小儿痉挛型脑性瘫痪的矫形外科治疗与康复

目的探讨小儿痉挛型脑性瘫痪(CP)手术前后康复治疗及疗效.方法对208例CP患儿实施不同的矫形手术,并将手术前后康复治疗和非康复治疗的患儿,分组进行疗效分析.结果手术前后进行过康复治疗的CP患儿手术有效率明显优于非康复治疗的CP患儿(P<0.05).结论CP患儿的手术疗效不仅决定于手术本身,还决定于手术前后的康复治疗.     

两种局麻方式对手术患儿合作程度的相关性研究

目的 探讨手术前2种不同形式的局麻方法对手术患儿术中合作程度的影响.方法 将234例4～10岁的门诊小儿手术患者,按单、双月手术随机分成实验组和对照组.对实验组112例患儿采取术前在手术等待区,让其家属参与手术前的局部浸润麻醉注射;对照组122例患儿在手术间,按常规消毒铺单后实施手术部位的局部浸润麻醉注射.结果 实验组患儿对手术的合作程度优于对照组(P＜0.01),手术完成率也高于对照组(P＜0.05).结论 患儿家属参与手术前局麻注射,能调动患儿的积极情绪和提高其主动配合手术的合作程度,有利于手术顺利进行.     

两种局麻方式对手术患儿合作程度的相关性研究

目的探讨手术前2种不同形式的局麻方法对手术患儿术中合作程度的影响。方法将234例4~10岁的门诊小儿手术患者,按单、双月手术随机分成实验组和对照组。对实验组112例患儿采取术前在手术等待区,让其家属参与手术前的局部浸润麻醉注射;对照组122例患儿在手术间,按常规消毒铺单后实施手术部位的局部浸润麻醉注射。结果实验组患儿对手术的合作程度优于对照组(P<0.01),手术完成率也高于对照组(P<0.05)。结论患儿家属参与手术前局麻注射,能调动患儿的积极情绪和提高其主动配合手术的合作程度,有利于手术顺利进行。     

手术前患儿的心理护理

儿童正处于生长发育阶段,患病及住院手术容易对其身心造成创伤。因此,护理人员应该了解各年龄段儿童的心理及患儿手术前的心理反应,给予良好的心理护理,使患儿积极配合手术和麻醉工作,促进患儿早日康复。我们对来我院进行中、小型手术的患儿进行了手术前心理观察,并对不同年龄段的患儿术前心理反应进行评估,针对性地进行心理护理,从中探寻患儿手术前心理护理的有效方法。1 临床资料 1999年～2000年在我院手术室进行疝囊高位结扎、淋     

手术患儿家属焦虑心理分析与护理

目的　了解手术患儿家属的焦虑程度及原因 ,以便采取相应的护理措施 ,达到心理疏导的目的。方法　应用状态焦虑量表及自编的原因调查表对 86例手术患儿家属进行测查。结果　手术患儿家属在患儿术前焦虑评分明显高于术后 (P<0 .0 0 1) ,术前焦虑受多方面因素影响 ,主要的原因有对手术、麻醉及预后的不了解 ;患儿母亲焦虑评分高于父亲 (P<0 .0 5 ) ;急诊手术患儿家属焦虑评分明显高于择期手术 (P<0 .0 0 1)。结论　护理人员应在手术前加强对患儿家属的心理护理 ,并针对不同的原因采取相应的护理措施 ,同时应注意母亲角色的特殊性及重视急诊手术患儿家属的心理疏导     

手术患儿家属焦虑心理分析与护理

目的了解手术患儿家属的焦虑程度及原因,以便采取相应的护理措施,达到心理疏导的目的.方法应用状态焦虑量表及自编的原因调查表对86例手术患儿家属进行测查.结果手术惠儿家属在患儿术前焦虑评分明显高于术后(P＜0.001),术前焦虑受多方面因素影响,主要的原因有对手术、麻醉及预后的不了解;患儿母亲焦虑评分高于父亲(P＜0.05);急诊手术患儿家属焦虑评分明显高于择期手术(P＜0.001).结论护理人员应在手术前加强对患儿家属的心理护理,并针对不同的原因采取相应的护理措施,同时应注意母亲角色的特殊性及重视急诊手术患儿家属的心理疏导.     

