世界银行贷款中国疾病预防(卫生Ⅶ)项目省免疫接种率基线调查报告

在世界银行贷款中国疾病预防（卫生Ⅶ）项目１０个省（自治区，下同），采用世界卫生组织（ＷＨＯ）推荐的分层多阶段按容量比例概率抽样的方法（ＰＰＳ），共抽取了８５４个县（区、市，下同）１１９７个初级抽样单位，调查城区和高、中、低收入农村１９９４年７月１日～１９９５年６月３０日出生的儿童８４１４人，在１２月龄内完成卡介苗（ＢＣＧ）、口服脊髓灰质炎（脊灰）疫苗（ＯＰＶ）、百白破混合制剂（ＤＰＴ）、麻疹疫苗（ＭＶ）、乙型肝炎疫苗（ＨＢＶ）的接种情况。结果显示，建证率８１．０％，建卡率９６．８％，ＢＣＧ、ＯＰＶ、ＤＰＴ、ＭＶ接种率分别为９４．９％、８９．３％、８７．４％、８８．９％，四种疫苗全程接种率７９．６％，ＨＢＶ接种率３９．９％，调查时在场儿童卡疤率８４．１％。按照我国现行的儿童免疫程序，本次抽样调查的ＢＣＧ、ＯＰＶ１、ＤＰＴ１、ＭＶ及时接种率分别为３８．８％、４５．７％、５５．３％、５０．４％，接种ＯＰＶ１、ＤＰＴ１后有７２．４％～７５．６％的儿童能及时接种第２、３针。城区和高、中、低收入农村４个层次儿童的四种疫苗接种率和全程接种率、及时接种率、ＨＢＶ接种率、卡疤率、建证率、建卡率等指标均逐层下降     

贵州省1998年常规免疫接种报告及分析

由于社会经济的发展,流动儿童和超生儿童数难以掌握,用报告接种率作为工作中的监测指标不太符合实际情况。为此,采用常规免疫接种报告、小样本抽样调查、用建卡率估算实际接种率、以计算Ｒ比值评价常规报表中的数据进行综合评估,结果１９９８ 年贵州省四种疫苗报告接种率分别为卡介苗（ＢＣＧ）８８－１％ ,口服脊髓灰质炎（脊灰） 疫苗（ＯＰＶ）９２－８％ ,百白破混合制剂（ＤＰＴ）９３－３％ ,麻疹疫苗（ＭＶ）９２－０ ％ 。抽样调查的卡片接种率为ＢＣＧ９８－１ ％ ,ＯＰＶ９４－２％ ,ＤＰＴ９１－０％ ,ＭＶ９１－９ ％ 。按７９－０％ 的建卡率来估算全省报告接种率和调查卡片接种率结果为ＢＣＧ６９－６％ 、７７－５％ ;ＯＰＶ７３－３％ 、７４－４％ ;ＤＰＴ７３－７％ 、７１－９％ ;ＭＶ７２－７％ 、７２－４ ％ ,说明我省１９９８ 年四种疫苗的实际接种率大约在７０％ 左右。     

乳山市1996～2000年"四苗"损耗情况分析

随着人们生活质量的提高 ,健康意识的增强 ,要求各种疫苗的接种率和接种质量不断提高。为探索出既能降低疫苗损耗又能保证高接种率和接种质量的接种方式 ,对乳山市 1996～ 2 0 0 0年卡介苗 (ＢＣＧ)、脊髓灰质炎疫苗 (ＯＰＶ)、百白破三联制剂 (ＤＰＴ)、麻疹疫苗(ＭＶ)的损耗情况进行分析。1　资料与方法乳山市 1996～ 2 0 0 0年疫苗出入库登记表 ,16处预防接种门诊基础免疫、加强免疫、强化免疫各年度汇总报表。每人次接种剂量 ,ＢＣＧ为 0 1ｍｌ,ＯＰＶ为 1粒 ,ＤＰＴ为 0 5ｍｌ,ＭＶ为 0 2ｍｌ。某种疫苗损耗系数 =某种疫苗实际领用…     

