自发性气胸胸穿排气与闭式引流60例临床分析

目的总结自发性气胸的临床特点及胸穿排气与闭式引流的选择。方法对60例自发性气胸的临床资料及穿刺方法进行总结分析。结果60例自发性气胸病人保守治疗5例,胸穿抽气治愈28例,闭式引流治愈23例,胸膜粘连术2例,手术2例。结论对确诊为自发性气胸患者,根据病情恰当选择保守治疗、胸穿排气、闭式引流、手术治疗等,可提高治愈率,降低诊疗费用,对不同病人提供个性化治疗方案。     

初探硬质胸腔镜技术早期干预自发性气胸的临床效果

目的 对比传统气胸治疗方法,评价电视胸腔镜技术早期干预自发性气胸的临床效果.方法 选择156例自发性气胸患者,分为直接胸腔镜术组61例与胸穿及闭式引流后胸腔镜术组95例,评价两组术后临床个疗效指标.结果 直接胸腔镜术组与胸穿及闭式引流后胸腔镜术组除术中中转开胸率及住院期间死亡率无差异外(p＞0.05),术后复发、肺水肿、持续漏气、感染、住院手术时间、引流时间指标直接胸腔镜术组均明显好于胸穿及闭式引流后胸腔镜术组(p=0.01-0.05).结论 胸腔镜术早期干预首发自发性气胸安全、可靠,可最大程度的缩短病人治疗时间,降低术后复发,减轻病人痛苦,减低病人的住院时间及治疗费用.     

改良胸腔闭式引流法治疗自发性气胸的观察和护理

自发性气胸是一种常见病,我科自1998年7月～2002年5月,共收治40例自发性气胸病人,均采用小管径、小切口、一次性胸腔闭式引流接水封引流瓶治疗,应用护理程序,对病人实施整体护理。1 临床资料1.1 一般资料 自发性气胸40例,均为男性,年龄17～84岁,平均33.6岁。压缩程度40％～98％,平均82％,其中单纯性气胸38例,交通性气胸2例,均根据临床表现、体检、胸片等     

食管癌、贲门癌术后负压球细管引流临床效果探讨

目的 探讨食管癌、贲门癌术后负压球细管引流临床效果。方法 观察组103例食管癌、贲门癌术后使用负压球细管引流，对照组103例食管癌、贲门癌术后使用粗胶管水封瓶闭式引流。结果 观察组在胸穿，引流口感染及镇痛剂应用等方面与对照组差别有非常显著性意义。结论 食管癌、贲门癌术后负压球细管引流临床效果满意，建议可取代传统的粗胶管水封瓶闭式引流。     

胸腔闭式引流病人的观察与护理

胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,现广泛用于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。我院自2000年采用浙江天台医疗器械厂生产的TSY—Ⅰ型一次性水封瓶,在临床应用收到很好效果,现将护理体会报告如下:1保持管道的密闭和无菌首先打开前检查水封瓶的包装是否严密,是否过期;打开后仔细检查引流装置的密闭性能,紧密连接各管道,注意无菌操作;更换水封瓶时,用血管钳双重夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔;水封瓶内盛无菌生理盐水。2维持引流通畅检查引流管是否通畅最简单的…     

自发性气胸46例临床分析

目的　探讨自发性气胸的治疗方法和要点。方法　对 46例自发性气胸给予休息吸氧、胸穿抽气、水封瓶闭式引流等治疗进行回顾性分析。结果　青年组、中年组共 2 7例均治愈 ,老年组 19例中有 17例治愈、2例无效 ,总治愈率为 95 .7%。结论　根据气胸的分型选择治疗方法 ,并认为一次性胸腔闭式引流管应推广使用     

自发性气胸46例临床分析

目的 探讨自发性气胸的治疗方法和要点。方法 对４６例自发性气胸给予何处吸氧、胸穿抽气、水封瓶闭式引流等治疗进行回顾性分析。结果 青年组、中年组共２７例均治愈,老年组１９例中有１７例治愈、２例无效。总治愈率为９５．７％。结论 根据气胸的分型选择治疗方法。并认为一次性胸腔闭式引流管应推广使用。     

