利多卡因宫颈旁神经阻滞在人工流产麻醉术中的应用临床分析

早期妊娠人工流产在我国几乎都是在无麻醉镇痛下进行,孕妇紧张,痛苦,同时面临人工流产综合征发生。据调查呻吟诉痛者达93%,恶心者达43%,血压下降者达43%,脉率减慢者达70%因此,无麻醉镇痛的人工流产术给患者造成极大的痛苦,采取和减少孕妇痛苦及防止人工流产综合征的措施极为重要。我院自1990年以来采用利多卡因宫颈旁神经阻滞对人工     

异丙酚在人工流产术中的应用

人流综合征的主要发生机制是由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经反射所致 ,并与孕妇精神紧张、不能耐受宫颈扩张、牵拉、疼痛有关 ,子宫又有丰富的神经支配 ,主要是交感神经和副交感神经及向心传导的感觉神经。异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药[1] ,具有操作简便、起效快、作用时间短、苏醒迅速完全、无明显积蓄现象 ,适用于人工流产 ,减少宫颈刺激 ,抑制迷走神经 ,减轻病人的紧张及烦躁 ,对减少病人的痛苦、降低人流综合征的发生率十分有利。人工流产术中使用异丙酚能使病人安静、无痛 ,为手术创造了良好的条件。扩张宫颈口往往是人…     

米索前列醇在人工流产术前应用的临床探讨

目的观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法分试验组、对照组,将50例妊娠70—84d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组25例用米索前列醇0．2mg于人工流产术前4—6h置于阴道后穹隆;对照组25例于手术前10—12h将16～18号橡皮导尿管置于宫腔。观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合症的发生率。结果两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。     

利多卡因在人工流产术中的应用

目前，人工流产是避孕失败后的一种主要补救措施。传统的宫颈扩张方法，给受术者带来比较大的痛苦。在实践中，我们在应用宫颈扩张的同时，采用1％利多卡因行宫颈旁神经阻滞麻醉，使宫颈易于扩张，减少了人工流产综合反应的发生，从而减少了术中的出血和受术者的痛苦，取得满意的效果。现报告如下。     

米索前列醇不同给药方法用于终止妊娠的效果观察

目的观察阴道后穹隆放置米索前列醇用于软化宫颈的临床效果。方法分试验组、对照组，将50例妊娠70—84d，要求行人工流产术的妇女随机分成两组，试验组25例用米索前列醇0．2mg于人工流产术前4～6h置于阴道后穹隆；对照组25例于手术前10～12h将16～18号橡皮导尿管置于官腔。观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合症的发生率。结果两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均统计学意义（P〈0．01）。结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇，软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效，能有效减轻妇女人工流产时的痛苦，预防人工流产并发症的发生。     

米索前列醇在人工流产术前应用的临床探讨

目的探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法将50例妊娠70～84d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组25例用米索前列醇0.2mg于人工流产术前4～6h置于阴道后穹隆;对照组25例于手术前10～12h将16～18号橡皮导尿管置于宫腔。观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率。结果两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异有统计学意义（P〈0.01）。结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。     

米索前列醇在人工流产术前应用的临床探讨

目的观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法将100例妊娠70～84d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组50例用米索前列醇0．2mg于人工流产术前4～6h置于阴道后穹隆;对照组50例于手术前4—6h将16～18号橡皮导尿管置于宫腔。结果两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有显著性（P〈0．01）。结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。     

人工流产术镇痛方法的临床观察

目的　探讨人工流产时两种不同镇痛方法的临床效果。方法　将 30 0例人工流产病人随机分成三组 ,观察不同组别镇痛效果、出血量、子宫收缩情况。结果　静脉麻醉组镇痛效果明显高于宫颈局麻组和对照组 (P <0 0 1) ,而对术中出血量、子宫收缩无明显影响 (P >0 0 5 )。结论　静脉麻醉在人工流产中应用是一种安全有效的镇痛方法 ,值得临床大力推广使用。     