β-胡萝卜素和核黄素对大鼠脂质过氧化的影响

目的：进一步探讨亚硝胺通过脂质过氧化而致癌的可能途径,以及研究β－胡萝卜素（β－Ｃ）和核黄素（ＶＢ２）通过抑制脂质过氧化反应而影响亚硝胺致癌的可能途径。方法：将５０只二级ＳＤ雄性大鼠随机分成５组。实验组在每日灌胃二甲基亚硝胺（ＮＤＭＮ）１．７５ｍｇ／ｋｇ的基础上,每日分别给予β－Ｃ２５ｍｇ／ｋｇ和／或ＶＢ２１８ｍｇ／ｋｇ补充,实验期为２８天。实验结束时,收集血液,摘取肝脏和肾脏,测红细胞和肝肾匀浆ＳＯＤ活性,全血ＧＳＨ－Ｐｘ活性,血清和肝肾匀浆ＭＤＡ含量,血清ＲＯＯＨ以及全血Ｈｂ含量。结果：１．ＮＤＭＮ可使ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ活性下降（Ｐ＜０．０５）,ＭＤＡ和ＲＯＯＨ产生增多（Ｐ＜０．０５）。２．添加β－Ｃ后,ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ活性有明显提高（Ｐ＜０．０５）,ＭＤＡ和ＲＯＯＨ的含量明显降低（Ｐ＜０．０５）。３．添加ＶＢ２后,肝ＳＯＤ和全血ＧＳＨ－Ｐｘ活性均有明显提高（Ｐ＜０．０５）,但ＭＤＡ和ＲＯＯＨ的含量没有差异（Ｐ＞０．０５）。４．同时补充β－Ｃ和ＶＢ２后,各项指标的变化与单纯β－Ｃ组基本一致。结论：脂质过氧化也是亚硝胺致癌的途径之一;一定剂量的β－Ｃ可对抗ＮＤＭＮ引发的脂质过氧化;核黄素对提高抗氧化?     

干扰素治疗丙型肝炎疗效相关因素分析

目的：探讨预测干扰素治疗慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）疗效的临床上适用、简便、易行的指标。方法：对采用干扰素（ＩＦＮα－１ｂ）治疗３２例ＣＨＣ临床资料进行观察,包括治疗前后肝功能（ＡＬＴ、ＳＢ、ＧＧＴ）、抗－ＨＣＶＯＤ水平、ＨＣＶ基因型、ＨＣＶＲＮＡ、ＳＩＬ－２Ｒ、β２－ＭＧ等,治疗结束时有效者为肝功能复常同时ＨＣＶＲＮＡ阴转,其余反应模式均为无效者。结果：ＨＣＶ基因型为Ⅲ型患者疗效（５／１０）明显高于Ⅱ型（２／１９）（Ｐ＜０．０５）,有效者治疗前血清抗—ＨＣＶＯＤ明显低于无效者（Ｐ＜０．０５）,治疗后有效者β２－ＭＧ升高水平（３．４５±１．０８）ｍｇ／Ｌ明显高于无效者（１．３３±０．９５）ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）,而两者治疗前ＡＬＴ、ＳＢ、ＧＧＴ、ＩｇＭ、β２－ＭＧ患者的年龄无明显差别（Ｐ＞０．０５）。结论：感染ＨＣＶ基因型,治疗前抗—ＨＣＶＯＤ水平及治疗后β２－ＭＧ变化对预测ＩＦＮ治疗ＣＨＣ疗效有一定参考价值。     

苏州市沧浪区1999～2001年儿童计划免疫情况调查

为总结我区出生儿童五项生物制品接种情况 ,评估计划免疫门诊质量及效果 ,我们对近 3年来儿童的卡介苗 (ＢＣＧ)、脊髓灰质炎疫苗 (ＴＯＰＶ)、百白破三联制剂 (ＤＰＴ)、麻疹疫苗 (ＭＶ)和乙肝疫苗 (ＨＢＶ) (以下简称五苗 )的接种率和及时率进行了调查分析 ,现将结果报告如下     

