眼科手术，血压，心率观察护理

医学电子的发展，使医学界有了一个跨越式的进步，护理观察也变的细致，准确，简便。心电监护仪为眼科手术病人生命体征观察起到了关键作用。多年来眼科手术除特殊人员（儿童，智障）采取全麻手术外，其余患者都在局部浸润麻醉下进行。麻醉并发症少，术中创伤小，出血少。病人在清醒状态下手术，血压，心率变化容易被忽视，近年来通过心电监护仪的观察发现，眼科手术中病人血压，心率不容忽视。     

图像辅导在术前教育中的作用

在手术麻醉时 ,经常遇到病人对麻醉范围和效果的误解 ,给麻醉师确定麻醉效果带来一定困难且延误手术开始时间。术前教育作为手术室整体护理的重要内容之一 ,其目的是减轻病人对手术的恐惧心理 ,主动配合麻醉和手术。现行的术前教育内容比较单一 ,只是向病人讲述手术前、后注意事项 ,手术大致过程 ,而忽略指导病人对麻醉范围和效果的理解。因此 ,有必要探讨一种比较全面且效果好的术前教育方法。使病人正确对待麻醉和手术 ,准确感受麻醉范围和效果。我们采用图像辅导和语言交流相结合的方法 ,对妇科病人进行术前教育 ,收到较好的效果。1　临…     

妊娠并发多发性大动脉炎麻醉探讨（附3例报告）

目的探讨妊娠并发多发性大动脉炎病人的麻醉方法。方法对3例妊娠并发多发性大动脉炎行剖宫产手术的病人的麻醉过程进行回顾性分析。3例病人均实施硬膜外麻醉及术后硬膜外镇痛。结果硬膜外麻醉及术后硬膜外镇痛麻醉效果好，生命体征平稳，手术顺利，3例病人均安全度过围手术期。结论硬膜外麻醉及术后硬膜外镇痛对妊娠并发多发性大动脉炎病人行剖宫产手术是较为安全合理的麻醉方法。     

在眼科手术中实施有监测的麻醉看护的探讨

目的 探讨在麻醉医师指导下,麻醉护士对眼科手术病人实施有监测的麻醉看护(monitored anesthesia care,MAC)的方法.方法 在眼科手术中由麻醉护士实施MAC的同时做好病人心理及术中护理.结果 术中病人循环呼吸功能较为稳定,镇静评分均在1分以下,高血压发生率67.32%,窦性心动过缓发生率12.65%.病人均可较好的配合完成手术,术后安全返回病房.结论 在麻醉医师指导下,由麻醉护士对眼科手术病人实施有监测的麻醉看护(MAC)对确保老年病人手术安全是非常重要的.     

在眼科手术中实施有监测的麻醉看护的探讨

目的探讨在麻醉医师指导下，麻醉护士对眼科手术病人实施有监测的麻醉看护（monitored anesthesia care，MAC）的方法。方法在眼科手术中由麻醉护士实施MAC的同时做好病人心理及术中护理。结果术中病人循环呼吸功能较为稳定，镇静评分均在1分以下，高血压发生率67．32％，窦性心动过缓发生率12．65％。病人均可较好的配合完成手术，术后安全返回病房。结论在麻醉医师指导下，由麻醉护士对眼科手术病人实施有监测的麻醉看护（MAC）对确保老年病人手术安全是非常重要的。     

浅谈手术病人的心理护理

手术室作为特殊的治疗场所，更显示了围手术期心理护理的重要性。让病人心理处于最佳状态并主动与麻醉和手术医师配合是不可忽视的重要因素。病人良好的心理状态可提高病人对麻醉和手术的耐受性，减少术中并发症，提高手术成功率。     

音乐疗法在非全身麻醉手术病人中的应用

手术作为一种应激源常导致手术病人产生比较强烈的生理与心理反应.这些反应不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响病人的治疗方案.特别是非全身麻醉下实施手术,病人的紧张、恐惧尤为严重.为了消除手术给病人带来的不良心理反应,对48例非全身麻醉的病人采用了音乐疗法,效果满意.现介绍如下.     

