藤黄健骨胶囊联合加速康复理念下超早期精细化系统康复治疗在围绝经期骨质疏松患者膝关节置换术中的应用

目的 探究藤黄健骨胶囊联合加速康复(Enhanced recovery after surgery, ERAS)下超早期精细化系统康复治疗在围绝经期骨质疏松患者人工膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)中的应用效果。方法 选取2021年6月—2022年12月于金华市中心医院进行TKA的96例患者的临床资料进行回顾性分析，按治疗方法的差异分为对照组与观察组，对照组47例，观察组49例。对照组采取藤黄健骨胶囊联合常规ERAS康复训练方式进行治疗，观察组采用藤黄健骨胶囊联合ERAS理念下超早期精细化系统康复治疗。对比两组患者术后康复效果，用VAS评分法评定两组患者的疼痛水平，美国膝关节协会评分(AKSS)评定两组患者的膝关节功能，用量角器测量两组患者膝关节活动度(ROM),分别测量、评定两组患者术前、术后7 d、术后1个月及术后3个月的VAS、AKSS评分及ROM。分别检测两组患者术前及术后24 h血清中血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)水平。记录并对比两组患者术后3个月内并发症的总发生率。结果 治疗后，观察组患者的康复效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。手术前，两组患者的VAS评分、AKSS评分及ROM比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术前相比，术后两组患者的VAS评分均明显降低，ROM提高，术后7 d、1个月、3个月对照组患者AKSS评分分别为(57.34±5.28)分、(68.24±9.36)分、(78.49±7.28)分，观察组患者AKSS评分分别为(63.85±6.17)分、(75.70±10.23)分、(82.36±6.78)分，术后两组患者AKSS评分均有显著升高，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比，观察组患者VAS评分显著降低，AKSS评分升高，ROM提高，差异有统计学意义(P<0.05)。手术前，两组患者血清的Hb、CRP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h与术前相比，两组患者血清Hb水平均降低，CRP水平升高，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比，观察组患者血清Hb水平明显更高，CRP水平更低，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内，观察组患者并发症的总发生率为4.08%,明显低于对照组的19.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 藤黄健骨胶囊联合ERAS理念下的超早期精细化系统康复治疗能有效降低围绝经期骨质疏松患者TKA术后患者疼痛水平，增强膝关节功能，并在抗炎、促进血液循环、抑制并发症等方面都有良好的效果，值得广泛推广应用。     

不同剂量孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效及对血清糖类抗原125和前列腺素F2a的影响

目的探讨不同剂量孕三烯酮对治疗宫腺肌病(ADS)的疗效及对血清糖类抗原(CA125)和前列腺素F2a(PGF2a)的影响。方法选取2017年1月-2019年1月该院收治的96例ADS患者为研究对象,按照随机分组原则分为观察组与对照组,每组48例,对照组给予每周2次口服孕三烯酮胶囊,1次2.5 mg,连续治疗3个月,观察组给予每周3次口服孕三烯酮胶囊,1次2.5 mg,连续治疗1个月,记录服药期间不良反应情况,对比治疗结束后3、6个月两组患者痛经VAS评分、月经量、血清CA125水平、PGF2a水平以及治疗结束后6个月子宫大小。结果治疗期间,对照组不良反应发生率高于观察组,但差异无统计学意义(P0.05);治疗后3、6个月,对照组痛经VAS评分为(1.77±0.45)、(1.42±0.38),低于观察组VAS评分(1.84±0.48)、(1.50±0.43),差异无统计学意义(P 0.05),对照组月经量PBAC评分为(83.41±14.26)、(66.57±10.27),低于观察组PBAC评分(85.59±13.28)、(67.59±11.03),差异无统计学意义(P 0.05);治疗后3、6个月,观察组与对照组血清CA125水平、PGF2a水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且对照组CA125水平、PGF2a水平均低于观察组,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后6个月,对照组子宫缩小程度显效率为20.83%,高于观察组显效率14.58%,差异无统计学意义(P0.05)。结论观察组与对照组两种给药方案治疗ADS疗效相当,且每周3次,1次2.5mg,连续治疗1个月的孕三烯酮给药方案可一定程度上减少不良反应发生。     

