外伤门诊湿性换药的临床观察

目的比较湿性换药与常规换药方法的效果。方法回顾性分析两种换药方法的效果,并进行统计学分析。结果湿性换药组治愈时间短、换药次数少、感染率低。两组比较有显著统计学意义（P〈0．01）。结论湿性换药是门诊换药更好的方法,伤口愈合快,效果好。     

糖尿病足伤口换药的临床护理分析

目的分析糖尿病足伤口换药的临床护理方案,以遴选最佳换药材料。方法辅料组患者应用医用液体辅料辅以清创机进行换药,盐水组应用生理盐水辅以清创机进行换药。比照渗液的质量,统计伤口愈合耗时及换药次数,确定换药疗效。结果辅料组其创面渗液消失耗时、创面愈合耗时及换药次数均显著低于盐水组,差异有统计学意义（P〈0．05）。辅料组伤口愈合显效率为81．94％,显著高于盐水组的56．94％（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论应用液体敷料辅以清创机进行糖尿病足换药可大大提高换药效率,促进创面愈合,改善换药预后。     

门诊换药中难愈合伤口的处理对策

我院门诊换药室在2000年1月～11月共处理各类伤口840例,其中下肢溃疡、糖尿病人伤口、结核开放性伤口等较难愈合伤口410例,此类伤口的特点是病程长、愈合慢、换药次数多,造成患者身心痛苦。为此我们采取了改变换药方法、指导生活习惯等综合措施,取得了较好的效果,现报告如下。1 门诊换药病人的特点1.1 换药不及时 在门诊换药的病人往返于家庭与医院之间,换药后在24～48小时才能再到医院,医务人员不能及时根据伤口的变化而给予及时换药。1.2 伤口愈合慢 受来回颠簸、换药不及时等因素的影响,在门诊换药病人的伤口较住院病人的伤口愈合     

新型敷料与传统干纱布换药在外科切口感染中的应用效果比较

目的探讨新型敷料与传统干纱布两种换药方法在外科切口感染中的应用效果。方法选择本院200例烧伤科伤口感染换药的患者和普外科术后切口感染换药的患者,将其随机分为新型交互式敷料换药组（实验组）和传统干纱布覆盖换药组（对照组）,每组各100例。观察两组的切口治愈率、换药次数、住院天数、患者在换药时的舒适度等。结果实验组的住院天数短于对照组,换药次数少于对照组,患者的舒适度、切口治愈率明显高于对照组（P〈0.05）。结论新型交互式敷料应用于外科切口感染的效果优于传统干纱布换药方法,值得临床推广。     

雷米芬太尼在小儿烧伤换药中的应用

目的:探讨雷米芬太尼在小儿烧伤换药中对疼痛等级、血压、脉搏、呼吸以及精神、行为的影响.方法:选择拟行换药术的烧伤患儿50例,随机分为常规换药对照组和雷米芬太尼镇痛组.换药前、中、后分别行疼痛评估与观察.结果:对照组与镇痛组患儿换药期间精神、行为比较差异有统计学意义(P<0.05),镇痛组换药时间短于对照组(P<0.01),对照组换药后患儿的血压、脉搏和呼吸较换药前有明显变化(P<0.05),镇痛组差异无统计学意义.结论:在小儿烧伤换药中用雷米芬太尼镇痛,可以抑制小儿换药时的疼痛应激反应,减少患儿精神、行为异常.     

气管切开换药包的设计与应用

目的设计一种气管切开换药包并应用于临床,以达到更便利、更有效的换药方法。方法将84例气管切开患者随机分为实验组和对照组,每组各42例,实验组采用新设计的气管切开换药包,对照组采用传统常规的换药方法,观察两组换药方法的消毒效果、治疗费用和完成时间。结果实验组在伤口愈合、治疗费用、护士换药操作时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用气管切开换药包可以更快、更好地完成气管切开病人的换药工作。     

门诊外科换药体会

目的:探讨门诊外科换药方法,总结临床实践经验。方法:我院门诊外科2018年1月-2018年6月间共接待200例次换药患者,对所有患者的治疗效果进行回顾性分析,总结换药体会。结果:根据患者伤口类型采取相应的换药方法并规范换药操作的基础上,所有患者均得到有效治疗,未出现伤口延迟愈合的情况。结论:门诊外科换药工作直接关系到患者康复质量与伤口愈合效果,护理人员需要重视换药方法与换药时间的合理性,进一步规范换药操作,从而保证伤口愈合效果。     

