镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能障碍的康复效果研究

目的 探讨镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能障碍的康复效果.方法 选取脑卒中偏瘫患者124例,随机分为观察组和对照组,各62例,对照组给予常规护理和康复治疗,观察组在对照组基础上,增加镜像疗法,连续治疗8周.运用徒手肌力量表(MMT)、简氏Fugl-Meyer运动量表(FMA)和简易平衡评定系统mini-BESTest,观察两组治疗前后下肢运动功能障碍变化.结果 两组治疗前MMT、FMA和mini-BESTest评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组以上评分均明显高于治疗前(P<0.05);观察组下肢功能评定指标得分明显高于对照组(P<0.05).结论 镜像疗法能明显改善脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍,提高下肢运动功能.     

爬行训练对脑卒中患者偏瘫下肢功能的影响

目的探讨爬行运动训练（CET）对脑卒中患者偏瘫侧下肢功能的影响。方法将56例脑卒中偏瘫患者随机平均分为常规康复训练（RRT）治疗组（n=28）和爬行运动训练（CET）治疗组（n=28）,爬行运动训练治疗组在常规康复训练的基础上加入爬行运动训练进行治疗。RRT组采用常规康复训练治疗6周、CET组采用常规康复训练＋爬行运动训练治疗6周。所选取患者在治疗前后均采用改良Ashworth量表（MAS）评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分法（FMA）和改良巴氏指数（MBI）评定患者的下肢运动功能。爬行训练治疗每日一次,每次45min,每周训练6次,连续治疗6周。结果治疗6周后CET组较治疗前均有明显改善（P〈0.05）,RRT组较治疗前也均有改善（P〈0.05）,RRT组与CET组相比,CET组治疗效果较RRT组更加明显（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论爬行运动训练对改善脑卒中患者偏瘫侧下肢功能具有明显的临床效果。     

运动想象结合运动再学习训练偏瘫患者的下肢运动功能

目的探讨运动想象结合运动再学习训练对偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响。方法将88例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各44例,两组均采用常规神经内科药物治疗和运动再学习训练,其中治疗组在训练前进行15~20min运动想象训练。运动再学习训练1次/d,40min/次,疗程6周。采用下肢运动功能评分法(FMA)、改良指数法(MBI)对两组患者治疗前、治疗后下肢功能和日常生活活动能力进行评定。结果两组患者下肢功能和日常生活活动能力积分较治疗前均有明显提高(P<0.01),但治疗组治疗前后改善明显优对照组(P<0.01)。结论运动再学习训练结合运动想象疗法可提高偏瘫患者下肢运动功能,值得临床推广应用。     

MOTOmed智能运动训练系统对脑损伤偏瘫痉挛期患者下肢肌张力和运动功能的影响

目的观察MOTOmed智能运动训练系统对于脑损伤偏瘫痉挛期患者下肢肌张力和运动功能的影响。方法 40例脑损伤偏瘫痉挛期患者,随机分成治疗组和对照组,每组20例。两组患者均给予常规康复训练,包括良肢位摆放、关节活动度训练、下肢功能训练等。治疗组在常规康复训练的基础上增加MOTOmed智能运动训练。治疗前和治疗4周后分别采用Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA)和改良Ashworth肌张力分级评定法(MAS)来评定两组患者下肢肌张力和运动功能。结果治疗前,两组患者在下肢肌张力和运动功能方面无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者下肢肌张力和运动功能均得到改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论通过对脑损伤偏瘫痉挛期患者实施MOTOmed智能运动训练结合常规康复治疗,可以有效的缓解痉挛,降低肌张力,改善并提高下肢运动功能。     

减重支持系统训练对缺血性卒中患者偏瘫康复的影响

目的探讨减重支持系统训练对缺血性脑卒中偏瘫患者步行功能、运动功能及日常生活能力的影响。方法 65例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(31例)和对照组(34例)。两组均进行常规康复疗法训练,治疗组在此基础上结合减重支持系统训练,分别于治疗前、治疗后4周、8周末使用功能性步行量表(FAC)及步行速度、步长等指标进行步行功能评价,简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)进行运动功能评价,改良Barther指数(MBI)进行日常生活能力评价。比较训练不同时间后偏瘫患者步行功能、运动功能及日常生活能力恢复程度的差异性。结果治疗前两组各项指标比较均无明显差异(P>0.05),训练4周后治疗组FAC评分、平均步行速度、平均步长及FMA分值均较对照组明显提高(P<0.05),MBI两组比较无明显差异(P>0.05),8周后治疗组FAC评分、平均步行速度、平均步长及FMA分值均较对照组明显提高(P<0.01),治疗组MBI较对照组前明显提高(P<0.05)。结论缺血性卒中后使用减重支持系统训练可显著改善偏瘫患者步行功能、运动功能及日常生活能力。     

