手指点穴联合如意金黄散治疗肝气郁滞产后缺乳的临床研究

目的:探讨肝气郁滞型产后缺乳产妇采用手指点穴联合如意金黄散治疗效果.方法:纳入我院60例肝气郁滞型产后缺乳产妇随机数字表法分为2组,对照组30例接受常规产后干预,观察组30例加用手指点穴联合如意金黄散治疗,比较两组产妇乳房疼痛程度、泌乳量评分、乳汁淤积积分以及治疗效果.结果:治疗后,观察组患者泌乳量、乳汁淤积程度及乳房疼痛程度评分明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇PRL水平高于对照组,P及E2水平低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).结论:手指点穴联合如意金黄散治疗肝气郁滞型产后缺乳产妇效果显著,其能显著减轻乳房疼痛及乳汁淤积症状,调节内分泌激素水平,促进乳汁排出.     

低频脉冲电刺激对乳腺炎的预防和早期治疗

目的低频脉冲电刺激应用在产后乳汁淤积阶段对预防乳腺炎的发生及对早期乳腺炎的治疗效果的观察。方法选择无哺乳禁忌症的初产妇,年龄23~35岁,无产科并发症及全身疾病。其中,选取乳汁淤积的产妇80名,随机分为观察组和对照组;选取早期乳腺炎的产妇70名,随机分为观察组和对照组。对所有产妇均实施正确的母乳喂养指导,分别对观察组产妇应用低频脉冲电刺激辅助治疗。对照组中,对乳汁淤积的产妇实施单纯的母乳喂养指导;对早期乳腺炎的产妇应用抗生素治疗。结果乳汁淤积的两组产妇中,观察组较对照组乳腺炎的发生率明显减少(χ2=3.41,P<0.05)有统计学意义。早期乳腺炎的两组产妇中观察组和对照组两组治愈效果比较无明显差别(χ2=0.215,P>0.5)无统计学意义。结论低频脉冲电刺激应用于乳汁淤积阶段可有效预防乳腺炎的发生;乳腺炎早期应用低频脉冲电刺激治疗与药物治疗比较有同样的治愈效果。但药物治疗可以改变乳汁成份、损害乳儿,所以低频脉冲电刺激很适合哺乳期乳腺炎的预防和治疗。     

人工乳头配合手法操作协助乳头凹陷产妇哺乳的临床应用

目的 探讨人工乳头配合手法在乳头凹陷产妇哺乳中的临床应用效果。方法 选取2017年5月~ 12月在本院收治接受治疗的120例乳头凹陷的产妇,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组60例。研究组采用人工乳头配合手法进行治疗,对照组仅采用人工乳头进行治疗。观察两组患者发生乳汁淤积和乳腺炎的情况,比较两组母乳喂养效果和患者满意度。结果 研究组发生乳汁淤积（3.34% vs18.34%）和乳腺炎（1.67% vs 15.00%）的人数较对照组少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组60例产妇中有56例产妇成功的进行了母乳喂养,4例患者由于新生儿哭闹以及家属配合力不高终止母乳喂养,其母乳喂养成功率（93.34%）高于对照组（65.00%）,研究组产妇满意度（96.67%）高于对照组（78.34%）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对乳头凹陷产妇实施人工乳头配合手法按摩在母乳喂养中临床疗效显著,有效提高了母乳喂养的成功率,降低产妇乳腺炎的发生,提高了患者的满意度。     

普林格尔治疗仪配合马麦氏改良疏通手法在产后生理性乳汁淤积的应用效果观察

目的 探讨应用普林格尔治疗仪配合马麦氏改良疏通手法治疗产后生理性乳汁淤积的效果。方法 选取2016年8月~11月在我院就诊期间发生产后乳汁淤积患者60例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组实施常规护理,实验组在对照组基础上应用普林格尔治疗仪配合马麦氏改良疏通手法。对比两组产妇治疗后乳房肿胀硬度、乳房疼痛程度和临床疗效。结果 实验组产妇乳房硬度级别、乳房疼痛程度均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组总有效率为100.00%,高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 利用普林格尔治疗仪配合马麦氏改良疏通手法治疗产后生理性乳汁淤积,操作简单,乳房肿胀硬度和乳房疼痛程度均有明显改善,疗效显著,不仅减轻了产妇的痛苦,而且为母乳喂养提供可靠的保证。     