复方磺胺粉用于甲沟炎拔甲术后换药的效果观察

目的探讨用复方磺胺粉用于甲沟炎拔甲术后敷盖创面换药的疗效。方法将双足踇趾甲沟炎并同时拔除其指甲术的患者27例分成左、右踇趾两组,左踇趾为观察组,右踇趾为对照组。于伤口换药时对照组敷凡士林油纱,观察组敷复方磺胺粉观察两组伤口换药时的疼痛感和伤口愈合情况。结果连续观察5d换药发现观察组第1天换药无1例出现渗血,第3天换药只有2例创面有少许渗液,第4天触、压疼痛不明显,伤口组织修复完整,颜色与周围组织接近,第5天患者基本无需再换药;传统方法第4天伤口仍有少许渗液及轻微疼痛,第5天基本上还需要换药。用复方磺胺粉换药明显优于传统凡士林纱块换药且可以减少换药次数,减轻患者换药时的痛苦。经统计学处理,P<0.005,二者差异有显著意义。结论复方磺胺粉用于甲沟炎拔甲术后伤口换药能减轻患者疼痛,促进伤口愈合,减少换药次数,值得临床推广应用。     

脂质水胶敷料在外科换药中的观察

目的探讨外科换药的方法和效果。方法对200例在外科换药的患者选择不同的敷料,并记录患者的换药次数、伤口愈合天数、伤口感染率、患者换药时的舒适感、患者产生的医疗费用,进行对比观察。结果使用脂质水胶敷料的患者在换药次数、伤口愈合天数,伤口感染率均明显小于普通敷料组,而且换药时疼痛感小,舒适度增加,患者满意度提高。结论在外科换药中使用脂质水胶敷料优于普通敷料。     

镇痛药不同给药时机对中等面积二度烧伤患者换药镇痛效果的影响

目的 观察镇痛药的不同给药时机对烧伤换药所产生的疼痛强度及持续时间的影响。方法 男性下肢 烧伤患者40例按照随机数字表法均分为前换药组（Pre组）与后换药组（Post组）。Pre组患者于换药前30 min给予氟 比洛芬酯50 mg,Post组患者待换药结束后立刻给予相同剂量的氟比洛芬酯,记录2组患者换药过程中心率（HR）、收 缩压（SBP）、舒张压（DBP）及主观疼痛评分（数字评分法,NRS）的最高值（max）。同时记录2组患者自换药后0.5、1、 2、4、8、14及24 h的HR、SBP、DBP、NRS值及患者恢复至轻度疼痛时所需时间。结果 与Post组比较,Pre组在换药 过程中及换药结束后1 h内的HR、SBP及DBP均较低,4 h、14 h时SBP低于Post组,8 h时DBP低于Post组（P＜0.05）; 与Post组比较,Pre组在换药过程中及换药结束后4 h内的NRS均较低（P＜0.05）;与Post组比较,Pre组在换药结束后 可更快地恢复至轻度疼痛状态（P＜0.05）。结论 在烧伤换药前30 min给予镇痛药可明显减轻患者换药疼痛强度及 换药后疼痛持续时间。     

湿润烧伤膏在临床护理换药中的应用价值分析

目的:了解湿润烧伤膏在临床护理换药中的应用价值。方法:将我院2016年4月到2018年12月的80例临床护理换药患者,随机分组,常规换药组予以传统干预,湿润烧伤膏换药护理组施行湿润烧伤膏换药护理。比较两组满意评分;换药的时间间隔、创面出血停止时间、创面疼痛减轻的时间、肉芽生长时间、愈合时间;护理前后生活质量、VAS评分;并发症发生率。结果:湿润烧伤膏换药护理组满意评分、生活质量、VAS评分、换药的时间间隔、创面出血停止时间、创面疼痛减轻的时间、肉芽生长时间、愈合时间、并发症发生率对比常规换药组有优势,P0.05。结论:临床护理换药患者实施湿润烧伤膏换药护理效果明显,提升了满意度。     

盐酸奥布卡因凝胶用于肛肠病手术后患者换药疼痛100例

目的探讨盐酸奥布卡因凝胶对肛肠病手术患者术后换药疼痛的影响。方法准备换药的肛肠病手术后患者200例,分为治疗组和对照组各100例。治疗组便后中药坐浴后将消毒棉球浸润盐酸奥布卡因凝胶3 mL涂布于肛外创面,3 min后常规换药操作;对照组便后中药坐浴后采用常规换药。结果治疗组坐浴后、换药时、换药后0.5 h视觉模拟疼痛评分(VAS)分别为1.18±0.49,1.25±0.47,1.33±0.51;对照组坐浴后、换药时、换药后0.5 h VAS分别为1.36±0.57,3.98±0.52,2.26±0.54,差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸奥布卡因凝胶可有效减轻肛肠病手术后换药疼痛。     

背景音乐用于复合麻醉烧伤换药中的临床效果观察

目的 观察背景音乐用于复合麻醉烧伤换药中的临床效果.方法 将72例烧伤患者随机分为观察组和对照组各36例.2组基本麻醉方式均为氯胺酮复合丙泊酚麻醉.观察组在换药前15min至换药结束麻醉清醒后10min内给予个体化背景音乐治疗.比较2组患者焦虑自评量表（SAS）评分、换药过程心率和满意率情况.结果 观察组患者换药后SAS评分明显低于对照组,换药过程心率低于对照组,换药满意率高于对照组,差异均有统计学意（P〈0.05）.结论 氯胺酮复合丙泊酚麻醉在烧伤换药过程中应用背景音乐,可明显缓解患者对烧伤换药的焦虑情绪,提高患者依从性,增加患者治疗信心.     