蜡疗联合肌力训练对痉挛性偏瘫患者下肢运动功能的作用分析

目的:观察蜡疗联合肌力训练对痉挛性偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法:依据入选标准,选取脑卒中后肩痛患者42例,分别纳入对照组和治疗组,每组患者21例;两组患者均给予8周常规康复治疗,治疗组再次基础上给予蜡疗联合肌力训练;在治疗前及治疗后,应用日常生活活动能力量表和Fugl-Meyer简式运动功能评定法(FMA)下肢运动评分量表对两组患者进行评估,收集评估结果,对比两组评分差异。结果:两组患者经8周康复治疗后,两组下肢FMA评分均明显升高,其中治疗组分数升高较对照组明显(P<0.05),差异具有统计学意义;两组ADL评分均明显升高,其中治疗组分数升高较对照组明显(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:蜡疗联合肌力训练能够提高下肢运动功能及患者日常生活活动能力。     

下肢导向性训练联合常规康复训练对脑卒中合并偏瘫患者表面肌电图的影响

目的研究下肢导向性训练联合常规康复训练对脑卒中合并偏瘫患者表面肌电图(EMG)的影响。方法 180例脑卒中合并偏瘫患者,按随机数字表法分为实验组和常规组,各90例。常规组采用常规康复训练,实验组在常规组的基础上联合开展下肢导向性训练。比较两组Fugl-Meger运动功能评定量表评分、Barthel指数评分及干预前后表面肌电信号(sEMG)变化。结果干预后,两组FuglMeger运动功能评定量表评分、Barthel指数评分均较干预前升高,且实验组Fugl-Meger运动功能评定量表评分(27.68±7.65)分、Barthel指数评分(28.45±3.68)分,均高于常规组的(21.56±5.69)、(21.89±4.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者患侧下肢胫骨前肌和股四头肌的肌电积分值(iEMG)、均方根值(RMS)较干预前均改善,且实验组胫骨前肌与股四头肌的iEMG高于常规组, RMS低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复训练基础上给予下肢导向性训练,能显著改善脑卒中合并偏瘫患者运动功能、日常生活能力及EMG。     

头针互动MOTOmed智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛和运动功能的影响

目的 观察头针互动MOTOmed智能运动训练对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛和运动功能的影响。方法 选择2014年6月至2016年12月安徽中医药大学第一附属医院针灸康复科收治的60例脑卒中偏瘫伴下肢痉挛患者,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组30例。两组患者在内科基础治疗及常规康复治疗的基础上,对照组给予MOTOmed智能运动训练治疗,观察组给予头针互动MOTOmed智能运动训练。分别于治疗前、治疗4周后对两组患者行膝关节改良Ashworth痉挛量表（MAS）、踝关节综合痉挛量表（CSS）及Fugl-Meyer运动量表下肢功能评分（FMA-L）进行评分,比较两组患者上述评分的差异。结果 治疗4周后,两组患者的MAS、CSS评分较治疗前降低,FMA-L评分较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组优于对照组（P<0.05）。结论 头针互动MOTOmed智能运动训练可有效改善脑卒中后下肢痉挛状态,提高下肢运动功能,优于单纯采用MOTOmed智能运动训练。     

早期强化膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响分析

目的：探讨早期强化膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法将2012年12月~2014年6月本院康复医学科住院的90例偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组患者在内科治疗的基础上,对照组接受常规康复治疗,治疗组在对照组的基础上加强化膝关节控制训练。分别于治疗前后对两组患者的Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer动功能量表(FMA)、功能性独立量表(FIM)进行评定,比较两组的治疗效果。结果8周治疗后,两组的BBS、FMA及FIM评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组BBS、FMA及FIM评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期强化膝关节控制训练对偏瘫患者下肢运动功能及日常生活能力的改善均有积极促进作用。     

BIODEX训练系统对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响

目的 探讨BIODEX平衡功能训练系统对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响.方法 56例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组28例和对照组28例,两组患者均采用药物及常规康复治疗,治疗组采用BIODEX平衡功能训练;对照组进行传统的平衡功能训练.分别在治疗前、治疗后进行以下评定：①下肢运动功能评定（Fugl-Meyer量表）;②Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）;③功能性步行量表（Functional ambulation category scale.FAC）;④Biodex平衡功能评分进行评定,分析患者平衡能力、步行能力改善情况.两组患者入组后开始为期4周的康复治疗.结果 两组患者治疗后Fugl-Meyer、BBS、FAC、BIODEX的评分均较治疗前提高,平衡功能和步行能力得到改善,治疗前、后各量表的评分差异有统计学意义（P＜ 0.01）;与对照组相比,治疗组患者在各量表评分提高幅度更大（P＜0.05）结论 BIODEX训练能更好地提高脑卒中后偏瘫患者的平衡及步行能力.     

