风动式甲醛熏蒸导管灭菌效果研究

目的 :提高甲醛熏蒸灭菌效果 ,缩短消毒时间。方法 :采用风动式甲醛熏蒸灭菌法 ,将内外壁遍涂菌液后待干的 3种内径导管作为消毒效果观察点 ,取 0 .5h、1h、1.5h、2h、3h样本 ,按无菌操作法剪下导管中段 4cm ,种入无菌肉汤试管内 ,放入 35℃恒温箱内培养 48h ,做细菌学鉴定 ,重复 5次 ;普通熏蒸法采用同样时间点 ,相同导管样本做为对照组 ;结果 :风动式甲醛熏蒸灭菌法 3种口径导管在消毒 0 .5h时 ,细菌阳性率低于 5 0 % ,1h时即达灭菌效果。普通熏蒸法 0 .5h 10 0 %有菌生长 ,1h细菌阳性率 80 %以上 ,3h方达同样灭菌效果。两种灭菌方法效果比较 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :风动式甲醛熏蒸灭菌较普通法所需时间短 ,灭菌效果完全。     

竖立放置导管行甲醛熏蒸的灭菌效果研究

为探索不同内径的医用导管采用不同的放置方法时甲醛熏蒸灭菌的效果，作者将不同内径的清洁导管内注人大肠杆菌活菌液后吹干，分为A、B、C3个组进行甲醛熏蒸消毒。将导管中段剪下5cm。放人肉汤培养基内，在36℃恒温箱内孵育48h，对阳性结果进行细菌学监测，然后对统计数据进行处理。A组U=6．85，P＜0．01；B组X2-8，P＜0.01；C组X2=13，P＜0．01。结果表明：竖立法与平政法熏蒸导管在相同条件下，导管内径与熏蒸后细菌阳性率成反比，内径＞0．75cm的导管采用竖立法熏蒸2h即可完全达到灭菌效果。     

医用导管用甲醛熏蒸不同时间及不同长度消毒效果观察

不宜高温与浸泡的医用导管常用甲醛熏蒸法消毒，为探索导管不同时间及不同长度的熏蒸效果，在熏蒸２小时、３小时后分别取导管中段５ｃｍ放入肉汤试管内，在恒温箱内孵育，结果呈阳性者进行细菌学监测。另外对不同长度的导管熏蒸消毒后的效果也进行了监测，结果内径为０．１５ｃｍ，长度为４０ｃｍ的导管用竖放法熏蒸３小时后所含细菌阳性率为０；长度为４０ｃｍ的导管与长度为１００ｃｍ的导管熏蒸后消毒效果ｘ＝１８．９２，Ｐ＜０．０１，有显著性差异，在导管内径相等时，较短的导管比较长的导管熏蒸消毒效果好。     

三氧消毒机与甲醛熏蒸用于血库冰箱消毒效果比较

目的比较甲醛熏蒸、三氧消毒机两种消毒方法对血库冰箱空气的消毒效果。方法甲醛熏蒸法是按40mL／m^3用量，紧闭冰箱门，熏蒸2h；三氧消毒机消毒法是紧闭冰箱门开机2h，停机40min后使用。消毒前、后进行2次空气采样，培养48h，进行细菌菌落计数。结果两种消毒方法消毒前、后普通细菌数量及真菌生长情况比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。两种方法消毒后，细菌总数均在200cfu／m^3以下，但甲醛熏蒸存在毒性残留问题，而三氧消毒机消毒法对人体损害较小。结论三氧消毒机消毒法消毒效果较好，且安装方便，在消毒过程中可开冰箱取血、发血。     

医用导管用甲醛熏蒸不同时间及不同长度消毒效果观察

不宜高温与浸泡的医用导管常用甲醛熏蒸消毒，为探索导管不同时间及不同长度的熏蒸效果，在熏２小时、３小时后分别取导管中段５ｃｍ入内肉汤试管内，在恒温箱内孵育，结果呈阳性者细菌学监测，另外对不同长地管熏消毒后的效果也进行了监测，结果内径为０．１５ｃｍ，长度为４０ｃｍ的导管用放法熏蒸３小时后所含细菌阳性率为０；长度为４０ｃｍ的导管与长度为１００ｃｍ的导管熏后消毒效果ｘ＝１８．９２，Ｐ〈０．０１，有显著性差     

