中西医结合治疗瘀血阻滞型膝骨关节炎35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例瘀血阻滞型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消炎散外敷。比较2组临床疗效和WOMAC评分。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2组WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:消炎散外敷联合塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖治疗瘀血阻滞证膝关节骨性关节炎有较好疗效。     

独活寄生汤配合热敷散外敷治疗膝痹病54例

目的观察独活寄生汤配合热敷散外敷治疗膝痹病的临床疗效。方法治疗组为门诊接受独活寄生汤加热敷散外敷治疗的膝痹病患者54例,对照组为接受玻璃酸钠关节腔内注射配合服用塞来昔布胶囊治疗的膝痹病患者62例,两组患者分别在就诊时及治疗后2周,6周时使用WOMAC评分进行功能评价,最后对所得数据进行回顾性分析。结果治疗组治疗总有效率94.4%,对照组有总效率88.7%。治疗组明显优于对照组,P0.05。结论独活寄生汤内服配合热敷散外敷治疗膝痹病肝肾亏虚证效果显著。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎120例

目的探讨附桂骨痛胶囊结合塞来昔布口服治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法120例患者,随即分为两组,治疗组口服附桂骨痛胶囊和塞来昔布,对照组仅口服塞来昔布,对比观察总疗效及Lysholm关节功能评分。结果两组治疗第2周,治疗后3个月及1年的膝关节功能分值均较治疗前显著升高(P<0.05),3个月~1年间疗效稳定,同期比较,治疗组的分值明显高于对照组(P<0.05)。治疗后均随访1年,治疗组(91.67%)在总有效率方面优于对照组80.0%)。结论附桂骨痛胶囊结合塞来昔布口服治疗膝骨性关节炎,能明显改善关节功能。     

自拟扶阳化湿除痹方口服治疗膝痹病(寒湿痹阻型)疗效的临床研究

目的:探讨口服自拟扶阳化湿除痹方治疗寒湿痹阻型膝痹病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例单侧膝痹病患者随机分为对照组和实验组,实验组采用口服自拟扶阳化湿除痹方治疗,对照组采用口服塞来昔布联合硫酸氨基葡萄糖治疗,对比分析两组临床疗效。结果:两组临床总有效率相比无明显差异(P0.05);然而,实验组治疗后VAS评分及WOMAC(膝关节评分)指数评分降低幅度均显著高于对照组(P0.05)。结论:自拟扶阳化湿除痹方治疗寒湿痹阻型膝痹病能明显改善临床症状,提高临床治疗效果,减轻身心痛苦,从而提升生活质量,值得临床推广。     

丹紫康膝冲剂联合中药封包治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎临床观察

目的:观察丹紫康膝冲剂联合中药封包外敷治疗肝肾亏虚证型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的膝骨关节炎患者60例,将其随机分为两组各30例,治疗组于患处外敷中药封包,并口服丹紫康膝冲剂治疗;对照组口服塞来昔布胶囊治疗;疗程均为4周。结果:两组患者关节疼痛及活动受限程度较治疗前均有明显的好转,其VAS评分、JOA评分均有明显改善(P﹤0.05);治疗组VAS、JOA评分较对照组有明显改善(P﹤0.05);治疗组总体有效率为90.0%,对照组为76.7%,前者疗效更佳(P﹤0.05)。结论:丹紫康膝冲剂联合中药封包外敷治疗膝骨关节炎疗效优于口服塞来昔布胶囊治疗。     

张氏膝痛方联合塞来昔布胶囊口服治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎的临床研究

目的:探讨张氏膝痛方联合塞来昔布胶囊口服治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎的临床疗效和安全性。方法:2013年1月至2016年1月,选择湿热阻络型膝关节滑膜炎患者100例,随机分为2组,每组50例。分别采用张氏膝痛方联合塞来昔布胶囊口服治疗和单纯塞来昔布胶囊口服治疗。4周为1个疗程,共服1个疗程。治疗前后,依据Lysholm膝关节评分标准对2组患者膝关节进行评分,根据治疗后Lysholm膝关节评分增加的程度评价疗效,并观察服药后不良反应发生情况。结果:治疗前,2组患者Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义[(58.14±10.73)分,(57.72±10.97)分;t=0.195,P=0.846)];治疗后,2组患者Lysholm膝关节评分均增加(t=-14.020,P=0.000;t=-9.545,P=0.000);且膝痛方联合塞来昔布组Lysholm膝关节评分高于塞来昔布组[(86.14±9.17)分,(75.30±8.31)分;t=6.194,P=0.000]。根据治疗后Lysholm膝关节评分增加的程度评价疗效,膝痛方联合塞来昔布组,显效21例、有效22例、好转5例、无效2例;塞来昔布组,显效9例、有效22例、好转10例、无效9例;膝痛方联合塞来昔布组临床疗效优于塞来昔布组(Z=-3.261,P=0.001)。2组各出现胃肠道不良反应1例,经口服奥美拉唑胶囊治疗后症状消失;均无肝肾功能障碍等严重不良反应发生。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论:张氏膝痛方联合塞来昔布胶囊口服治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎,疗效优于单纯口服塞来昔布胶囊,且并未增加不良反应发生的风险。     

龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2019年7月-2020年5月长沙市中医医院肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者60例,采用随机数字表方法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服龟甲胶治疗。治疗4周后,对2组综合疗效和治疗前后WOMAC评分、IL-6、TNF-α水平进行比较。结果:观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组WOMAC评分及IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组下降趋势较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎有良好的临床效果,可促进关节功能恢复和缓解疼痛,可在一定程度上提高患者的生活质量。     

温通膏联合西药治疗风寒湿证膝骨关节炎的临床观察

目的:观察温通膏联合西药治疗风寒湿证膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择60例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加温通膏外擦局部治疗,比较两组患者临床治疗效果及美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分法(WOMAC)评分。结果:对照组总有效率为90.0%,治疗组总有效率为96.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后WOMAC评分差值比较有统计学意义(P0.01),且治疗组评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:温通膏联合西药塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊口服治疗风寒湿证型膝骨关节炎,能有效改善膝关节炎临床症状,降低WOMAC指数,提高临床治疗效果。     

加味四妙散配合口服西药治疗膝骨关节炎40例

目的探讨加味四妙散配合口服西药治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取膝骨关节炎80例,随机等分成两组,对照组口服塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊,治疗组在此基础上增加口服加味四妙散(苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、骨碎补),7天一个疗程,治疗2个疗程后,对比疗效。结果治疗组优良率达92.5%,对照组优良率达62.5%。两组对比,差异有统计学意义(P0.01)。结论加味四妙散配合西药口服治疗对膝骨关节炎疗效确切,并优于单纯口服塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊。     

补肾强膝汤内服外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察中药验方补肾强膝汤内服外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将膝关节骨性关节炎患者100例随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组:内服中药补肾强膝汤,日1剂,水煎早晚2次分服。熏洗:将上方煮过,药渣用纱布包好,加水煮沸后熏洗及外敷患膝,日2次,每次30 min,疗程1个月。并口服塞来昔布胶囊治疗,每次100 mg,每天2次,疗程1个月。对照组:单纯口服塞来昔布胶囊治疗,用法用量同上。结果临床疗效评价治疗组总有效率94%,优于对照组78%,经分析,P 0. 05,有显著性差异;治疗后2组VAS比较,P 0. 05,有显著性差异,治疗组止痛作用更好;治疗后2组临床总积分比较,P 0. 05,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论中药验方补肾强膝汤内服外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗膝关节骨性关节炎,疗效明显,优于仅口服塞来昔布胶囊。     

活血止痛散联合塞来昔布治疗膝关节炎临床研究

目的:观察活血止痛散外洗联合口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者予以口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗,观察组患者在对照组患者用药基础上联合活血止痛散外洗,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗前后及末次随访时VAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后及末次随访时疼痛评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后临床症状积分差异无统计学意义(P0.05),治疗后及末次随访时积分均较治疗前明显改善(P0.05),且末次随访时观察组积分明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);末次随访时观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血止痛散外洗联合口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗早中期膝关节骨性关节炎临床疗效显著,尤其在改善患者膝关节功能方面更为明显,可有效降低复发率,值得临床推广应用。     

蠲痹历节清方联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结型疗效观察

目的:观察蠲痹历节清方联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结型的临床疗效。方法:将湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者62例随机分为对照组与治疗组各31例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在对照组基础上口服蠲痹历节清方汤剂。观察两组患者治疗前后症状及血清尿酸(uric acid,UA)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)变化情况。结果:总有效率治疗组为90.0%(27/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P0.05)。两组治疗前后UA、ESR及CRP组内比较及治疗后组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方联合塞来昔布胶囊能提高急性痛风性关节炎湿热蕴结型患者临床疗效。     

加味散膝汤联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎寒湿痹阻证的疗效观察

目的:观察加味散膝汤联合塞来昔布对膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组口服塞来昔布胶囊+加味散膝汤,疗程均为30 d。治疗前后分别观察两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),美国膝关节协会膝关节功能(AKS),关节炎影响评定量表(AIMS)和骨性关节炎指数量表(WOMAC);测量膝关节周径,关节腔积液和滑膜增生厚度;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3),血清白细胞介素-1(IL-1)和血沉(ESR)的含量;观察两组有效率和不良反应。结果:治疗组总有效率94. 8%(55/58),高于对照组的80. 7%(46/57)(P 0. 05);与本组治疗前比较,两组治疗后VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05)。与本组治疗前比较,两组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率5. 89%(4/58),低于对照组的22. 81%(13/57)(P 0. 05)。结论:散膝汤联合塞来昔布可有效改善膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床症状,不良反应发生率低。     

补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:将膝骨性关节炎120例患者随机分为观察组和对照组各60例,其中对照组口服塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上联合口服补肾活血方加减,两组均治疗1个月,比较两组治疗前后VAS评分和WOMAC评分、两组总有效率。结果:观察组VAS评分、WOMAC评分和总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎临床效果明显,值得推广。     

