循经导气法针刺足三里、公孙促进胸腹部术后患者排气排便临床观察

胸腹部术后腹胀多由胃肠道蠕动减弱,肠腔积气过多所致,出现恶心、腹胀、呼吸困难等症状,可致血液回流受阻,并可影响胃肠吻合口和腹壁切口的愈合.2007-01-2008-12,我们应用循经导气法针刺足三里、公孙促进胸腹部术后患者排气排便56例,并与外科常规处理56例对照观察,结果如下.     

循经导气法针刺促进胸腹部手术后排气、排便影响因素分析

循经导气法针刺足三里、公孙穴可使胸腹部手术后排气、排便时间缩短,腹胀程度减轻[1],但是尚有部分患者出现了腹胀,并在术后18 h后才排气、排便.笔者对56例胸腹部手术患者进行系统回顾,对可能产生影响的手术时间、患者年龄因素进行分析,结果如下.     

肠复康肛滴治疗胸腹部术后肠麻痹86例临床观察

目的观察肠复康肛滴液治疗胸腹部术后肠麻痹的临床疗效。方法选择胸腹部术后肠麻痹患者146例,随机分为治疗组86例,对照组60例;治疗组用肠复康肛滴,对照组用新斯的明、吗丁啉分别肌注和口服。结果治疗组在促进患者肠鸣音出现时间、复常时间及肛门排气、排便出现时间等方面,明显优于对照组(P<0.01);治疗组在腹胀、呕吐、腹痛等肠麻痹症状的起效时间、消失时间及3d内症状消除率等方面亦明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论肠复康肛滴对胸腹部术后肠麻痹具有良好的治疗作用,其临床疗效优于新斯的明及吗丁啉。     

泻金通腑汤联合西药治疗胸腹联合伤术后临床研究

目的:观察泻金通腑汤联合西药在胸腹联合伤术后恢复中的治疗效果。方法:将胸腹联合伤患者92例随机分为对照组与治疗组,每组各46例,2组均行胸腹部外科手术,对照组术后给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用泻金通腑汤治疗;观察比较2组术后胃肠功能恢复情况,包括肛门排气时间、腹胀缓解时间与肠鸣音恢复时间;比较2组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)与白细胞介素-6 (IL-6)水平变化;比较2组术后并发症发生情况。结果:治疗后,治疗组肛门排气、腹胀缓解、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者CRP、WBC、IL-6水平均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组上述指标均明显低于对照组(P0.05)。并发症总发生率治疗组为15.22%,对照组为36.96%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:泻金通腑汤应用于胸腹部联合伤术后,可明显加速胃肠功能恢复,减少炎症因子释放及并发症发生,值得临床推广应用。     

穴位注射治疗胸腹术后腹胀68例

腹胀为胸腹术后常见并发症，近年来由于胸心外科学的进步，手术适应症不断扩大，以致高龄病人增加，手术难度高、创伤大，术后腹胀的发生率有增加趋势［１］，从１９９６年１月～１９９８年１月，我们采用穴位针灸与药物注射结合的方法治疗胸腹术后腹胀６８例，取得了比较...     

术后腹胀、尿潴留的中医护理

外科手术后常出现一些并发症,处理不当,轻者影响患者休息,甚者影响康复.现将术后腹胀、尿潴留的中医护理体会介绍如下. 1 腹胀 术后腹胀较常见.中医学认为,麻醉及手术造成患者正气损伤,脾胃升降失常,六腑转输不利.     

基于现代文献对针灸治疗术后腹胀的同功穴规律分析

目的:总结现代针灸文献中治疗术后腹胀的"同功穴"的选取规律,整理出规律谱,证明"同功穴"的研究对揭示针灸的作用机制以及提高临床疗效具有一定的指导意义。方法:采用数据挖掘技术,通过计算机检索的方式,对1982—2015年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)和维普数据库中针灸治疗术后腹胀的相关文献进行检索及整理,得到相关文献55篇,对现代针灸治疗术后腹胀的同功穴的选穴规律进行分析。结果:通过分析发现,现代文献针灸治疗术后腹胀同功穴主要为:足三里、上巨虚和天枢;针灸治疗术后腹胀的同功穴所属经脉主要为足阳明胃经;针灸治疗术后腹胀的同功穴所在部位主要是胸腹部、下肢部;同功穴的特定穴类别选用主要是五输穴和下合穴。结论:术后腹胀的"同功穴"的整理与分析,对临床疗效的提高具有重要的指导意义。     