n the neuronal apoptosis after

随着医学模式和护理观念的转变,术前访视是使手术得以顺利进行的必要步骤。它能为病人提供信息,缓解其焦虑心理[1],使病人了解手术部位及麻醉方式、术中体位,从而更好地配合手术麻醉及术后注意事项。现从2004年4月—2005年4月手术病人中抽取180例连续硬膜外阻滞麻醉病人,对其术     

手术病人容量管理

目的探讨手术病人术中容量的控制和管理方法。方法将80例全身麻醉手术病人随机分为研究组和对照组,各40例。研究组进行手术病人容量管理。对照组常规术中液体管理。观察并记录两组围手术期输入量、全身麻醉复苏时间、术后切口愈合情况。结果研究组麻醉复苏时间缩短,术后感染降低（P〈0.05）。结论手术中对病人进行有效的容量管理,保证了手术和麻醉的安全,减少了并发症,术后麻醉复苏快。     

采用不同体位行甲状腺手术效果观察

随着现代麻醉学的发展，局部麻醉病人知晓术中情况对病人术后心灵创伤的影响已越来越被医务工作者所重视。手术室护理是围绕手术这一特殊时期．针对手术和麻醉对病人造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。手术全过程保障病人心理、身体舒适是一种“以病人为中心”的护理理念的重要体现。为减少对病人的精神创伤及体位不当引起的并发症．我院2006年1月2006年8月在甲状腺肿瘤手术中采取全身麻醉及改良手术体位．并与常规手术体位进行对照观察。现报告如下。     

基层医院麻醉苏醒室的建立与应用体会

目的　为保障全身麻醉恢复期病人的安全 ,杜绝全身麻醉手术后并发症的发生。方法　建立拥有 5张监护床位的麻醉苏醒室 ,并建立一套完整的麻醉苏醒室管理体系 ,对所有接受全身麻醉手术的病人实施常规麻醉后监护。结果　对 662例全身麻醉手术病人实施麻醉恢复期管理 ,及时发现和处理了麻醉手术后并发症 2 8例次 ,取得满意效果。结论　麻醉苏醒室的建立为全身麻醉手术后病人的平稳过渡提供了安全保障。     

同种异体肾移植手术的麻醉管理

目的：探讨同种异体肾移植手术的麻醉管理特点，更好地保证麻醉和手术的安全性。方法：选择我院近两年来行同种异体肾移植术的病人300例，男216例，女84例，其中265例行硬膜外麻醉，35例病人由于有硬膜外麻醉禁忌证行全身麻醉，手术前做了充分的术前准备，术中严密观测病情变化，做到心肌氧的供需平衡，维持血流动力学的稳定，及时处理麻醉意外和并发症。结果：293例病人术中生命体征平稳(97．7％)，血流动力学基本稳定，6例病人术中出现急性心衰(2．0％)，1例病人术中出现心跳骤停(0．3％)，经积极抢救脱离危险，麻醉死亡率为0。结论：做好麻醉管理工作，是保证麻醉和手术安全和成功的关键。     

音乐疗法在非全身麻醉手术病人中的应用

手术作为一种应激源常导致手术病人产生比较强烈的生理与心理反应。这些反应不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响，而且会干扰手术和麻醉的顺利实施，影响病人的治疗方案。特别是非全身麻醉下实施手术，病人的紧张、恐惧尤为严重。为了消除手术给病人带来的不良心理反应，对48例非全身麻醉的病人采用了音乐疗法，效果满意。现介绍如下。[第一段]     

手术室麻醉护理体会

麻醉是手术顺利实施与进展的必要前提、麻醉护理麻醉学的重要组成部分，手术室护士配合麻醉医师，从药品的管理，麻醉器械的准备，特殊液路的建立，病人体位安置，配合麻醉插管，各种麻醉穿刺到病人因麻醉状态的管理确保麻醉效果，手术顺利进行，促进麻醉清醒，术后无麻醉和护理并发症发生：     