珠海市12～23月龄儿童四种疫苗基础免疫接种率调查

珠海市 1999年对 12～ 2 3月龄儿童进行了卡介苗 (ＢＣＧ)、口服脊髓灰质炎疫苗 (ＯＰＶ)、百白破混合制剂 (ＤＰＴ)、麻疹疫苗 (ＭＶ)接种率调查 ,现简报如下。1　调查对象、方法和判断标准　采用组群抽样法 ,每个县、区抽查 30个点。对象为 1997年 9月 1日～ 1998年 8月 31日出生的儿童 ,调查这些儿童ＢＣＧ、ＯＰＶ、ＯＰＴ、ＭＶ的接种情况。按照卫生部《计划免疫技术管理规程》的判断标准。2　建证率、建卡率和“四苗”接种率　共调查珠海市所辖斗门县和香洲区的 4 2 0名儿童 (县区各 2 10人 ) ,建证率、建卡率平均为 99 1% ,ＯＰＶ、…     

ABO血型与2型糖尿病及糖尿病慢性血管并发症的关联分析

为探讨２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）及糖尿病慢性血管并发症（ＣＶＣＤ）与ＡＢＯ血型的相关性,采用玻片凝集法进行ＡＢＯ血型鉴定,调查壮,汉两簇Ｔ２ＤＭ共７８６例,并分析其中合并ＣＶＣＤ２０９例患者的ＡＢＯ血型分布并行疾病与血型的关联分析,以中国人ＡＢＯ血型分布资料作对照,结果发现汉族ＣＶＣＤ的发生率大于壮族患者（Ｐ〈０．０１）,Ｔ２ＤＭ,ＣＶＣＤ的构成比,Ｏ型人均正常对照组高（Ｐ〈０．０１）,血型分布特征是     

急性CO中毒后迟发性脑病发病机理的探讨

为探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（ＤＥＡＣＭＰ）的发病机理，对３１例ＤＥＡＣＭＰ患者均于出现迟发症状３０天内抽取空腹静脉血和脑脊液（ＣＳＦ）标本，进行血液ＩｇＧ、辅助性Ｔ细胞（Ｔｈ）、抑制性Ｔ细胞（Ｔｓ）、５－羟色胺（５－ＨＴ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＰＸ）、ＶｉｔＥ及ＣＳＦ中５－ＨＴ水平的检测，并与对照组比较。患者组治疗３０天后再次采取标本复查，对比分析治疗前后上述指标的变化。结果表明，患者组血中ＩｇＧ、ＬＰＯ含量增高，ＧＰＸ、ＶｉｔＥ、Ｔｈ、５－ＨＴ及ＣＳＦ中５－ＨＴ含量降低，与对照组比较差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１），而Ｔｓ与对照组比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），患者组治疗后，ＣＳＦ中５－ＨＴ和血清ＶｉｔＥ明显上升，与治疗前相比差异有显著和非常显著意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），其余指标与治疗前相比差异无显著意义。提示免疫功能紊乱，５－ＨＴ及自由基代谢异常在本病的发生及病理发展过程中起着重要作用。     

齐河县基础免疫接种率的监测与评价

为全面、准确地评价齐河县基础免疫接种情况 ,及时发现接种率报告工作中的问题 ,进一步规范全县的接种率报告 ,现对全县 1995～ 1999年卡介苗(ＢＣＧ)、口服脊髓灰质炎疫苗 (ＯＰＶ)、百日咳白喉破伤风联合疫苗 (ＤＰＴ)、麻疹疫苗 (ＭＶ )四种疫苗(“四苗”)的基础免疫接种率监测结果评价如下。1　报告接种率　全县 2 2个接种门诊 1995～ 1999年四苗基础免疫报告接种率均 >99% (表 1)。表 1　齐河县 1995～ 1999年四苗基础免疫报告接种率年份 ＢＣＧ应种人数接种率 (% )ＯＰＶ应种人数接种率 (% )ＤＰＴ应种人数接种率 (% )ＭＶ应种人数接…     

