蠲哮片辅助治疗支气管哮喘热哮发作期64例临床分析

目的:观察蠲哮片辅助治疗支气管哮喘热哮发作期的临床疗效及对白细胞介数-6(IL-6),IL-8,IL-10水平的影响。方法:将125例患者采用随机按数字表法分为观察组64例和对照组61例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂,每次1~2喷,必要时可每隔4~8 h喷入1次;重者加用布地奈德鼻喷雾剂,每个鼻孔各2喷,早、晚各1次。观察组在对照组治疗的基础上加服蠲哮片,8片/次,3次/d。两组疗程均为2周。进行治疗前后喘息、胸闷、咯痰、咳嗽、哮鸣音等主要症状和哮喘控制问卷(ACQ)评分;评价治疗前后1 s用力呼气容积(FEV1),第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),呼气峰值流速(PEF),呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%pred)等肺功能指标;检测治疗前后IL-6,IL-8,IL-10水平,并进行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果:观察组临床疗效总有效率为95.31%,对照组为81.97%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组喘息、胸闷、咯痰、咳嗽、哮鸣音评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组FEV1%pred,FEV1/FVC,PEF,PEF%pred均高于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-6和IL-8水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组EOS计数少于对照组,ACQ评分低于对照组(P0.01)。结论:蠲哮片辅助治疗支气管哮喘发作期(热哮)能减轻临床症状,改善肺功能,控制哮喘发作,其作用机制可能与调节炎症因子,减轻气道炎症反应有关。     

痰热清在支气管哮喘治疗中的相关研究与进展

支气管哮喘是全球范围内常见的慢性呼吸道疾病之一。痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘5味药物组成,兼有清热解毒和抗病毒的功效,并具有与糖皮质激素协同的抗炎症效应、较强的免疫调节作用和较好的抗病原微生物作用,并可局部给药,对疾病临床症状缓解、改善病情起到明显效果。     

痰热清注射液治疗支气管哮喘发作期热哮证临床观察

目的 观察痰热清注射液治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取支气管哮喘发作期中医辨证为热哮证患者34例,随机分为治疗组16例与对照组18例,均予西医常规治疗,治疗组加痰热清注射液静滴,两组疗程均为10d;比较两组喘息、咳嗽、咯痰、胸闷、哮鸣音等临床症状改善情况.结果 治疗组喘息、咳嗽、咯痰、胸闷等症状改善程度与中医症状疗效均优于对照组.结论 痰热清注射液治疗支气管哮喘发作期热哮证疗效确切,且与西药合用有协同作用.     

支气管哮喘证型与现代医学指标相关性研究进展

支气管哮喘是一类多种细胞、炎性介质和细胞因子介导的具有复杂免疫机制的气道慢性炎症疾患，严重威胁着人类健康。随着中医学与现代医学的相互渗透，许多研究者利用现代医学高科技手段对哮喘证型进行了较深入研究，为揭示哮喘证型的本质，笔者现将其研究观察指标概述如下。     

痰热清注射液对老年支气管哮喘患者动脉血气和血清炎症因子的影响

目的:观察痰热清注射液对老年支气管哮喘患者动脉血气和血清炎症因子的影响.方法:选取老年哮喘急性发作患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例.对照组在常规治疗基础上予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上予痰热清注射液治疗.比较2组临床疗效、不良反应及治疗前后炎症因子、动脉血气指标.结果:观察组总有效率85....     

哮喘中医证候与外周血及气道嗜酸性粒细胞的相关性研究

【目的】探讨慢性持续期哮喘不同证候与外周血及气道嗜酸性粒细胞（EOS）的相关性,为哮喘辨证分型提供客观参考依据。【方法】采用横断面调查研究设计,收集122例慢性持续期哮喘患者,观察患者的外周血及诱导痰EOS水平,探讨支气管哮喘中医证候分布与外周血及气道EOS之间的相关性。【结果】（1）122例慢性持续期支气管哮喘患者中,虚哮证70例,风哮证42例,冷哮证7例,热哮证3例。考虑热哮证患者例数太少,检验效能较低,故分析时未将其纳入,最后实际纳入统计分析的样本量为119例。（2）不同证候患者外周血和诱导痰EOS水平从高到低均依次为虚哮证＞冷哮证＞风哮证,其中风哮证患者的外周血和诱导痰EOS水平均明显低于虚哮证患者,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,其余各个证候之间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】不同证候哮喘患者的外周及气道变应性炎症程度分布存在差异,外周血及诱导痰EOS水平可为哮喘辨证分型提供参考依据。     

