颞下颌关节重建的研究进展

颞下颌关节重建是指通过外科手术对受损颞下颌关节进行解剖重建及功能恢复.目前重建颞下颌关节的常用方法主要包括自体骨移植颞下颌关节重建、人工颞下颌关节置换术及牵张成骨颞下颌关节重建.近年来,组织工程学在医学各领域的快速发展为颞下颌关节重建提供了新思路.本文就现有颞下颌关节重建方法及其最新研究进展作一综述.     

颞下颌关节疾病的外科治疗

颞下颌关节疾病(temporomandibular joint disease,TMD)包括颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节损伤、颞下颌关节脱位、颞下颌关节强直、先天性或后天性畸形、炎性疾病以及肿瘤等,治疗方法有保守治疗和外科治疗。基础研究有助于了解颞下颌关节疾病的致病机理,并为颞下颌关节疾病的治疗提供理论依据。虽然颞下颌关节疾病的治疗多年来存在争议,但随着对颞下颌关节疾病了解的加深,以及影像学的发展、关节镜和手术方法的改进,颞下颌关节疾病的外科治疗有了明显进步。本文对颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、髁突骨折、颞下颌关节强直、先天性或后天性畸形以及肿瘤等颞下颌关节疾病的外科治疗现况及进展进行了阐述。     

颞下颌关节损伤的实验动物模型

颞下颌关节损伤可以导致颞下颌关节内紊乱，颞下颌关节骨关节病及病关节强直等后遗症，动物模型是研究颞下颌关节损务后病理变化及发生的机理的重要手段，本文目前关于颞下颌关节损伤的实验动物选择及损伤方法和优，缺点作一系统综述。     

颞下颌关节疾病

三种方法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效比较；颞下颌关节上腔灌洗及药物注射治疗关节内紊乱的疗效评价；颞下颌关节疼痛冲洗疗效及关节液中TNFα含量变化；下颌功能性后退后青春期恒河猴颞下颌关节间隙的研究；氦-氖激光与关节上腔封闭治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察；     

人工颞下颌关节的研究进展

颞下颌关节结构和功能的复杂性使得其重建成为外科医生所面临的最大挑战之一。人工颞下颌关节是颞下颌关节重建的重要方式之一，主要适用于颞下颌关节强直、无法复位固定的髁突粉碎性骨折、颞下颌关节肿瘤、晚期关节内紊乱及一些先天性颅面综合征等所致的颞下颌关节发育不良等。人工颞下颌关节旨在改善颞下颌关节的功能、减少疼痛并防止严重的并发症。在口腔颌面外科，人工颞下颌关节具有能模仿正常的解剖形态、与宿主贴合、不需另行取材、术后能立即进行功能训练等优点。假体材料在人工颞下颌关节的发展中起着至关重要的作用，优良的设计、牢靠的固定都是人工颞下颌关节能够行使其功能必不可少的条件，当然关节生物力学的研究也是必不可少的。随着材料学、关节生物力学及制作工艺等相关学科的飞速发展，人工颞下颌关节在关节假体的植入材料、假体的设计等方面取得了不少进展。随着人工颞下颌关节的发展，其应用也越来越广泛。本文对人工颞下颌关节的发展及其临床应用作一综述。     

颞下颌关节疾病

正颌外科治疗颞下颌关节强直伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，颞下颌关节骨关节病髁突软骨细胞及基质合成代谢特性的研究，颞下颌关节滑膜软骨瘤病：病例报告及文献复习，间接性颞下颌关节创伤动物模型的建立，经眶持续牵引颞下颌关节盘前移位动物模型的评价     

颞下颌关节疾病

髁状突骨折致颞下颌关节慢性创伤性关节炎的临床观察；颞下颌关节髁突软骨的三维微观区域形貌及其纳米弹性性能；自体喙突移植重建下颌髁突的实验研究；红外偏振光治疗各类颞下颌关节紊乱病的疗效分析；人体颞下颌关节关节盘及关节软骨渗透性的研究；一侧下颌角受力对双侧关节盘及髁突软骨的影响；颞肌筋膜瓣联合冠突移植治疗颞下颌关节强直。[编者按]     