中医督穴导气针法对轻中度腰椎间盘突出症患者的远近期疗效及预后的影响

目的探讨中医督穴导气针法对轻中度腰椎间盘突出症患者的远近期疗效及预后的影响。方法选取2017年6月—2018年6月来我院治疗轻中度腰椎间盘突出症的86例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用普通电针进行治疗,观察组采用中医督穴导气针法进行治疗。治疗3个月,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况;对治疗前后两组患者的日本骨科协会评分(JOA)、红外热像图温度和视觉模拟评分法(VAS)进行分析,综合评价临床疗效。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者临床缓解率(37.21%)显著高于对照组(18.60%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,JOA评分均升高,观察组评分升高更显著,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,VAS评分降低,观察组评分降低更显著,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者红外热像图温度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者红外热像图温度均升高,观察组温度升高更显著,差异有统计学意义(P0.05)。对照组中出现局部血肿3例,不良反应发生率为6.98%,观察组中出现局部血肿1例,不良反应发生率为2.33%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用中医督穴导气针法治疗轻中度腰椎间盘突出症能够改善患者临床症状,临床缓解率较高,能够有效缓解患者的疼痛,临床应用价值较高。     

痰热清注射液联合胸腺五肽对COPD患者血清CRP、PCT水平的影响

目的探讨痰热清注射液联合胸腺五肽对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取2016年1月至12月该院收治的COPD急性加重期患者240例,随机分为研究组和对照组,每组120例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上加用痰热清注射液和胸腺五肽。分别于治疗前(开始药物治疗前1 d)、治疗后(治疗28 d结束后1 d)检测患者血清CRP、PCT水平;观察治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗前研究组与对照组患者血清CRP、PCT水平之间差异均无统计学意义(均P0.05);治疗28 d后两组患者血清CRP、PCT水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后研究组患者血清CRP、PCT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗28 d后研究组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间研究组与对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在COPD急性加重期患者常规治疗方案上加用痰热清注射液和胸腺五肽可明显降低血清CRP、PCT水平,提高临床疗效。     

激素替代疗法联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的疗效及安全性

目的探讨激素替代疗法联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的疗效及安全性。方法选取2016年1-12月天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心妇科收治的300例围绝经期综合征患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(150例)和观察组(150例)。对照组给予口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组给予口服戊酸雌二醇片联合坤泰胶囊治疗,1个月为1个疗程,连续服用3个疗程。对比两组患者临床疗效,治疗前后症状改善情况、血清激素水平、子宫内膜厚度及不良反应。结果对照组患者总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组KI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组KI评分均显著降低,组内比较,差异有统计学意义(P0.05),组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者各项激素水平、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组各项血清激素水平均有显著变化,组内和组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组子宫内膜厚度治疗前后比较,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05),但不良反应均在停药后自行消失。结论激素替代疗法联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征安全有效,不良反应轻微,可有效改善患者临床症状及激素水平。     

血清降钙素原水平测定对老年患者下呼吸道感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平测定对老年患者下呼吸道感染的诊断意义,从而对患者进行全面的评估。方法选择2011年1月-2015年6月医院收治的老年下呼吸道感染患者102例为研究对象,按感染类型将其分为两组,68例细菌性感染患者为观察组,34例非细菌性感染患者为对照组,分析两组患者的PCT和C-反应蛋白(CRP)水平,两组患者在PCT和CRP的灵敏度、特异度比较,观察组不同时间的PCT和APACHEⅡ评分。结果观察组患者PCT和CRP的水平分别为(7.2±2.6)μg/L和(11.2±3.5)mg/L,均明显高于对照组的(3.8±1.3)μg/L和(8.7±2.9)mg/L,差异均有统计学意义(P0.05);观察组中PCT的敏感度和特异度分别为98.5%和91.2%,均高于对照组的79.4%和64.7%,两组差异有统计学意义(P0.05),而观察组中CRP的敏感度相对较高,但是与对照组间差异无统计学意义,且特异度较低,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);随着对患者的治疗,PCT的水平得到下降,使患者的APACHEⅡ评分下降,且第1天和第8天的PCT水平及APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P0.05)。结论老年患者下呼吸道细菌性感染的病情可通过PCT水平的测定对病情的严重程度及预后进行全面的评估,是一个较好的诊断指标。     

