整形美容技术在颌面部外伤清创缝合中的应用

目的：探讨颌面部外伤行急诊整形美容缝合技术的恢复效果。方法：2020年1月-2021年1月,选取在笔者科室急诊整形美容修复的57例颌面部外伤患者作为研究对象,对其术后效果进行观察及分析。结果：57例患者随访均一期愈合,均无伤口感染、裂开、明显瘢痕增生等情况,无功能障碍,无需进行二期修复,所有患者对手术效果非常满意。结论：应用整形外科修复原则行急诊修复颌面部创伤可显著提升患者的治疗效果。     

整形美容技术在鼻外伤修复中的应用

目的 探究整形美容技术在鼻外伤患者中的应用效果。方法 选取2021年2月-2023年2月我院收 治的74例鼻外伤修复患者作为研究对象，随机分为参照组及研究组，各37例。参照组行传统手术修 复，研究组行整形美容技术，比较两组临床疗效和治疗满意度。结果 研究组修复总有效率高于参照组 （P＜0.05）；研究组满意度高于参照组（P＜0.05）。结论 整形美容技术应用于鼻外伤患者中，可以有效 修复患者鼻部缺损，患者满意度较高     

面部急诊外伤一期整形美容精细修复

目的:探讨面部急诊外伤患者一期行整形美容修复的面部功能及形态的恢复效果。方法:回顾性总结分析132例面部急诊外伤患者,全程护理干预,一期积极行整形美容修复及术后预防瘢痕治疗。结果:术后随访6个月~1年,5例患者随访丢失,127例患者术后面部功能及形态恢复满意,其中123例患者一期面部外伤清创整形修复术后面部外伤切口均甲类愈合,无明显瘢痕、瘢痕增生及组织错位;1例患者出现瘢痕增生;3例患者需二期美容整形手术修复。结论:在面部急诊外伤的处理中,一期行整形美容精细修复,可最大限度修复创面伤口、解剖学复位,恢复面部功能及形态,全程护理干预,能够更好达到疾病-心理-美容修复全方位治疗。     

面部复合外伤的急诊美容修复

目的 探讨应用整形美容技术修复面部复合外伤的方法及疗效.方法 自2011年6月至2012年5月,应用整形美容技术急诊修复面部复合外伤共57例,其中面部外伤合并面部骨折18例,合并腮腺或腮腺导管损伤10例,合并面神经损伤12例,合并泪小管损伤5例,合并腮腺及面神经损伤6例,面部毁损造成皮肤缺损及腮腺、神经、肌肉、骨质同时损伤6例.结果 应用整形美容技术修复的57例患者,其面部功能及形态均达到了最大限度的修复,患者均较满意.结论 应用整形美容技术修复面部复合外伤,不仅在功能上使患者达到了最大限度的修复,在形态上也达到了美容修复的目的.     

改良真皮下缝合技术在急诊面部外伤中的应用

目的 探讨一种改良型真皮下缝合技术在急诊面部外伤清创术中的应用,以期达到良好美容效果.方法 对78例急诊外伤患者采用改良真皮下精细缝合技术进行清创缝合.结果 78例患者全部一期愈合.随访半年后有63例患者得到随访.除5例挫裂伤较重的患者,伤口瘢痕增生、变宽,予以二期修复外,其余伤口瘢痕均很淡化、细微,治疗效果满意.结论 改良真皮下缝合技术应用于急诊面部外伤清创中,可以达到一期美容效果,避免二期美容修复.     

急诊整形美容术修复面部创伤效果观察

目的探讨急诊整形美容技术修复面部创伤的效果。方法随机将80例面部外伤患者分为2组,各40例。对照组行传统外科清创缝合术,观察组行整形美容技术。比较2组的治疗效果。结果观察组的修复优良率和创面愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急诊整形美容技术修复面部创伤,效果显著。     

眼睑及眶周软组织外伤急诊整形处理

目的:探索眼睑及眶周软组织外伤急诊的最佳修复方式。方法:自2002年以来对52例眼部外伤患者应用整形美容技术原则及显微技巧修复,特别强调无菌无创及无张力原则,并提出一些相应的对策。结果:52例患者均一期愈合,外观满意,无畸形,瘢痕细微。结论:对眼睑及眶周软组织外伤急诊患者进行整形处理,可最大限度地改善修复效果,避免或减少二次手术整形修复。     

颜面部急症创伤的精细修复

目的：探讨颜面部急症创伤后以美容整形方法精细修复的效果。方法：87例颜面部软组织外伤患者（挫裂伤41例，擦伤13例，刺伤12例，切割伤9例，撕裂撕脱伤11例，动物咬伤1例）用美容整形方法进行精细修复。结果：87例术后均为I期甲级愈合，切口线愈合平整，无凹陷及瘢痕增生，无缝线痕迹，效果满意。结论：以美容整形方法精细修复颜面部急症创伤，可以达到最佳的修复效果。     