颞下颌关节神经分布的研究进展

近年来从神经因素角度对颞下颌关节疾病发病机制进行了研究，醉综述了颞下颌关节的神经起源及神经纤维的分布情况，并分析了颞下颌关节的神经分布与功能可能存在的联系，为进一步研究颞下颌关节中的神经分布对颞下颌关节疾病的影响提供了理论基础。     

颞下颌关节疾病

关节源性颞下颌关节痛患者关节内窥镜检查结果，颞下颌关节上腔囊内粘连的关节镜检查，颞下颌关节骨关节病临床病理研究，兔关节盘前移位后髁突软骨细胞中OPG和OPGL的表达及意义，老年人颞下颌关节紊乱病的[牙合]重建治疗……     

颞下颌关节疾病的外科手术治疗

目的：颞下颌关节疾病的治疗包括保守治疗和外科手术治疗，本研究目的是探讨颞下颌关节疾病外科手术治疗的适应证以及手术方法。方法：对1988年至2000年共收治的765例颞下颌关节疾病患者进行回顾性研究。其中颞下颌关节紊乱病患者共418例，颞下颌关节外伤159例，颞下颌关节强直131例，髁状突肥大38例，颞下颌关节肿瘤18例，颞下颌关节感染1例，其中637例进行了外科手术治疗。结果：颞下颌关节紊乱病患中218例行颞下颌关节内窥镜术，21例行颞下颌关节盘复位术，91例行颞下颌关节盘修补术，11例行陈旧性关节脱位放复位术；131例行颞下颌关节成形术；109例行髁状突骨折开放复位术；38例行髁状突截骨术和正颌手术；18例行颞下颌关节肿瘤切除术。结论：颞下颌关节率乱病、损伤、关节强直、肿瘤、畸形以及其他关节疾病的手术适应证范围在不断地扩大，颞下颌关节外科的手术方法也在不断地改良。颞下颌关节科手术治疗正向着微创和恢复关节功能的方向发展。     

第九次全国颞下颌关节病学及学研讨会征文通知

中华口腔医学会颞下颌关节病学及学专业委员会拟定于2012年9月21日-24日在杭州举办第九次全国颞下颌关节病学及合学研讨会暨国家级继续教育项目《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》学习班,同时将进行颞下颌关节紊乱病和口颌面疼痛等学组成立大会。大会将就本领域的热点问题进行专题讨论,如颞下颌关节紊乱病的治疗规范、正畸和修复治疗中颞下颌关节问题的应对策略、临床咬合问题的诊断和治疗、     

老年颞下颌关节疾病

颞下颌关节解剖生理和功能的复杂性、颞下颌关节疾病诊断和治疗的复杂性以及老年人生理和病理的特殊性，构成了老年颞下颌关节疾病及其诊治的困难。老年人颞下颌关节、下颌骨以及口颌系统肌肉都会发生增龄性改变，老年人颞下颌关节的各种疾病的发生、发展以及诊治都与年轻人有所不同，本文对此进行介绍。     

颞下颌关节神经分布的研究进展

近年来从神经因素角度对颞下颌关节疾病发病机制进行了研究。本文综述了颞下领关节的神经起源及神经纤维的分布情况,并分析了颞下颌关节的神经分布与功能可能存在的联系,为进一步研究颞下颌关节中的神经分布对颞下颌关节疾病的影响提供了理论基础。     

第九次全国颞下颌关节病学及牙合学研讨会征文通知

中华口腔医学会颞下颌关节病学及牙合学专业委员会拟定于2012年9月21日-24日在杭州举办第九次全国颞下颌关节病学及合学研讨会暨国家级继续教育项目《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》学习班,同时将进行颞下颌关节紊乱病和口颌面疼痛等学组成立大会。大会将就本领域的热点问题进行专题讨论,如颞下颌关节紊乱病的治疗规范、     

