电视胸腔镜在胸部结核诊断和治疗中的应用

电视胸腔镜在胸部结核诊断和治疗中的应用王俊，陈鸿义，李忠耀，武军，刘桐林，李曰民１９８５年前，胸腔镜最早临床应用即用于切断胸膜粘连带造人工气胸治疗肺结核病［１］。随着摄像技术、光学技术和内腔镜器械的发展和应用，胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）技术已臻完善，应用...     

电视胸腔镜在急性脓胸治疗中的应用

电视胸腔镜技术具有安全、微创、有效的优点，目前广泛应用于胸外科的各个领域。脓胸是电视胸腔镜治疗理想的适应证之一。我院于1996年3月至2007年4月应用电视胸腔镜共治疗急性脓胸60例，效果良好，现报告如下。[第一段]     

电视胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）是一种微创、安全、可行的技术。随着手术器械和技巧的日趋改进，电视胸腔镜在临床的应用越来越广泛。本文就电视胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用作一综述。     

胸腔镜的临床应用

胸腔镜的临床应用中国人民解放军总医院胸外科（北京１００８５３）孙玉鹗，戴为民９０年代以来，随着微型电视摄像技术和内镜器械的发展，电视辅助胸腔镜外科（ＶＡＴＳ）逐渐开展起来。由于胸内脏器能在屏幕上清晰地显示，所以许多常规开胸手术可以通过ＶＡＴＳ来进行。...     

电视胸腔镜手术的临床应用：附20例报告

自１９９２年１２月以来，作者采用电视内窥镜技术在胸外科应用２０例，其中行手术治疗１７例，检查３例。作者认为该技术具有图像清晰，术后恢复快，创伤小，对于胸腔良性病变及周围型肺肿瘤有较大的临床应用价值。     

胸腔镜诊治胸外伤36例

我科自2002年起应用电视辅助胸腔镜（video—assisted thoracoscopy，VATS）技术诊治胸外伤36例，取得满意的效果，报告如下。     

微创技术在脊柱外科的应用进展

微创外科(Minimally Invasive Surgery MIS)通常是指在影像系统帮助下通过管道化技术进行的外科手术。近年来得到了较快的发展，其中的胸腔镜、腹腔镜、椎间盘镜和椎体成形术等一些微创技术已先后被引进到国内的脊柱外科进行应用，本文对部分微创技术在脊柱外科的应用进展进行综述。     

电视胸腔镜手术的临床应用

目的探讨和总结电视胸腔镜手术(VATS)诊断及治疗各种胸部疾病的可行性。方法总结269例电视胸腔镜手术，包括肺大疱切除、肺叶或肺楔形切除、肺癌根治、肺减容术、纵隔肿瘤切除、食管切除、动脉导管结扎、胸水处理和其他手术。结果全组除3例因胸膜广泛粘连和1例肺裂发育不全中转开胸手术外，其余均手术成功。VATS手术平均时间为53．6min，胸腔镜辅助胸壁小切口手术平均时间为136min，术后平均住院时间lO．4d。发生围术期并发症11例，占4、1％，死亡2例，其余均治愈。随访1～65个月，良性病变术后康复良好，无术后复发。Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期肺癌术后其3年生存率为91．9％、48．0％和33、3％。结论随着内镜器械及手术技术的成熟和发展，VATS治疗部分胸部疾病是安全可行的，它比传统开胸手术有更多的优势，已成为现代胸外科的重要技术。     

电视胸腔镜在复发性气胸治疗中的应用

20世纪90年代电视胸腔镜技术进入我国，至今已被广泛应用于治疗胸外科各类疾病。尽管争议仍然存在，但由于其具有创伤小、出血少、恢复快等优点，越来越为胸外科医生所接受。在胸腔镜手术中，胸腔镜下肺大泡切除术简单易行，应用最为广泛，也最为胸外科医生所熟知。我们对1999年12月至2006年12月间进行胸腔镜治疗的279例气胸患者进行了回顾性分析，现总结报告如下。[第一段]     

胸腔镜在小儿胸外科的临床应用的

胸腔镜在小儿胸外科的临床应用的刘桐林尹惠英马桂梅王俊崔英杰陈鸿义我们自１９９２年在临床开展胸腔镜手术（ＶＡＴＳ），共１６０余例次〔１〕，其中小儿ＶＡＴＳ７例次。现就小儿ＶＡＴＳ的临床应用以及技术特点进行初步的探讨。临床资料本组病儿男女各３例，年龄２...     

经胸腔镜肺楔形切除术

随着胸腔镜外科技术的迅速发展，经胸腔镜肺楔形切除术的临床应用已很广泛。自１９９２年１１月至１９９４年３月，经胸腔镜行肺肿物手术１２例，其中１０例行肺楔形切除术，２例因肿瘤距肺门较近，经内镜肿瘤活检后，中转开胸，分别行肺叶切除和肿瘤摘除术。无手术死亡及严重合并症发生，取得了良好的治疗效果。作者就胸腔镜肺楔形切除术的临床分型、手术适应证和手术方法进行初步的探讨。     

电视胸腔镜手术34例报告

电视胸腔镜手术３４例报告朱成楚叶加洪叶中瑞郭剑波近年来，随着内腔镜手术器械的不断更新，尤其是高清晰度电视摄像技术的使用，电视胸腔镜外科（ＶＡＴＳ）发展迅速。我们应用美国Ｓｔｒｙｋｅｒ三晶电视胸腔镜及ＳＰ６４００氩气电刀，为３４例患者施行了ＶＡＴＳ，取...     

