甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病的可行性及优势。方法回顾性分析2008年1月至2009年1月应用甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病10例的临床资料。结果10例患者中有7例患者应用甘精胰岛素联合那格列奈后疗效满意,另3例因血糖控制不佳而联合应用短效胰岛素治疗后血糖控制满意。7例患者应用甘精胰岛素联合那格列奈后无低血糖症状发生。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗用于老年2型糖尿病患者是一种安全有效且方便的治疗方案,低血糖发生的可能性小,对于部分认知程度不佳活动能力较差或合并多种慢性疾病的老年患者,本方案可考虑应用。     

阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的观察阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效。方法对65例老年2型糖尿病患者应用阿卡波糖与甘精胰岛素治疗12周,观察治疗前后血糖、胰岛功能变化。结果治疗12周后空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖均明显下降(P<0.05),空腹C肽、餐后2hC肽有所升高(P<0.05),且在整个治疗过程中,低血糖事件少。结论阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老老年2型糖尿病疗效显著,值得临床应用。     

采用胰岛素泵短期治疗改善2型糖尿病合并高脂血症患者胰岛素抵抗和β细胞功能的效果观察

2型糖尿病常并发高脂血症,在控制血糖的同时加强对高脂血症的治疗可以阻止或延缓动脉粥样硬化的发生和发展,从而达到延缓或减少心、脑、肾血管病变的发生和发展[1].2型糖尿病发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷.如何改善和恢复第一时相胰岛素分泌,成为糖尿病防治领域的新热点[2-3].本研究选择了对2型糖尿病合并高脂血症患者行短期胰岛素泵强化疗,现报告如下.     

甘精胰岛素联合赖脯胰岛素对初发2型糖尿病患者短期强化治疗疗效观察

<正>胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷是2型糖尿病发病的主要因素。早期胰岛素强化治疗,可有效降低血糖,缓解高血糖对胰岛β细胞的毒性作用。部分初发2型糖尿病患者经过短期胰岛素强化治疗后,可获得一段不使用任何降糖药物的缓解期。通过观察探讨初发2型糖尿病患者在12周甘精     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病86例临床分析

目的 观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法 应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者86例.观察治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹C肽及体质量指数水平,疗程12周,并观察低血糖的发生情况.结果 治疗3月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,前后对比差异有统计学意义（P＜0.01）,无严重低血糖事件.结论 甘精胰岛素可以使2型糖尿病患者的血糖控制良好,低血糖发生率低,无明显体重增加,使用方便,依从性好,早期应用可能改善胰岛β细胞功能.     

磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者加用甘精胰岛素的疗效及对胰岛功能的影响研究

目的 探讨磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者加用甘精胰岛素的疗效及对胰岛功能的影响.方法 选择80例磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者,其中40例改用瑞格列奈口服+睡前注射甘精胰岛素,另40例改用瑞格列奈口服+睡前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素,分别作为研究组与对照组,比较两组治疗前后血糖、胰岛素功能的变化情况及低血糖发生情况.结果 两组治疗后FPG、2 hPG及HbA1 c水平均明显改善,组间比较无明显差异(P>0.05).研究组治疗后空腹C肽与餐后C肽均明显改善,且明显高于对照组(P<0.05).研究组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者加用甘精胰岛素不仅可有效降低血糖,控制低血糖发生率,而且还可显著改善胰岛功能.     

2型糖尿病强化治疗中应用甘精胰岛素的疗效与安全性分析

甘精胰岛素是一种新型长效胰岛素类似物,其作用时间可持续长达24 h无明显的峰值[1,2]。研究通过观察睡前注射甘精胰岛素或中效胰岛素(NPH)并联合餐前短效胰岛素皮下注射,对2型糖尿病患者血糖控制效果和低血糖事件发生的情况,探讨2型糖尿病理想的治疗方案的选择。1对象与方法1·     

甘精胰岛素补充治疗2型糖尿病疗效观察

糖尿病病程较长患者,自身胰岛素分泌不足,口服降糖药往往血糖控制欠佳[1].2005年10月至2006年8月我们对48例继发口服降糖药失效血糖控制不佳的2型糖尿病患者进行甘精胰岛素补充治疗,疗效较好,报道如下.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床观察

目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床效果及意义。方法：回顾本院2006年1月～2009年1月收集的40例2型糖尿病患者,每组各20例,观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床效果。结果：两组强化治疗前一般情况差异无统计学意义,治疗后两组患者胰岛B细胞功能均得到明显改善。结论：对于新诊断的2型糖尿病患者,甘精胰岛素联合瑞格列奈强化治疗方法能很快为初诊的2型糖尿病患者所接受,使患者的顺应性增加,改善胰岛B细胞功能。     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的:观察胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的短期治疗效果.方法:60例初诊2型糖尿病患者,随机分为两组.胰岛素初始治疗组(对照组)20例,用基础胰岛素(重组甘精胰岛素,睡前每日1次),血糖控制不好者加口服降糖药.胰岛素强化治疗组(治疗组)40例,餐前速效胰岛素(人胰岛索类似物,诺和锐3次),加基础胰岛素(重组甘精胰岛素,睡前1次),治疗时间为2周.两组根据血糖水平调整胰岛素剂量和口服药用量.分别测定两组患者治疗前后空腹及餐后2 h血糖及糖化血红蛋白.结果:治疗2周后,治疗组患者血糖控制达标快,下降幅度明显(P<0.05),糖化血红蛋白<6.5%的患者比例高于对照组,发生低血糖及体重增加的副作用较初始治疗组降低.结论:对于初诊2型糖尿病患者,短期胰岛素强化治疗效果优于初始治疗,可减轻高血糖毒性对胰岛β细胞功能的抑制,使初诊2型糖尿病患者β细胞功能得到改善,并延缓并发症的发生.     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗初发2型糖尿病75例

