芪参益气滴丸对冠心病慢性心力衰竭病人心功能、免疫功能及micro RNA155水平的影响

目的研究芪参益气滴丸对冠心病慢性心力衰竭病人心功能和免疫功能、微小RNA(micro RNA)155等的影响。方法将冠心病慢性心力衰竭病人60例,随机分为对照组(30例)及芪参益气滴丸治疗组(30例)。两组均给予常规治疗,治疗组加用芪参益气滴丸,疗程为90d。观察治疗前后左室收缩末期容积(LVESV)及舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF),脑钠肽水平、6min步行距离、免疫细胞亚群、micro RNA155等指标。结果两组治疗后左室射血分数、左心室舒张末期容积、左室收缩末期容积均较治疗前有明显改善(P0.05);治疗组较对照组改善明显(P0.05)。两组治疗后N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、6min步行距离均较治疗前有明显改善(P0.05);治疗组较对照组改善明显(P0.05)。治疗组治疗后micro RNA155表达量较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后,CD_4、CD_8、CD_4/CD_8无明显改变(P0.05),治疗组治疗后,CD_4、CD_4/CD_8有明显上升,差异有统计学意义(P0.05),CD_8无明显变化(P0.05)。血清microRNA155表达水平与lg(NT-proBNP)呈正相关(r=0.695,P0.01);与LVEF呈负相关(r=-0.539,P0.01);与CD_4呈负相关(r=-0.581,P0.05)。结论冠心病心力衰竭病人血清micro RNA155水平升高,免疫细胞亚群比例发生改变,常规药物治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗能进一步改善心脏功能,纠正免疫失衡。     

富马酸比索洛尔对慢性肺源性心脏病心律失常患者脑钠肽和C反应蛋白水平的影响

目的探讨富马酸比索洛尔对慢性肺源性心脏病心律失常患者脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取该科2015年1月至2016年1月接收的110例慢性肺源性心脏病心律失常的患者,随机分为实验组和对照组各55例,实验组患者给予富马酸比索洛尔治疗,而对照组患者给予盐酸地尔硫艹卓治疗,比较两组患者BNP和CRP水平变化及心肺功能的恢复情况。结果治疗后,两组患者的BNP和CRP水平均下降,且实验组下降程度大于对照组(P0.05);实验组患者心肺功能的恢复情况明显优于对照组(P0.05)。结论应用富马酸比索洛尔治疗慢性肺源性心脏病心律失常疗效显著,有效降低BNP和CRP水平,改善心肺功能。     

芪参益气滴丸治疗收缩性心力衰竭合并肌酐清除率下降的临床疗效观察

目的探讨芪参益气滴丸对合并肌酐清除率(Ccr)下降的收缩性心力衰竭病人的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,选取2016年1月—2017年3月在郑州大学附属洛阳中心医院心血管内科住院治疗的合并Ccr下降的收缩性心力衰竭病人150例,随机分为芪参益气滴丸组和对照组。两组均给予常规药物治疗及低盐、低蛋白饮食、适度运动等指导,芪参益气滴丸组在对照组治疗基础上加用芪参益气滴丸,治疗1年。监测两组治疗前后脑钠肽(BNP)、Ccr、左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离等指标,观察两组病人开始治疗后1年内的心血管疾病病死率。结果共入选150例病人,最终完成138例。两组基线资料相似,用药后芪参益气滴丸组BNP、Ccr及LVEF、6 min步行距离较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05);芪参益气滴丸组1年内心血管病死率较对照组下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论对收缩性心力衰竭合并Ccr下降的病人,予芪参益气滴丸治疗能够改善心功能,提高LVEF、6 min步行距离,降低BNP水平,且可能对肾功能有保护作用。     

芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的观察芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的效果。方法将128例冠心病心力衰竭患者随机分成治疗组与对照组各64例,两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸口服,疗程2周。用药前、用药后1、2周进行六分钟步行试验。结果两组患者用药前六分钟步行试验比较差异无统计学意义(P0.05);用药1、2周后两组患者六分钟步行试验比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论认为芪参益气滴丸是治疗冠心病心力衰竭安全、有效的辅助用药。     

芪参益气滴丸对原发性高血压并高同型半胱氨酸血症患者基质金属蛋白酶9及血管内皮细胞功能的影响

目的探讨芪参益气滴丸对原发性高血压并高同型半胱氨酸血症(HHCY)患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)及血管内皮细胞功能的影响。方法选取2016年在广西壮族自治区江滨医院住院治疗的原发性高血压并HHCY患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予依那普利联合硝苯地平治疗,观察组患者在对照组基础上给予芪参益气滴丸治疗;两组均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后血清MMP-9、同型半胱氨酸(Hcy)水平及血管内皮细胞功能指标。结果两组患者治疗前血清MMP-9、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清MMP-9、Hcy水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清ET-1水平低于对照组,血清NO水平高于对照组(P0.05)。结论芪参益气滴丸可有效降低原发性高血压并HHCY患者血清MMP-9水平,改善血管内皮细胞功能,有利于稳定斑块。     

芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗高龄射血分数保留心力衰竭的疗效观察

目的探讨芪参益气滴丸联合低剂量沙库巴曲缬沙坦对高龄射血分数保留心力衰竭患者心功能及血清hs-CRP、IL-6水平的影响。方法将66例高龄射血分数保留心力衰竭患者随机分为观察组(n=33)与对照组(n=33),对照组给予常规抗心衰治疗基础上并给予低剂量沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组患者应用芪参益气滴丸联合低剂量沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标(超声心动图、血清NT-proBNP)及hs-CRP、IL-6水平的变化,比较两组不良事件发生率。结果观察组总有效率为90.90%,较对照组(69.09%)明显升高(P0.05);观察组治疗后血清NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平较治疗前明显下降,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率分别为18.18%(6/33)与15.15%(5/33),差异无统计学意义(P0.05)。结论芪参益气滴丸联合低剂量沙库巴曲缬沙坦治疗高龄射血分数保留心力衰竭患者,可以明显改善患者的心功能、抑制炎症反应、可显著提高临床疗效。     

益心舒胶囊、富马酸比索洛尔联用治疗肥厚性心肌病的临床价值分析

目的分析益心舒胶囊、富马酸比索洛尔联用治疗肥厚性心肌病的临床价值。方法按照随机抽取的方式将肥厚性心肌病患者100例分为研究组与对照组。所有患者均给予调节酸碱平衡、水电解质平衡等基础治疗,研究组患者给予益心舒胶囊+富马酸比索洛尔治疗;对照组仅给予富马酸比索洛尔治疗。比较两组肥厚性心肌病患者治疗前生活质量评分、自觉症状评分、临床疗效。结果治疗后所有患者生活质量评分、自觉症状评分均升高,益心舒胶囊与富马酸比索洛尔联合应用对两项评分的影响更明显,且差异均有统计学意义(P0.05);益心舒胶囊与富马酸比索洛尔联合治疗肥厚性心肌病的总有效率(94.0%)明显高于单纯使用富马酸比索洛尔(78.0%),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论益心舒胶囊与富马酸比索洛尔治疗肥厚性心肌病可明显提高患者的生活质量评分、自觉症状评分,且对肝肾功能不造成负担,值得临床推广使用。     

芪参益气滴丸对化疗引起心脏并发症的防治功效

目的 观察芪参益气滴丸对化疗所引起心脏并发症的防治功效.方法 将60例接受化疗的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在化疗时同时予芪参益气滴丸口服,对照组单用化疗.结果 治疗组完成化疗率为91.18%,明显高于对照组的65.63%(P<0.05);治疗组在胸闷、胸痛、气短、心慌主要症状方面,明显较对照组减少(P<0.05);治疗组心电图T波改变、ST段改变、心律不齐改变明显优于对照组(P<0.05).结论 芪参益气滴丸可以有效防治化疗所致心脏并发症.     

芪参益气滴丸对经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤的影响

目的观察芪参益气滴丸对稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心肌损伤的影响。方法选择2012年1月至2013年6月稳定型心绞痛行择期PCI治疗患者101例,入院后随机分为芪参益气滴丸组(芪参组,n=51)和常规治疗组(对照组,n=50)。对照组予以冠心病常规治疗,芪参组在对照组的基础上加用芪参益气滴丸0.5g,每日3次,入院后即开始服用。3~7(5.5±1.5)天后行PCI治疗。入院后次日晨及PCI术后次日晨测定血浆肌钙蛋白I(TnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度,观察PCI前后血浆TnI和CK-MB水平的变化。结果 PCI术前芪参组和对照组TnI和CK-MB浓度无显著差异(P0.05),术后对照组TnI和CK-MB浓度较术前明显升高(P0.01),芪参组TnI和CK-MB浓度虽有升高趋势,但与术前相比无明显差异(P0.05),且芪参组术后TnI和CK-MB浓度均明显低于对照组(P0.05)。结论芪参益气滴丸能减轻稳定型心绞痛患者PCI围手术期心肌损伤。     

芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗左室射血分数保留心衰的临床研究

目的：探讨芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗左室射血分数保留心力衰竭的临床疗效。方法将我院2012年5月-2013年2月收治的左室射血分数保留心衰患者120例分为3组。对照组40例,给予常规抗心衰治疗;芪参益气滴丸组40例,在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸;联合治疗组40例,在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸及曲美他嗪。治疗3个月后观察心功能分级（NYHA）、6 min步行距离、舒张早晚期血流峰值比值（E/A值）、二尖瓣口舒张早期血流峰值速度 E 与二尖瓣环舒张早期峰值速度 e的比值（E/e）、脑钠肽（BNP）水平。结果芪参益气滴丸组、联合治疗组总有效率均高于对照组,而联合治疗组优于芪参益气滴丸组（P〈0.05）。芪参益气滴丸组及联合治疗组治疗前后6 min步行距离明显延长,E/A 显著增加,E/e 显著降低,BNP 水平明显下降（P〈0.05）。结论在常规治疗心衰基础上联合芪参益气滴丸及曲美他嗪可进一步改善左室射血分数保留心衰患者的心功能,提高患者生活质量。     

芪参益气滴丸对首次急性ST段抬高型前壁心肌梗死病人PCI术后hs-CRP水平及短期心功能的影响

目的探讨芪参益气滴丸对首次急性ST段抬高型前壁心肌梗死病人经冠状动脉介入术(PCI)术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及短期心功能的影响。方法将98例病人随机分为两组,对照组(n=50)行常规治疗,治疗组(n=48)在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗,两组均治疗2个月。观察两组治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及hs-CRP含量。结果两组病人治疗后LVEDD、LVESD均有缩小,LVEF提高(P0.05),且治疗后NT-proBNP及hs-CRP水平均下降(P0.05);治疗后治疗组较对照组心功能恢复更好,血清NT-proBNP、hs-CRP含量有进一步下降(P0.05)。结论在常规治疗基础上联合芪参益气滴丸治疗急性心肌梗死可进一步改善病人短期心功能,降低血清NT-proBNP、hs-CRP水平,其作用机制可能与芪参益气滴丸抑制炎性因子hs-CRP有关。     

芪参益气滴丸对老年心脑血管病患者血液流变学的影响

目的 观察芪参益气滴丸对老年心脑血管病患者血液流变学的影响.方法 选取适当病例在治疗原发病的基础上口服芪参益气滴丸,观察治疗前后血液流变学的变化.结果 患者用药前后血液流变学指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 芪参益气滴丸改变血液流变学异常安全有效.     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的 观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将120例慢性心力衰竭患者随机分成两组,两组均给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸.治疗4周为1个疗程,观察两组治疗前后左心室射血分数、B型钠尿肽(BNP)的变化.结果 治疗组总有效率为93.3%,优于对照组的73.3%(P<0.05);治疗组治疗后左心室射血分数升高,BNP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论 中成药芪参益气滴丸与西药常规治疗配合使用,疗效明显优于西药常规治疗.     

美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的临床疗效

目的观察美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭合并心房颤动病人60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。两组心力衰竭用药均参照新指南,对照组予美托洛尔缓释片口服,治疗组予美托洛尔缓释片联合芪参益气滴丸治疗,两组疗程均为4周。观察并比较两组心室率、中医证候积分及心功能改善情况。结果治疗后,两组心室率、心功能指标、中医证候积分均较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭合并心房颤动,能较好地控制心房颤动心室率同时改善心脏功能,提高临床疗效。     

芪参益气滴丸治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察芪参益气滴丸治疗肝功能异常的慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法:选取80例肝功能异常的慢性乙肝患者,随机分成研究组和对照组各40例,研究组口服芪参益气滴丸每次0.5g,tid,共12周,对照组口服护肝宁片每次4片,tid,疗程12周.对两组进行比较,评价治疗前后患者临床症状和肝功能与肝纤维化指标的恢复情况,同时记录不良反应.结果:治疗后,研究组和对照组的患者症状均有不同程度改善,其中研究组有腹胀和肝区不适患者的症状改善率明显高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的肝功能及血清纤维化指标与治疗前比较均得到显著改善,但两组间比较差异无显著性意义(P＞0.05).研究组总有效率达77.5%,对照组为70%,两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).且都无明显的不良反应.结论:芪参益气滴丸治疗肝功能异常的慢性乙型肝炎患者安全、有效.     