PCT、CRP检查在重症细菌感染患者中的应用效果分析

目的研究分析PCT、CRP诊疗在重症细菌感染患者中的应用效果。方法选择2014年7月—2015年6月在本校第一附属医院接受治疗的重症细菌感染患者50例设为观察组,同时选择50例健康体检者设为对照组,比较两组的CRP、PCT水平及CRP与PCT阳性率;并给予患者针对性的治疗后,比较治疗前后患者CRP、PCT水平的变化。计量资料采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05差异有统计学意义。结果观察组的CRP水平为(38.84±7.58)mg/L,PCT水平为(10.13±4.67)ng/ml,对照组的CRP水平为(4.69±1.33)mg/L,PCT水平为(0.34±0.12)ng/ml,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的CRP阳性率为70.0%,PCT阳性率为94.0%,对照组的CRP阳性率为20.0%,PCT阳性率为14.0%,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组的CRP与PCT水平较治疗前明显降低,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 PCT、CRP在重症细菌感染的诊断与治疗中有十分高的应用价值,在患者的病情程度与康复预后的评估中发挥着重要作用。     

PTED治疗腰椎间盘突出的手术效果及对CPK、IL-1β、CRP、5-HT水平的影响

目的分析经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出的手术效果及对CPK、IL-1β、CRP、5-HT水平的影响。方法选取我院2014年8月-2017年11月收治的腰椎间盘突出症患者72例,根据治疗手术不同分为对照组和观察组。对照组患者采用开窗腰椎间盘切除术,观察组患者采用PTED,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者手术切口、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术前,两组患者CPK、IL-1β、CRP、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后1、3 d,观察组患者CPK、IL-1β、CRP、5-HT水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后1、6、12个月,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者优良率为94.44%,对照组为86.11%,观察组患者优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、恢复快的优势,可减轻患者疼痛程度,降低CPK、IL-1β、CRP、5-HT水平。     

子宫内膜异位症术后地屈孕酮与孕三烯酮治疗临床观察

目的探讨子宫内膜异位症术后地屈孕酮与孕三烯酮治疗临床效果,为临床治疗提供参考。方法选择2013年1月-2014年6月金华市人民医院收治的80例子宫内膜异位症患者,所有患者实施保守性手术治疗,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各40例。观察组术后使用地屈孕酮治疗,对照组术后使用孕三烯酮治疗。治疗后对比两组患者复发率、视觉模拟疼痛VAS评分、不良反应、妊娠率、激素水平。结果观察组1年累积妊娠率、不良反应发生率分别为77.50%、17.50%,均优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);复发率两组对比差异无统计学意义(P0.05);不良反应中对照组转氨酶升高11例发生率27.50%,观察组无转氨酶升高发生;观察组与对照组治疗前VAS评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后VAS评分对比差异无统计学意义(P0.05);观察组与对照组FSH、E2、LH治疗前后均无差异,对比无统计学意义(P0.05),两组患者孕酮均显著下降,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),观察组与对照组治疗后孕酮对比无统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症术后使用地屈孕酮与孕三烯酮治疗均可取得较好的临床效果,但地屈孕酮安全性高,妊娠率高,值得临床推广应用。     

调周法治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效观察

目的观察运用调周法治疗寒凝血瘀型原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)患者的临床疗效。方法根据组间基本特征具有可比性的原则,选择观察组和对照组,各32例。观察组按调周法分4期治疗;对照组按传统辨证论治,经期痛经汤加减,非经期口服桂枝茯苓胶囊。观察两组临床有效率、治疗前后痛经程度评分(VAS)以及复发率。结果观察组和对照组总有效率分别为93.75%和71.88%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组VAS评分均有所下降,但观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组停药后3个月复发率分别为33.33%和65.22%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论调周法相较于传统辨证分期论治止痛效果更好,且调周法治愈率较高,远期复发率较低。     

GnRH-a不同药物巩固时间对子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗效果的影响

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)不同药物巩固时间对子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗效果的影响。方法选择2010年1月-2012年12月74例重度子宫内膜异位症腹腔镜手术患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各37例。对照组给予GnRH-a治疗6个月,观察组给予GnRH-a治疗3个月后口服孕三烯酮胶囊3个月。比较两组治疗效果。结果两组治疗后B超新见异位囊肿发生率、CA125异常发生率、治疗后1年及2年复发率比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗后痛经、盆腔痛及性交痛VAS评分均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗前,治疗后3、6、12个月VAS评分及治疗后2年自然妊娠率比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗前,治疗后3个月,月经复潮后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇水平比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组肝损伤和不规则阴道流血发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论GnRH-a治疗6个月及GnRH-a治疗3个月后口服孕三烯酮3个月对子宫内膜异位症腹腔镜手术疗效的影响相当,前者经济负担重,后者不良反应发生率高。     

