先天性小眼球虹膜缺损合并下直肌缺如一例

先天性小眼球虹膜缺损合并下直肌缺如比较少见 ,现将我院遇见一例报告如下 :患者女 ,4 5岁 ,农民 ,1 999年 1月 1 4日因自幼左眼上斜视入院。患者生后发现左眼球向鼻上方偏斜 ,逐渐加重 ,左眼球不能自由转动 ,双眼视力甚差 ,要求手术矫正斜视而入院。否认产伤及手术史 ,患才足用顺产 ,父母及子女均健康 ,无近亲婚姻 ,家族无同类病史。体格检查 :发育正常 ,营养中等 ,无智力障碍和全身畸形。眼科检查 :视力右 0 0 1、左0 0 2 ,不能矫正。左眼上斜视 2 0°,眼球固定 ,各方向转动均有障碍 ;右眼位正 ,运动尚可。双睑裂小 ,双角膜横径 8ｍｍ ,…     

先天性虹膜脉络膜缺损合并小角膜内斜视1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 0岁 ,因自幼右眼视力差 ,眼球内斜 ,要求改善眼位入院。查体 :一般情况良好 ,系统检查无异常 ;眼科查体 :左眼 :视力 1.0 ,眼前后节未见异常 ;右眼 :视力 0 .0 6 ,矫正无助 ,角膜直径 9m m,瞳孔呈“锁孔”状 ,6点钟位周边虹膜缺损 ,晶状体玻璃体正常 ,眼底下方脉络膜呈扇形缺损 ,暴露瓷白色巩膜 ,边缘清 ,有簇状色素增生 ,缺损尖端达视盘。眼位检查 :左眼注视 ,右眼内斜约 40°,左眼外转基本到位 ,内转过强 ,无垂直性斜视。于 2 0 0 2年 7月 2日在局麻下行右眼内直肌后退 +外直肌缩短术 (内直肌后退 8mm,外直肌缩短1…     

双眼虹膜缺损伴脉络膜缺损一例

患者女,41岁.以左眼外斜视15年于2011年3月15日就诊要求手术矫正斜视而入院.无产伤及手术史.父母及兄一姐均健康,家族中无虹膜缺损或脉络膜缺损类似病例及同类病史.体格检查:发育正常,营养中等,无智力障碍及全身畸形.跟科检查:视力:右眼0.2.矫正视力-3.00 D至0 6,左眼0.2,矫正视力-3.00 D至0.4.眼压正常.眼位检查:右眼注视,左眼不能固视.左眼交替遮盖阳性,外斜20°,无垂直斜视;眼球各方向运动正常.右眼各方向运动正常.双眼角膜透明.6点钟位虹膜缺损,瞳孔呈梨形(图1).晶状体点状混浊,玻璃体混浊,眼底检查发现,双跟视盘边界不清,大于一个象限的脉络膜缺损,透见下方巩膜(图2).     

眼球后退综合征一例报告

患者,女,20岁,因左眼自幼外斜并视物时歪头,于2001年5月2日收入院。全身检查未见异常。眼部检查:视力,双眼0.8。眼前段及眼底未见异常。左眼睑裂宽度6mm,角膜映光法检查左眼外斜20°,无垂直斜视,外转不能,内转时睑裂明显缩小。代偿头位:面向右侧偏斜。入院诊断:左眼球后退综合征。入院后     

先天性视神经发育不良1例

患者，男，8岁。以“左眼外斜6年”之主诉入院。6年前患儿家长发现其左眼外斜，在当地某院就诊，诊断“左眼外斜视、弱视”，并配镜矫正，为进一步诊治来我院，门诊以“左眼废用性外斜视”收住。查：右眼视力1．0，左眼0．05，矫正0．1（＋1．0D）；外眼及前节（-）；眼球运动自如，右眼主视眼，右眼注视时，左眼外上斜15°，角膜反射法裸眼-35°，三棱镜-45°。眼底：左眼视盘圆，色淡，直径小。     