全身麻醉后导尿对病人心身状况的影响

留置尿管是全身麻醉病人手术前的常规准备之一,目的是观察术中尿量,解决病人不能自行排尿的问题。病人在清醒状态下导尿,由于担心性征暴露而产生羞怯、紧张不安和焦虑等应激反应[1]。为了减轻病人全身麻醉前导尿的焦虑程度及留置尿管带来的不适,并从人文角度考虑,探讨全身麻醉手术病人导尿时机的选择。1资料与方法1.1一般资料2004年3月—2005年4月在我院全身麻醉手术住院行择期手术病人250例,其中男98例,女152例;年龄15岁~75岁,无感觉障碍和精神疾病。按信封法随机分为麻醉前导尿组(对照组)125例和麻醉后导尿组(实验组)125例。两组病人年龄…     

不能平卧急症危重手术病人的麻醉处理(附80例报告)

本文报告80例不能平卧急症危重手术病人麻醉处理的经过和体会，对该类病人处理在麻醉前先将手术床摇成近乎“L”形，然后吸纳氧5～10min后进行麻醉诱导，病人在近乎坐位下行气管插管。对于隔疝病人重点处理好麻醉手术不同阶段的不同呼吸管理。对于心脏粘液瘤病人，重点处理手术体位与血流动力学的关系。全部病例手术麻醉经过顺利。     

浅谈高血压病人的临床麻醉

高血压病人的麻醉选择，应根据病情和手术要求，选择对循环影响最小的麻醉方法和麻醉药。第一期高血压病人的麻醉选择与一般病人无任何区别。对第二期，特别是第三期高血压病人，往往合并其它脏器的器质性病变，麻醉选择宜慎重。     

手术室烟雾对手术病人的影响分析

[目的]调查分析电外科设备在手术过程中产生的烟雾对手术病人的影响,提高病人对护理工作的认知率、满意度。[方法]成立调查小组,通过随机问卷调查的方式对医院实施局部麻醉、全身麻醉且术中使用电刀的手术病人各抽取100例,共计200例病人进行调查、随访。[结果]电刀所产生的烟雾对局部麻醉病人影响较大,对全身麻醉病人影响不大,对初次手术病人影响显著,对多次手术病人影响不大。[结论]调查分析手术室烟雾对手术病人的影响对提高手术病人满意度和医院良性发展有重要意义。     

单纯硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于子宫全切术的临床效果比较

目的 通过对单纯硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于子宫全切术效果的比较，旨在选择一种最为理想的麻醉方法。方法 随机选择40例ASAⅠ～Ⅱ级子宫肌瘤病人，均分为两组，Ⅰ组为单纯硬膜外麻醉组，Ⅱ组为腰硬联合麻醉组。术中监测BP、HR、Sp02，ECG和手术牵拉时病人的耐受情况。结果 两组病人术中血流动力学较平稳，两组病人BP均较麻醉前降低，但腰硬联合组下降幅度明显，HR、SpO2、ECG没有明显改变；Ⅰ组部分病人手术牵拉时诉疼痛，伴鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应，个别病人出现恶心、呕吐：Ⅱ组病人骶神经阻滞完善，术中镇痛肌松效果好，手术时间明显缩短，病人耐受好，是一种值得临床推广的麻醉方法。结论 腰硬联合麻醉更能满足手术的各方面要求，是子宫全切术最为理想的麻醉方法。     

麻醉恢复室病人的复苏与护理

麻醉恢复室（Recovery Room）又称麻醉后监测治疗室（postanesthetic care unit，PACU），是对手术麻醉后病人进行集中严密观察和监测，继续治疗直至病人生命体征恢复稳定的单位。手术虽已结束，但麻醉作用并未完全中止，即麻醉和手术对病人的生理影响并不会立即消除。麻醉药、肌肉松弛药和神经阻滞药的作用尚未完全消失，保护性反射尚未恢复，常易发生气道阻塞、通气不足、呕吐物误吸或循环功能不稳等并发症，严重者，