地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在人工流产中的疗效观察

目的观察地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在人工流产中的疗效。方法对50例人流手术患者静脉缓慢注射地西泮10mg，在宫颈旁4、8点钟处各注射1％利多卡因2．5ml，观察镇痛效果、宫口松弛、人工流产综合征（RAAS）发生率及出血量。结果地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉镇痛效果明显，有效率达88％，与对照组比较差异有显著性（P〈0．01），同时能明显降低人工流产综合征反应的发生率（P〈0．05），不增加术中出血量。结论地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉是人工流产术中的适宜镇痛方法之一，可达到人工流产镇痛的良好效果。     

人工流产术1730例分析

人工流产是目前避孕失败终止妊娠的主要方法，我国人工流产率在世界范围内属于中等水平，且人工流产术后并发症的发生率较高，主要为人流不全。笔者通过对1730例人工流产术中子宫收缩情况及术后半个月的随访结果进行回顾性分析，探讨人工流产术中子宫收缩不良与术后宫内组织残留的关系。     

微管微创人工流产术的临床效果观察

目的比较微管微创人工流产术与传统硬吸管进行人工流产术的疗效。方法将300例孕38～50d早孕妇女,随机分为观察组和对照组,各150例。观察组采用微管微创人工流产术终止妊娠,对照组采用传统硬吸管行负压吸引术终止妊娠,观察2组术中人工流产综合征、子宫穿孔、产后出血、漏吸发生情况。结果所有患者均无子宫穿孔发生。观察组人工流产综合征、不全流产、漏吸的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论与传统人工流产术相比,微管微创人工流产术具有疼痛小、出血少、恢复快的优点,完全流产率高,是终止早孕的较理想的选择。     

微管微创人工流产术的临床效果观察

目的 比较微管微创人工流产术与传统硬吸管进行人工流产术的疗效.方法 将300例孕38～50d早孕妇女,随机分为观察组和对照组,各150例.观察组采用微管微创人工流产术终止妊娠,对照组采用传统硬吸管行负压吸引术终止妊娠,观察2组术中人工流产综合征、子宫穿孔、产后出血、漏吸发生情况.结果 所有患者均无子宫穿孔发生.观察组人工流产综合征、不全流产、漏吸的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与传统人工流产术相比,微管微创人工流产术具有疼痛小、出血少、恢复快的优点,完全流产率高,是终止早孕的较理想的选择.     

人工流产术中两种镇痛方法的临床观察

目的：比较盐酸利多卡因及盐酸布比卡因联合应用于宫颈神经阻滞麻醉加米索前列醇舌下含化,与芬太尼加异丙酚静脉麻醉,在人工流产中的效果。方法：将孕7～11周要求无痛人工流产而无禁忌证者240例随机分为观察组和对照组各120例,前者用2%盐酸利多卡因及0.75%盐酸布比卡因等量混合液,行宫颈局部麻醉,并于人工流产术前1h及术后,分别舌下含化米索前列醇0.4mg和0.2mg。对照组行异丙酚加芬太尼静脉麻醉后人工流产术。结果：两组术中镇痛效果、宫颈松弛情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组宫缩幅度明显大于对照组（P〈0.05）,术中出血量、术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组（P分别为〈0.01和〈0.05）。结论：两种无痛人工流产方法均取得良好的镇痛效果,且各有其特点,宫颈局部麻醉加米索前列醇舌下含化,操作简单、安全、费用低廉,值得临床推广。     

人工流产术应用利多卡因宫颈阻滞的效果观察

目的 研究人工流产中应用利多卡因作宫颈旁神经阻滞的效果.方法 试验组患者,人工流产中2%利多卡因5 ml在宫颈4点及8点处行神经阻滞,并设立对照组,比较其效果.结果 试验组与对照组比较镇痛、扩宫效果均有显著性差异.术中出血量两组间无显著性差异.结论 利多卡因作宫颈旁神经阻滞能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,对宫缩及术中出血量无明显影响.     

