妇科腹腔镜手术的护理

随着医学技术的发展，高科技妇科微创术一腹腔镜手术正逐步应用于临床，妇科腹腔镜手术是通过腹腔镜和相关的设备把原来必须开腹才进行的妇科手术简单化，具有手术创口小、术中出血少、术后痛苦小、并发症少、瘢痕小、恢复快及住院时间短等优点，提高了手术后患者的生活质量。越来越受到患者的欢迎。腹腔镜手术与普通开腹手术方式不同，     

腹腔镜手术治疗妇产科疾病临床探析

目的对腹腔镜手术治疗妇产科疾病临床特点进行统计和分析。方法选取我院2010年12月～2011年12月收治的妇科疾病手术患者362例,随机分为两组,甲组患者182例,采用腹腔镜手术治疗;乙组患者180例,采用常规开腹手术治疗,对比两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院治疗时间及术后并发症等。结果甲组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及住院治疗时间显著优于乙组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术方法进行妇产科疾病的治疗,对患者的创伤性小,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少,适宜临床上广泛应用于治疗妇产科疾病。     

腹腔镜胆囊切除术后医院感染危险因素分析

胆囊切除术是普外科较为常见的手术,主要用于胆囊结石、胆囊炎症、胆囊息肉等疾病的治疗。以往传统开腹胆囊切除术手术创伤大、恢复慢、并发症多。腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、出血少、术后并发症少等优点,因此目前腹腔镜胆囊切除术(LC)已经成为首选术式[1,2]。随着腹腔镜技术的进一步成熟和广泛普及,目前我国大多数市县级医院也广泛开展腹腔镜胆囊切除术,但与此同时,随着手术量的增加,术后感染这一并发症的影响也日益显著,严重影响了手术效果,也增加了患者痛苦和经济负担,严重者甚至会导致死亡。因此,对于临床外科医师来讲,发现LC术后医院感染的危险因素并采取措施降低术后医院感染率就至关重要。本研究对我院普外科2014年6月至2019年6月收治的360例行LC术患者的临床资料进行分析,以探讨LC术后医院感染的危险因素并为降低术后感染率提供理论依据,现报道如下。     

妇科疾病腹腔镜术并发症的护理探讨

随着科技的不断发展,高科技微创手术的诞生,腹腔镜也广泛地应用于临床.妇科腹腔镜手术是通过腹腔镜和相关的设备把原来必须开腹进行的手术简单化,使患者不开腹,具有创伤小、出血少、住院时间短、术后并发症少,恢复快等优点,使越来越多的患者能够愿意和主动接受腹腔镜手术治疗.但是腹腔镜术后并发症的出现会直接影响到手术的疗效和患者的生活质量.如何把并发症的影响减少到最低程度值得我们去研究,现把腹腔镜术后并发症的护理进展报道如下,以提高并发症护理的质量.     

妇科腹腔镜手术体位并发症与护理防护分析

随着医学的不断发展,高科技微创手术的诞生,腹腔镜已经被广泛应用于临床,且已取得良好的临床效果.妇科腹腔镜手术因其微创、手术效果好、术后痛苦少、恢复快、住院时间短、美观、治疗后生活质量高等优点,成为妇科最常见的操作技术之一[1].但随着应用范围的不断扩大,手术适应证的不断调整,手术本身的复杂性及操作视野的局限等因素,使腹腔镜术后并发症发生的种类日益增多.为了提高妇科腹腔镜手术的成功率,有效减少并发症的发生,体位安置至关重要.2012年1月-2014年5月我院妇科共完成腹腔镜手术229例,术中通过合理安置患者的手术体位,有效减少了体位相关并发症的发生,现将护理体会报告如下.     

开腹与腹腔镜治疗阑尾穿孔的临床对比

腹腔镜技术是外科史上一次跨越式的进步,具有创伤小、痛苦轻、疤痕小、康复快、并发症少等优点,正在被越来越多的外科医生所接受.随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜阑尾切除术优于开腹阑尾切除术的观念也逐渐得到认同,但是对阑尾穿孔的效果尚有争论.现对28例行腹腔镜手术和34例行开腹手术的急性阑尾炎并穿孔患者资料作一回顾性分析.结果报告如下.     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效及安全性观察

目的:观察比较开腹手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效,探讨临床治疗的理想方案。方法:选取2014年1月~2017年1月入院治疗的66例卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为普通组和研究组,每组33例。普通组采用常规的开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生状况。结果:研究组的手术时间与普通组比较无差异(P0.05),但术中出血量、术后排气时间及住院时间明显少于普通组,差异有统计学意义,P0.05;且研究组患者的并发症发生率明显低于普通组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者,相较于开腹式手术,不仅可以减少术中出血量、术后排气时间及住院时间,还能提高疗效,避免发生更多的并发症。     