幼儿固定性外斜视1例

患者 ,男 ,1岁 3个月。因左眼发生外斜视并逐渐加重 8个月 ,伴左眼完全不能内转 2个月而就诊 ,以“左眼固定性外斜视”收住院。患儿出生后 7个月时家长发现其在无明显诱因下出现左眼外斜视 ,伴左眼内转受限及头、面向右侧偏转 ,以后外斜视逐渐加重。外斜视发生后 4个月时头面偏斜消失 ,但外斜视继续加重。入院前 2个月左眼球已完全不能内转。于 2 0 0 2年 1 1月 1 9日收住院。入院检查 :全身各系统检查未见异常。眼科情况 :视力不会查。遮盖右眼后患儿行动无障碍。左眼外眼正常。鼻侧巩膜有大片黑蓝色色素斑。角膜透明 ,前房清晰 ,瞳孔直径 …     

眼眶包虫囊肿1例

1　临床资料患者 ,男 ,14岁 ,蒙古族牧区学生。患无痛性左眼球突出及外斜视 1a,伴视力缓慢下降。入院后全身检查、胸腹透视及超声波检查无异常。眼科检查 ,右眼视力 1.0 ,左眼视力0 .1,不能矫正。右眼前节及眼底正常。左睑裂小于右侧 ,眼球向外下方突出 ,上睑倒睫。 33cm角膜映光左眼外斜 35°,左眼上转受限。左上睑可触及圆形囊性肿块 ,自眼睑内 1/ 3至外眦角 ,上界为上方眶缘 ,下界为上睑缘上 4 mm ,相应部位上睑肤色正常。左眼球结膜充血、水肿 ,暴露于睑裂外 ,瞳孔圆 ,对光反应存在。屈光间质清 ,眼底鼻下方视网膜反光增强并有压迹 ,黄…     

双眼先天性黄斑缺损伴色素变性、中心外注视一例

患者女40岁自幼斜视,要求行斜视手术而就诊。患者自幼双眼视力差、夜盲、右眼外斜,曾在外院就诊,诊断为双眼黄斑缺损而未治疗。无眼部外伤史、手术史,无全身病,无家族眼病史,父母非近亲结婚,母亲妊娠期间感染史不详。查体:全身无异常,无指趾畸形。视力:右眼指数/10cm矫正不应,左眼0.06矫正不应。眼位:右眼注视不良。左眼注视,右眼外斜45°,左眼内斜10°。眼球向各方向运动不受限,无眼球震颤。注视性质:左眼周边注视,注视点在视盘鼻下视网膜1PD处,右眼游走注视。双眼睑无红肿,结膜无充血,角膜透明,KP(-),前房中深,房闪(-),瞳孔等大、正圆,…     

外伤性颈动脉海绵窦瘘1例

1病例报告男,27岁,因车祸致左眼视力下降16d,于2003-02-20入院,初诊为“眼球钝挫伤(左),视神经挫伤(左)”。检查:视力右1.2,左N LP。左眼红绿色不可辨,光定位消失,眼球轻度突出。眼位正,眼球运动不受限。结膜血肿,角膜透明,瞳孔圆,直径5m m,对光反射消失,晶状体、玻璃体透明,眼     

先天性固定性上斜视一例

先天性固定性斜视是先天性眼外肌被纤维组织代替造成的单眼或双眼活动受限,眼球固定于特定位置[1,2.]。临床上较少见,我院于2002年8月31日收治一“左眼先天性固定性上斜视”患者,报告如下。患者,女,7岁,自幼左眼上斜视7年,未行诊治。足月顺产,无发烧惊厥史。入院查体:心、肺、腹检查均无异常,神经系统无病理征发现。智力正常。全身辅助检查无特殊。视力:右0.9,左眼前/手动。无明显屈光不正。右眼前后节未见异常。左眼无上睑下垂,角膜位置高,上睑缘位于瞳孔下缘2mm,上睑遮盖角膜上2/3。左眼球水平运动范围约2mm,向下运动不能。无明显眼球突出…     