小承气汤合四君子汤治疗妇科术后腹胀疗效观察及护理

妇科手术由于不直接涉及胃肠道,临床上对患者的饮食往往不予重视;但术中因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激常可导致胃肠功能紊乱.因此术后不少患者出现腹胀、排便困难,既增加了患者的痛苦,推迟了进食时间,又影响了机体的康复.为了促进术后患者胃肠蠕动尽早恢复,本院对妇科手术后出现腹胀的患者给予小承气汤合四君子汤治疗,取得良好疗效,现报道如下.     

复合体温干预对胸腹部手术患者围术期保温效果的影响

目的:探讨复合体温干预对胸腹部手术患者围术期保温效果的影响。方法:选取2013年12月至2015年11月龙川县人民医院经胸腹部手术治疗患者60例,依据随机分配原则分为对照组和复合组,每组30例,对照组患者在围术期给予常规保温干预,复合组患者在此基础上给予复合体温干预,采用常规体温计测量所有患者手术前、手术开始后25、50、75 min的口温,统计分析两组患者各时点口温和术后寒战发生的情况。结果:复合组患者手术开始后各时点口温明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);复合组患者术后寒战发生率分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复合体温干预可有效提高胸腹部手术患者围术期保温效果,有利于维持患者术中体温稳定,减少术后寒战的发生。     

加味麻仁汤配合足底按摩治疗术后腹胀观察与护理

<正>腹部手术患者通常会出现术后腹胀症状,特别是胃肠道术后,由于术中肠管受到牵拉刺激,麻醉和创伤等因素的影响,肛门排气出现困难,影响了肠道蠕动,对术后各脏器功能恢复有直接的影响~([1])。术后腹胀的临床表现为腹部膨胀、肠蠕动减弱或消失、肛门排气、排便困难、腹痛、严重者可致膈肌上升限制呼吸运动、也可致下腔静脉受压影响血液回流。中医辨证为气机不畅、气血瘀滞,因此多用中药联合针灸按摩治疗~([2])。我们用     

腹腔镜胆囊切除术前不灌肠效果观察

目的:对比灌不灌肠行腹腔镜胆囊切除术对患者术前睡眠状况、术中情况、术后恢复情况的影响.探讨LC术灌肠必要性与合理性·方法:对30例患者进行调查,其中灌肠10例,不灌肠20例,对比两组患者的术前睡眠状况、术中情况、术后恢复情况的影响.结果:不灌肠组在术前睡眠状况优于灌肠组;在术中情况、术后恢复中两组元明显差异;两组均未发生并发症;出现腹胀、恶心及首次进食时间、食欲、首次进食后出现恶心、腹胀不适、首次下床活动时间、首次下床活动后出现伤口疼痛、头晕、疲乏不适及住院时间两组无明显差异.结论:LC术术前不常规灌肠是可行的.     

不同护理措施对中药脐敷治疗先心病术后便秘疗效的影响研究

先心病术后因受麻醉、镇静、禁食、肌松药、电解质等因素的影响,患者胃肠功能出现不同程度的障碍,表现为便秘、肠蠕动减慢、腹胀、腹泻、呕吐等.便秘是先心病术后最常见的胃肠并发症,可使腹胀、腹痛加剧,甚至引起肛裂,便血等症状.     