60例胸腔闭式负压引流球管的临床护理观察

目的：探讨胸腔闭式负压引流球管的护理措施。方法：对60例开胸手术及自发性气胸患者放置的胸腔闭式负压引流管进行精心细致的护理。结果：60例患者,经精心细致的护理,顺利拔管,有4例自发性气胸患者拔管后再次出现气胸,其中2例行胸腔镜手术治疗。结论：胸腔闭式负压球管引流,较传统的胸腔闭式水封瓶引流,不仅仅给患者躯体带来的痛苦小,而且适宜早期下床活动;术后只要保持引流管固定通畅、及时排放引流液,就能做到引流彻底,不易感染;给护理工作带来很大的方便,值得在临床上广泛推广和使用。     

自发性气胸60例临床分析

目的:总结自发性气胸的临床特点及胸穿排气与闭式引流的选择.方法:对60例自发性气胸的临床资料及穿刺方法进行总结分析.结果:60例自发性气胸患者保守治疗5例,胸穿抽气治愈28例,闭式引流治愈23例,胸膜粘连术2例,手术2例.结论:对确诊为自发性气胸患者,根据病情恰当选择保守治疗、胸穿排气、闭式引流、手术治疗等,可提高治愈率,降低诊疗费用,对不同患者提供个性化治疗方案.     

Fuley氏尿管闭式引流法治疗液气胸的临床观察

自 1998年 1月至 1999年 5月我院应用 Fuley氏尿管接水封瓶进行闭式引流治疗自发性气胸、液气胸2 0例 (简称尿管组 ) ,并与此前应用硅胶管接水封瓶进行闭式引流治疗自发性气胸、液气胸 2 3例 (简称硅胶管组 )进行对照比较 ,结果显示应用 Fuley氏尿管疗效可靠 ,且并发症少。现报告如下 :1　材料与方法1.1　病例选择 :尿管组与硅胶管组均为经胸穿人工气胸箱测胸内压后诊断为交通性气胸而需行胸腔闭式引流术者。尿管组 2 0例均为男性 ,年龄 2 2～ 74岁 ,平均年龄 4 6 .2岁 ,其中合并小至中量胸腔积液 16例 ;硅胶管组 2 3例 ,男 2 2例 ,女 1例 …     

胸膜腔闭式引流病人的护理

在外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的病人中,根据病情经常需要做胸膜腔闭式引流.目的 ①引流胸膜腔内渗液、血液及气体;②重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置;③促进肺的膨胀.方法 在选定切口,插入血管钳分开肌层.再沿肋骨上缘插入胸膜腔,将一有侧孔的橡胶管或塑料管,经切口插入胸膜腔,外端连接于无菌水封瓶或引流装置.本文主要阐述临床胸膜腔闭式引流病人的护理.     

胸腔术后低负压持续吸引120例分折

闭式引流是胸腔术后重要护理内容之一,它与术后能否顺利恢复及防止并发症的发生有着密切关系。以往通常应用单纯水封瓶闭式引流(又称正压水封瓶引流),常由于引流不畅等因素造成诸多并发症。为减少术后并发症,使患者早日康复,我科从1986年以来,大部分胸腔术后使用低负压持续吸引,经三年多来的临床应用,认为引流效果满意,使用方便。现将其中资料完整的60例与单纯水封瓶引流60例对照分析如下:     

胸腔闭式引流术410例分析与体会

近年随着胸外伤的逐年增多，以及剖胸手术的增多，胸腔闭式引流术(以下简称胸引术)也呈递增趋势。剖胸手术后必须放置胸腔引流管(以下简称胸引管)。胸外伤合并较大量血气胸或脓胸者，应尽快放置胸引管行水封瓶闭式引流，这样不仅较穿刺抽气抽血抽脓更有效，而且可以动态观察是否为进行性血气胸及单位时间内的出血量；而对小量血气胸或脓胸，应尽早胸腔穿刺，如不易抽出，则行胸引术。可见胸引术是胸外科最基本最常用的手术之一，也是胸外科医师必须熟练掌握的基本功。我院近五年来收治了数百例胸外伤病人，其中对410例行胸引术。本文就其胸引术及相关问题作一分析．报告如下。     

