胎儿宫内窘迫剖宫产87例

分析胎儿宫内窘迫行剖宫产８７例术后Ａｐｇａｒ评分、羊水、胎盘情况及脐带等因素，结果：Ｂ组胎儿宫内窘迫发生率高于Ａ组。表明临产时出现羊水粪染伴胎心率改变，应及时终止妊娠，以降低新生儿死亡率。     

临产前与临产后剖宫产儿的Apgar评分比较

临产前剖宫产占剖宫产的比例在不断上升 ,由此 ,剖宫产儿出现Ａｐｇａｒ倒评分的比率也呈上升趋势。为探讨临产前、后剖宫产与新生儿Ａｐｇａｒ评分的关系 ,本文排除其他因素后分别对临产前剖宫产与临产后剖宫产新生儿Ａｐｇａｒ倒评分发生率进行统计和比较。1　资料与方法收集我院 1 999年 1 2月～ 2 0 0 0年1 0月孕 3 7周以上的头位剖宫产儿病历 ,剔除因娩头困难等造成的新生儿窒息 (出生即时Ａｐｇａｒ评分≤ 7分 )、胎儿窘迫 (羊水Ⅱ混浊以上 ) ,孕妇有合并症 (如糖尿病、癫痫服药 )以及新生儿有颅内出血、先天性心脏病、畸型等者 ,共 6…     

胎儿宫内窘迫剖宫产两种麻醉方法对新生儿Apgar评分的影响

为了探讨胎儿宫内窘迫剖宫产时硬膜外与局麻辅以静脉小剂量氯胺酮麻醉后对新生儿Ａｐｇａｒ评分影响 ,作者对 60例胎儿宫内窘迫的产妇采用两种不同麻醉剖宫产时对新生儿Ａｐｇａｒ评分进行了分析。1 资料与方法胎儿宫内窘迫选择急诊剖宫产术 ,ＡＳＡ分级为Ⅱ～Ⅲ级 ,术前无高血压及精神病史的空腹产妇 60例 ,随机分为硬膜外组 (Ａ组 )及局麻辅助氯胺酮组 (Ｂ组 ) ,各 30例。两组产妇术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ、苯巴比妥钠 0 .1 ｇ,入室后测Ｐ、Ｒ、ＢＰ及ＳｐＯ2 。Ａ组取Ｌ2～ 3或Ｌ1～ 2 行硬膜外穿刺 (用药为 1 %利多卡因、0 .2 %丁卡因…     

713例胎儿窘迫行剖宫产临床分析

目的探讨因胎儿宫内窘迫丽行剖宫产的指征。 方法胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕妇713例,按单纯胎儿电子监护异常、单纯羊水异常、胎儿电子监护异常合并羊水异常分为3组,并与术中所见胎儿宫内窘迫相关因素及新生儿Apgar评分对照。 结果Ⅰ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为5.05％,Ⅱ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为2.32％,Ⅲ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为9.80％,从结果看Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组相比有显著性差异(P<0.05)。 结论胎心异常与羊水污染同时存在,胎儿存在或潜在缺氧情况,新生儿窒息率高,应及时娩出胎儿。单纯胎心异常或羊水污染应根据情况,有无伴随高危因素,在严密监护和积极处理下决定分娩方式。     

第二产程与胎儿预后关系的探讨

目的：探讨第二产程长短及不同分娩方式对胎儿预后的影响。方法：对第二产程延长的单胎、足月、无合并症的初产妇４１０例与同期产程正常，条件相同的产妇４１０例进行对照分析。结果：第二产程延长的产妇，新生儿低Ａｐｇａｒ评分的发生率为２５．１２％，明显高于第二产程正常者（Ｐ〈０．００５）；第二产程延长的产妇出现胎儿宫内窘迫时，不论采取何种分娩方式，新生儿低Ａｐｇａｒ评分和围产儿死亡率均增高。结论：缩短第二产程     

165例胎儿宫内窘迫行剖宫产临床分析

目的:探讨以胎儿宫内窘迫为剖宫产的指征,降低新生儿窒息率及围生儿死亡率,为因胎儿宫内窘迫合理掌握剖宫产指征提供科学依据。方法:将胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕妇165例,按胎儿电子监护、羊水情况分为3组,并与术中所见胎儿窘迫相关因素及新生儿Apgar评分对照。结果:Ⅰ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为6.45%;Ⅱ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为27.27%;Ⅲ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为5.71%。从结果看Ⅱ组明显高于Ⅰ、Ⅲ组之和。结论:如胎儿异常与羊水污染同时存在,胎儿宫内缺氧发生宫内窘迫明显增高,应及时终止妊娠。单纯胎儿异常或单纯羊水污染应根据有无伴随高危因素等情况,在严密监护和积极处理下决定分娩方式。     

