重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗 难治性强迫症的临床观察

目的 观察重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗难治性强迫症的临床疗效。方法 回顾分析2016年10月~2017年10月在我院治疗的140例难治性强迫症患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组治疗基础上联合重复经颅磁刺激治疗。观察两组患者的临床效果,治疗前后的Yale-Bocs评分、生存质量评分以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组Yale-Bocs评分为（25.21±5.60）分,低于对照组的（32.44±5.40）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组生存质量评分为（15.87±1.82）分,高于对照组的（10.53±1.95）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗难治性强迫症效果显著,可显著降低患者强迫症评分,改善患者生存质量,且无严重不良反应,值得临床推广和应用。     

补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻的临床观察

目的 探讨补中益气丸联合思密达治疗老年高龄慢性腹泻患者的临床疗效,以期为高龄慢性腹泻临床治疗提供参考依据。方法 选取在重庆市人民医院就诊的老年高龄慢性腹泻患者74例,随机分为观察组39例和对照组35例。对照组患者给予口服思密达治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气丸口服,两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效、症状评分和不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组各症状评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组症状总评分为（5.15±4.01）分,低于对照组的（9.09±5.84）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组各症状评分差值高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻临床疗效确切,能够有效缓解患者腹泻等临床症状,不良反应发生率低。     

局部针刺联合中药包热敷治疗神经根型颈椎病的疗效

目的 探讨局部针刺联合中药包热敷治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取2017年12月~2018年10月我院收治的神经根型颈椎病患者110例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组予以“颈舒中药包”热敷治疗,观察组在对照组基础上予以局部组穴针刺疗法,比较两组治疗前、治疗1月后的麻木程度评分及VAS评分,随访6个月观察临床复发率。结果 治疗前,两组VAS评分、麻木程度评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗1月后,观察组VAS评分低于对照组、麻木程度评分高于对照组[（1.62±0.54）分vs（2.96±1.06）分]、[（3.24±0.54）分vs（2.66±0.72）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为94.55%,高于对照组的83.64%,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访6月,观察组复发率为9.09%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 局部针刺联合中药包热敷治疗神经根型颈椎病疗效显著,可有效缓解疼痛,降低复发率。     

中药熏洗辅助分段挂线引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效

目的 探讨中药熏洗辅助分段挂线引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法 选取2016年2月~2018年8月我院收治的高位肛周脓肿患者123例,随机分为对照组（n=61）和观察组（n=62）。对照组予以常规分段挂线引流治疗,观察组予以中药熏洗辅助分段挂线引流治疗,比较两组临床疗效、创口愈合时间、术后并发症及复发情况。结果 观察组总有效率为98.39%,高于对照组的88.52%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组创面愈合时间为（14.02±2.12）d,短于对照组的（23.69±3.26）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后创口渗液、肛瘘发生率及复发率分别为3.23%、1.61%、1.61%,均低于对照组的19.67%、11.48%、13.11%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药熏洗辅助分段挂线引流治疗高位肛周脓肿疗效显著,可促进创口愈合,降低术后并发症及复发风险,安全性较高。     

孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床研究

目的 分析孟鲁司特对支气管哮喘患者的治疗效果及影响,为临床提供参考。方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的90例支气管哮喘患者,以随机数表法分成观察组与对照组,各45例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗,对比观察两组患者治疗总有效率、临床症状评分及不良反应情况。结果 观察组患者临床治疗总有效率94.33%,高于对照组77.78%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床症状评分（0.71±0.23）分,低于对照组（1.67±0.26）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应率4.40%与对照组6.60%对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 孟鲁司特对支气管哮喘患者的治疗效果显著,与常规治疗相比,其不仅可有效提高临床疗效,而且可有效减少不良反应发生率,值得临床推广。     

安神方治疗广泛性焦虑障碍临床观察

目的观察安神方治疗广泛性焦虑障碍（GAD）的临床疗效。方法将120例GAD患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,分别给予口服安神方和地西泮治疗,疗程均为4周。以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评价疗效和不良反应。结果治疗4周后,两组HAMA分值均比治疗前明显降低,差异有统计学意义（P均〈0.01）;但两组间比较差异无统计学意义。治疗组与对照组TESS量表评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论安神方治疗GAD安全、有效且不良反应较小,值得进一步研究推广。     