桉树叶对无菌室空气消毒效果的研究

目的观察桉树叶 (小叶桉 )熏蒸法对无菌室空气消毒的效果。方法以桉树叶熏蒸法与甲醛熏蒸和空气洁净器两种消毒方法对无菌室空气消毒比较 ,桉树叶熏蒸按 0 5kg/m3 用量 ,关闭门窗 1 2h ;甲醛熏蒸 ,按 4 0ml/m3 用量 ,关闭门窗 1 2h ;空气洁净器开机 2h消毒。消毒前、后 2次空气采样 ,进行细菌计数。结果 3种消毒方法消毒前、后比较 ,P <0 0 1 ,差别有高度显著性意义。 3种方法消毒后 ,细菌总数均在 87cfu/m3 以下。结论桉树叶对空气消毒效果良好 ,可作为空气消毒剂。     

甲醛熏蒸对无菌厂房空气的灭菌效果评价

目的 观察甲醛熏蒸对无菌厂房空气的灭菌效果，选择适合的灭菌工艺参数。方法 评价甲醛浓度和熏蒸时间对生物指示剂合格率的影响；以甲醛残留为指标，确定最佳排风的时间。结果 用浓度3 mL/m³甲醛熏蒸无菌洁净厂房48 h，排风时间24 h，生物指示剂测试结果和甲醛残留均达到合格要求。结论 甲醛熏蒸可用于无菌厂房灭菌工艺。     

甲醛熏蒸消毒的临床应用

甲醛是一种高效能化学灭菌剂,不易燃、不爆炸、不腐蚀金属、消毒灭菌可靠。甲醛能与菌体中蛋白质的氨基结合,使蛋白变性、酶的活性消失,从而对微生物具有高度灭菌作用。2～10%甲醛水溶液在30分钟～2小时内均能破坏一般细菌、真菌、芽孢杆菌和病毒,甲醛气体亦具有杀灭各类微生物的作用。一、甲醛密封熏蒸灭菌法 1.凡是不能煮沸、浸泡和高压灭菌的物品可用40%甲醛熏蒸。如各种导管、电极板、电线、电钻、电锯、腹腔镜、膀胱镜、放大镜、精密仪器、血压计、听诊器、化验单以及传染病人用后的饭     

护理一般技术

013019几种空气消毒方法效果的探讨/徐亦玲刀齐鲁护理杂志一2000,6(6)一451一452 将接种后的平皿置于24衬手术间,分别用乳酸、20%过氧乙酸、40%甲醛熏蒸法、三氧消毒灭菌机及紫外线照射法消毒后,置35℃恒温培养箱培养24h,观察平皿是否有菌生长。结果:前4种消毒方法对载体(人工染菌)消毒杀菌效果均不符合要求;紫外线照射法消毒杀菌效果满意。讨论:1.为了有效控制院内感染,选择合适的消毒灭菌方法是主要途径;2.紫外线照射消毒的原理是电磁辐射产生的C波使细菌DNA受损,抑制细菌生长繁殖,从而达到消毒杀菌目的;3.紫外线照射适用于感染手术后手…     

中药苍术用于导管室空气消毒的临床观察

[目的]观察中药苍术用于导管室空气消毒效果。[方法]用95％乙醇充分浸泡中药苍术后再烟熏，通过使用不同剂量和时间后检测其杀菌效果，并与传统甲醛熏蒸及紫外线照射法比较。[结果]苍术1000mg／m^3烟熏6h与苍术1500mg／m^3烟熏4h，既可达到良好的消毒效果，又符合治疗室菌落数≤500cfu／m^3；苍术1500mg／m^3烟熏6h，符合导管室的菌落数200cfu／m^3的医院卫生学标准；与传统甲醛熏蒸、紫外线照射消毒法相当（P〉0．05）。[结论]苍术1500mg／m^3烟熏6h用于导管室空气消毒效果符合医院卫生学标准，且与传统甲醛熏蒸及紫外线照射法消毒效果相当。     

