自体游离空肠移植咽重建治疗下咽癌患者的护理

对5例下咽癌患者行自体游离空肠移植重建咽和颈段食管手术治疗。手术后未出现并发症．分别住院18～32d好转出院。手术前做好患者心理护理、消化道准备及非语言交流练习；术后密切观察生命体征，做好颈部切口护理、局部血运观察和预防感染、出血、误咽等并发症的护理，可促进患者早日康复。     

经口咽齿状突切除后路枕颈融合手术围术期护理

目的通过对经口咽齿状突切除，后路枕颈融合术患者的护理，分析护理特点，减少并发症发生，促进患者早日康复。方法术前做好充足的准备，术后密切观察生命征，做好气管切开护理、鼻饲护理和保持颈椎的稳定等相关护理措施。结果通过有效的护理，取得满意的效果，无并发症的发生。结论经口咽齿状突切除，后路枕颈融合术，手术难度大，危险性高，护理较复杂，通过适当的护理，可以预防或减少并发症的发生，促进患者早日康复。     

经口咽入路显微手术治疗齿状突畸形的护理

目的探讨经口咽入路显微手术治疗齿状突畸形的护理方法. 方法术前对8例齿状突畸形进行全面身心评估,消除思想顾虑,完备各项术前检查;术后重点加强对患者体位的护理、生命体征的观察,加强预防切口感染的护理,确保呼吸道通畅,维持SPO2>97%;注意全身营养支持,预防压疮. 结果 8例术后恢复良好,无任何护理并发症. 结论做好手术护理可帮助患者顺利完成手术治疗,减轻患者术前的顾虑和术后的痛苦,减少并发症的发生.     

颈椎后路融合术后畸形愈合致脊髓压迫患者的护理

目的 探讨前咽后入路脊髓减压治疗颈椎后路融合术后畸形愈合致脊髓压迫患者的护理方法.方法 对8例颈椎后路融合术后畸形愈合致脊髓压迫患者进行前咽后入路脊髓减压手术,同时加强围术期护理.结果 术后8例患者神经功能均恢复.平均随访22.0个月,植骨均融合,JOA评分(13.8±1.0)分.结论 术前做好心理护理、进行气管推移训练,术后严密观察生命体征、选择正确体位、预防护理并发症、加强功能锻练有利于患者康复.     

难复性寰枢椎脱位患者的围术期护理

回顾性总结10例经口咽入路手术患者的护理.提出做好充分的术前准备,积极预防术后并发症,加强康复指导是提高围术期护理质量,促进患者康复的关键.     

2例门静脉瘤患者行预防性手术的围术期护理

对2例门静脉瘤患者行预防性手术,术后症状消失,随访半年无复发.提出术前做好心理护理和术前准备,术后密切观察生命体征,做好抗凝护理、引流管护理、并发症的观察与护理及完善出院指导,对保证手术效果,预防和减少并发症有重要意义.     

经口咽入路上颈椎肿瘤切除术患者的围手术期护理体会

目的总结经口咽入路上颈椎肿瘤切除钢板内固定术患者的围手术期护理。方法对20例颈椎肿瘤患者术前做好心理护理、口腔护理,椎动脉栓塞术的护理,术前训练等;术后做好病情的观察、呼吸道及口腔护理、早期并发症的护理、饮食护理,功能锻炼及出院指导等。结果本组20例患者均获6个月至3年的随访,其中4例患者因肿瘤复发广泛转移死亡;16例患者术恢复良好,疼痛及脊髓神经功能障碍均有不同程度恢复。结论上颈椎肿瘤患者实行规范的围手术期护理是提高手术成功率减少并发症发生的重要保证。     

胃(肠)咽吻合手术的护理配合

对28例喉咽癌或颈段食管癌患者行胃(肠)咽吻合手术治疗,手术均顺利,手术时间5～10(6.93±5.16)h,术中失血(465.05±102.35)ml;术后恢复普通饮食20例,半流质7例,流质1例;发生并发症2例.提出胃(肠)咽吻合手术难度大、时间长、要求高,巡回护士术前需做好充分的物资和仪器设备准备;术中密切观察患者生命体征变化,尤其在用盐酸肾上腺湿纱布压迫食管止血时做好心率的观察;器械护士严格执行颈部手术区和腹部手术区器械分开使用,并贯彻无茵观念,以确保手术顺利进行,提高手术成功率,减少并发症.     

UPPP联合经口舌根梭形切除术患者围术期护理

对40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合经口舌根梭形切除术,术前注意观察患者睡眠时呼吸暂停情况,评估患者的健康状况并做好充分术前准备;术后加强呼吸道管理,严密监测生命体征,积极预防并发症的发生,做好饮食护理及出院指导.结果患者术后恢复良好,8～15 d出院.术后6个月复查显效29例,有效8例,无效3例.提示通过围术期护理,可提高患者对手术的耐受能力,减少并发症发生,促进患者康复.     

游离空肠移植重建喉咽和颈段食管的手术配合

对12例喉咽癌患者施行原发灶切除及游离空肠移植重建喉咽和颈段食管术.结果 手术均顺利完成,12例游离空肠皮瓣全部成活,其中1例发生移植空肠血管弓断裂,经再次血管吻合后移植成功.患者术后吞咽功能恢复良好,无并发症发生,切口一期愈合.提出认真做好术前准备和患者的心理护理,熟悉手术操作过程及专用器械的使用方法,术中与医生密切配合是保证手术顺利完成的关键.