关节盘前移位颞下颌关节仿真模型的建立

目的:通过CT及MR数据结合三维重建软件建立关节盘前移位颞下颌关节的数字化仿真模型。方法:根据马绪臣颞下颌关节病分类标准,选取成年颞下颌关节紊乱病志愿者1名,X线片及CT检查排除颌骨疾患及颌面部肿瘤,MR斜矢状位扫描明确右侧颞下颌关节盘分界角向前为12.21°,盘前分界超过关节结节顶点。通过Simpleware及Ansys等三维重建软件处理其右侧颞下颌关节的CT薄层扫描数据及3D-MR扫描数据,建立关节盘前移位颞下颌关节的数字化仿真模型。结果:建立了包括骨皮质、骨松质、软骨和关节盘在内的关节盘前移位颞下颌关节数字化仿真模型,客观反应了关节盘前移位时颞下颌关节的外形及解剖特点。结论:成功建立了关节盘前移位颞下颌关节的数字化仿真模型,为关节盘前移位的研究奠定了基础。     

颞下颌关节疾病的外科手术治疗

目的 :颞下颌关节疾病的治疗包括保守治疗和外科手术治疗 ,本研究目的是探讨颞下颌关节疾病外科手术治疗的适应证以及手术方法。方法 :对 1988年至 2 0 0 0年共收治的 76 5例颞下颌关节疾病患者进行回顾性研究。其中颞下颌关节紊乱病患者共 4 18例 ,颞下颌关节外伤 15 9例 ,颞下颌关节强直 131例 ,髁状突肥大 38例 ,颞下颌关节肿瘤 18例 ,颞下颌关节感染 1例 ,其中 6 37例进行了外科手术治疗。结果 :颞下颌关节紊乱病患中 2 18例行颞下颌关节内窥镜术 ,2 1例行颞下颌关节盘复位术 ,91例行颞下颌关节盘修补术 ,11例行陈旧性关节脱位开放复位术 ;131例行颞下颌关节成形术 ;10 9例行髁状突骨折开放复位术 ;38例行髁状突截骨术和正颌手术 ;18例行颞下颌关节肿瘤切除术。结论 :颞下颌关节紊乱病、损伤、关节强直、肿瘤、畸形以及其他关节疾病的手术适应证范围在不断地扩大 ,颞下颌关节外科的手术方法也在不断地改良。颞下颌关节外科手术治疗正向着微创和恢复关节功能的方向发展     

细胞凋亡在颞下颌关节中的研究进展

颞下颌关节是人体中最复杂的关节之一,是实现各种口腔功能的重要器官。近年来对颞下颌关节的发育和常见的颞下颌关节疾病等生理病理过程与细胞凋亡关系逐渐引起学者们的关注。本文对颞下颌关节的发育及其常见疾病中的细胞凋亡及凋亡因素作一综述。     

第九次全国颞下颌关节病学及牙合学研讨会通知

第九次全国颞下颌关节病学及牙合学研讨会暨国家级继续教育项目《颞下颌关节紊乱病及口颌面疼痛的基础与临床进展》学习班定于2012年9月21日-24日在杭州举办,本次会议由中华口腔医学会颞下颌关节病学及牙合学专业委员主办,浙江中医药大学承办。会议主要议题和内容:颞下颌关节紊乱病和口颌面疼痛等学组成立大会;颞下颌关节紊乱病的治疗规范;     

成人颞下颌关节紊乱病与颈椎姿势的相关性研究

目的：探讨颞下颌关节紊乱病成人患者颈椎姿势与健康者的差异,研究颞下颌关节紊乱病与颈椎姿势的相关性。方法：对20例成人颞下颌关节紊乱病患者及20例成人健康者拍摄自然头位时的头颅定位侧位片,进行投影测量及统计学分析。结果：成人颞下颌关节紊乱病组的颈椎弯曲度大于健康对照组而颈椎倾斜度小于健康对照组,颈椎齿突切线、颈椎切线分别与前颅底平面及水平线交角减小,表明成人颞下颌关节紊乱病患者头呈前倾、前伸位。结论：头颈姿势位与颞下颌关节紊乱病存在明显相关性,颞下颌关节紊乱病患者头呈前倾、前伸位。     

一侧缺牙对小型猪颞下颌关节血流的影响

一侧缺牙对小型猪颞下颌关节血流的影响胡敏周继林洪民田嘉禾颞下颌关节的功能状况及咬合的改变均可引起关节血流的变化，我们利用核素三相骨扫描技术，对小型猪一侧尖牙及后牙缺失后的颞下颌关节血流的动态变化进行相对定量分析，以了解在偏侧咀嚼状况下，颞下颌关节的血...