例进行记录性分析,年龄在3～12岁,男孩子20例,女孩子25例,均为昏迷型散发性脑炎.结果 昏迷型散发性脑炎所致的患儿精神障碍首发症状者比例较高,易误诊为功能性精神疾病.护理起来不太容易,除常规的护理方法外,应加强意识精神的护理、肢体瘫痪、失语的护理.结论 小儿昏迷型散发性脑炎临床表现可不典型,易误诊,诊断和护理时应综合考虑各因素,效果较好.     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者癫痫表现回顾及文献复习

目的：分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者资料,为后续深入研究提供理论支持。方法：收集2015年12月～2019年9月就诊于解放军总医院第四医学中心的8例抗NMDAR脑炎患者的临床资料,对比其中5例癫痫发作患者和3例无癫痫发作患者的临床资料进行回顾性分析。结果：患者癫痫发作时间都在4 w以内,1例男性患者以癫痫发作为首发表现;4例患者表现为全面发作,1例也有部分发作表现;7例患者脑电图可见广泛慢波,4例癫痫发作患者脑电图可见以前额、中央部居多的尖波、尖慢波,顶、颞叶尖慢波也可被观察到。结论：抗NMDAR脑炎患者的癫痫发作随着疾病症状控制逐渐消失,复发机率较低,以额颞顶叶起源的全面性癫痫多见,可同时有局灶性癫痫表现。     

自身免疫性脑炎临床研究进展

<正>近年来临床上发现一组以认知功能减退、癫痫发作和行为障碍为特点的疾病,在认识自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)这一疾病之前,多以"病毒性脑炎""散发性脑炎"予以诊断,实际上没有得到病原学确认。随着自身抗体血清学检查方法的发展,许多既往临床上可能考虑诊断为"病毒性脑炎"的患者现在可以明确诊断为AE。AE是机体对神经元抗原成分的异常免疫反应所致的中枢神经系统炎性疾病,在病因不清的快速进展性认知和行为障碍疾病中,AE作为可治性     

散发性病毒性脑炎50例临床分析

散发性病毒性脑炎是一种非流行性的中枢神经系统病毒感染性疾病。其临床特点以急性或亚急性起病,大都具有发热、精神异常,意识障碍、癫痫发作等主要症候。病理上有脑或脑脊髓实质或伴有脊膜的广泛损害。其病因在国外以单纯疱疹病毒为多见。国内青岛于1957年首先报道,1973年以后全国各地陆续报道,其发病率似有逐年增多趋势,但具体病因尚未明确。现将我院自1970年至1979年收治的散发性病毒性脑炎患者50例作一临床资料     

癫痫型散发性脑炎的脑电图改变

本文报道了一组以癫痫样发作为临床表现的散发性脑炎病例,其中以大发作为主(占90%),其次为局限性发作及癫痫持续状态。脑电图检查多为高波幅棘波或高波幅棘慢综合波。经治疗病情好转,脑电图亦恢复正常。     

癫痫与非癫痫性发作的鉴别要点

癫痫发作时具有突发性、自限性、反复性3个特点。临床上还有一些发作性疾病,其发作形式与癫痫的表现很相似,也具有突发和反复发作的特点,主要是由一定的心理因素或病理性疾病所致,而非脑电紊乱所致的发作,统称为非癫痫性发作。常见的非癫痫性发作有以下几种,需与癫痫仔细鉴别。     

几种有癫痫表现的疾病

某些特殊的脑部感染疾病以及先天遗传代谢障碍疾病,病程中可表现以癫痫发作为主要症状.本文介绍几种有癫痫表现的疾病.1 亚急性硬化性全脑炎(SSPE)本病为病毒感染所致,麻疹病毒是SSPE的病原体,患儿常在2岁前罹患过麻疹,数月或数年后发生本病.     

问题解答

[问]非特异性脑炎是否就是病毒性脑炎? [答]非特异性脑炎的正式名称,目前应为散发性脑炎,所谓散发系针对流行而言。散发性脑炎为临床诊断的名称,实际上不是一个单独的疾病单元,而是由不同原因引起的综合征。这个综合征的临床表现是:以急性或亚急性起病,可伴有发热,往往在病前先有上呼吸道感染或腹泻的症状,一般多出现大脑半球弥漫性损害的症状和体征,如精神障碍(主要为沉默少言,精神淡漠,反应迟钝,无故笑哭,行为异常等)、大小便失禁、癫痫发作、意识障碍、昏迷等,少数呈局灶性表现(如偏瘫、脑干、小脑或基底神经节症状),个别合并颅内高压症而类似脑肿瘤,脑电图多示弥漫性高波幅慢波,脑脊液正常或白细胞及/或总     