眼眶包虫囊肿症例报告

例1 努××12岁哈萨克族男病案号172933 左眼球突出一个月,外斜视,视力障碍。1984年元月14日住院。体检:胸腹透视及超声波检查无异常。右眼视力1.5,左眼视力数指/10cm、右眼前节及眼底正常,左眼球突出度27mm,一周后突出度34mm。左眼外斜25°、眼球运动受限,内眦及眶下缘处可扪到囊性包块,表面光滑,未闻到血管杂音,左眼结膜充血、轻度水肿,角膜透明,角膜下部有点状     

先天性无晶状体病例报告

患者于××女27岁工人主诉:自幼眼球颤动,视力障碍。出生后父母发现两眼眼球震颤,视力不佳,右眼视力仅辨手指,左眼视力尚能维持生活自理。既往史及生活史无特殊记载。家族史:同胞五人,除本人外无类似眼病者。全身检查:除两眼外全身发育均正常。眼部检查:右眼:眼前指数,左眼:0.01。不能矫正。两眼球略小。右眼轻度内斜,两眼球各方向运动正常。两眼为混合性眼球震颤。两眼角膜直径均为10mm,右眼角膜缘4点处有一直径1.5mm点状白斑,左眼角膜透明。两眼角膜都有数个点状色素性沉着物,Tydall氏现象阴性,前房深正常。虹膜纹理清楚,无异色。右眼瞳孔区被完整的网状瞳孔残膜遮盖,左眼亦有部分瞳孔残膜,瞳孔缘有数处切     

先天性虹膜-脉络膜缺损合并小角膜内斜视1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,因自幼右眼视力差 ,眼球内斜 ,要求改善眼位入院。查体 :一般情况良好 ,系统检查无异常。眼科查体 :右眼 :视力 0 .0 6 ,矫正无助。角膜直径 9mm ,瞳孔呈“锁孔”状。 6点位周边虹膜缺损。晶状体及玻璃体正常。眼底下方脉络膜呈扇形缺损 ,暴露瓷白色巩膜 ,边缘清 ,有簇状色素增生 ,缺损尖端达视盘。眼位检查 :左眼注视 ,右眼内斜约4 0° ,左眼外转基本到位 ,内转过强 ,无垂直斜视。于 2 0 0 2年7月 2日在局麻下行右眼内直肌后退 +外直肌缩短术 (内直肌后退 8mm ,外直肌缩短 10mm) ,手术顺利 ,术后按常规处理 ,7d后拆除结膜…     

先天性内直肌缺如伴上睑下垂、下直肌发育异常一例

患者男性 ,1 3岁 ,自幼左眼上睑抬不起 ,外下斜视。患者为第三胎 ,足月顺产 ,否认产伤史 ,无外伤及手术史。于 2 0 0 2年 8月来我院就诊 ,门诊以“左眼先天性上睑下垂、左外下斜视、形觉剥夺性弱视”收入院。体格检查 :全身检查无异常。眼科检查 :视力 ,右 1 0 ,左 0 0 5 ,不能矫正 ;左眼上睑下垂 ,遮盖上方 2 /3瞳孔 ;眼位 :3 3cm照影 ,右眼注视 ,-2 5°R/L >45°,左眼角膜被上眼睑遮盖 1 /2 ;眼球运动 :左眼球完全不能内转 ,上转能过中线。被动牵拉实验 :左眼内直肌、上直肌均无抵抗感 ,下直肌张力较强。眼底 :左视盘边界清 ,黄斑中心…     

家族遗传性固定性外斜视2例

例1 关××男26岁辽宁省人.满族,住院号118691 1985年5月28日入院。主诉:两眼自幼外斜,不能向正前方注视,眼球不能转动,习惯用右眼注视,注视时头偏向左侧。曾在某医院诊断为双眼外斜视,未经任何治疗。既往健康。家族史:非近亲联姻,胞兄患左眼固定性外斜视。其舅父女儿患左眼外斜视。余无特殊记载。查体:全身无其它畸形。眼部检查:右眼视力0.6,不能矫正。眼球呈外斜位。用     