痰热清治疗支气管哮喘发作期临床观察

目的观察痰热清注射液治疗支气管哮喘急性发作轻中度患者的临床疗效。方法将80例支气管哮喘急性发作属轻中度患者随机分为两组,均予西医基础治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴,对照组给予来立信静滴;两组疗程均为7d。结果两组总疗效无显著性差异。结论痰热清注射液结合西医基础治疗对支气管哮喘急性发作轻中度患者疗效满意。     

痰热清佐治支气管哮喘发作期临床观察

目的：观察痰热清注射液治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法：将160例支气管哮喘急性发作期轻中度患者随机分为对照组80例与治疗组80例,在用西药常规治疗的同时,治疗组加用痰热清注射液静脉点滴;7 d为1个疗程。结果：治疗组总有效率95%;对照组总有效率81.25%;治疗组在退热、止喘、肺部啰音消失等时间上短于对照组。结论：支气管哮喘急性发作期,用西药常规治疗的同时加用痰热清注射液疗效较单用西药治疗效果好。     

痰热清注射液佐治儿童支气管哮喘56例疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗儿童支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将108例支气管哮喘急性发作期患儿随机分为对照组52例与治疗组56例，均予西药常规治疗。治疗组加用痰热清注射液静滴；7d为1疗程。结果治疗组总有效率94．64％。对照组总有效率80．77％；治疗组在退热、止喘及肺部啰音消失时间方面均短于对照组。结论痰热清注射液治疗儿童支气管哮喘有效。     

痰热清在治疗支气管哮喘中的应用

目的探讨痰热清注射液对支气管哮喘急性发作患者的临床疗效。方法将70例支气管哮喘急性发作中度患者随机分为两组,均予西医基础治疗,治疗组加用痰热清注射液、对照组加用头孢曲松钠入液静滴;两组疗程均为7天。结果两组疗效相近。结论痰热清注射液治疗支气管哮喘急性发作患者疗效满意。     

辨证分型治疗小儿支气管哮喘

辨证分型治疗小儿支气管哮喘,风寒犯肺宣肺平喘汤,痰热壅肺止咳平喘汤、肺脾气虚解痉定喘止哮汤。有效改善咳嗽、咯痰、喘息等临床症状。     

刘艳云喘证中医辨证施护经验

对刘艳云辨证施护喘证的经验进行总结,喘证分外邪犯肺、肝火乘肺、痰浊蕴肺、痰热郁肺、肺脾双虚及肾不纳气6个证型,分别针对其不同病机及症状特点实施中医护理。     

星蒌承气汤治疗中风痰热腑实证的研究进展

中风是由于脑血管的阻塞或爆裂造成脑血流中断的一类破坏性脑血管事件,容易造成患者身体残疾和多重功能损伤.我国中风患者的死亡率占世界首位,如何有效地治疗中风是目前亟待解决的卫生健康问题之一.王永炎院士在临床中观察到60％中风患者兼有痰热腑实证,表现为大便郁结、口臭咽干等,经临床实践后创立星蒌承气汤,对证治疗具有痰热腑实证的...     

支气管哮喘慢性持续期虚寒证候理论内涵

支气管哮喘慢性持续期的临床分型尚无统一标准,课题组前期对其中医临床表型进行了初步探索,发现虚寒证与虚热证之间在单核苷酸多态性(SNP)与甲基化基因表达与分布上有显著差异,现对慢性持续期虚寒证的理论基础和发病机制进行探讨。     