腹腔镜摘除卵巢良性肿瘤围手术期护理

随着医学技术的不断发展,腹腔镜手术在妇科临床中应用越来越广泛,腹腔镜技术日趋成熟,它具有创伤小、出血少、手术时间短、恢复快、术后并发症少等优点,腹腔镜手术改变了传统的剖腹手术方式,兼有诊断和治疗的双重作用,在达到手术目的的同时,减少手术对患者机体造成损伤,减轻患者的痛     

腹腔镜子宫切除术并发症的探讨

随着微创技术的发展,妇科腹腔镜技术在子宫切除术中已广泛应用。腹腔镜与开腹手术比较优点很多:如腹壁切口小、肿瘤分期明确可立即治疗、减轻术后疼痛、康复时间短、腹腔脏器恢复快等[1]。我院自2003年1月至2007年1月做腹腔镜手术326例,发生并发症的患者40例,现就该术式并发症发生的原因和预防分析总结如下。1临床资料我院自2003年1月至2007年1月行腹腔镜子宫切除手术326例,患者年龄31~65岁,平均52±10.2岁,均已婚已育。本组手术的指征为子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫功能失调性出血等。患者术前行常规检查,妇科检查及宫颈细胞学检查等。2治疗…     

妇科腹腔镜手术430例临床分析

目的探讨妇科腹腔镜的手术指征、手术方式和并发症.方法回顾性分析430例妇科腹腔镜手术的指征、术式和并发症.结果427例手术全过程在腹腔镜下完成,3例因手术困难中转开腹手术.平均手术时间为(71.30±31.51)min,最长195min,最短30min.术中214例病人出血极少(数滴不足1m1),1～50ml者159例,51～200ml者33例,201～250ml者21例.平均术后住院时间为(2.08±1.17)d,术后病率2.1%,手术并发症发生率1 86%,无远期并发症.结论妇科腹腔镜手术创伤少、恢复快、并发症少.手术的成功与术者的经验和技术有关.根据操作难度循序渐进地熟练操作技术,以进行相应手术,可获满意治疗效果.     

腹腔镜手术治疗泌尿系肿瘤的临床效果

目的探讨腹腔镜手术治疗泌尿系肿瘤的临床效果。方法选取2015年1月～2016年12月在我院收治的泌尿系肿瘤患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组采取腹腔镜手术,对照组采取开腹手术。记录两组各项指标如手术时间、出血量、住院时间、术中并发症与术后并发症,以及术后1、2年的生存率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中并发症发生率为3.33%、术后并发症发生率为15.00%,均少于对照组的21.67%、53.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后1、2年的生存率分别为93.33%和78.33%,术后2年生存率明显高于对照组的61.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论泌尿系肿瘤患者的治疗中采用腹腔镜手术,出血量少,术后并发症少,且术后恢复较快,生存率较高。     

腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用

目的研讨腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的应用效果。方法应用随机对照试验,从2016年10月至2017年10月接诊的妇产科疾病患者中选出114例患者纳入研究当中,根据治疗方法的差异性分为腹腔镜手术组(n=65)和传统手术组(n=49),对比分析采用不同手术方式的治疗效果。结果腹腔镜手术组总有效率与传统手术组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜手术组手术时间和住院时间短于传统手术组,腹腔镜手术组术中出血量和术后并发症少于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的应用价值较高,其手术效果与传统手术相当,且具有手术时间短、出血少、并发症少、预后好等优点。     

机器人与普通腹腔镜辅助结直肠癌D3根治术短期临床疗效比较

目的 比较使用机器人与普通腹腔镜辅助结直肠癌D3根治术的短期临床疗效,探讨机器人辅助手术在结直肠外科中的潜在优势。方法 收集2016年9月至2019年12月于四川省人民医院胃肠外科施行机器人腹腔镜根治性手术的单原发性结直肠癌患者153例(机器人组),按1∶1比例匹配普通腹腔镜组,匹配变量包括患者年龄、手术方式、是否行新辅助治疗。比较两组患者术中情况、术后恢复情况、术后并发症及住院时间与费用等。对术后住院时间>7天的患者进行Logistic危险因素分析。结果 机器人组术中出血量较腹腔镜组少,手术时间较腹腔镜组长,术后排气时间、术后进流质时间、术后引流管拔除时间及术后住院时间均较腹腔镜组短(P<0.05);机器人组术后总体并发症发生率低于腹腔镜组(P<0.05),总费用高于腹腔镜组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示ASA分级III级、任意并发症、普通腹腔镜手术是术后住院时间>7天的危险因素(P<0.05)。结论 与普通腹腔镜手术相比,机器人手术具有更好的短期临床疗效。     

免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并 卵巢囊肿的随机对照研究

目的 评价免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果。方法 45例需手术的妊娠合并卵巢囊肿患者随机分成免气腹腹腔镜组（23例）和开腹组（22例）。比较两组术中出血、手术时间、术后疼痛评分、术后镇痛剂使用、术后肛门排气时间、住院时间、术后发热和术后切口感染等方面的差异。结果 术中出血和术后切口感染两组差异无显著性（P >0.05）,与开腹组相比,免气腹腹腔镜组的手术时间短且术后发热少（P <0.05）,术后疼痛轻、术后镇痛剂使用少、术后肛门排气恢复快和住院时间短（P <0.01）。结论 免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿具有疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短且腹壁切口更小等优点,是一种安全有效的治疗选择,适合具备熟练腹腔镜操作技术的单位推广。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎的对比研究