电动吸奶器用于母婴分离产妇促进泌乳的效果分析

目的：探讨电动吸奶器用于母婴分离产妇促进泌乳的效果。方法将新生儿因各种原因转至新生儿重症监护病房(NICU)接受治疗的100例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组产后第1d行常规健康教育及乳房护理;试验组产后在常规健康教育及乳房护理基础上,使用电动吸奶器进行乳房干预。观察两组产妇产后乳房肿胀、泌乳量等情况进行比较。结果试验组产妇产后乳房肿胀发生率明显低于对照组(<0.05),不同时期泌乳人数及泌乳量明显高于对照组(<0.05)。结论对母婴分离产妇使用电动吸乳器进行乳房干预可促进乳腺管通畅,减少乳房肿胀增加泌乳量,减轻产后护理的工作量。     

穴位按摩配合产后康复综合治疗仪刺激泌乳的临床效果观察

目的通过穴位按摩配合产后康复综合治疗仪刺激泌乳,促使母乳分泌增多,增加婴儿抵抗力,满足新生儿的需要.方法对选定产妇随机分为2组,治疗组采用穴位按摩配合产后康复综合治疗仪刺激泌乳,对照组不用任何催乳方法.记录产妇泌乳始动时间、泌乳量、新生儿体重.结果治疗组较对照组产妇泌乳始动时间提前(29.38±19.18 vs 21.30±15.29h t=2.51,P<0.05),母乳分泌量增多、新生儿生理性脱水后体重恢复快(x2:5.11-7.95,P<0.05).结论穴位按摩配合产后康复综合治疗仪是一种无痛、无创伤,操作简便,省时省力的治疗方法,能促进乳汁分泌,使乳汁分泌量增多,满足新生儿的需要,提高纯母乳喂养率.     

用于婴儿母亲的新型手动吸乳器与微型电动吸乳器的功效比较研究

目的比较微型电动吸乳器(MEP)与设计操作更合科生理需求的新型手动吸乳器(MP)的功效.在产后8w,60例怀孕足月的哺乳母亲随意使用MP和MEP,每侧乳房10min.测量乳汁量、脂肪含量、乳汁流出方式.通过提问方式获得哺乳母亲对吸乳器的评价.当哺乳母亲以随意顺序使用吸乳器时,乳汁量与脂肪含量无显著差异.哺乳母亲对MP评价明显优于MEP,而且觉得MP更舒适,所以更乐于接受MP.保留MP比MEP的母亲明显增多.尽管MEP贵重,但MP显然更受哺乳母亲青睐.这种新型的、更接近生理操作的MP代表吸乳器技术的进步.     

促进内源性催产素的分泌在分娩中加强宫缩安全有效

目的：探讨按摩乳房对产妇在分娩中自然分泌催产素引产的安全性。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法加强宫缩，实验组采用催产素联合按摩乳房加强宫缩，比较两组产程、2jh出血量等指标。结果实验组第一产程为(405.76±3.16min)、第二产程为(54.58±6.15min)、产妇阴道出血量为(156.68±7.41ml)，少于对照组(P<0.05)；实验组分娩后乳汁为(15.52±4.71ml)，多于对照组(P<0.05)；实验组336例产妇正常分娩，剖宫产率为16%，低于对照组(P<0.05)。结论按摩乳房可以缩短产程，减少产后出血量，降低剖宫产率，还可降低围产期死亡率，并可促进乳汁分泌，提高母乳喂养成功率。     

早产儿母亲使用手动吸奶器与电动吸奶器效率的比较

目的母乳对早产儿的益处众所周知,但是挤奶技术却有待提高。我们将一种新式手动吸乳器MP(MP;Avent)和英国94%新生儿中心使用的标准电吸乳器(EP;Egell)进行比较。方法我们选择了145例35w前早产产妇,随意化分配使用MP或EP,测量每一产妇在婴儿住院期间使用吸乳器后总泌乳量,第2周试验一段时间内乳汁输出模式和乳脂比率,对孕妇问卷调查了解吸乳器的特点。结果使用EP的产妇频繁双侧挤奶,较之使用MP的产妇,挤乳时间短但泌乳量却并不多。连续使用吸乳器20m in以上,MP组产妇的泌乳总量及流速远远大于EP组产妇。MP在各方面优于EP。乳脂比率不受吸奶器种类影响。结论相同参数条件(连续抽吸)下,使用MP的产妇泌乳量更大,这显示其设计更符合生理标准。使用EP的产妇即使双侧吸乳也不能给她们的孩子提供更多的母乳。这种新型有效的吸乳器MP受到广大产妇的欢迎,而价格也较便宜,它体现了高危婴儿母乳哺育技术的重大进步。     