利用深静脉置管治疗胸腔积液及气胸疗效观察

目的：探讨基层医院利用深静脉置管治疗胸腔积液及气胸疗效观察.方法：用双腔中心静脉导管、一次性输液器延长管、水封瓶组成密闭的引流系统,对48例患者进行胸腔闭式引流：其中胸腔积液37例（恶性胸水17例,心衰3例,肾功能不全2例,结核性胸膜炎15例）.气胸11例（自发性气胸7人,慢阻肺并气胸2例,肺结核并气胸2例）.结果：一次性中心静脉留置导管治疗胸腔积液及气胸48例,其中3例为晚期肿瘤恶病质并胸水效果欠佳,1例自发性气胸并胸腔积血行胸腔镜手术外,其他均获得较好的效果,总有效率达93.7％.结论：用双腔中心静脉导管、一次性输液器延长管、水封瓶组成的胸腔闭式引流系统是一种材料来源方便,操作简单,医生容易掌握的治疗胸腔积液和气胸的引流方法;同时能减轻患者的经济负担,值得在基层医院推广.     

新型胸腔闭式引流装置在新生儿气胸中的应用体会

目的: 介绍一种新型胸腔闭式引流装置在新生儿气胸中的应用.方法: 对照组采用传统胸腔闭式引流方法,研究组采用新型胸腔闭式引流装置,比较两者就穿刺准备时间、穿刺后创面大小、创面护理、护士更换水封瓶时间等.结果: 新型胸腔闭式引流装置在就穿刺准备时间、穿刺后创面大小、创面护理、护士更换水封瓶时间方面存在优势.结论: 新型胸腔闭式引流装置操作简单,创伤小,方便治疗护理,值得推广.     

液气胸应用深静脉导管引流及护理

用深静脉导管作胸腔闭式引流是治疗液气胸的方法。通过对47例液气胸患者的治疗和观察，发现该方法具有操作简单、容易固定、创伤小、并发症少、患者容易接受的优点。通过此方法对患者进行细致的观察和有效的护理，能减少和预防并发症的发生，使气胸患者迅速康复。目前气胸治疗往往采用气胸针穿刺抽气或胸腔闭式引流术。如上述方法处理无效或复发性气胸，则行胸膜粘连术或手术治疗。其中，胸腔闭式引流术多采用鱼口状带侧孔橡皮管或硅胶管、作引流管。患者往往痛苦较大。操作时间长。我们该用深静脉留置管作胸腔闭式引流治疗气胸、液胸、恶性胸水以来，取得了显著效果。现将术前术后护理介绍如下。     

改良中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸18例

自发性气胸是一种常见病、多发病,胸腔闭式引流术是治疗气胸的主要手段之一,传统方法是外科切开胸壁放置粗硅胶管水封瓶闭式引流,效果好,但创伤较大,疼痛明显,患者难以接受.笔者采用改良中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗气胸患者18例,收到较好疗效,现报道如下.     

硅胶管闭式引流术治疗自发性气胸临床研究

自发性气胸是肺内科常见急重症之一 ,处理不及时常可危及患者的生命 ,而细管引流治疗自发性气胸已成为现时国内外的研究方向。我院自 1997年以来在治疗自发性气胸患者中 ,采用细穿刺套针及配套细硅胶管接水封瓶进行闭式引流治疗自发性气胸 42例 (简称硅管闭式引流术 ) ,并与同期肋间切开应用橡胶管接水封瓶进行闭式引流 19例进行对照 ,获得满意结果 ,现将方法及结果报告如下。1　器械与方法1.1　器械套针采用上海注射厂生产的不锈钢穿刺套针 ,外套针总长 8.5 cm,外套管穿刺部分长 5 .4cm,外径 2 .7mm,内径2 .5 mm ,内芯针长 6 .5 cm ,硅胶管…     

自发性气胸胸腔闭式引流105例护理

自发性气胸是胸科常见急症之一，在处理此类患者的过程中胸腔排气是解除患者缺氧和呼吸困难的有效措施。一般单纯性气胸在通过胸腔穿刺抽气后可达目的剩余少量气体可自行吸收。而张力性及性气胸，特别是前者或双侧气胸，如处理不及时，往往危及病人生命，需紧急行胸腔闭式引流。我院自2001．8～2003．8月共收治自发性气胸患者134例，其中105例行胸腔闭式引流术，现将术后护理体会报告如下。     

自发性气血胸50例分析

本文报告50例自发性气血胸,其中气胸45例(双侧自发性气胸1例),7例行手术治愈,其余行胸部闭式引流术或单纯胸穿治愈;血气胸5例,3例行手术治愈,1例行胸部闭式引流术,1例单纯胸穿治愈。本文结合文献资料、病例对发病机制、诊断、及治疗方法等进行了讨论。