面部挫裂伤的急诊美容修复

目的:总结面部挫裂伤的急诊整形美容外科修复经验,为临床工作提供指导。方法:对2009年至2012年间我科急诊整形美容修复的87例面部挫裂伤患者术后效果进行观察。结果:87例患者随访均Ⅰ期愈合,均无明显瘢痕增生,无功能障碍,无需进行Ⅱ期修复,效果满意。结论:面部挫裂伤后遵循整形外科基本原则的急诊整形美容精细修复,可达到无需或减少后续治疗,为患者减少痛苦,减轻负担。特别要提出在挫裂伤修复中对组织的保留,可减轻术后畸形。     

面部软组织损伤的整形美容修复

目的探讨应用整形美容外科的手术原则和技术修复面部软组织损伤的美学效果。方法对面部软组织损伤创面应严格清创，并根据损伤的部位、范围、程度和与邻近器官的解剖关系，进行美学评估。依据评估情况，按整形外科原则选择适合的整形美容方法进行修复，包括：直接缝合法；不规则几何线改型缝合法；局部皮瓣移植修复法；分次修复法。并于创面愈合后，早期进行抗瘢痕治疗。结果本组53例面部软组织损伤患者，采用上述整形美容方法修复，均获得了良好的外形和功能恢复，无感染、血肿及皮瓣坏死发生，术后随访2～12个月，美容效果满意。结论面部软组织损伤情况复杂多变，采用适合的整形美容外科方法进行修复，能达到理想的美学效果。     

Open and arthroscopic techniques for the treatment of traumatic anterior shoulder instability in Australian rules football players.

Australian Rules football (ARF) is a potentially violent, overhead, body-contact sport. We reviewed 56 shoulders in patients who sustained their initial traumatic anterior subluxation or dislocation during ARF and who underwent reconstructive surgery for traumatic anterior instability, whether by arthroscopic or by open techniques. Patients were followed up for a mean of 29.4 months after operation, and clinical evaluation was performed with the Rowe grading system. Three types of surgical procedures were performed: arthroscopic suture repair, arthroscopic Bankart repair with an absorbable polyglyconate tack, and open capsular shift with repair of the Bankart lesion. Shoulders treated with arthroscopic suture repair had a 70% rate of recurrent subluxation or dislocation on return to ARF Dislocations treated arthroscopically with the biodegradable tack had a 38% rate of recurrence of instability; three fourths of the recurrences were after minimal to moderate trauma. Shoulders treated with an open capsular shift and Bankart procedure had a 30% rate of recurrent instability, with half of the recurrences caused by violent trauma. In the open group there were no failures in patients who did not return to ARF. We suggest that arthroscopic repair in shoulders with anterior instability and recurrent dislocation does not adequately address the plastic deformation of the anterior capsule that may occur after repeated episodes of dislocation. We advocate open shoulder procedures in ARF athletes to address all areas of the capsulolabral pathologic condition and to provide the most secure repair possible with minimal chance of recurrence.     

复杂性鞍鼻的综合整形术

目的：探讨复杂性鞍鼻的综合整复方法。方法：采用鼻翼软骨重塑改善鼻端形态，人中推进皮瓣加长鼻小柱，硅胶假体充填降鼻，以及鼻翼沟埋线缝合塑形加强鼻端部轮廓等综合技术，对10例复杂性鞍鼻进行整复。结论：经3个月至2年的随访，所有患者鼻背隆起，鼻尖抬高，鼻小柱延长，形态稳定，效果满意。结论：该综合整复术对复杂性鞍鼻可以得到较好的效果，手术方法简单易行，创伤小，易推广。     

根据口鼻轮廓设计单侧唇裂Ⅱ期修复手术

目的 探讨根据口鼻轮廓线设计单侧唇裂Ⅱ期修复手术的方法及临床效果.方法 通过对鼻唇弯曲轮廓的细微研究,从解剖、力学分析入手,结合唇裂畸形的特点,逐步形成以口鼻弯曲轮廓线为手术切口的术式,参考水平线和正中垂直线及外形,对单侧唇裂患者进行Ⅱ期综合整体修复术.结果 该手术方法应用于临床效果医患双方满意.结论 根据口鼻轮廓线设计单侧唇裂Ⅱ期修复术,能取得良好的畸形修复和外形美观效果.     

充填式无张力疝修补术治疗高龄腹股沟斜疝150例临床体会

目的探讨疝环充填式无张力性疝修补术治疗老年人腹股沟斜疝的临床经验。方法2002年1月至2008年4月对150例高龄腹股沟斜疝采用疝环充填式无张力疝修补术。结果门诊随访131例,失访19例,随访时间1～3年复发2例（1．53％）,其中术后切口脂肪液化2例,阴囊水肿3例。结论充填式无张力疝修补术具有创伤小、恢复快、复发率低等优点,是目前较理想的疝修补方法。     