胎心监护异常图型与胎儿窘迫相关性：附80例临床分析

将两院因胎儿窘迫行剖宫产的孕妇８０例，依胎心监护结果分为正常型，可疑型，危险型，并与羊水污染及新生儿Ａｐｇａｒ评分对照。无应激试验，宫缩应激试验组分别出现如下结果：ＮＳＴ组其正常型、可疑型，危险型与羊水污染及低Ａｐｑａｒ评分无相关性Ｐ〉０．０５。     

宫内窘迫剖宫产177例分析

宫内窘迫剖宫产１７７例分析祝文峰（广东粤北人民医院妇产科韶关市５１２０２６）关键词宫内窘迫；剖腹产；胎儿监测；羊水剖宫产率升高是当今产科领域中的一个新趋势。目前，国内外许多医院以胎儿窘迫为剖宫产的首位指征：但实际新生儿出生后１分钟Ａｐｇａｒ评分回顾分...     

注射用碳酸酰胺过氧化氢治疗胎儿宫内窘迫效果观察

目的 探讨注射用碳酸酞胺过氧化氢治疗产时胎儿宫内窘迫临床效果。方法５０ 例诊断为产时胎儿窘迫并准备行剖宫产终止妊娠的病例作为研究组,术前给予注射用碳酸酰胺过氧化氢治疗;并随机选择 ５０例符合相同条件的病例作为对照组。观察治疗后异常胎监图形恢复情况,新生儿出生后Ａｐｇａｒ评分和脐静脉血ｐＨ。结果 应用注射碳酸酰胺过氧化氢后异常胎监图形明显恢复（Ｐ＜０.０１）,新生儿窒息发生率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）,新生儿出生后１ｍｉｎ Ａｐｇａｒ评分显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）,脐静脉血 ｐＨ值高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 注射用碳酸酰胺过氧化氢能提高母亲血氧含量和氧分压,提高胎儿供血供氧,对于产时胎儿宫内窘迫者用药是安全、有效的。     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的探讨

目的：评价米索前列醇（米索）用于晚期妊娠引产的效果。方法：选择具有引产指征的单胎头位妊娠１０８例，随机分为米索组５４例，催产素组５４例，比较两组引产成功率，用药至临产时间，产后出血，剖宫产率，新生儿Ａｐｇａｒ评分。结果：米索组引产成功率高于催产素组（Ｐ〈０．０１），米索组用药至临产时间短于催产素组（Ｐ〈０．０１）。产后出血，剖宫产率，新生儿体重，Ａｐｇａｒ评分、胎儿窘迫发生率，两组间差异均无显著性     

孕〉41周羊水平段测定对胎儿新生儿预后判断价值探讨

采用Ｂ超测定妊娠〉４１周－２９３天羊水水平段，结果，皆〈３ｃｍ，羊水皆混浊，剖宫产测定羊水皆〈２００ｍｌ，Ａｐｇａｒ评分〈７分１７例，胎儿宫内窘迫１０例，新生儿肺炎７例，而且羊水平段越短，胎儿新生儿情况越差。     

713例胎儿窘迫行剖宫产临床分析

目的探讨因胎儿宫内窘迫而行剖宫产的指征.方法胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕妇713例,按单纯胎儿电子监护异常、单纯羊水异常、胎儿电子监护异常合并羊水异常分为3组,并与术中所见胎儿宫内窘迫相关因素及新生儿Apgar评分对照.结果Ⅰ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为5.05%,Ⅱ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为2.32%,Ⅲ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为9.80%,从结果看Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组相比有显著性差异(P＜0.05).结论胎心异常与羊水污染同时存在,胎儿存在或潜在缺氧情况,新生儿窒息率高,应及时娩出胎儿.单纯胎心异常或羊水污染应根据情况,有无伴随高危因素,在严密监护和积极处理下决定分娩方式.     