护理干预对脊柱侧弯手术患儿家属焦虑情绪影响的研究

目的探讨脊柱侧弯手术患儿家属焦虑情绪的程度与原因,通过护理干预改善、降低患儿家属的焦虑。方法采用Zung自评焦虑量表和自行设计的问卷,对64例脊柱侧弯手术患儿家属进行调查,并随机分为观察组和对照组。观察组采用综合护理干预措施,进行支持性心理护理,对照组不予干预。结果调查显示患儿家属因不同原因,呈不同程度的焦虑状态,干预后2组焦虑程度比较,差异有显著性(P<0.01)。结论加强与患儿家属的沟通,给予支持性护理干预,提供缓解压力的方法,可以有效降低患儿家属的焦虑程度,可强化和完善患儿的家庭支持系统,确保患儿在最佳状态下进行手术。     

眼外伤患儿家属围手术期焦虑状态的调查分析及护理对策

目的 了解眼外伤患儿家属在围手术期间焦虑状态、导致焦虑的相关因素及需求,进行适当护理干预,有效缓解家属在围手术期的焦虑情绪,提高护理质量.方法 采用焦虑自评量表和自行设计的问卷对148名眼外伤患儿家属在患儿围手术期间的焦虑状态和需求进行调查,根据调查结果 进行护理干预.结果 人院时本组患儿家属的焦虑评分(56.93±14.72)分,呈较高水平,护理干预后焦虑评分较干预前有显著下降;焦虑产生原因与手术安全性及手术效果、主刀医生技术水平、麻醉方式(全麻)、患儿年龄、急诊手术等因素显著相关.结论 护理人员针对不同手术患儿家属的特点及需求提供针对性的护理干预,能有效减轻其围手术期间的焦虑程度.     

舒芬太尼用于不同部位手术患儿的术后镇痛研究

目的探讨舒芬太尼用于不同部位手术患儿静脉术后镇痛的最佳剂量。方法180例患儿,ASAⅠ—Ⅱ级,其中行腹部手术的患儿60例,肌肉骨骼手术的患儿60例,会阴部手术的患儿60例,根据舒芬太尼浓度的不同将各部位手术的患儿随机分为3组,舒芬太尼1μg.kg-1.d-1（Ⅰ组）、舒芬太尼1.2μg.kg-1.d-1（Ⅱ组）、舒芬太尼1.4μg.kg-1.d-1（Ⅲ组）,每组20例。术后24 h记录各组患儿的镇痛评分、镇静评分、镇痛泵按压次数和有效次数以及出现的不良反应等观察指标。结果腹部手术患儿3组间各观察指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。肌肉骨骼手术患儿在镇静和镇痛评分方面,3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但Ⅰ组的按压次数和有效次数明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。会阴部手术患儿Ⅰ组的镇痛评分、按压次数、有效次数均明显高于Ⅱ、Ⅲ组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论舒芬太尼可安全用于小儿静脉术后镇痛,腹部手术的患儿建议用量为1μg.kg-1.d-1,肌肉骨骼手术的患儿1.2μg.kg-1.d-1,会阴部手术的患儿1.4μg.kg-1.d-1。     

小儿脊髓栓系综合征围手术期护理

目的:探讨小儿脊髓栓系综合征围手术期护理要点。方法:回顾性分析42例脊髓栓系综合征患儿围手术期护理方法,总结护理经验。结果:本组36例患儿切口Ⅰ期愈合,6例发生脑脊液漏后切口延期愈合,多数患儿症状有不同程度改善。结论:做好小儿脊髓栓系综合征围手术期护理,有助于患儿家长对手术治疗和护理的了解和配合,有助于及早防治并发症,最大限度地恢复脊髓神经功能,提高患儿的生活质量。     

不同局麻方式对手术患儿合作程度的相关性研究

目的 探讨不同麻醉方式对手术患儿合作程度的临床效果.方法 选取拟行手术患儿200例,随机分为传统组及改进组,每组100例.传统组患儿由护理人员带人手术间,摆术式体位并行四肢固定,在消毒手术部后铺单,给予局部麻醉实施手术治疗.改进组手术患儿由家人怀抱在等待室准备,护理人员对手术部位行暴露,常规消毒术部后局部麻醉,在通过消毒针头轻刺术区证实术部无疼痛后带患儿进入手术室,行体位并四肢摆放及固定,再次消毒、铺洞巾行手术治疗.手术过程中对患儿接受程度进行4级评分.结果 传统组成功率80％,改进组为97％;改进组合作情况优于传统组,成功率改进组较传统组高17％(P＜0.01).结论 手术治疗前让家属积极参与患儿麻醉,针对患儿行相关温馨、心理护理,可更为有效帮患儿消除不良心理行为,可在较短的时间中对患儿手术认同感有效提高,患儿可较为愉快配合医护人员工作,使手术在实施过程中可顺利完成.     