冻干重组人脑利钠肽与富马酸比索洛尔对缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者血管内皮功能和血清炎性因子水平影响的对比研究

目的比较冻干重组人脑利钠肽与富马酸比索洛尔对缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者血管内皮功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取2016年11月—2017年12月襄阳市中心医院收治的缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者85例,根据治疗方案分为对照组40例和观察组45例。在常规药物治疗基础上,对照组患者给予富马酸比索洛尔治疗7周,观察组患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗2周。比较两组患者治疗前后心率、血压、血清N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、心功能指标、心肌损伤标志物、肾功能指标、血管内皮功能指标、血清炎性因子水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)治疗前后两组患者心率、收缩压、舒张压、血清NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心率、收缩压、舒张压、血清NT-pro BNP水平低于治疗前(P0.05)。(2)治疗前后两组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值血流速度/舒张晚期峰值血流速度(E/A比值)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者LVEDV、LVESV小于治疗前,LVEF、E/A比值高于治疗前(P0.05)。(3)治疗前后两组患者心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者c Tn I、CK-MB、肌红蛋白、Scr、BUN与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗前两组患者血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NO水平高于对照组,血清ET-1、CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清NO高于治疗前,血清ET-1、CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前(P0.05)。(5)观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与富马酸比索洛尔均可有效降低缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者心率、收缩压、舒张压、血清NT-pro BNP水平,改善患者心功能,而对心肌损伤标志物、肾功能无明显影响;但与富马酸比索洛尔相比,冻干重组人脑利钠肽可更有效地改善患者血管内皮功能,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。     

探究富马酸比索洛尔治疗老年高血压伴心功能不全患者的临床疗效

目的探究富马酸比索洛尔治疗老年高血压伴心功能不全患者的临床疗效。方法将我院收治的72例老年高血压伴心功能不全患者进行观察,各为36例的研究组和对照组均实行常规治疗,研究组则增加富马酸比索洛尔治疗,对比两组的临床疗效。结果研究组的LVEDV、LVESV、LVMI等心功能指标改善情况优于对照组,且P0.05;BNP,VEGF明显低于对照组,且P0.05;两组的hs-CRP比较下差异小,则P0.05。结论利用富马酸比索洛尔治疗老年高血压伴心功能不全患者可获得较高的临床疗效,能有效控制患者的血压,改善患者的心功能。     

芪参益气滴丸联合螺内酯治疗冠心病、慢性心功能不全的疗效观察

目的观察芪参益气滴丸联合螺内酯治疗冠心病、慢性心功能不全患者的疗效。方法选取我院2013年6月~2015年2月收治的冠心病、慢性心功能不全患者102例,将其随机分成对照组与治疗组,各51例。对照组通过常规药物进行治疗,治疗组则在对照组的治疗基础上加用芪参益气滴丸与螺内酯进行联合治疗。结果治疗组总有效率为96.08%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P0.05)。结论芪参益气滴丸联合螺内酯能有效对冠心病、慢性心功能不全进行治疗,且疗效显著,值得临床推广。     

稳心颗粒联合比索洛尔对老年冠心病快速性心律失常的疗效及安全性评价

目的探讨稳心颗粒联合比索洛尔治疗老年冠心病患者快速性心律失常的疗效及安全性。方法将156例老年冠心病合并快速性心律失常患者随机分为观察组78例和对照组78例,2组均给予冠心病基础治疗,同时观察组给予稳心颗粒和比索洛尔口服,对照组仅给予比索洛尔口服,根据心率情况调整比索洛尔用量,2组均给药4周,比较治疗前后24 h动态心电图及心率变化情况,同时监测临床症状改善情况及不良反应。结果 2组治疗后心律失常均有不同程度改善,观察组较对照组改善更明显(P0.05或P0.01);治疗后2组心率均较治疗前显著下降(P0.01),但2组间比较无统计学差异(P0.05);2组临床症状均有所改善,观察组改善更显著(P0.05);2组治疗过程中不良反应发生情况无统计学差异(P0.05)。结论稳心颗粒联合比索洛尔为老年冠心病快速性心律失常提供了一种安全有效的治疗方法。     

芪参益气滴丸联合参麦注射液对慢性心力衰竭病人汗出症状、心功能及BNP的影响

目的观察芪参益气滴丸联合参麦注射液对慢性心力衰竭病人汗出症状、心功能及BNP的影响。方法将110例慢性心力衰竭伴汗出症状病人随机分为观察组和对照组,各55例,对照组根据病情选择性应用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、洋地黄、血管扩张剂、利尿剂等西药治疗;观察组在对照组治疗基础上加用芪参益气滴丸联合参麦注射液治疗。两组均以10d为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组病人汗出症状、心功能等级、6min步行试验、左室射血分数(LVEF)及脑钠肽(BNP)变化情况。结果治疗后,观察组汗出症状改善优于对照组(P0.05);观察组心功能等级疗效优于对照组(P0.05);观察组BNP降低程度明显大于对照组(P0.05);观察组LVEF及6min步行试验改善优于对照组(P0.05或P0.01)。结论常规慢性心力衰竭西药治疗基础上加用芪参益气滴丸联合参麦注射液能改善病人汗出症状和心功能,提高运动耐量。