急性胎儿窘迫的产科处理

目的：探讨胎儿窘迫产科处理有关问题，以减少围产儿死亡率。方法：对1990年1月－1999年6月在产前或分娩中发生的298例胎儿窘迫病例进行回顾性分析。结果：胎儿窘迫发生率为5．9％。298例中有221例发生新生儿窒息（占74％）。94例重度窒息新生儿中死亡17例。新生儿评分剖宫产组明显高于阴道产组（P＜0．01）。胎儿窘迫的程度和持续时间影响新生儿抢救的成功率。结论：提高新生儿质量关键在于及时诊断和处理孕期合并症及异常产，积极纠正胎儿缺氧、选择正确的分娩方式。     

新生儿胎粪吸入综合征并双侧气胸1例

新生儿胎粪吸入综合征并双侧气胸１例姜红，石秀兰，魏书珍，丛金松病人，男，１２ｈ．因青紫、呼吸困难６ｈ入院。病儿系第２胎第２产，胎儿宫内窘迫，羊水Ⅲ度污染，剖宫产娩出。１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分６分，５ｍｉｎＡｐｇａｒ评分８分。经气管插管吸出黄绿色胎粪样液...     

新生儿重度窒息258例临床分析

为探讨新生儿重度窒息相关因素,以降低新生儿病死率和致残率,对２５８例新生儿重度窒息的主要窒息病因,生后５ｍｉｎ Ａｐｇａｒ评分与转归的关系进行分析。结果发现,重度窒息儿２５８例中有宫内窘迫１４７例,其中脐带异常７６例,胎盘异常４７例,５ｍｉｎ Ａｐｇａｒ评分≤３分者８３例中病死３５例,存活４８例中发生脑损害３４例,均显著高于评分〉３分者;后遗症发生率在不同Ａｐｇａｒ评分组间差异无显著性,但在≤３分     

80例新生儿缺氧缺血性脑病相关因素分析

通过对８０例新生儿缺氧缺血性脑患儿结果显示：新生儿缺氧缺血性脑病相关因素包括，胎儿宫内窘迫，低体重，低Ａｐｇａｒ评分，产程延长。另一方面，中重度新生儿缺氧缺血性脑病大多有多器官损害，特别是早产儿死亡率高。     

胎儿窘迫作为剖宫产指征的临床分析

对３０２例诊断胎儿窘迫作为剖宫产指征指征病例进行分析，新生儿Ａｐｇａｒ评分〈７分８４例，诊断符合率２７．８１％，胎心听诊异常，主观感觉胎动减少作为诊断指标符合率较低，羊水粪染有较大的诊断价值，无负荷试验单项指标假阳性率高，可作为胎儿生物物理相监测初筛措施，多项指标综合分析可提高诊断准确率，指导临床处理。     

158例产妇住院分娩临床分析

分析１５８例产妇住院分娩的临床资料。新生儿出生体重和Ａｐｇａｒ评分均处于较好状态；剖宫产率为３５．４４％，经产妇及产妇年龄〉２５岁在剖宫产组中较高且无显著意义，而孕期、新生儿Ａｐｇａｒ评分和出生体重在两组中无显著差异。表明加强围产期保健和孕产妇系统管理是保障母婴安全的重要措施，并需正确掌握剖宫产指征。     

胎儿窘迫诱发的新生儿窒息的高危因素分析

目的：进一步探讨胎儿窘迫诱发新生儿窒息的具体高危因素。方法：本文选取了本院2006年7月-2011年7月间收治的200例胎儿窘迫产妇为研究对象,针对临床资料进行了回顾性分析,针对相关结果进行了比较分析。结果：200例胎儿窘迫产妇中发生新生儿窒息共计47例,新生儿窒息的发生率为23.5％;随着胎儿窘迫时间的增加,新生儿窒息发生率逐渐升高,差异具有统计学意义（P〈O．05）;孕周介于37～41周,新生儿窒息发生率为9．09％;孕周大于41周,新生儿窒息发生率为45．57％,两组新生儿窒息发生率组间比较,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：胎儿窘迫诱发的新生儿窒息与胎儿窘迫时间、孕周等因素之间存在较高的相关性,相关医护人员在临床实践的过程中,要结合孕妇个体的实际情况,对以上的危险因素给予足够高的重视。     

酶糖四联治疗胎儿窘迫137例临床分析

目的 观察“酶糖四联”治疗胎儿窘迫的疗效。方法 用静脉滴注细胞色素Ｃ为主的“酶糖四联”治疗胎儿窘迫。无选择应用１３７例。结果 妊娠期１８例全部治愈;临床分娩期１１９例经治后出生的新生儿Ａｐｇａｒ评分≥８分１０８例,占９０．８％,结论 酶糖四联治疗胎儿窘迫疗效满意。