目的观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗初发2型糖尿病的效果。方法 75例初发2型糖尿病患者予甘精胰岛素联合那格列奈治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及胰岛功能的变化。结果治疗后餐后2小时胰岛素、C肽水平略有升高,但差异无统计学意义;胰岛素分泌指数升高,胰岛素抵抗指数降低,治疗前后差异有统计学意义。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗初发2型糖尿病能控制血糖,恢复部分胰岛功能。     

DPP-4抑制剂调节血糖的作用机制及临床疗效

传统降糖药物的局限2型糖尿病的主要发病机制是由于遗传和生活方式等因素导致的胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能衰竭.胰岛素抵抗主要是在骨骼肌、肝脏和脂肪细胞胰岛素作用受损[1].胰岛B细胞功能衰竭在2型糖尿病的发生发展过程中起着重要作用,与健康的葡萄糖耐量正常人相比,新诊断的2型糖尿病患者B细胞功能下降了75％～80％[1,2].糖尿病诊断以后,胰岛B细胞功能会进行性下降[3].     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择我院收治的60例老年2型糖尿病患者,随机分为2组,对照组每日早晚餐前30 min皮下注射预混胰岛素,治疗组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察治疗后两组血糖达标的时间、胰岛素日用量、低血糖发生率.结果 治疗后,两组空腹及餐后血糖均较前明显下降,治疗组胰岛素日用量、低血糖发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效显著,低血糖发生率低.     

胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察

对于初诊2型糖尿病,以往的观点是当最佳的口服药物治疗方案和生活干预后,糖化血红蛋白(HbAlC)仍然>7.5%时,才使用胰岛素治疗[1].近年来,越来越多的研究表明积极应用胰岛素泵持续输注胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病.能够使患者的胰岛B细胞功能得到保护[2～4].我院对2007年5月～2008年12月收治的初诊2型糖尿病32例患者采用胰岛素多次注射强化治疗法,已取得了良好的近期及远期疗效.现报道如下.     

胰岛素泵后改为多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨胰岛素泵后每天4次注射赖脯胰岛素+甘精胰岛素与每天3次注射门冬胰岛素30,治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病的疗效及低血糖风险。方法 48例2型糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗血糖达标后,随机分配至A组(赖脯胰岛素+甘精胰岛素)和B组(预混门冬胰岛素30),进行为期3个月的观察。比较3个月后两组血糖、HbA1c、血脂、C肽和低血糖发生频率等。结果两组治疗后血糖、血脂、HbA1c较治疗前均显著下降,C肽水平升高(P<0.05);低血糖发生次数两组相似。结论对于2型糖尿病患者,使用胰岛素泵后改为每天4次注射赖脯胰岛素+甘精胰岛素或每天3次注射门冬胰岛素30都能尽快控制血糖,改善胰岛功能。     

甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗高血糖状态30例临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗对明显高血糖的2型糖尿病的疗效及安全性。方法对空腹血糖（FPG）〉11.1mmol/L的2型糖尿病患者30例进行短期甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗,观察血糖达标情况及低血糖事件的发生情况。结果采用甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗后,30例伴有明显高血糖的2型糖尿病患者血糖能迅速平稳达标,夜间无明显低血糖事件。结论甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗能有效模拟人生理胰岛素分泌,有效控制高血糖状态。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病临床疗效

目的分析甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法 77例老年2型糖尿病患者,随机分为试验组(42例)与对照组(35例),对照组患者单纯采用门冬胰岛素治疗,试验组采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,对两组患者的血糖达标时间、胰岛素用量以及治疗费用进行分析对比。结果两组患者的胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者的血糖达标时间明显短于对照组(P<0.05),治疗费用明显低于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病具有良好的临床疗效,能有效缩短血糖达标时间、降低治疗费用,值得在临床上应用推广。     

初诊的老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素的疗效观察

目的：探讨初诊的老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素的临床疗效。方法94例老年2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,各47例,对照组给予格列吡嗪治疗,观察组给予甘精胰岛素治疗,对比两组临床效果。结果治疗后,两组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均得到改善,但两组的改善情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者发生低血糖次数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的空腹C肽及空腹2 h C肽均明显改善,且观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素治疗初诊的老年2型糖尿病患者效果好,血糖控制理想,且低血糖发生率低,患者胰岛β细胞功能改善良好。     

甘精胰岛素、格列美脲治疗社区老年2型糖尿病患者的效果分析

目的：评定社区老年2型糖尿病患者中落实甘精胰岛素+格列美脲联合用药方案的意义。方法：选择2014年3月～2016年1月在广州市天河区石牌街社区卫生服务中心就诊、已确诊的老年2型糖尿病患者,共85例,随机分组：单独用药组有42例,组内用药选择诺和灵R;综合用药组有43例,组内落实甘精胰岛素+格列美脲联合用药方案,并观察两组预后。结果：综合用药组餐后2h血糖值、空腹胰岛素、空腹血糖、空腹C肽等指标优于单独用药组（P＜0.05）。结论：将甘精胰岛素+格列美脲联合用药方案落实至社区老年2型糖尿病患者中,除了操作切实可行,还能改善患者胰岛功能及血糖水平。     

甘精胰岛素联合格列美脲在老年初诊2型糖尿病患者中的应用

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲在老年初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择60例老年初诊2型糖尿病患者随机分为2组：对照组给予单用甘精胰岛素治疗,治疗组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察2组空腹血糖（FPG）,餐后2 h血糖（2HPG）,糖化血红蛋白（HbA1c）和低血糖发生率。结果治疗组FPG、2HPG、HbAlc均较对照组明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲适用于老年初诊2型糖尿病患者,疗效确切。