剖宫产在臀位分娩中地位的探讨(附174例临床分析)

<正> 根据本院1984年1月～1989年1月以来的臀位分娩资料,对剖宫产在臀产中的应用进行评价,着重就剖宫产降低臀产围产儿的病死率价值分析如下。临床资料近5年来我院分娩人数2842例,其中单胎臀位171例,双胎臀位3例,有1例2个胎儿均为臀位,婴儿总数为175例。同期剖宫产总数634     

臀位分娩对新生儿的影响

臀位分娩系常见的难产之一。臀位分娩有三种方式：臀牵引、臀助产、剖宫产，这三种方式对新生儿均有不同程度的影响，臀牵引的合并症与死亡率均高于其他分娩方式。早产儿和低体重儿有合并症的臀牵引儿死亡率高。１临床资料１．１一般资料自１９９４年３月１１日～１９９７...     

对臀位分娩方式变迁的思考

臀位是临床上常见的异常胎位,约占分娩总数的3.2%￣5.8%[1],如何正确处理臀位,选择合适的分娩方式,改善臀位产儿的预后,仍为产科工作者深入讨论的课题之一。从我国目前的情况看,剖宫产率一路走高,已经达到一个不正常的程度,而臀位剖宫产更是上升明显。臀位经阴道分娩逐年下降,据报道从1990年￣1999年10月间臀位剖宫产率从20.17%逐年上升到93.33%[2],我院臀位剖宫产由2000年的58%上升至2005年的87%,有的医院臀位几乎是常规剖宫产,张丹报道1999年￣2002年无1例胎儿正常的足月臀位是自主选择阴道分娩。尽管大量的临床资料表明臀位行剖宫产术胎…     

臀位分娩方式的选择对新生儿的影响

笔者就我院近2年来单胎臀位分娩方式与新生儿窒息发生率、新生儿体重、新生儿死亡情况总结分析如下。1资料分析与结果1.1病例选择2005年1月至2007年1月在我院分娩的初产单胎臀位分娩病例126例。1.2臀位类型与分娩方式关系在臀位分娩的126例中,剖宫率分娩78例,占臀分娩的61.9%,其中,足先露剖宫产39例。阴道助产45例,占臀分娩的35.7%,臀牵引3例,占臀分娩2.4%。可见,剖宫产的比率较大,占臀位分娩首位。1.3臀位分娩与Apgar评分关系1min Apgar评分标准[1]:≤3分为重度窒息;4min~7min为轻度窒息;≥8分为正常新生儿。在126位臀分娩中,Apgar评分≤3分5例,占臀分娩4.0%,其中剖宫产2例,臀牵引3例。评分4分~7分12例,占9.5%,其中剖宫产4例,臀助产8例。评分≥8分109例,占臀分娩的86.5%,其中剖宫产68例,臀助产41例。1.4臀位分娩方式与新生儿体重关系在126例臀分娩中,剖宫产分娩78例,胎重在2500g~3000g占35例,胎重>3500g43例。阴道助产48例,其中行臀牵引3例,胎重在2500g~3000g44例,>3500g4例。可见,随胎儿体...     

臀位分娩对新生儿的影响

我院2000年1月至2006年12月间共分娩新生儿4682例，臀位分娩216例，占4．6％。臀位分娩的三种不同方式臀牵引、臀助产、剖宫产对新生儿有不同的影响。本文资料证明臀牵引儿的合并症与死亡率均高于其它分娩方式。早产儿死亡率高。     

单胎臀位100例分娩临床分析

臀位是临床上常见的异常胎位 ,其新生儿病死率和窒息率较高。选择合适的分娩方式 ,仍是当今产科讨论的重要课题之一。本文就我院 1993年 3月 18日～ 1994年 2月 15日单胎臀位 10 0例的分娩处理 ,做一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 1年间我院共分娩 1435例 ,其中臀位产 10 0例 ,臀位发生率为 6 .8%。初产妇 76例 ,其中剖宫产 46例 ,剖宫产率 6 0 % ;经产妇 2 4例 ,其中剖宫产 1例 ,剖宫产率3.7%。 10 0例臀位中娩出死胎 3例 ,畸形死亡 1例。本文重点讨论 96例臀位分娩方式与新生儿窒息的关系。新生儿窒息以出生后 1min Apgar评分 …     

臀位分娩致新生儿骨折36例分析

臀位分娩致新生儿骨折３６例分析班宁元毅仁（内蒙古妇幼保健院妇产科）臀位分娩是造成新生儿产伤性骨折的主要原因，其中尤以臀牵引术发生率高，如适当选择臀位分娩方式。可减少产伤性骨折的发生率。１临床资料１．１一般资料我院１９８８－０１～１９９５－１２共分娩１...     