运脾化湿法治疗脾虚气滞型便秘的临床疗效观察

目的 观察运脾化湿法治疗脾虚气滞型便秘的临床疗效。方法 选取2017年3月~2018年3月我院肛肠科收治的脾虚气滞型便秘患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组26例。治疗组使用运脾化湿中药组成的“和通方”加减治疗,对照组采用麻仁软胶囊治疗,观察两组患者治疗前后症状积分、临床疗效和不良反应。结果 治疗后,治疗组平均症状积分为（5.32±2.33）分,低于对照组的（9.75±3.09）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组显效率为76.92%,高于对照组的23.08%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者未出现过敏反应及肝肾功能的明显异常。结论 运脾化湿法治疗脾虚气滞型便秘,疗效更佳,可减轻症状,不增加不良反应。     

化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的效果

目的 观察化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿性关节炎的临床效果。方法 选取2018年4月~2019年4月在我院治疗的70例难治性类风湿关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合化瘀通痹方治疗,比较两组临床治疗总有效率、治疗后临床症状（关节僵硬时间、压痛评分、肿胀评分）改善情况、实验室指标（血沉、C反应蛋白、类风湿因子）以及临床不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率（91.42%）与对照组（88.57%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组关节僵硬、压痛、肿胀评分均低于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组血沉、C反应蛋白、类风湿因子均低于对照组（P＜0.05）;观察组临床不良反应发生率（8.57%）低于对照组（17.14%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎疗效与单纯甲氨蝶呤治疗疗效相当,但联合治疗可促进临床症状改善,减轻炎症反应,且临床不良反应少,可作为临床治疗的优选方案。     

六君子汤加减对脾气虚弱证喉源性咳嗽的疗效分析

目的 观察脾气虚弱证喉源性咳嗽应用六君子汤加减治疗的效果。方法 选择2017年5月~2018年5月我院收治92例喉源性咳嗽患者,随机分为对照组和中药组,各46例。对照组予以常规西药治疗,中药组在对照组基础上应用六君子汤加减治疗。比较两组治疗前后的中医症候积分、治疗效果和不良反应发生率。结果 治疗后,中药组中医证候积分低于对照组[（4.01±1.01）分vs（8.22±2.01）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;中药组的治疗总有效率高于对照组（95.65% vs 80.43%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;中药组和对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 应用六君子汤加减治疗脾气虚弱证喉源性咳嗽,可促进患者症状的恢复,提高治疗效果,且不增加药物不良反应。     

奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的疗效观察

观察奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的临床效果及对患者生活质量的影响。方法 选择2016年1月~2018年1月我院收治的64例应激性胃溃疡患者,随机分为观察组和对照组,各32例。对照组患者应用西咪替丁治疗,观察组应用奥美拉唑治疗。比较两组患者的临床疗效、止血时间、胃泌素水平、生活质量评分及不良反应发生率。结果 观察组患者总有效率为96.88%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组患者胃泌素水平低于对照组[（95.24±2.36）pg/ml vs （112.48±2.26）pg/ml] ,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者止血时间短于对照组,且生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者不良反应发生率为3.13%,低于对照组的18.75%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对应激性胃溃疡患者实施奥美拉唑的效果较西咪替丁更佳,且更有助于提升患者日常生活质量。     

中西医结合治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死的临床疗效

目的 探究中西医结合治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法 选择2016年1月~2018年12月我院收治的急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者（阳气亏虚型）72例,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用参附注射液治疗,比较两组治疗总有效率、中医证候积分变化情况以及不良反应发生率。结果 观察组的治疗总有效率为97.22%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组胸痛证候积分（1.36±0.53）分、气短（1.10±0.64）分、畏寒肢冷（0.89±0.51）分、下肢浮肿（0.74±0.44）分,均少于对照组的（2.89±1.04）分、（2.13±0.96）分、（1.85±0.67）分、（1.47±0.49）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中西医结合治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死效果显著,能够快速缓解急性心梗症状,且临床安全性高。     

钢板内固定术联合中药煎服治疗胫骨平台骨折的 临床疗效观察

目的 观察钢板内固定术联合中药治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 选取我院2016年2月~2017年2月收治的96例胫骨平台骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,各48例。观察组患者采用钢板内固定术联合中药治疗,对照组采用单纯钢板内固定术治疗,观察患者骨折愈合时间、完全负重时间、膝关节活动度、手术优良率及并发症发生情况。结果 治疗后,观察组的骨折愈合时间少于对照组[（91.05±4.36）d vs（114.39±4.08）d]、完全负重时间[（97.14±21.56）d vs（106.84±22.05）d]、6个月后膝关节活动度优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术优良率为89.58%,高于对照组的72.92%,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者并发症发生率为31.25%,高于观察组18.75%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用钢板内固定术联合中药治疗胫骨平台骨折患者,骨折愈合时间短,优良率高,并发症少。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴 血脂异常的临床疗效