儿童气管或支气管异物的临床处理--附56例报告

目的:探讨儿童气管、支气管异物的临床处理方法,以提高治疗成功率.方法:56例气管或支气管异物患儿,在全身麻醉下,根据异物种类分别行不同的手术处理方法.结果:53例经支气管镜直接取出异物,2例经气管切开取出,1例经开胸取出,56例患儿术后均痊愈,治疗成功率100%.结论:对气管、支气管异物患儿,须针对不同种类异物行不同的手术处理方法,并重视围手术期的综合治疗,方可明显提高治疗的成功率.     

小儿眼科手术中的护理

先天性眼疾眼外伤严重影响着患儿的生长发育及身心健康.我科2005年-2006年共行小儿眼科手术48例,根据不同的眼科手术及不同的麻醉方法进行认真病情观察和护理,无1例患儿发生麻醉意外及并发症.现将护理报告如下.     

低龄唇腭裂患儿的围手术期护理

探讨低龄唇腭裂患儿的围手术期护理特点及要点.术前注意健康教育及喂养训练,术中强调对患儿生命体征的观察,术后注意呼吸道管理、口腔内出血的观察及伤口的清洁方法.482例唇裂患儿中仅出现1例腭裂穿孔,其余唇腭裂患儿术后修复效果均满意.对低龄唇腭裂患儿的围手术期护理,要注意该年龄段的生理特点,手术前、中、后不同阶段采用适时有效的护理方法,可以获得满意的术后效果.     

低龄唇腭裂患儿的围手术期护理

探讨低龄唇腭裂患儿的围手术期护理特点及要点.术前注意健康教育及喂养训练,术中强调对患儿生命体征的观察,术后注意呼吸道管理、口腔内出血的观察及伤口的清洁方法.482例唇裂患儿中仅出现1例腭裂穿孔,其余唇腭裂患儿术后修复效果均满意.对低龄唇腭裂患儿的围手术期护理,要注意该年龄段的生理特点,手术前、中、后不同阶段采用适时有效的护理方法,可以获得满意的术后效果.     

导入式训练法在电子耳蜗植入患儿术前心理护理的应用

对206例电子耳蜗植聋幼儿,根据聋幼儿的生理、心理特征,采用导入训练法对不同年龄组的患儿进行训练.结果206例患儿均能较快地进入手术前护理期,愉快接受手术治疗,顺利出院.故认为导入式训练法以其生动、直观、形象、亲历等特点易于被聋患儿接受,使他们的焦虑心理和反抗情绪得到缓解,为患儿愉快地进入围手术期提供心理保障.     

手术麻醉诱导前患儿心理分析及护理

[目的]分析手术麻醉诱导前患儿心理反应,减轻和消除患儿的心理反应.[方法]对206例患儿心理进行分析,发现分离性焦虑126例,恐惧不安206例,反抗78例,抑郁自卑4例,根据不同年龄段典型心理反应采取针对性护理.[结果]护理后分离性焦虑36例,恐惧不安59例,反抗20例,抑郁自卑2例,与护理前比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]根据患儿不同年龄段特点的心理反应采取不同心理护理,给予针对性护理,能减轻或消除因要手术引起的不良心理反应,提高患儿的合作程度,促进患儿身心健康.     

心理干预对先天性心脏病患儿配合行为的影响

小儿先天性心脏病的手术治疗已经成为常规。由于患儿对手术的畏惧性，使患儿生理及心理上受到严重影响。本组分析79例患儿的心理特点，并根据不同心理特点进行心理干预，取得了良好效果。     

低龄唇腭裂患儿的围手术期护理

探讨低龄唇腭裂患儿的围手术期护理特点及要点.术前注意健康教育及喂养训练,术中强调对患儿生命体征的观察,术后注意呼吸道管理、口腔内出血的观察及伤口的清洁方法.482例唇裂患儿中仅出现1例腭裂穿孔,其余唇腭裂患儿术后修复效果均满意.对低龄唇腭裂患儿的围手术期护理,要注意该年龄段的生理特点,手术前、中、后不同阶段采用适时有效的护理方法,可以获得满意的术后效果.     

低龄唇腭裂患儿的围手术期护理

探讨低龄唇腭裂患儿的围手术期护理特点及要点.术前注意健康教育及喂养训练,术中强调对患儿生命体征的观察,术后注意呼吸道管理、口腔内出血的观察及伤口的清洁方法.482例唇裂患儿中仅出现1例腭裂穿孔,其余唇腭裂患儿术后修复效果均满意.对低龄唇腭裂患儿的围手术期护理,要注意该年龄段的生理特点,手术前、中、后不同阶段采用适时有效的护理方法,可以获得满意的术后效果.