智能反馈训练系统对偏瘫早期下肢运动功能及平衡能力的疗效观察

目的：观察智能反馈训练系统对脑卒中后偏瘫早期下肢运动功能及平衡能力的治疗效果。方法将40名脑卒中后偏瘫患者随机分为两组,对照组进行常规康复训练,试验组在此基础上增加智能反馈训练系统训练,每天治疗1次,每周治疗5次,4周后评估患者下肢表面肌电积分肌电值（ IEMG）、协同收缩率（ CR）,Berg平衡功能量表（ BBS）、简化Fugl?Meyer下肢运动功能评定（ FMA）。结果治疗4周后,两组患者膝屈曲和踝背伸时的协同收缩率、BBS评分较治疗前均有显著改善（P＜0．01）,FMA评分较治疗前有明显改善（P＜0．05）,试验组改善程度较对照组更优,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论智能反馈训练系统在脑卒中后偏瘫早期治疗中可以有效改善患者下肢运动功能及平衡能力。     

减重步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的：观察减重步行训练（BWSTT）对脑卒中偏瘫患者下肢功能的恢复作用。方法：50例脑卒中患者随机分成实验组25例和对照组25例。实验组行减重步行训练加常规康复治疗,对照组仅行常规康复治疗,每周6次,共6周。治疗前后分别用FAC评分、FMA下肢评分、Banhel指数和Berg平衡量表进行评定。结果：治疗前两组患者各评测指标差异无显著性（P〉0．05）,治疗后两组患者下肢功能较治疗前均明显改善（P〈0．01）,实验组改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论：减重步行训练可进一步改善偏瘫患者下肢功能的恢复。     

运动想像疗法对急性脑梗死偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响

目的观察运动想像疗法对急性脑梗死偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响。方法将134例急性脑梗死下肢瘫痪为主要表现的患者随机分为治疗组(n=66)和对照组(n=68)。两组患者均给予常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上加用运动想像疗法。两组患者于治疗前、治疗后4周分别采用功能性步行量表(FAC)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及Barthel指数评分(BI)评定步行能力、下肢运动功能及ADL水平,将两组评分结果进行比较。结果治疗后两组患者步行能力、下肢运动功能及ADL水平均较治疗前明显改善,两组比较治疗组上述各项指标改善优于对照组(P<0.05)。结论常规治疗联合运动想像疗法有利于急性脑梗死偏瘫患者步行功能及ADL功能的恢复。     

脑卒中后偏瘫患者早期介入康复治疗对肢体功能与心理恢复的效果分析

目的通过临床病例探讨早期介入康复治疗对脑卒中后偏瘫患者肢体功能与心理恢复的效果。方法选择68例脑卒中后偏瘫患者并随机分为观察组(34例)和对照组(34例),两组患者均采用神经科常规药物治疗,观察组增加早期介入康复及针灸治疗1个月。治疗前后分别对偏瘫侧运动功能采用简视(Fugel-meyer)评分法,日常生活能力(ADL)的评定采用改良(Barthel)指数(BI)法。心理学评定使用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定。结果经相应治疗后,观察组患者肢体功能恢复和心理障碍较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组Fugel-meyer评分和BI较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),SAS和SDS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论偏瘫患者运用早期介入康复结合针灸治疗对患者肢体功能恢复、提高其日常生活活动能力及改善心理障碍具有明显效果。     

rTMS对脑卒中偏瘫患者感觉功能、认知功能及上肢运动的影响

目的 探究重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中偏瘫患者感觉功能、认知功能及上肢运动的影响.方法 收集本院2019年8月-2021年2月诊治的92例脑卒中偏瘫患者,根据随机数表法分为研究组和对照组,两组均为46例.对照组给予常规治疗,研究组患者在此基础上给予rTMS.比较两组治疗前后(FMA)评分、上肢动作研究量表(ARAT)评分、(MoCA)评分、改良Barthel(MBI)指数、感觉阈值和两点辨别觉的变化.结果 治疗后,两组患者FMA、ARAT评分及MBI指数均得到明显改善(P<0.05),但研究组患者FMA、ARAT评分显著高于对照组(P<0.05);研究组患者感觉阈值、两点辨别觉显著低于治疗前(P<0.05);两组患者MoCA评分均显著高于治疗前(P<0.05),研究组MoCA评分显著高于对照组(P<0.05).结论 rTMS可明显改善脑卒中偏瘫患者上肢运动、感觉功能及认知功能,疗效显著.     