乳旁加奶器（空针）在母乳喂养中的临床应用研究

目的：观察产妇住院期间采用乳旁加奶器(空针)对提高母乳喂养的作用。方法选择本院2014年1月~7月出生的新生儿及其母亲400例,采用随机数表法随机分为实验组和对照组各200例,实验组以母乳喂养为基础,同时配合乳旁加奶器(空针)的应用,对照组则采用母乳喂养为基础,同时配合奶瓶添加配方奶,分别观察产妇的乳房胀痛情况、母乳达充盈的情况及母乳喂养率等方面进行对比观察。结果实验组在产妇乳房胀痛,母乳达充足时间及母乳喂养率方面明显优于对照组。结论产妇住院期间,以母乳喂养为基础,配合乳旁加奶器(空针)的应用,可有效降低产妇乳房胀痛情况,产奶时间较快并有效的提高了母乳喂养率。     

子午流注穴位按摩对改善甲状腺术后患者头痛症状和睡眠质量的临床研究

目的:探讨子午流注穴位按摩对甲状腺术后患者的头痛及睡眠质量的临床效果.方法:将97名甲状腺术后患者随机分为对照组(49例)和观察组(48例),观察组实施子午流注穴位按摩,对照组实施常规护理干预;收集并比较两组患者在术后第1,3,S,7天的头痛症状评分(Headache SymptomScores,HSS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI).结果:重复测量方差结果显示,两组患者在第1、3、5、7天的VAS得分变化的组间效应、时间效应以及交互效应差异均具有统计学意义(P＜0.001);除催眠药物以外,两组在各时间点PSQI值及各维度变化的组间效应、时间效应以及交互效应均具有统计学意义(P＜0.001).结论:子午流注穴位按摩能有效减轻甲状腺术后患者的头痛情况,提高睡眠质量,且随时间的增加改善效果越明显.     

骶区按摩配合热敷对急性尿潴留的临床疗效观察

目的 研究骶区按摩配合热敷预防急性尿潴留（AUR）的临床疗效。方法 选择我院2013年5月~2018年6月治疗的AUR患者86例,随机分为实验组46例和对照组40例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予骶区行手法按摩配合热敷干预。比较两组患者的首次自主排尿时间、尿潴留持续时间及护理干预后的导尿率。结果 实验组首次自主排尿时间少于对照组[（235.33±51.34）min vs（293.13±63.12）min],差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组AUR持续时间为（517.15±136.72）min,对照组为（879.53±158.76）min,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组导尿率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 骶区按摩配合热敷对AUR有明显的治疗效果,可有效缩短患者首次自主排尿时间,降低导尿率。     

简易乳头牵引器的研制在治疗产后乳头凹陷的应用

目的为乳头凹陷患者寻找一种实用、经济、简单易学的装置,开拓非手术治疗矫正乳头凹陷的新方法。方法传统的方法为产后30min开奶,勤吸吮,热敷,按摩以及正确的哺乳。将我院50例乳头凹陷的产妇随机分为两组,研究组:采用传统方法配以简易乳头牵引器治疗,对照组:用传统方法配合使用市场上出售的吸奶器。结果研究组疗效明显优于对照(P<0.05)。结论使用简易乳头牵引器治疗产后乳头凹陷方法简单安全,经济实用、值得推广的非手术矫治乳头凹陷的新方法。     

应急救援下无创脑水肿监测仪电极快速固定装置的设计及应用

目的为实现应急救援下脑水肿监测仪的快速连接以判断脑水肿的目的,自行设计了无创脑水肿快速固定装置,并应用于临床。方法选取2019年3月—2020年2月中国人民解放军总医院第五医学中心神经内科的104例脑水肿患者,应用随机数字表法将患者随机分为观察组(52人)和对照组(52人),观察组实施自行设计的快速电极固定装置进行监测,对照组实施常规电极固定方法监测,分析两组监测的效果。结果观察组操作时间明显短于对照组,电极移位脱落情况、患者满意度及舒适度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应急救援下无创脑水肿监测仪电极快速固定装置大大缩短操作时间且确保电极固定牢固,不易脱落,患者满意度及舒适度明显提高,为应急救援下快速监测赢得了宝贵时间。     