目的 分析曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效和安全性。方法 选取我院2018年5月~9月收治的冠心病心绞痛伴血脂异常患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例,对照组患者使用曲美他嗪治疗,治疗组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗,检测两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平,比较两组治疗总有效率及不良反应情况。结果 治疗组血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平分别为（1.25±0.35）mmol/L、（4.89±0.45）mmol/L、（3.24±0.68）mmol/L,均低于对照组的（2.35±0.48）mmol/L、（6.01±0.51）mmol/L、（4.21±0.59）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组高密度脂蛋白水平为（1.35±0.23）mmol/L,高于对照组的（0.95±0.18）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组不良反应发生率为2.85%,低于对照组的31.42%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者临床效果更佳,可有效改善患者血脂异常情况,且不良反应少,安全性高。     

中医外治法对食管癌术后患者胃肠功能恢复的效果观察

目的 观察中医外治法对食管癌术后胃肠功能恢复的效果。方法 选择2015年1月~2017年12月我科收治的62例食管癌患者,术后按住院号随机分为观察组和对照组,各31例。对照组给予常规治疗,观察组除常规治疗,手术后第1天开始实施中医外治法。观察两组患者术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率。结果 观察组术后肠鸣音恢复时（28.51±5.58）h、首次排气时间 （42.60±14.68）h、首次排便时间（69.93±19.45）h,对照组术后肠鸣音恢复时间（33.40±9.76）h、首次排气时间（70.14±18.03）h、首次排便时间（115.47±22.55）h,三项指标观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05);观察组术后腹胀发生率9.67%,低于对照组的48.38%,差异有统计学意义（P＜0.05)。结论 中医外治法能有效促进术后肠蠕动的恢复,预防术后腹胀的发生,改善食管癌术后胃肠功能,值得临床推广。     

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者 轻中度原发性高血压的疗效观察

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗中老年患者轻中度原发性高血压的临床效果及其安全性。方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的126例患轻中度原发性高血压的中老年患者,随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组选用硝苯地平缓释片治疗,观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,12周后,比较两组患者治疗前后血压的变化、治疗总有效率和不良反应发生率。结果 观察组治疗12周的血压为（130.89±7.00）/（80.89±6.37）mmHg,血压控制情况优于对照组的（150.52±3.20）/（90.44±4.67）mmHg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为92.06%,高于对照组的74.60%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为1.59%,低于对照组的6.35%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果优于硝苯地平缓释片,控制患者血压,且不良反应少,安全性高。     

麻杏甘石汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床价值研究

目的 探析对咳嗽变异性哮喘患者应用中医麻杏甘石汤加减方治疗的临床疗效。方法 选取2017年1月~2018年1月入我院呼吸科接受诊疗的85例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,按随机方式将其分为中医组45例和对照组40例,给予对照组患者常规“酮替芬+丙卡特罗片”西医药物方案治疗,中医组给予麻杏甘石汤加减方治疗,疗程结束观察组疗效,不良反应发生情况。结果 中医组患者治疗总有效率97.77%,高于对照组85.00%,差异有统计学意义(P＜0.05) ;对照组不良反应7.50%高于中医组0,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医麻杏甘石汤加减方治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性高,治疗应用价值高。     

美托洛尔联合稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效及安全性分析

目的 分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗心律失常的临床治疗效果及安全性。方法 选取我院2017年9月~2018年6月收治的心律失常患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上联合稳心颗粒治疗,比较两组患者治疗效果,治疗前后rMSSD、SDNN、PNN50、SDNN-index、症状持续时间和发作频率变化,以及不良反应情况。结果 研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,研究组rMSSD、SDNN、PNN50、SDNN-index分别为（39.00±18.00）ms、（133.00±29.00）ms、（11.00±5.00）%、（60.00±18.00）ms,均高于对照组的（30.00±12.00）ms、（121.00±10.00）ms、（7.00±4.00）%、（46.00±16.00）ms,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,研究组症状持续时间和发作频率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗心律失常,疗效显著,可改善心率指标,缩短症状持续时间,降低发作频率,安全性较高。