沙漠地区自然环境中消毒包储存时限及细菌来源研究

[目的]探讨沙漠地区自然环境中消毒包有效储存时限以及消毒包内生长细菌的来源。[方法]双层棉布手术敷料包、器械包、敷料器械混合包各54个,预真空压力蒸汽灭菌后分别存放在医疗战备仓库自然环境的密闭储存箱(密闭组)和开放储存箱(开放组)内,每个箱内放置3种类型消毒包各3个,于灭菌后第14天、第24天、第34天、第44天、第54天、第64天、第74天、第84天、第94天取样,每次每组随机取9个包进行细菌培养,同时对仓库空气、储存箱取样培养;根据消毒包内细菌种类筛选空气中同种细菌不同菌株,提取基因组DNA,以其为模板,对16SrRNA和23SrRNA的转录间隔区(ITS)序列进行PCR扩增,扩增产物回收测序,将测得的基因序列用Blast进行比对。[结果]灭菌后84d两组消毒包组细菌培养阴性,94d两组消毒包细菌培养阳性;消毒包生长细菌与空气中同种异株菌16SrRNA～23SrRNA ITS序列相似性为98%～100%。[结论]沙漠地区自然环境相对洁净、干燥的空气,有利于延长消毒包的有效储存时限;消毒包生长的细菌来源于空气。     

低温蒸汽甲醛气体灭菌效果观察

为观察低温蒸汽甲醛气体灭菌效果及其使用的可行性,采用每包内放置化学指示卡和生物指示剂,进行了实际灭菌效果检测。结果,灭菌程序记录曲线清晰,可清楚地记录灭菌日期、抽真空次数、进甲醛次数、灭菌维持时间、灭菌温度、压力、抽甲醛气体次数、空气脉冲次数和结束时间。所有包装袋外甲醛化学指示色块均由原来的橙色变为棕色;所有包内化学指示卡均由原来的深兰色变为合格的绿色。26锅次灭菌后生物指示剂全部无菌生长;对 36件灭菌后物品进行无菌检验均无细菌生长。结论,低温蒸汽甲醛灭菌效果可靠,操作简便,使用安全。     

产妇产前会阴消毒方法的改进及其效果观察

[目的]探讨产妇产前快速有效的产前会阴消毒方法。[方法]将阴道分娩的120例初产妇随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采用0.1%碘伏、0.5%碘伏两步消毒法,对照组采用肥皂水、清水、0.5%碘伏3步消毒法,观察两组产妇会阴消毒时间、会阴消毒前后细菌培养结果、会阴伤口愈合情况。[结果]两组消毒后无细菌生长,且观察组消毒时间少于对照组(t=37.88,P<0.01)。[结论]两步会阴消毒法操作具有可行性。     

产妇产前会阴消毒方法的改进及其效果观察

[目的]探讨产妇产前快速有效的产前会阴消毒方法。[方法]将阴道分娩的120例初产妇随机分为观察组和对照组，各60例。观察组采用0．1％碘伏、0．5％碘伏两步消毒法，对照组采用肥皂水、清水、0．5％碘伏3步消毒法，观察两组产妇会阴消毒时间、会阴消毒前后细菌培养结果、会阴伤口愈合情况。[结果]两组消毒后无细菌生长，且观察组消毒时间少于对照组（t=37．88，P〈0．01）。[结论]两步会阴消毒法操作具有可行性。     