先天性小眼球合并眼眶囊肿一例

患者男 ,10岁。左眼外斜 6年 ,左眼突出 3年 ,进行性加重伴左眼视物不清 1年 ,于 2 0 0 1年 3月 8日收入院。体检未见异常。眼部检查 :视力右眼 1 0 ,左眼眼前指数。眼球突出度 :右眼 13ｍｍ ,左眼 16ｍｍ ,眶距 92ｍｍ(Ｈｅｒｔｅｌ眼球突出计 )。左眼球向外、下方移位 ,外斜 4 0° ,下斜 15° ,眼球向内、上方运动受限。角膜直径 :右眼 11 5ｍｍ ,左眼 10 0ｍｍ。左眼晶状体皮质不均匀 ,呈灰白色混浊 ,晶状体后囊膜下混浊 ;眼底隐约见视乳头呈灰白色隆起 ,视乳头外上方见视网膜血管。右眼正常。ＣＴ检查 :左眼球小 ,眶腔稍扩大 ,球后可见…     

角膜缘部新生肿物的诊断

患者男75岁因左眼球表面新生物渐增大,伴视力渐下降两年,与2004年10月3日来我院就诊,收入院。患者两年前左眼无明显诱因出现约小米粒大小的红色新生物,后逐渐增大,伴视力渐下降,无眼痒,疼痛等不适。首诊于我院。全身体格检查未见异常。视力:右眼0.9,矫正无助,左眼0.08,矫正无助。眼压:右眼10mmHg,左眼12mmHg。右眼除晶状体密度稍高以外,余未见异常。左眼可见以角巩缘为中心的粉红色新生物,分别向角膜及结膜表面呈不同程度的生长,表面凹凸不平,呈乳头状生长,新生物的表面布满“发夹”和“松针”样的新生血管,病变范围>1/2圆周,向角膜面增生…     

垂直性分离性斜视1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 0岁 ,因发现双眼向上向外偏斜 2 0 a入院。眼科检查 :视力 :左眼 4.9,右眼 5 .0 ,双眼球运动外展过强 ,双眼上转过强 ,左眼为重。眼球内部结构未见异常。角膜映光法检查双眼交替性外斜视 ,去遮盖 :右眼注视 ,左眼外斜 30°,左眼处于上斜位约 10°,左眼注视 ,右眼外斜 15°,左眼处于上斜位约 5°。遮与不遮 :右眼注视 ,左眼由外上→中 ,左眼注视 ,右眼由外上→中。眼肌 :双眼外直肌亢进 ,左眼下斜肌亢进。诊断为“垂直性分离性斜视”,给予双眼外直肌后徙 ,左眼上直肌后徙术 ,术中将左眼外直肌后徙 10 mm,上直肌后徙 6…     

大龄外斜视术后同视机训练重建立体视一例

患者,男,23岁,7岁时发现偶尔有斜视,双眼交替13岁时变成左眼恒定性外斜视。视力,右眼1.0,左眼＋1.00DS=0.6。眼位：角膜映光左眼-25°;可交替注视,眼球运动正常,同视机检查：他觉斜视角-25°;无同时视。四点试验示,左眼抑制,线状镜,左眼抑制,立体图检查无。门诊以“共同性外斜视”收住院手术。     

翼状胬肉手术致麻痹性外斜视一例

翼状胬肉切除术是目前较为常用的治疗方法。手术并发症并不多见，偶有眼外肌损伤引起麻痹性斜视，术中或术后的处理技术对预后很重要。我们诊治了一例翼状胬肉切除术后的的麻痹性外斜视患者，获得满意效果，现报告如下：病例报告患者伍××，男性，４９岁。患者于１９９５年１２月底在外院行左眼翼状胬肉切除术，术后即发现复视及左眼向外偏斜，左眼球不能向右转动。于１９９６年４月２２日以左眼麻痹性外斜视收入院。入院检查所见：右眼视力１－２，左眼视力０－９，试镜片不能提高。右眼鼻侧睑裂部球结膜翼状胬肉增厚，并越过角膜内侧缘２…