认知训练和自我按摩对老年人认知功能的影响比较

目的:比较认知训练和自我按摩对于社区老年人认知功能的影响。方法:144名长沙市某社区老年人随机分为对照组、认知训练组和自我按摩组,除对照组外,认知训练组和自我按摩组分别接受为期6个月的认知训练和自我按摩训练干预。干预前后分别采用简明精神状态量表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-C)的图片回忆、联想记忆、理解记忆和背数四个分测验测量。结果:MMSE及记忆的四个分测验的时间主效应显著(P<0.05);不同的干预方法在MMSE得分及图片回忆、联想记忆、理解记忆得分变化上存在统计学差异(P<0.05);除图片回忆外,其余指标存在时间和干预方法之间的交互作用(P<0.01)。进一步组间多重比较显示:在MMSE和图片回忆、联想记忆和理解记忆得分上,认知训练组和自我按摩组与对照组间差异均有统计学意义(P<0.01);但认知训练组与自我按摩组间无统计学差异(P>0.05)。结论:认知训练和自我按摩均可有效改善老年人的认知功能,还不能认为这两种干预方法哪种更有效。     

穴位贴敷联合经皮穴位电刺激对腹腔镜术后胃肠蠕动功能的

目的:探讨穴位贴敷联合经皮穴位电刺激对腹腔镜术后胃肠蠕动功能的影响。方法:选取拟择期实施腹腔镜手术的116例患者为研究对象,根据简单随机数表法将所有研究对象分为观察组（58例）和对照组（58例）。两组患者均行腹腔镜手术,观察组给予穴位贴敷联合经皮穴位电刺激治疗,对照组仅给予经皮穴位电刺激治疗。比较两组患者的治疗效果、胃肠蠕动功能相关指标、术前术后胃动素水平、术后3 d内恶心呕吐及腹胀发生率。结果:观察组有效率显著高于对照组（96.55% vs 79.31%, P<0.05）。观察组胃肠蠕动恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均短于对照组（P<0.05）。两组患者术前胃动素水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组胃动素水平术后第1、2天显著低于术前（P<0.05）,第3天与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）;对照组术后第1、2、3天胃动素水平显著低于术前（P<0.05）;观察组术后第1、2、3天胃动素水平均高于对照组（P<0.05）。观察组术后3 d内恶心呕吐、腹胀发生率均低于对照组（P<0.05）。结论:穴位贴敷联合经皮穴位电刺激能够有效改善腹腔镜术后胃肠蠕动功能,提升胃动力,促使胃肠蠕动功能尽快恢复,减少术后恶心呕吐及腹胀发生,有较好的临床推广应用价值。     

Subclinical mastitis, cell-associated HIV-1 shedding in breast milk, and breast-feeding transmission of HIV-1

BACKGROUND: Mastitis has been identified as a risk factor for mother-to-child transmission (MTCT) of HIV-1 through breast-feeding. It is unclear whether this association is mediated by increased cell-free virus (CFV) versus cell-associated virus (CAV) HIV shedding in breast milk. METHODS: We examined the risk of MTCT associated with subclinical mastitis and the relation between mastitis and CFV or CAV shedding in breast milk. Fifty-nine women who transmitted HIV through breast-feeding (cases) were individually matched to 59 nontransmitting controls nested in a cohort from Tanzania. For each case, we selected a milk specimen obtained before the infant's first positive test to quantify sodium (Na) and potassium (K) and measure CFV and CAV concentrations. Controls were matched on the child's age at the time of sample collection. RESULTS: Women with a breast milk Na/K ratio suggestive of mastitis (>1.0) had an 11-fold greater odds of transmission (95% confidence interval [CI]: 1.2 to 98.1), compared to women with a Na/K 相似文献   

三黄破瘀散外敷治疗创伤性软组织肿痛的疗效观察

目的观察三黄破瘀散外敷治疗创伤性软组织肿痛的临床疗效。方法临床选择286例创伤性软组织肿痛患者,根据初诊日单双数分为两组,治疗组150例,对照组136例,两组患者局部冷敷后,治疗组采用三黄破瘀散外敷,对照组采用周林频谱仪治疗,观察两组疼痛和肿胀的改善情况。结果治疗组用药后12h、24h、36h、48h疼痛及肿胀改善程度与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论三黄破瘀散外敷对创伤性软组织肿痛有较好的消肿、止痛作用。     

小切口手术联合可调节负压治疗非哺乳期乳腺炎的临床疗效

目的 研究小切口手术联合可调节负压治疗在非哺乳期乳腺炎治疗中的疗效。 方法 选择随州市妇幼保健院2015年11月~2016年11月收治的非哺乳期乳腺癌患者86例,按照随机分为对照组与研究组,各43例。对照组采用小切口手术治疗,研究组采用小切口手术联合可调节负压治疗,比较两组患者的临床疗效与手术各项指标。 结果 研究组临床总有效率93.02%,高于对照组65.12%,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组手术各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组术后满意度95.35%,优于对照组69.77%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对非哺乳期乳腺炎患者实施小切口手术联合可调节负压治疗,有效缓解临床症状。