剖宫产与降低臀位围生儿死亡率的探讨

臀位是常见的异常胎位之一 ,约占分娩总数的 4 %。围生儿死亡率及窒息率增多高于头位 ,尤以初产妇为甚。剖宫产已成为降低臀位围生儿两率的主要手段。臀位已成为剖宫产的一个重要指征 ,仅次于胎儿宫内窘迫和相对头盆不称。由于放宽臀位剖宫指征 ,我们取得了臀位围生儿死亡率降至零的好成绩。本文回顾性分析我院 1994年 1月～ 1999年 11月 6年间单胎足月臀位围生儿死亡原因 ,探讨臀位剖宫产率的提高与臀位围生儿死亡率降低的相关性。1　临床资料1 1　单胎足月臀位发生率 :1994年 1月～ 1999年 11月间 ,我院分娩总数 10 4 84例 ,单胎足月臀位 …     

臀位分娩106例临床分析

目的探讨与分析臀位分娩临床发生率,处理技巧和措施。方法对我院10年来臀位分娩的106例患者的临床资料进行回顾性分析。结果臀位分娩的106例患者的当中其中阴道分娩54例,臀助产44例,臀牵引10例,剖宫产52例;其中社会因素、胎儿过大（〉3500g）、骨盆狭小占臀位剖宫产指征的前3位。结论臀位分娩是一种常见的异位分娩,如处理不当可危及胎儿及婴儿生命,重视臀位的产前监护,积极地预防和治疗妊娠并发症,临产时严密观察产程,选择恰当的分娩方式,臀位围产儿的死亡率将会下降。但更重要的是我们要做好产前检查和尽量将臀位纠正至头位,减少臀位妊娠的发生率。     

臀位分娩方式选择对新生儿影响的临床研究

目的：探讨不同臀位分娩方式对新生儿预后的影响。方法：回顾性分析自2007年1月至2011年12月期间在我院住院分娩的98例臀位产妇的临床资料,其中35例阴道分娩（臀位阴道分娩组）,63例剖宫产（臀位剖宫产组）,观察比较两组产妇新生儿死亡及新生儿窒息、吸入性肺炎等并发症发生情况,同时对两组新生儿进行Apgar评分并进45-比较。结果：63例臀位剖宫产组新生儿无1例死亡,35例臀位阴道分娩组新生儿3例（8．57％）死亡,两组新生儿死亡率差畀具有统计学意义（P〈0．05）。63例臀位剖宫产组新生儿,2例（3．18％）发生并发症,臀位阴道分娩组8例（22．86％）发生并发症,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。臀位剖宫产组新生儿Apgar评分为（7．2±1．8）分,臀位阴道分娩组为（4．5±1．3）分,前者显著高于后者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：臀位分娩时选择剖宫产可降低新生儿并发症的发生,降低新生儿死亡率,提高Apgar评分,在臀位分娩时宜适当放宽剖宫产手术指征,对于改善新生儿预后有着重要意义．     

双胎妊娠50例分娩方式分析

多胎妊娠的并发症多,早产发生率及围产儿死亡率亦高,而多胎妊娠中最常见为双胎妊娠,本文就我院20年来50例双胎妊娠作一回顾分析探讨. 临床资料 1991～ 2010年我院双胎分娩总数为50例,占同期分娩总数21252例的0.23％. 胎方位与分娩方式:50例双胎妊娠中,双头位33例(66％),33例中剖宫产25例(75.6％);头臀位12例(24％),12例中剖宫产10例(83.3％);双臀位3例(6％),3例中剖宫产3例(100％);臀头位2例(4％),2例中剖宫产1例(50％).阴道产包括自然分娩、胎吸、臀位助产、臀位牵引和内倒转等助产术.     