带蒂胸锁乳突肌移位术修复晚期面瘫

目的　探讨应用带蒂胸锁乳突肌移位术动态修复晚期面瘫畸形的疗效。方法　 1999年 12月以来 ,采用带蒂胸锁乳突肌移位术修复 7例晚期面瘫 ,将胸锁乳突肌的胸骨头及锁骨头移位至患侧口周 ,替代瘫痪的口周肌肉 ,修复因面神经瘫痪所致的口鼻歪斜畸形及活动障碍。保留副神经的其余功能。结果　术后立即矫正静态时口鼻歪斜畸形 ,1周后已能活动患侧口角。术后 1个月 ,经训练能恢复笑容。经 10个月随访 ,所有患者口部活动恢复满意。结论　带蒂胸锁乳突肌移位术能修复晚期面瘫所致的口鼻畸形 ,并能重建口部表情功能     

腰椎峡部裂并滑脱症的诊断与手术治疗

本文介绍36例腰椎峡部裂合并滑脱症诊断与手术治疗的经验。认为该病的诊断主要依赖于临床表现和腰椎X线检查。腰椎应力X线检查、CT及MRI检查均有助于手术治疗。手术包括腰椎板开窗减压、髓核摘除、复位、内固定和后外侧植骨融合术。内固定采用病椎峡部张力带固定和棘突间内固定。与其它内固定相比,具有手术创伤小,操作简单和稳固等优点。术后对32例病人进行了0.5～5.5年的随访观察,结果优24例,良5例,可3例;手术优良率达90.6％。     

腹腔镜食管裂孔疝修补术8例报告

目的:总结腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的经验。方法:回顾分析2004年5月至2009年3月我院采用腹腔镜手术治疗8例食管裂孔疝患者的临床资料,其中食管旁疝(Ⅱ型)3例,混合型疝(Ⅲ型)5例,伴有轻度胃食管返流2例,中度或重度6例。行食管裂孔修补+Toupet胃底折叠术4例,食管裂孔修补+Nissen 360°胃底折叠术4例,其中2例行专用补片修补术。结果:8例患者均顺利完成手术,无中转开腹或开胸手术。手术时间2.2～6.5h,平均3.2h,术后1例发生一过性皮下气肿,2例出现暂时性吞咽困难,均经保守治疗缓解,全组患者原有症状均明显好转或完全消失。术后住院4～16d,平均10d,随访10～26个月,平均18个月,无复发。结论:腹腔镜手术治疗食管裂孔疝具有患者创伤小、康复快等特点,临床效果满意,值得推广。     

鼻端缺损的四种修复方法比较

目的 比较四种常用的鼻端缺损修复方法的优、缺点,为临床选择适当的手术方式提供参考.方法 采用耳郭复合组织游离移植、局部鼻唇沟皮瓣、管形皮瓣、眼轮匝肌蒂颞区皮瓣,修复鼻端缺损57例,并进行综合分析,从修复缺损面积、住院时间、手术效果等方面进行比较.结果 57例鼻下端缺损均得到较好地修复.管形皮瓣修复缺损面积最大、住院时间最长;局部鼻唇沟皮瓣修复缺损面积最小、住院时间最短;耳郭复合组织游离移植效果好,但修复缺损面积有限.结论 鼻部下端缺损的修复,应根据其缺损面积、局部情况、患者要求和预期修复效果,选择不同的手术方法.     

组织扩张器在额部皮瓣鼻再造术中应用探讨——临床报道10例

目的　减少扩张后的额部皮瓣再造鼻引起的严重继发挛缩 ,探讨组织扩张器在额部皮瓣鼻再造术中的应用。方法　对发际高的患者直接采用额部皮瓣行鼻再造 ,额部供区植皮 ,同期额部置入扩张器 ,Ⅱ期修复额部植皮区瘢痕。结果　共治疗了 1 0例患者 ,术后鼻外形良好 ,并对其进行随访 ,最长 3年 ,效果满意。结论　该方法证实具有远期鼻挛缩较少、额部瘢痕不明显等优点 ,临床效果良好     

Die Fasziennaht zum Verschluss von perkutanen Gef??zug?ngen nach endovaskul?ren Aorteneingriffen

Endovascular repair of aortic lesions requires large bore femoral access (up to 26?F) for transfemoral stent graft delivery. Surgical cut down of the common femoral artery is still the most frequently used technique for groin management in EVAR and TEVAR procedures even though it prolongs operating time, increases tissue trauma and is associated with a variety of potential complications. It has been shown that a total percutaneous access using closure devices can reduce operating time, tissue trauma and as a result the time to ambulation. An alternative technique to simplify groin management in endovascular procedures has been described in 1997 to avoid surgical cut down and the use of expensive closure devices. This technique is today known as the fascia suturing technique. After the percutaneous procedure is completed a small oblique incision is made in the groin fold on either side of the puncture site exposing the cribriform fascia and a deep paravascular suture of the fascia is performed followed by a self-closing knot to cover the common femoral artery access. The published literature is summarized and our clinical experiences with the fascia suturing closure technique, which has been exclusively used for closure of all large (16?C26?F) femoral access sites in a total of 110 groins over an 11-month period, are presented.