笑气吸入性镇痛在人工流产术中的应用

人工流产术是避孕失败或意外妊娠者安全有效终止早期妊娠应用最多的补救措施。由于传统的人工流产术中对宫颈扩张、牵拉及对子宫刺激，引起孕妇精神紧张和疼痛，给受术者带来较大的身心痛苦。近年来，医疗保健工作者在不断探索如何实现减轻或消除人工流产术中的痛苦，采用了安定、利多卡因、异丙酚、氯安酮、氧化亚氮(笑气)等药物，进行局部或全身麻醉     

米索前列醇在人工流产前的应用

目的：探讨米索前列醇在人工流产前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法：将100例经检查确诊为孕10～12周并要求终止妊娠的妇女随机分为实验组和对照组。实验组50例给予米索前列醇0.4 mg于人工流产术前4～6 h置于阴道后穹隆;对照组术前未用药。观察两组患者手术时宫颈软化程度、出血量、子宫收缩情况、受术者腹痛程度、人工流产综合征发生率情况。结果：两组妇女宫颈软化程度、出血量、子宫收缩情况、受术者腹痛程度、人工流产综合征的差异均有统计学意义。结论：人工流产术前应用米索前列醇,软化、扩张宫颈简单,安全,能够有效减轻妇女人工流产痛苦,预防人工流产综合征发生。     

米非司酮和米索前列醇联合吸宫术用于瘢痕子宫人工流产术的探讨

目的探讨瘢痕子宫人工流产术的最佳手术方式及安全性。方法选择2006年3月～2010年6月在东莞市茶山医院施行人工流产术的92例瘢痕子宫患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用直接吸宫术,观察组采用米非司酮、米索前列醇联合吸宫术。观察两组患者宫颈口松弛情况、人流综合征发生率、安全性方面的差异。结果与对照组相比,观察组在扩张宫颈、控制人流综合征的发生、提高瘢痕子宫人工流产安全性方面有很大优势。结论米非司酮、米索前列醇联合吸宫术用于瘢痕子宫人工流产术是一种安全、有效、值得临床推广的方法。     

卡孕栓在无痛人工流产术中的应用

目的探讨在无痛人工流产前阴道内放置卡孕栓终止早孕的临床效果。方法将460例要求行无痛人工流产术的患者随机分为2组,观察组术前2 h阴道内放置卡孕栓1 mg,对照组不给任何药物。观察患者宫颈松驰情况、术中出血量、手术时间,术后电话随访患者阴道流血天数。结果观察组中212例（占92.2%）患者可容6号扩宫棒通过,对照组仅28例（占12.2%）可通过;观察组术中出血量、手术时间分别为（7.5±2.6）ml、（5.7±1.2）min,对照组为（18.4±3.7）ml、（11±1.5）min。术后阴道流血天数观察组也少于观察组。结论无痛人工流产术前阴道放置卡孕栓能明显扩张宫颈,增强子宫收缩,术中出血少,术后阴道流血时间短,值得临床推广应用。     

卡孕栓在无痛人工流产中的应用

目的探讨在无痛人工流产前阴道内放置卡孕栓终止早孕的临床效果。方法将180例要求行无痛人工流产术的患者随机分为2组,观察组术前2 h阴道内放置卡孕栓1 mg,对照组不用任何药物。观察患者宫颈口松弛情况、术中出血量、手术时间、术后阴道流血天数。结果观察组中91.1%的患者宫颈口可容6号扩棒通过,对照组仅为12.2%;观察组术中出血量、手术时间分别为(5.6±1.5)mL、(4.7±1.2)min,对照组为(17.3±4.5)mL、(7.8±1.5)min。术后阴道流血时间观察组也少于对照组。结论无痛人工流产术前阴道放置卡孕栓明显扩张宫颈口,增强子宫收缩,术中出血量少,术后阴道流血时间短,值得推广应用。     

米索前列醇用于人工流产术前软化宫颈的临床疗效观察

目的观察米索前列醇用于人工流产术前软化宫颈的临床疗效。方法将80例要求终止妊娠的妇女随机分为试验组和对照组各40例。2组均予常规人工流产术,试验组于人工流产术前2h予米索前列醇0．2mg置于阴道后穹窿。观察2组手术时间、出血量、人工流产综合征及手术情况。结果试验组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,人工流产综合征发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组宫口均可置入7号及以上吸管,经复查B型超声均无胚胎组织残留,未行二次清宫。结论人工流产术前2h阴道放置米索前列醇,软化、扩张宫颈有效,能减轻妇女人工流产时的痛苦,缩短手术时间,减少人工流产并发症的发生率,值得推广应用。