三维重建技术在胸腔镜肺癌根治手术中的应用价值

目的 探究三维重建技术在肺癌患者行胸腔镜下肺段切除手术的临床应用价值。方法 回顾性分析2019年3月至2022年3月因肺部高危结节在安吉县人民医院行肺段切除的患者共60例，包含30例对照组和30例三维重建组患者。收集所有患者的临床资料，分析其两组手术时长、术中出血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后住院时间及围手术期并发症差异。结果 两组的患者的基本资料无显著性差异，具有可比性。与对照组相比，三维重建组手术时长缩小，术中出血量减少，差异具有统计学意义。两组患者的术后引流量、引流管拔除时间、术后住院时间及围术期并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 三维重建技术有助于缩短肺癌手术时间的术中出血量，值得临床推广应用。     

电视辅助胸腔镜技术在肺癌外科中的现状及未来

胸外科的微创技术包括小切口和胸腔镜技术。小切口因切口的长度和切断胸部肌肉的多少缺乏标准，在各报道者之间难以比较，在此不做评价。胸腔镜外科技术的临床应用虽说已经有一个多世纪的历史，但真正结合摄像和视屏监视系统等现代技术，即电视辅助胸腔镜外科（video．assistedthoracicsurgery，VATS）用于临床仅有十几年的时间，目前已在世界各地得到了较广泛的应用。     

胸腔镜外科临床应用体会(附256例报告)

为探讨电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）治疗胸部疾病的可行性。施行ＶＡＴＳ手术２５６例（手术２６９例次），其中２４５例经胸腔镜完成手术，１１例术中转传统开胸手术。手术疾病包括自发性气胸、食管和肺疾病及胸外伤等１０余种。手术时间１８～１３０分钟，平均６９．１分钟。术后平均住院日９．８天。发生胸部并发症１２例，占４．７％。自发性气胸随访１～４８个月，２例复发。食管癌切除随访１～３１个月，１例术后８个月颈部淋巴结转移。结论：ＶＡＴＳ治疗某些胸部疾病就操作技术而言是可行的，它比传统开胸手术具有更多的优点     

加速肺萎陷技术在胸腔镜手术中的应用进展

视频辅助胸腔镜手术(VATS)具有视野清晰、对呼吸生理影响小、术后疼痛轻和加速康复等优点，在临床上日渐普及。非通气侧肺萎陷是胸科手术重要环节，萎陷不良将影响手术视野并延缓手术进程，因此高质量肺萎陷是手术成功的基础。如何短时间内获得良好的肺萎陷质量已成为麻醉科医师关注的焦点。近年来，已有多种加速肺萎陷技术应用于临床，本文就非通气侧加速肺萎陷技术的应用进展进行综述，并介绍适用临床技术及其注意事项，旨在为临床实践提供参考。     

��ǻ������ʳ�ܰ��г�������38�����棩

目的 探讨电视辅助胸腔镜手术（VATS）在治疗食管癌中的应用、手术方法及临床效果。方法 利用胸腔镜技术对38例食管癌病人进行手术，并对手术操作、并发症及术后恢复等情况进行总结性分析。结果 38例病人全部采用VATS方法完成手术，1例发生支气管胸膜瘘，5例术后发生吻合口瘘，经简单对症治疗全部治愈，无死亡病例。术后1年、3年、5年生存者，分别为10、8、4例，术后因肿瘤转移死亡3例，其它原因死亡2例，失访7例，余4例为术后不足1年的病人，尚未见肿瘤复发、转移情况。结论 只要掌握好胸腔镜的操作技巧及食管癌切除的手术指征，VATS治疗食管癌不但是可行的，而且具有广阔的前景。     

电视胸腔镜手术34例

３４例电视胸腔镜手术，包括自发性气胸１６例，纵隔良性肿瘤７例，肺结节、球形病灶７例，胸膜疾病２例，外伤血气胸、食管平滑肌瘤各１例。手术时间２５～１３０分钟，平均５７．７分钟。术后带胸腔引流管时间２４～４８小时，平均住院９．２天，术后并发症３例，但均非胸腔镜特发性并发症，无手术死亡。取得较好的近期效果。     

电视胸腔镜手术在胸外科的应用

目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在胸外科的应用. 方法回顾分析1998年7月～2002年12月78例胸腔镜手术的临床资料.其中:自发性气胸肺大疱切除40例,胸外伤探查12例,肺包块楔形切除9例,胸膜活检 胸膜固定6例,纵隔肿瘤切除4例,肺叶切除4例,肺叶切除术后支气管胸膜瘘2例,食管平滑肌瘤切除1例. 结果无一例中转开胸,5例因胸膜顶粘连辅助小切口.3例中老年自发性气胸术后持续漏气,分别于第7,8,13天拔除胸管,其余均在48h内拔除胸管.5例引流管口延期愈合.手术并发症发生率10.3%(8/78). 结论 VATS在胸外科有广阔的发展空间,一次性耗材价格昂贵限制其临床应用,腔镜下缝合技术或打结技术的应用比较适合目前的国情,节省医疗费用.     

电视胸腔镜在脊柱胸段中的应用

1910年Jacobaeus报道使用胸腔镜分离结核性黏连，至今已有90余年的历史，由于图像传导的问题，该项技术的应用受到了限制。Lewis等于1991年首次报道电视辅助胸腔镜外科(video-assisted thomcoscopic surgerg，VATS)之后，该项技术又受到了人们的关注。Mack等于1993年首次报道了利用VATS技术治疗脊柱疾病及损伤。