智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和步行能力的影响

目的：探讨智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及步行能力的影响;分析偏瘫患者下肢运动功能和步行能力的相关性。方法将48例病程为1～3个月的脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,各24例。对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加智能训练系统治疗,每天2次,每次20 min。治疗前和治疗4周后评定患者的下肢运动功能（采用FMA-L评分量表）和步行功能（采用功能性步行量表FAC）。结果两组患者的下肢运动功能和步行能力治疗后均有改善（P＜0．05）,但治疗组患者的效果优于对照组（P＜0．05）;对照组及治疗组治疗前后偏瘫患者下肢运动功能和步行能力均呈显著正相关（P＜0．01或P＜0．05）。结论智能训练系统结合常规康复治疗可改善恢复期脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能和步行能力,且效果优于单纯应用常规康复治疗;偏瘫患者下肢运动功能和步行能力有着显著的正相关性。     

高压氧联合双重任务训练在亚急性期脑卒中患者康复治疗中的疗效

目的 观察高压氧与双重任务训练联合改善亚急性期脑卒中患者运动功能、认知功能及生活质量的效果。方法 选取我院收治的88例亚急性期脑卒中患者为观察对象，采用随机数字法分为对照组(单行双重任务训练)和治疗组(在对照组基础上联合实施高压氧治疗)各44例，干预4周后，观察两组下肢运动功能评定量表(FMA-L)、上肢运动功能评定量表(UL-FMA)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分差异。结果 干预后，两组UL-FMA、FMA-L、MoCA以及SS-QOL评分均较干预前上升(P<0.05),且治疗组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论 高压氧与双重任务训练联合干预对亚急性期脑卒中患者的运动功能、认知功能均有显著的改善作用，可以提升患者的生活质量，值得推广。     

运动想象疗法对缺血性脑卒中患者下肢平衡能力的影响

目的：评价运动想象疗法对缺血性脑卒中患者下肢平衡能力的康复效果。方法选取50例脑卒中偏瘫患者,随机分为治疗组、对照组各25例。两组均进行常规康复治疗,治疗组增加运动想象训练,持续治疗8周。于治疗前后用Berg平衡评价量表（Berg balance scale, BBS）和步长、步宽、步频、步速评定患者下肢平衡能力。结果治疗后,BBS评分和步长、步宽、步频、步速的评测较治疗前均有明显改善（P＜0.05）;与对照组相比,运动想象疗法治疗组改善效果更明显,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论运动想象疗法明显提高缺血性脑卒中患者下肢平衡能力,值得在临床进行推广运用。     

MOTOmed智能运动训练系统训练对于改善脑卒中偏瘫患者平衡功能、下肢运动功能的临床价值

目的:探讨脑卒中偏瘫患者被实施MOTOmed智能运动训练系统训练后,对其平衡功能、下肢运动功能的影响。方法:选取于2017年8月～2018年6月期间在阳春市人民医院进行治疗的脑卒中偏瘫患者87例,将其按照随机的字母编号分成康复组与智能组,康复组患者实施基础的康复治疗,智能组则在康复组的基础上加入MOTOmed智能运动训练系统训练,观察两组患者的MI-L、FAC、FMA、ADL评分等。结果:两组患者的MI-L、FAC、FMA、ADL等评分比治疗前有所提高,且智能组提高的幅度较大,P0.05。结论:对脑卒中偏瘫患者实施MOTOmed智能运动训练系统训练可明显改善患者的平衡功能以及下肢运动功能,有较高的临床价值,值得推广。     

平衡针结合核心稳定性训练对脑卒中偏瘫的影响

目的:探讨平衡针结合核心稳定性训练对脑卒中偏瘫影响及部分作用机制。方法:将68例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组各34例。对照组常规康复训练,观察组加用平衡针和核心稳定训练,均治疗8周,观察治疗前后在相关评分、平衡能力、表面肌电图、三维步态、血液流变学等指标变化并进行比较。结果:治疗后两组运动功能评分量表(FAM)、Berg平衡量表(BBS)、Rivermead评分较治疗前均升高,功能性步行量表(FAC)中的3级、4级、5级比率较治疗前升高(P0.05),且观察组均高于对照组(P0.05);治疗后两组60s、10s的轨迹面积、摆动长度、股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌的均方根振幅(RMS)、全血黏度、血浆黏度(PV)、红细胞压积(PCV)、纤维蛋白原(FIB)较治疗前显著下降(P0.01),且观察组显著优于对照组(P0.01);治疗后两组股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌的肌电积分值(iEMG)、步速、步频、跨步长比率较治疗前均显著升高。结论:平衡针结合核心稳定性训练可通过改善脑卒中偏瘫患者表面肌电图和平衡能力,促进微循环,从而改善偏瘫运动平衡力。