优质护理干预对剖宫产术后腹胀的影响

目的：探讨优质护理干预对剖宫产术后腹胀的影响。方法：观察记录实行优质护理前后的对照组946例、实验组939例行剖宫产术后腹胀情况作比较研究。结果：通过优质护理干预后剖宫产术后出现腹胀显著减少，术后24小时、48小时排气的产妇明显多于护理干预前。结论：对剖宫产术后产妇给予早期优质护理干预能有效地预防和减少术后腹胀的发生。     

艾灸联合耳穴贴压预防妇科术后腹胀的疗效观察

目的：观察艾灸联合耳穴贴压对妇科术后腹胀的影响。方法：将180例妇科术后病人随机分成两组,观察组90例采用艾灸联合耳穴贴压的方法,结果：观察组病人肠鸣音出现时间、肛门排气时间、排便时间明显低于对照组,腹胀发生率、平均住院日明显低于对照组。两组肠功能恢复情况比较,有显著性差异（P〈0．01）。结论：艾灸联合耳穴贴压可有效缓解妇科术后腹胀,有利于妇科术后病人的康复。     

推拿治疗妇产科术后腹胀56例

手术后腹胀系麻醉药致胃肠蠕动减弱及手术创伤刺激,一般发生于术后24h左右,可影响进食、睡眠、切口愈合和机体恢复.我们近年采用推拿疗法治疗妇产科手术后腹胀患者56例,疗效显著.现报告如下.     

外伤性膈疝4例诊治体会

1 病例资料 病例1：男性,51岁,牛抵伤左胸腹部后腹痛一天入院.PE：生命体征稳定,左下肺呼吸音消失,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,腹腔穿刺未抽出液体.胸腹透视示＂左侧外伤性膈疝＂,腹部B超未见异常,碘水造影证实左侧外伤性膈疝,行膈疝修补术,术后恢复顺利.     

芒硝治疗20例腰椎间盘突出症术后腹胀的护理

目的 观察芒硝腹壁外敷在腰椎间盘突出症术后腹胀患者治疗中的运用效果,探讨腰椎间盘突出症术后腹胀患者的护理措施.方法 将20例腰椎间盘突出症术后出现腹胀后常规给予口服吗叮啉、腹部热敷、胃肠减压、肛管排气等治疗无效者,应用芒硝腹壁外敷治疗.结果本组病例痊愈9例,显效8 例,有效2例,无效1例,总有效率为95.0%.结论芒硝腹壁外敷治疗腰椎间盘突出症术后腹胀效果满意.     

小承气汤合四君子汤治疗妇科术后腹胀疗效观察及护理

妇科手术由于不直接涉及胃肠道，临床上对患者的饮食往往不予重视；但术中因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激常可导致胃肠功能紊乱。因此术后不少患者出现腹胀、排便困难，既增加了患者的痛苦，推迟了进食时间，又影响了机体的康复。为了促进术后患者胃肠蠕动尽早恢复，本院对妇科手术后出现腹胀的患者给予小承气汤合四君子汤治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

理气消胀汤治疗术后腹胀38例

<正>术后腹胀是指手术后2～3 d,患者肛门不能自主排气而出现腹部膨胀,严重者可致膈肌上升和运动受限而引起呼吸困难,对腹壁切口的愈合产生不良影响,甚至可致切口崩裂,因而直接关系到手术的成败。中医学没有"术后腹胀"这一诊断,其辨证可参考中医学"积聚"、"鼓胀"。术后腹胀是妇产科、外科手术后常见的并发症。2008-06—2010-05,笔者采用自拟理气消胀汤治疗术后腹胀38例,取得满意效果,总结报道如下。     

肠镜下灌注大承气汤缓解无痛结肠镜术后腹痛腹胀180例临床研究

目的:观察肠镜下大承气汤灌注缓解无痛结肠镜术后腹痛腹胀的疗效。方法:318例患者随机分为2组。治疗组180例,结肠镜到达回盲部后从注水通道注入大承气汤;对照组138例,给予生理盐水注入。观察退镜后肠鸣音次数、肛门首次排气时间、腹痛腹胀缓解时间及出现膨胀综合征例数。结果:治疗组术后肠鸣音次数显著多于对照组,退镜后肛门首次排气时间较对照组显著提前,腹胀腹痛完全缓解时间较对照组显著缩短。结论:大承气汤肠镜下灌注对缓解无痛结肠镜术后腹痛腹胀有明显疗效。