目的：比较开腹手术、腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床效果，为其临床应用提供依据。方法回顾性分析2012年6月至2013年1月本院收治的60例急性阑尾炎患者的临床资料，根据患者接受的不同治疗方案分为对照组和治疗组，每组30例。对照组患者采用传统开腹手术治疗，治疗组患者采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗菌药物使用时间及住院时间，术后肠梗阻、切口感染、腹腔脓肿、疼痛、瘢痕等并发症的发生情况。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗菌药物使用时间、住院时间、并发症的发生均明显少于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术是临床中治疗急性阑尾炎的有效方式，具有手术时间短、术中出血量少、疗效显著、并发症少、患者恢复快等优势，值得临床推广应用。     

腹腔镜下治疗先天性胆总管囊肿的围手术期护理

<正>先天性胆总管囊肿是小儿常见的胆道发育畸形,胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术是其治疗的最佳手术选择。随着微创外科技术的发展,腹腔镜辅助治疗先天性胆总管囊肿,具有手术创伤小、术后治疗简单、患儿恢复快、并发症少、腹部不留瘢痕等优点。腹腔镜手术的成功与围手术期间精心细致的     

腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的效果评价与预后分析

目的评价腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果,并对患者预后进行分析。方法选取2003年1月至2010年12月接受结直肠肿瘤治疗的患者746例,所有患者根据患者病理情况、分期和手术方法不同分为腹腔镜组和传统手术组,比较分析两组治疗方法的效果和预后。结果腹腔镜组较传统手术组手术时间短,术中出血量少,感染率和并发症少。随访观察6个月至5年,腹腔镜组转移率为2.95%;传统手术组转移率为10.19%,传统手术组术后转移率高于腹腔镜组,两组术后转移率差异显著(P<0.05)。腹腔镜组与传统手术组随访观察满3年生存率比较,腹腔镜组3年生存率高于传统手术组(P<0.05);3年复发率比较,腹腔镜组3年复发率低于传统手术组(P<0.05)。两组不同Dukes’分期死亡情况也不同。结论腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤安全可行,且其效果可与传统开腹手术同等,甚至优于传统手术效果,腹腔镜治疗能够降低术后肿瘤转移率和复发率,提高患者生存率。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察

目的探讨单孔腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤治疗方面的临床应用价值。方法将2014年2月-2016年8月收治的卵巢良性肿瘤患者分为两组,每组41例,观察组给予单孔腹腔镜手术治疗,对照组给予传统多孔腹腔镜妇科手术治疗。观察并记录两组患者手术效果、术中与术后并发症情况、术后卵巢功能及美容满意度。结果两组患者手术过程顺利,无术中与术后并发症。观察组手术时间和术后美容满意度评分明显高于对照组(P0.05),观察组术后排气时间、术后住院时间、术后24与72 h VAS评分明显低于对照组(P0.05);两组术后雌二醇水平较术前明显降低(P0.05),术后卵泡刺激素和黄体生成素水平较术前明显升高(P0.05);两组术中出血量、手术前后雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素水平无明显差异(P0.05)。结论单孔腹腔镜技术用于治疗良性卵巢肿瘤较多孔腹腔镜技术效果更好且无并发症,值得推广应用。     

后腹腔镜手术与开放手术治疗肾上腺疾病比较

目的评价后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的临床价值。方法比较40例经后腹腔镜手术治疗和25例经开放治疗的肾上腺疾病患者临床资料,统计分析两种术式在手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症发生率等的差别。结果两组手术均获得成功。两组手术时间分别为(119.8±82.9)min和(117.7±70.2)min,术中出血量分别为(77.4±104.3)ml和(189.2±223.9)ml,术后住院天数分别为(5.7±1.6)d和(8.9±4.6)d。其中,后两项的组间差异有高度统计学意义(P<0.001)。后腹腔镜组术中、术后无严重并发症;开放组术中4例发生胸膜损伤,1例出现大出血(出血量>1000ml),术后3例切口愈合不良。结论与开放手术相比,后腹腔镜手术具有损伤小、出血少、切口美观、病人恢复快等优点,可作为肾上腺疾病的首选治疗方法。     

腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病60例分析

目的：探讨腹腔镜手术的技术和方法,评价腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床价值。方法：回顾性分析了60例采用腹腔镜技术诊治的泌尿外科疾病患者的临床资料。结果：60例手术均获得成功。平均住院时间5 d,未输血。术中术后未出现严重并发症。结论：通过腹腔镜能顺利进行多种泌尿外科手术,具有对组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短和并发症少等优点,有良好的临床应用前景。