贵州省1999年常规免疫接种率监测评价

贵州省 1999年常规免疫接种率监测及评价结果显示 :基础免疫卡介苗 (BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV)、百白破混合制剂 (DPT)、麻疹疫苗 (MV)、乙型病毒性肝炎 (乙肝 )疫苗的报告接种率分别为 94 9%、 98 4%、 96 3%、 98 1%和89 5 % ,估算接种率分别为 :70 2 %、 76 9%、 72 9%、 83 7%和 6 6 % ;加强免疫 (或复种 )中 7岁的OPV、MV、白喉破伤风二联类毒素 (DT)的报告接种率分别为 95 5 %、 94 5 %和 89 2 % ,估算接种率分别为 39 4%、 45 0 %和 31 3 % ;2岁的DPT加强免疫报告接种率为 95 0 % ,估算接种率为 73 9%。全省差值 (D)评价 ,报告接种率MV为“可疑” ,BCG、OPV、DPT、乙肝疫苗为“不可信” ;比值 (R)评价 3BCG/OPV与 3BCG/DPT为“可信” ,3MV/OPV与 3MV/DPT为“可疑”。用常规免疫、强化免疫和全省抽样调查出生率三方面的资料进行分析 ,提示 :流动儿童和超生、超龄儿童的摸底调查是计划免疫工作的难点 ,是导致我省常规免疫接种率偏低的主要原因     

白山市麻疹强化免疫效果评价

目的评价白山市实施麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果。方法利用本市MV强化免疫报告及估算接种率、《中国疾病监测信息报告管理系统》、《疑似预防接种异常反应信息管理系统》的数据资料,评价本市MV强化免疫效果。结果本市2010年MV强化免疫共接种目标儿童49 022人,报告接种率为97.53%,估算接种率为91.10%。强化免疫后半年内无麻疹发病,发生MV接种反应30例,接种反应发生率为0.06%。结论本市2010年麻疹疫苗强化免疫效果显著,为达到控制和消除麻疹目标,必须建立所有人群的有效免疫屏障,才能彻底阻断麻疹病毒传播。     

2011年北京市通州区儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素

目的了解北京市通州区儿童国家免疫规划疫苗基础免疫水平,分析及时接种影响因素,提出改进措施。方法按照PPS方法对在该区居住2个月以上、2009年1月1日-2010年10月31日出生的490名儿童（本市儿童235名、流动儿童255名）预防接种资料及相关数据进行分析。结果所评价的疫苗基础免疫合格接种率均〉90％,基础免疫及时接种率低于合格接种率;DPT、MV疫苗加强免疫合格接种率均〉90％;OPV、DPT、MV、五苗全程免疫及时接种率以及BCG、HBV合格接种率,本市儿童高于流动儿童。不合格接种针次中超期接种占47．34％,提前接种占30．18％,未种占23．67％。结论信息系统的应用、学龄前流动儿童强化查漏补种及较高的社会参与度,对提高流动儿童的接种率起到了积极的效果。由于流动儿童家长的文化水平、重视程度相对较低,疫苗接种及时性流动儿童与本市儿童仍有一定的差距。通过基础免疫的接种,流动儿童家长的按时接种意识、依从性有了很大的提高。临时禁忌症、体检发现的先天性出生缺陷、一类疫苗与二类疫苗不同时接种、BCG复查是影响及时接种率的主要因素。     