沙漠地区自然环境中消毒包储存时限及细菌来源研究

[目的]探讨沙漠地区自然环境中消毒包有效储存时限以及消毒包内生长细菌的来源。[方法]双层棉布手术敷料包、器械包、敷料器械混合包各54个,预真空压力蒸汽灭菌后分别存放在医疗战备仓库自然环境的密闭储存箱（密闭组）和开放储存箱（开放组）内,每个箱内放置3种类型消毒包各3个,于灭菌后第14天、第24天、第34天、第44天、第54天、第64天、第74天、第84天、第94天取样,每次每组随机取9个包进行细菌培养,同时对仓库空气、储存箱取样培养;根据消毒包内细菌种类筛选空气中同种细菌不同菌株,提取基因组DNA,以其为模板,对16SrRNA和23SrRNA的转录间隔区（ITS）序列进行PCR扩增,扩增产物回收测序,将测得的基因序列用Blast进行比对。[结果]灭菌后84d两组消毒包组细菌培养阴性,94d两组消毒包细菌培养阳性;消毒包生长细菌与空气中同种异株菌16SrRNA～23SrRNA ITS序列相似性为98%～100%。[结论]沙漠地区自然环境相对洁净、干燥的空气,有利于延长消毒包的有效储存时限;消毒包生长的细菌来源于空气。     

口腔医疗器械灭菌方法探讨

为观察不同方法对口腔医疗器械消毒与灭菌效果,采用现场监测方法对压力蒸汽和化学消毒剂处理的器械进行了检测。结果,压力蒸汽灭菌处理可使口腔医疗器械达到灭菌要求。20g/L戊二醛消毒剂浸泡10h,对牙钻手机、车针等灭菌合格率为93%～100%;75%乙醇、1000mg/L苯扎溴铵浸泡10h,10g/m3甲醛熏蒸12h合格率均比较低。结论,压力蒸汽灭菌效果可靠,是口腔医疗器械灭菌的首选方法。     

模拟空调卫生列车温度和湿度条件下手术血性敷料细菌繁殖与消毒效果研究

[目的]探讨卫生列车上无菌手术血性敷料细菌的繁殖状况与消毒处理的效果。[方法]收集剖宫产、肾切除、直肠癌根治手术台上使用的无菌血性敷料,模拟空调卫生列车温度、湿度条件下观察48h敷料细菌繁殖状态,放置0h、2h、5h、10h、17h、24h、36h、48h取样行细菌培养,然后将敷料分装在4个桶内,分别采用二氧化氯、二氯异氰脲酸钠、戊二醛、二溴海因4种消毒剂进行处理,在消毒前、消毒后2h、5h、10h、17h、24h、36h、48h取样再行细菌培养,同时进行储物桶和空气细菌培养,将培养的细菌进行菌种鉴定。[结果]血性手术敷料实验开始无菌生长,2h出现细菌,17h菌落数〉10^8个／皿,消毒后2h4种消毒处理敷料均无菌生长,二氧化氯、二氯异氰脲酸钠、戊二醛消毒的敷料和储物桶保持48h无菌生长,二溴海因消毒的敷料5h有菌生长,36h菌落数〉108个／皿;消毒前培养的细菌,敷料为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、大肠埃希菌、山羊葡萄球菌,空气为沃氏葡萄球菌;消毒后敷料为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、弗氏柠檬酸杆菌、大肠埃希菌、克氏葡萄球菌解脲亚种,空气为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、藤黄微球菌、表皮葡萄球菌。[结论]模拟空调列车温湿度条件有利于手术血性敷料细菌的大量繁殖,二氧化氯、二氯异氰脲酸钠、戊二醛是卫生列车上血性敷料初步处理较为理想的消毒剂。     

DMQ型多功能灭菌器灭菌效果的实验评价

实验室测试证明,使用DMQ型多功能灭菌器进行脉动真空压力蒸汽灭菌(脉动3次,温度132℃)作用4分钟;下排气压力蒸汽灭菌(126℃)作用20～30分钟;环氧乙烷混合气体灭菌(环氧乙烷1000 mg/L,54±2℃,相对湿度50～70％)作用4小时均可取得良好效果。在80℃低热作用20分钟,可将物品包中菌片上的金黄色葡萄球菌杀灭99.79～99.99％。