辨证分型护理小儿支气管哮喘

辨证分型护理小儿支气管哮喘,调整饮食偏性、夑理阴阳,调畅情志,取得患者信任,增强战胜疾病的信心,提升治疗效果。     

温肺平喘法治疗支气管哮喘发作期冷哮证临床研究

目的观察温肺平喘法治疗支气管哮喘发作期冷哮证的临床疗效。方法患者150例随机分为两组各75例,中药组采用温肺平喘法治疗,西药组给予多索茶碱片治疗,必要时用沙丁胺醇气雾剂,疗程均为7 d。观察比较两组临床效果、治疗前后单项中医证候积分以及肺功能(FEV1%、FVC%、FEV1/FVC)指标。结果中药组总有效率为92.00%,显著高于西药组的80.00%(P<0.05)。两组喘息、咳嗽、胸闷气短、咯痰、喉中哮鸣音症状的单项积分均较治疗前改善(P<0.05),中药组改善更为显著(P<0.05)。治疗后两组的肺功能指标FEV1%、FVC%、FEV1/FVC均有所提高(P<0.05);中药组改善更为显著(P<0.05)。结论温肺平喘法治疗支气管哮喘发作期冷哮证疗效显著,能够改善支气管哮喘发作期冷哮证的临床症状,降低再次复发率,无明显不良反应。     

浅析中医微观辨证

中医学以其特有的世界观,正科学地消化吸收和利用现代科技成果,并将其重新分拆、重构、整合、归位。中医证候内在深层的微观规律,使中医辨证学由宏观走向微观,微观辨证的内涵包括3个层次,即应用现代实验技术,阐明证的物质基础,建立证的微观标准;在辨证微观化的实践过程中,微观与宏观并非等价,微观现象难以逆推宏观证候;微观辨证必须有独特的证型分类,必须有对应的论治方药。微观辨证丰富了辨证论治的内容,二者的互补、综合有助于深化对病证的认识,拓展治疗的思路,促进中医诊断的发展。     

微观辨证难以实现的根本原因

自1986年提出微观辨证和辨证微观化以来,中医界对此进行了不懈探索。目的在于以现代医学客观检测指标诠释中医的证,借以把同病异证定量区别开来,进而过渡到用客观指标辨证。本文对此类研究开展了全面考察,由于开展微观辨证和辨证微观化研究的辨证标准不规范;研究设计中适应证、参比证、客观检测指标选择、检测指标的微观程度等均存在毋庸置疑的逻辑问题;加之围绕西医疾病辨证所属症状的虚拟性广泛存在,因而导致此项研究实际上已经搁浅。明确并解决这些问题,及时调整研究思路已迫在眉睫。     

儿童支气管哮喘中医辨证舌脉象信息特征及其与肺功能的相关性研究

目的:探讨儿童支气管哮喘中医辨证舌脉象信息特征及其与肺功能的相关性。方法:选取2017年5月至2018年5月武汉科技大学附属普仁医院收治的儿童支气管哮喘患者112例作为研究对象。根据患儿不同病情发展阶段将其分为发作期组和缓解期组,每组56例,另选择医院同期健康体检患儿50例作为对照组。采用ZBOX-I型舌脉象数字化分析仪采集患儿舌象、脉象特征,并同时对患儿肺功能进行检测,分析患儿舌、脉象信息特征及其与肺功能的相关性。结果:112例支气管哮喘患儿舌色以红舌、淡红舌、淡白舌、淡紫舌为主,占96.43%;苔色以白苔、黄苔、浅黄苔为主,占98.21%;舌形舌质以齿痕、胖嫩、裂纹舌为主,占96.43%;苔质以薄苔、厚苔、腻苔为主,占98.21%;脉象以弦脉、滑脉、滑弦脉以及沉滑脉为主,占68.75%;发作期组患儿舌色指数、苔色指数均低于缓解期组及对照组差异有统计学意义(P 0.05);发作期组、缓解期组h3、h3/h1明显高于对照组差异有统计学意义(P 0.05);发作期组w、w/t均高于缓解期组及对照组差异有统计学意义(P 0.05);发作期组者第一秒钟用力呼气量预测值(FEV1.0%)低于缓解期及对照组,差异有统计学意义(P0.05);缓解期组FEV1.0%低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);发作期、缓解期组肺活量预测值(FVC%)均低于对照组差异有统计学意义(P0.05);相关性分析结果:舌色、苔色与FEV1.0%、FVC%正相关(P0.05),脉象w/t与FEV1.0%、FVC%负相关(P 0.05)。结论:儿童支气管哮喘患者中医辨证舌脉象信息特征是患者病情状况的有效反映,舌色、舌苔参数与肺功能正相关脉象w/t与肺功能负相关,舌、脉象信息特征可为儿童支气管哮喘的中医临床诊疗提供一定的指导依据。