2010年玉溪市儿童麻疹强化免疫接种率快速评估

目的评估玉溪市2010年麻疹减毒活疫苗(MV)后续强化免疫效果,总结经验,为控制并加快消除麻疹工作进程制定针对性的免疫策略提供依据。方法每县抽取城区和2个乡镇各30名目标儿童进行现场接种率快速评估。结果全市麻疹疫苗强化免疫接种率为99.66%,不同年龄段麻疹疫苗强化免疫接种率均在99.36%以上;不同居住形式麻疹疫苗强化免疫接种率均在97.78%以上,0剂次免疫史该县及外地的儿童均集中分布于8月龄～2岁年龄组。结论玉溪市2010年麻疹疫苗强化免疫达到了预期的目标。加强流动儿童管理,发现并适时消除免疫空白人群是实现2012年消除麻疹目标的工作重点。     

湖北省2006年儿童入托和入学查验预防接种证效果评价

目的评价湖北省儿童入托和入学查验预防接种证的效果，探讨有效管理方法。方法收集儿童入托和入学查验预防接种证和补证、补种疫苗的报表资料，并进行分类比较和统计分析。结果湖北省2006年有95个县（市、区）开展儿童入托和入学查验预防接种证工作，占全省县（市、区）数的93．14％（95／102）。共查验小学9490所、托幼机构4947所，分别占应查小学、托幼机构的86．03％（9490／11031）和89．44％（4947／5531）。查验儿童1501715人，占应查验人数的81．36％（1501715／1845875）。需补办儿童预防接种证250649人，占查验儿童的16．69％（250649／1501715），补办儿童预防接种证185816人，占需补证人数的74．13％（185816／250649）。需补种疫苗283667人，占查验儿童的18．89％（283667／1501715），补种疫苗241140人，占需补种疫苗人数的85．01％（241140／283667）。卡介苗（BCG）、口服脊髓灰质炎（OPV）、麻疹（MV）、乙肝（HepB）、百白破（DPT）和白破疫苗（Td），分别补种13588人次、90235剂次、151666人次、57064人次、73944人次和99622人次，占应补种疫苗人次数的75．12％、90．82％、91．43％、78．28％、88．32％和87．66％。6种疫苗补种人／剂次百分率差异有非常显著性意义（18．27〈χ^2〈11647，P〈0．001）。儿童平均补种疫苗2．02针／剂次。结论湖北省2006年儿童入托和入学查验预防接种证工作取得明显成效，但查验工作的质量尚有待提高，教育、卫生部门的协调和配合还需进一步加强。     

2006—2011年潍坊市坊子区儿童预防接种证查验及疫苗补种情况

目的了解潍坊市坊子区儿童预防接种证查验情况,探讨有效的管理方法。方法收集入托入学儿童预防接种证现场查验和疫苗补种资料,采用Excel和社会科学统计软件包14.0进行统计分析。结果 2006—2011年,该区托幼机构、学校预防接种证查验率、普及率均为100%,入托入学儿童预防接种持证率为95.30%。疫苗漏缺种程度从高到低依次为流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、白喉破伤风疫苗、脊髓灰质炎疫苗、含麻疹成分疫苗、百日咳白喉破伤风疫苗、乙型肝炎疫苗、卡介苗。疫苗补种率91.15%～98.12%,入托、入学儿童持证率、疫苗补种率差异有统计学意义(χ2=21.35、21.04,均P0.01)。结论坊子区入托入学预防接种证查验工作取得了明显成绩,教育,卫生部门应进一步加强协调与配合,促进入托入学接种证查验和疫苗补种工作。     

南通市经济技术开发区1-7岁儿童免疫接种率调查

目的了解南通市开发区免疫规划相关疫苗的接种状况。方法采用按容量比例概率抽样fPPS）方法,调查南通市开发区5个乡镇30个村居的278名本地儿童和169名流动儿童。结果本地儿童预防接种建卡率、建证率均〉99％,卡介苗（BcG）、乙型肝炎疫苗（HepB）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（0PV）、百白破联合疫苗（DPT）和麻疹减毒活疫苗（MV）基础五苗的合格接种率与A型脑膜炎球菌多糖疫苗（LNA）、流行性乙型脑炎疫苗（YN）、流行性腮腺炎疫苗（MMR）、甲肝减毒疫苗fJGl的接种率均〉98．00％,除HepB的首针及时率〉90％以外,OPV和MV的及时接种率均〈90．00％;与本地儿童相比,流动儿童的建证率、基础五苗合格接种率和其他疫苗的接种率水平均明显较低,差异有显著的统计学意义。结论南通市开发区本地儿童基础疫苗各针次的接种率维持在较高水平,但加强疫苗接种率还较低。流动儿童的接种率水平显著低于本地儿童。需摸清影响儿童接种率的影响因素。采取针对性的措施．提高接种质量。     