散发性脑炎血清免疫球蛋白及补体C_3测定

为了解散发性脑炎与体液免疫之关系,以探讨其病因,我们于1983年4月至1985年1月对26例散发性脑炎患者作了血清免疫球蛋白及补体C_3测定。本组男性15例,女性11例。平均年龄35.8岁,平均病程11.8天。前驱症状:上感发热18例,腹泻2例。分型:弥漫型(包括昏迷、精神异常、癫痫发作)     

散发性脑炎(国内文献综述)

散发性脑炎为临床上常见的一种疾病,一般认为除了季节性明显,可证实为病毒感染的脑炎如流行性乙型脑炎外,凡急性或亚急性起病,表现不同程度的脑部损害,其病因推测系病毒或与病毒感染有关者,都给予“散发性脑炎”的总称。本病的诊断名称不统一,国内文献有非特异性脑炎、非典型性脑炎、拟病毒性脑炎、散发性病毒性脑炎等命名。近些年来,散发性脑炎的研究不论在临床和基础方面均有了一定的进展,有助于我们对散发性脑炎的认识和了解,从而提高防治水平。     

成人病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫的危险因素分析

目的探讨成人病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫的危险因素。方法选择2008年12月～2010年12月在长海医院神经内科住院诊断为成人病毒性脑炎患者122例,分析一般情况、癫痫发作频率、意识障碍程度、神经系统阳性体征、发热以及脑电图、头颅MRI和（或）CT、脑脊液、病原学等辅助检查结果,分析病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫的可能危险因素。结果 122例成人病毒性脑炎患者,26例（21.3%）在平均随访（4.01±1.84）个月后出现继发性癫痫,最终14例（53.8%）发展为难治性癫痫。脑炎急性期癫痫反复发作、癫痫持续状态、昏迷、局灶性脑电图异常、大脑皮质损害、脑脊液单纯疱疹病毒检测阳性为脑炎后遗症期继发性癫痫的危险因素。病毒性脑炎急性期出现癫痫反复发作或癫痫持续状态时易发展为难治性癫痫。结论病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫的发生与脑炎急性期癫痫反复发作、癫痫持续状态密切相关。昏迷、局灶性脑电图异常、大脑皮质损害、单纯疱疹病毒感染可促进脑炎后遗症期继发性癫痫。     

散发性脑炎伴癫痫36例

散发性脑炎临床表现复杂，我院自1989年一1995年共收治124例散脑病人，其中36例伴癫痛发作。现分析如下。1临床资料1.1一股资料本组病例诊断均以1982年全国散发性脑炎座谈会提出的6条意见为标准，排除了中枢神经脱髓鞘病以及其他脑病。本组病例男对例，女15例，年龄5.5～59岁（平均37.5岁）。癫痫大发作26例，局限性运动性发作10例。以大发作为首发症状者17例，9例分别发生在病程的第2~6d局限性发作中6例发生在病后第2d，4例分别发生在2～10d。1.2发作次数26例大发作中发作1次者19例，2～6次者5例，2例呈癫痫持续状态；10例局限性发作中发作…     

急性散发性脑炎所致精神障碍临床分析及护理

目的:探讨急性散发性脑炎所致精神障碍的误诊原因及护理对策.方法:对急性散发性脑炎的病例资料进行回顾性分析.结果:危性散发性脑炎以精神症状为首发症状者达93.75%.结论:准确提出护理问题及护理对策对急性散发性脑炎的诊断、治疗和康复起重要作用.     

散发性病毒性脑炎71例临床分析

散发性病毒性脑炎是一种非流行性的中枢神经系统病毒感染性疾病。其病因在国外以单纯疱疹病毒为多见。作者将我院自1970年至1980年收治的散发性病毒性脑炎患者71例作一临床资料分析与讨论; 一、一般资料:年龄自1岁至49岁,以1~20岁为最多(70％),发病年月:全年均有,以9、10两月最多,5、6月次之。二、临床表现:有前驱症状者64例(90％)。前发症状以发热头痛最多,其次是癫痫发作及四肢无力。主要症状及体征:发热54例,意识障碍41例,抽搐发作36例,精神异常19     

以癫痫持续状态为首发症状的散发性脑炎3例

散发性脑炎分为精神型、昏迷型、脑瘤型、癫痫型。现将我们遇到以癫痫持续状态为首发症状而就诊的3例散发性脑炎报告如下。例1,李××,16岁,学生,住院号:28073。在上课中突然抽搐伴昏迷2小时于1985年11月22日急诊入院。家长诉说患者于11月17日感冒后咽痛、咳嗽、周身酸痛。入院前在上课中突然大叫一声,四肢抽搐,不省人事,小便失禁。间歇数分钟发作一次,间歇期昏迷不醒,躁动不安,手抓空,立即送我院住院治疗。既往体健,为中学足球队员,无特殊病史。