臀位分娩方式的探讨(附168例分析)

本文根据我院1985年1月至1986年12月两年臀位资料对分娩方式进行探讨,以便找出恰当的分娩方式,从而降低臀位围产儿死亡率。我们认为臀位剖宫产率的提高不能完全解决围产儿死亡率下降,臀位助产术仍应提高。臀位分娩方式的选择应从母婴双方考虑,权衡利弊,根据孕周,先露类型,胎儿大小,是否破水,头盆关系及孕产史等综合分析。并对剖宫产指征、胎儿畸形等问题提出我们的看法。     

单胎臀位分娩方式397例临床分析

<正> 臀位是常见的异常胎位,围产儿死亡率及并发症明显高于头位。如何选择臀位的分娩方式及降低围产儿病亡率值得产科工作者重视。本文对我院5年来臀位分娩397例进行分析,讨论如下: 临床资料 一、一般资料: 1.1988年1月至1992年12月,我院分娩总数6725例,其中臀位产397例,发生率为5.9％。臀位分娩中剖宫产136例,占34.25％,经阴道分娩261例,占65.75％(其中臀位助产164例,臀牵引97例)。两种产式对比剖宫产率逐年下降,1988年为38.04％(35/92),1989年为36.14％(30/83),1990年为33.34％(24/72),1991年为32.50％(26/80),1992年为     

204例臀位分娩方式的临床分析

本文对我院１０年２０４例臀位分娩及剖宫产指征进行回顾性分析。结果：臀位剖宫产１０８例，剖宫产率５２．９４％，臀位剖宫产围产儿死亡率零。臀位剖宫产主要指征为足位、儿体重≥３５００ｇ、胎儿宫内窘迫、疤痕子宫。     

臀位分娩方式选择对新生儿影响的临床分析

目的探讨臀位分娩方式选择对新生儿的影响。方法回顾性分析2009年1月至2011年8月我院单胎臀位产的产妇171例的临床资料。结果臀牵引组与剖宫产组、臀助产组的新生儿窒息率、围产儿死亡率相比具有显著的差异性（P〈0.05）。结论臀位分娩在临产过程中一定要进行严谨的观察,分娩方式的选择要有合理性,这样才能将有效的降低与控制围产儿的病死率。     

双胎妊娠28例分析

我院1994年～1996年双胎分娩28例，占同期分娩总数3008例的0．94％。现分析如下。1临床资料：28例中，孕周＜37周9例，≥37周19例。头／头位16例，头／臀位、臀／臀位和臀／头位各4例。阴道产20例（包括自然分娩、产钳助产、臀位助产、臀位牵引），剖宫产8例。并发症有好高征12     

臀位分娩方式326例临床分析

目的分析臀位产的三种分娩方式与围产儿死亡率、新生儿并发症的关系,对降低臀位围产儿的死亡率进行探讨。方法对四年来在我院分娩的326例臀位产孕妇的围产儿死亡率、Apgar评分及新生儿并发症与三种分娩方式的关系进行分析。结果三种分娩方式中,臀牵引的围产儿死亡率为26.1%,臀助产为4.68%,剖宫产为1.92%。结论臀牵引的主要死亡原因为后出胎头困难,臀位剖宫产的主要死亡原因为剖宫产时机把握不正确。     

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臀位是临床上常见的异常胎位，约占分娩总数的3．2％～5．8％，如何正确处理臀位，选择合适的分娩方式，改善臀位产儿的预后，仍为产科工作者深入讨论的课题之一。从我国目前的情况看，剖宫产率一路走高，已经达到一个不正常的程度，而臀位剖宫产更是上升明显。臀位经阴道分娩逐年下降，据报道从1990年～1999年10月间臀位剖宫产率从2017％逐年上升到93．33％，我院臀位剖宫产由2000年的58％上升至2005年的87％，有的医院臀位几乎是常规剖宫产，张丹报道1999年～2002年无1倒胎儿正常的足月臀位是自主选择阴道分娩。     

臀位分娩方式与围产儿死亡率：（附108例临床分析）

本文回顾分析了我院１５年来１０４８例臀位处理，发现分娩方式中以剖宫产围产儿死亡率最低，臀牵引最高。因此，为降低臀位围产儿死亡率，可适当放宽剖宫产指征。     

臀位孕产期的护理对策及体会

臀位是最常见的异常胎位 ,占分娩总数的 2 %～ 4 % ,分娩时胎儿死亡率均较头位高 ,而且初产妇多于经产妇。因臀位在分娩时 ,胎臀小于胎头 ,且胎头无明显变形机会 ,又是最后娩出 ,当软产道扩张不充分 ,产力不佳往往发生分娩困难 ,对母儿均有一定的危害性 ,因此对臀位孕产期的护理尤为重要。1　临床资料1999～ 2 0 0 0年 ,对我院 15 6 0例孕产妇进行调查 ,有 38例为臀位 ,其中除 12例为臀位助产分娩外 ,其余均伴剖宫产指征 ,以剖宫产结束分娩。2　臀位对母儿的影响2 1　对母体的影响 :由于胎先露不规则 ,不易紧贴宫颈 ,容易出现宫缩乏力 ,宫…