保妇康栓治疗妇科恶性肿瘤术后并发老年性阴道炎的临床疗效及对患者生活质量和安全性的影响

目的探讨保妇康栓对妇科恶性肿瘤术后并发老年性阴道炎临床疗效、生活质量和安全性的影响。方法将妇科恶性肿瘤术后并发老年性阴道炎患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予戊酸雌二醇片治疗,观察组患者给予保妇康栓治疗,两组患者均以2周为观察疗程。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%显著优于对照组患者72.50%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者阴部瘙痒和阴部干涩灼痛评分治疗后较治疗前下降,且差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者阴部瘙痒和阴部干涩灼痛评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月两组患者生活质量评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率5.00%低于对照组患者27.50%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后3个月复发率2.50%低于对照组患者20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论保妇康栓对妇科恶性肿瘤术后并发老年性阴道炎临床疗效显著,可减轻患者症状,提高患者生活质量,且不良反应少、复发率低,安全性良好。     

宫腔镜输卵管疏通术对输卵管阻塞所致不孕症的影响

目的分析宫腔镜输卵管疏通术治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床疗效及其临床适用性。方法选择68例输卵管阻塞患者根据随机住院号分为观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规输卵管疏通术,观察组患者采用宫腔镜输卵管疏通术治疗,观察并电话随访10个月。观察两组患者的治疗效果,采用视觉模拟疼痛评分(VAS评分)评价两组患者术前及术后疼痛情况,同时观察两组患者治疗前、后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)的改善情况及随访患者的妊娠复发情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为94.11%,对照组患者的治疗总有效率为91.18%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后比术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者术后VAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 d VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前LH、E2、FSH及P水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后比治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者各项激素水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后10个月内复发率为5.88%,对照组患者的复发率为23.53%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后10个月内妊娠率为82.35%,对照组患者的妊娠率为58.82%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管疏通术治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床效果显著,患者痛苦较轻,还可以有效改善患者的性激素水平,提高妊娠预后、降低手术复发率较好。     

门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛效果观察

目的评价门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛的效果。方法选择2010年11月—2012年8月收治的偏头痛患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组在患者偏头痛缓解期内餐后口服门冬氨酸钾镁口服液10 ml/次,3次/d;睡前口服氟桂利嗪胶囊5 mg。对照组仅睡前口服氟桂利嗪胶囊5 mg。均治疗12周,比较两组头痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和发作频率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 VAS、发作频率观察组治疗前分别为(6.96±1.09)分、(3.83±1.28)次/月,治疗后分别为(2.72±1.33)分、(1.92±0.59)次/月;对照组治疗前分别为(6.86±1.01)分、(3.36±1.56)次/月,治疗后分别为(3.96±1.18)分、(2.26±0.92)次/月。两组治疗前后VAS、发作频率组内比较差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后VAS、发作频率组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有效率观察组64.4%,对照组42.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组6.67%,对照组4.44%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛有明显的协同作用,优于单用氟桂利嗪胶囊治疗。     

宫瘤消胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效

目的探讨宫瘤消胶囊联合达那唑胶囊治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效及安全性。方法选取该院2014年10月-2017年4月EMs患者80例,随机分为对照组39例及观察组41例。对照组口服达那唑胶囊200 mg/次,3次/d,连用3个月。观察组在对照组治疗的基础上口服宫瘤消胶囊,3粒/次,3次/d,连用3个月。观察两组治疗前后疼痛评分、Kupperman评分,检测血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)表达水平,记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.68%,对照组为79.49%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组患者治疗后疼痛评分、Kupperman评分、血清E_2、FSH表达水平均显著低于对照组(P0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宫瘤消胶囊联合达那唑胶囊治疗EMs的疗效和安全性较好,可有效改善患者卵巢功能。     

血清降钙素原在急性感染性疾病诊断中的应用

目的探讨分析血清降钙素原(PCT)在急性感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2015年1月-2016年12月期间在深圳市龙岗区平湖预防保健所接受治疗的急性感染性疾病患者96例为研究对象,按照感染程度的不同分为观察组和对照组各48例,检测两组治疗前后的血清PCT水平,分析两组血清PCT、C-反应蛋白(CRP)阳性率。结果观察组治疗前血清PCT水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3 d、5 d观察组血清PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清PCT、CRP阳性率分别为79.2%、29.2%,均低于对照组的93.8%、66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT在急性感染性疾病诊断中的有较好的应用价值,特异性以及敏感性较高。     