2013年沈阳市沈北新区儿童国家免疫规划疫苗接种率横断面调查

目的初步评价2013年辽宁省沈阳市沈北新区儿童国家免疫规划疫苗的接种情况。分析影响免疫接种的相关因素。方法采取多阶段随机抽样,结合“见人查证核对记录”的调查方法开展此项调查。结果从2013年沈北新区12个乡镇（街道）中抽取5个乡镇（街道）,20个行政村（社区）,共调查2009年9月1日——2011年8月31日出生的儿童201名．建证率为100．0％,卡疤率为98．5％,脊灰疫苗接种率为99．0％,百白破疫苗接种率为98．0％。乙肝疫苗全程接种率为99．5％．乙肝疫苗首针及时接种率为96．0％,含麻类疫苗全程接种率为96．5％,含麻类疫苗首针及时接种率为82．1％,乙脑疫苗接种率为91．5％．流脑疫苗接种率为97．0％,甲肝疫苗接种率为94．0％,八苗全程接种率为91．0％。结论2013年沈北新区国家免疫规划疫苗的接种率达到较高水平,其中不合格接种的主要原因有超期接种,其次存在漏种、个别提前接种或针次间隔不符情况。     

儿童计划免疫使用的“四苗”联合免疫的安全性及免疫应答研究

本文报告了卡介苗(BCG)、百白破(DPT)、脊髓灰质炎三价活疫苗(TOPV)、麻疹活疫苗(MV)联合免疫(即在不同部位同时接种)的安全性及免疫应答研究的结果。现场将3~24月龄的337名初免儿童随机分为8组,系统观察疫苗接种的临床反应及免疫应答,肯定了四苗或三苗联合免疫与接种单苗的结果相似,即免疫后的临床反应轻微、免疫效果良好。联合免疫既能简化免疫程序,又可节省人力物力和经费开支,有较大的社会效益,尤其适宜于边远山区及少数民族地区推广。     

洛浦县小学新生查验预防接种证(卡)情况分析

目的了解洛浦县维吾尔族聚居地小学新生预防接种状况。方法采用横断面调查方法对6所小学346名2003年入学新生的预防接种记录进行了调查。结果有预防接种证的62人,占17.92%;无预防接种证但在当地接种点查找到预防接种记录的136人,占39.31%;即有预防接种记录的共198人,占57.23%。新生的平均卡痕率69.36%,1岁内完成卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗3次(OPV3)、百白破联合疫苗3次(DPT3)、麻疹疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗3次(HepB3)的接种率分别是55.20%、53.76%、52.89%、54.05%、6.36%。7岁内完成OPV4次、DPT4次、MV2次的接种率分别为38.15%、43.93%、23.70%,当地未接种白破联合疫苗。农村小学新生预防接种记录率、1岁内BCG、OPV3、DPT3、MV的接种率明显高于城镇;城镇小学新生预防接种证持有率、卡痕率、BepB3的接种率明显高于农村。7岁内农村小学新生的OPV4次、DPT4次、MV2次的接种率明显高于城镇。汉族与维吾尔族小学新生的预防接种证持有率差异无显著的统计学意义,但维吾尔族新生预防接种记录明显高于汉族。除卡痕率、1岁内HepB3的接种率汉族小学新生高于维吾尔族外,其余疫苗接种率均低于维吾尔族。结论应加大免疫规划管理力度,实施入学查验预防接种证,提高边远贫困地区儿童接种率,有效减少传染病的爆发。