龙鳖胶囊治疗膝骨关节炎临床疗效及其对生活质量的影响

目的:观察龙鳖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对膝骨关节炎患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的88例患者,随机分为龙鳖胶囊组44例和塞来昔布组44例,分别给予口服龙鳖胶囊和塞来昔布,两组均以4周为观察期,对两组患者治疗后的临床疗效、VAS评分、Lequesne指数、胃肠道不良反应、关节炎影响测定量表评分进行评价。结果:龙鳖胶囊组总有效率92.25%,塞来昔布组总有效率90.00%,两组总有效率无显著性差异(P>0.05)。与治疗前比较,龙鳖胶囊组和塞来昔布组的VAS评分、Lequesne指数、关节炎影响测定量表评分均较前明显改善,具有显著性差异(P<0.01)。治疗期间,龙鳖胶囊组出现胃肠道反应4例,塞来昔布组出现胃肠道反应3例,两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗后组间比较,龙鳖胶囊组和塞来昔布组在VAS评分、Lequesne指数方面无显著性差异(P>0.05);龙鳖胶囊组的关节炎影响测定量表评分低于塞来昔布组,具有显著性差异(P<0.01)。结论:采用龙鳖胶囊和塞来昔布治疗膝骨关节炎,均可有效缓解症状、改善膝关节功能,具有良好的有效性和安全性;但龙鳖胶囊在改善生活质量方面优于塞来昔布。     

毫火针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的观察毫火针与塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取广州中医药大学金沙洲医院针灸康复科2018年6月—2019年9月就诊的阳虚寒凝型膝骨关节炎患者60例,按随机数字表法将患者随机分为对照组与治疗组、每组各30例。对照组采用塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗;治疗组采用毫火针法速刺患侧阳陵泉、阴陵泉、血海、犊鼻、内膝眼、阿是穴、悬钟、足三里。治疗3周后观察临床疗效差异,并比较2组患者治疗前、后VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎量表评分差异。结果对照组临床总有效率为76.67%;治疗组临床总有效率为93.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论毫火针能有效改善阳虚寒凝型膝骨关节炎患者膝关节痛,减轻膝骨关节炎严重程度,临床疗效优于塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺凝胶治疗。     

观察独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效

目的:观察独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效。方法:本次研究对象为2015年7-12月期间在我院接受治疗的膝骨关节炎患者100例,采用随机奇偶数法将其分成观察组(n=50)与对照组(n=50),分别采用独活寄生汤联合艾灸治疗和塞来昔布胶囊口服治疗,治疗3周后,采用骨关节炎指数评分法(WOMAC)和视觉模拟评分法(VAS)对比两组的疗效。结果:观察组患者采用独活寄生汤联合艾灸治疗,总有效率为96%,对照组患者采用塞来昔布胶囊口服治疗,总有效率为78%(P0.05)。治疗前两组患者WOMAC评分和VAS评分比较,P0.05;治疗后两组患者WOMAC评分和VAS评分均有明显下降,且观察组下降幅度均大于对照组,P0.05。结论:采用独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎疗效较好。     

温阳通络中药封包联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨温阳通络中药封包联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将120例KOA患者随机分为对照组和治疗组,每组60例,其中对照组有75个膝关节患病,治疗组有73个膝关节患病。对照组给予塞来昔布胶囊口服联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,治疗组给予塞来昔布胶囊口服联合温阳通络中药封包热疗法治疗。治疗5周后,比较两组患者临床疗效并观察不良反应发生情况。结果:两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。治疗组总有效率为91.78%(67/73),对照组总有效率为78.67%(59/75),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:温阳通络中药封包热疗法联合塞来昔布胶囊治疗KOA,可以有效改善患者症状、体征,疗效确切。     

针灸联合薏苡仁汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的:观察针灸联合薏苡仁汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将84例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者按随机数字表法分为2组各42例。治疗组予针灸联合口服薏苡仁汤并塞来昔布胶囊治疗;对照组予口服薏苡仁汤并塞来昔布胶囊治疗。观察2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR),并观察其临床疗效。结果:总有效率治疗组88.1%,对照组66.7%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后VAS评分、CRP、ESR均比治疗前降低,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后,2组VAS评分、CRP、ESR比较,差异均有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:针灸联合薏苡仁汤能够缓解寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者的临床症状,改善实验室指标,取得较好的临床疗效。     

活血强腰汤联合疗法治疗瘀血型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察活血强腰汤联合甲钴胺分散片、迈之灵、塞来昔布治疗瘀血型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:将2015年~2016年80例符合要求腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各40例。对照组给予口服甲钴胺分散片、迈之灵片、塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合活血强腰汤治疗。治疗1周后,比较两组疗效及腰椎功能JOA评分情况。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为82.5%,两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗1周后腰椎功能JOA评分均较治疗前增加(P0.05);两组治疗1周后比较,治疗组病例的腰椎功能JOA评分优于对照组(P0.05)。结论:活血强腰汤联合甲钴胺分散片、迈之灵、塞来昔布治疗瘀血型LDH的疗效较好。