平衡针联合疏密波电针治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效观察

观察平衡针联合疏密波电针治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取2021年2月—2022年8月于我院针灸科、治未病科与康复科门诊,以及住院部诊治的60名肝肾亏虚型LDH患者作为研究对象。按照随机数字表,将患者随机均等归入观察组、对照组,每组30例。观察组患者采用平衡针联合疏密波电针治疗,对照组患者采用口服塞来昔布胶囊治疗。对比治疗前及治疗后2组患者的临床疗效、视觉模拟量表（VAS）评分、日本骨科协会（JOA）评分、中医各证候评分及总评分、血清中C反应蛋白（CRP）水平的变化情况,记录并及时对症处理2组患者的不良反应。结果 治疗后,观察组患者的临床疗效优于对照组（P＜0.05）,且观察组患者的总有效率（90.0%）也高于对照组（66.7%）（P＜0.05）。治疗前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组患者VAS评分较治疗前均有所降低,且观察组降低幅度更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组患者JOA评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组患者JOA评分较治疗前均有所提高,且观察组升高幅度更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组患者中医各证候评分与证候总评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组患者中医证候评分与治疗前相比均有明显改善,且观察组改善效果更优,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组患者血清CRP水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组患者的血清CRP水平明显降低（P＜0.05）,且低于同期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 将平衡针联合疏密波电针疗法用于肝肾亏虚型LDH的治疗,不仅能够使患者疼痛程度明显减轻,还可下调炎性因子表达,不良反应少,临床效果确切,可于临床进一步推广。     

功能性内窥镜鼻窦术联合布地奈德治疗鼻窦炎

目的研究功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗鼻窦炎的效果。方法本研究对象来自于2015年4月—2018年11月武警特色医学中心进行治疗的102例慢性鼻窦炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各51例,其中观察组患者使用功能性内窥镜鼻窦术进行治疗,术后使用布地奈德进行治疗。对照组患者在进行功能性内窥镜鼻窦术后,采用生理盐水进行灌洗,治疗时间均为3个月。观察比较两组患者治疗疗效、Lund-Mackay评分、胃肠道反应、呼吸道刺激以及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率为90.20%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组鼻窦Lund-Mackay评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2周、2个月及3个月,观察组患者鼻窦Lund-Mackay评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而治疗4周,两组评分差异无统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率,差异无统计学意义(P0.05)。结论功能性内窥镜鼻窦术与布地奈德联合治疗鼻窦炎疗效佳,安全可靠。     

度洛西汀联合疏肝解郁胶囊治疗女性抑郁症伴头痛焦虑症状30例

目的比较度洛西汀联合疏肝解郁胶囊与单纯用度洛西汀治疗女性抑郁症伴头痛焦虑症状患者的疗效及不良反应。方法将60例女性抑郁症伴头痛焦虑症状患者按入院时间先后随机分为两组,各30例;对照组仅用度洛西汀,联合组在此基础上加疏肝解郁胶囊,采用HAMD和HAMA评定治疗前后相应时间点焦虑和抑郁症状的治疗效果,并用VAS分值评估头痛缓解度,并记录两组不良反应。结果联合组总有效率90.0%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后HAMD、HAMA评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P0.05);联合组1周和2周后的HAMD、HAMA评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组头痛症状的发作频率及每次发作持续时间较治疗前均降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论度洛西汀联合疏肝解郁胶囊治疗女性抑郁症伴头痛焦虑症状不仅疗效确切,而且安全。     

腰痹通胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎65例临床研究

目的探析腰痹通胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效。方法选择2015年1月—2017年10月收治的强直性脊柱炎患者130例,以随机数表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组单纯口服柳氮磺吡啶,观察组在对照组基础上服用腰痹通胶囊,对比两组的总有效率、安全性等。结果经过12周的治疗,观察组总有效率高于对照组,且VAS疼痛评分明显降低(均P0.05);观察组CRP和ESR水平低于对照组(均P0.05);治疗后观察组脊柱活动度、胸廓活动度均高于对照组,臀地距低于对照组(均P0.05);两组用药治疗期间的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中成药腰痹通胶囊与西药柳氮磺吡啶联合治疗强直性脊柱炎疗效显著,有利于促进患者症状的缓解,减轻炎症反应,且不会增加药物不良反应。