爱康肤银治疗腹部术后脂肪液化伤口的I临床效果评价

目的观察爱康肤银治疗腹部术后脂肪液化伤口的效果。方法将56例腹部术后脂肪液化伤口患者根据入院时间随机分成2组,观察组26例给予爱康肤银治疗,对照组给予常规换药。结果两组在创面愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分方面有显著性差异（P〈0．01）,观察组完全治愈率高,换药次数少,换药时疼痛评分低,疗效高。结论运用爱康肤银敷料处理脂肪液化切口,能有效减少换药次数,加快伤口愈合,加快病床周转,使用爱康肤银敷料处理腹部术后脂肪液化切口的换药方法优于传统的换药方法。     

门诊换药室护士的职业危害及职业防护

目的探讨门诊换药室护士在工作中的健康危害因素,提高换药室护士对职业危害的认识,增加职业防护意识,以减少对换药室护士的伤害。方法从化学性、物理性、生物性、意外伤害等方面对职业危害进行论述,以引起换药室护士的重视。结果增加了换药室护士对职业危害严重性的认识及自身保护意识,将职业危害降至最低限度。结论换药室护士可通过行之有效的防护措施,减少甚至避免职业危害。     

5%碘仿(粉状)在慢性感染伤口中的应用

目的观察5%碘仿(粉状)在慢性感染伤口中的临床疗效。方法首次就诊的病人在局麻下,尽量清除伤口的分泌物、脓苔及坏死的组织,将5%的碘仿均匀散在创面上,外盖无菌纱布,隔天换药1次,一般换药5次左右改为3天换药1次,伤口干净后改为5天换药1次,直至伤口愈合。结果在慢性感染伤口中,用5%碘仿换药比常用优琐纱条或雷佛奴尔纱条换药疗效好。结论在慢性感染伤口中,用5%碘仿换药起效快,换药间隔时间延长,疗程短,经济方便,值得在临床推广。     

湿性敷料应用于糖尿病足的疗效观察

目的探讨湿性敷料治疗糖尿病足的疗效。方法将100例糖尿病足患者随机分为普通换药组和用湿性敷料换药组(简称湿性换药组),每组各为50例,比较2组患者的疗效。结果湿性换药组的疗效高于普通换药组(χ2=11.44,P<0.01)差别具有统计学意义。结论用湿性敷料换药具有创面愈合快、疗效高、减少护理工作量等特点,值得推广。     

换药碗纸塑包装袋的再利用

<正>根据院感消毒隔离的要求,现在临床给患者伤口换药使用的换药碗和镊子,必须由供应室统一进行消毒、灭菌和包装,现在我院使用的换药碗均为纸塑包装。纸塑包装袋的上层是透明塑料,下层是防水纸,规格为25cm×25cm。我科医生在为患者伤口换药时,在换药室先用剪刀把纸塑     

5000多例患者外科换药的体会

门诊外科换药,是外科工作中不可缺少的一部分。在基层乡镇卫生院约占外科门诊工作量的一半左右。通过这数十年对外科患者的换药工作,可将其分为普通伤口的换药、特殊伤口的换药、急性软组织损伤及肿疖患者的换药这四部分。针对不同的伤口情况采取不同的措施,以便取得良好的效果来帮助病者早日康复。     

人文关怀护理对提高门诊换药患者满意度的干预

目的:探讨人文关怀护理在门诊换药患者中的满意度.方法:通过加强门诊换药护士的综合素质的培养,转变护理服务观念,树立人文关怀护理理念,与患者建立良好的护患关系,从而提高换药患者的满意度.将300例门诊换药患者随机分为干预组(人文关怀护理)150例和对照组(常规换药护理)150例.结果:干预组患者对护士服务态度、伤口换药处置的满意度均为96.67%.对照组患者对护理服务态度和伤口换药处置的满意度分别是83.33%和86.67%,两组总满意度比较差异有统计学意义(P＜0.005).结论:通过对门诊换药患者实施人文关怀护理,能提高换药护士的整体综合素质和护理服务质量,构建良好的护患关系,使患者的满意度得到提高.