断指(肢)再植病人的整体护理

我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治断指 (肢 )再植患者 117例 ,除 2例再植失败外其余都成活 ,手术的成功除医生精湛的手术技术外 ,系统的全面的连续的护理也是手术成功的重要一环 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月患者 117例     

显微外科手术的护理

我院自１９８９年１月至１９９７年１２月行显微外科手术１２６例，除１例断指再植失败外其余全部成活，成功率为９９．２％。手术的成功除精良的显微外科手术技术外，精心护理是手术成功的重要保证。现将护理管理经验介绍如下。１临床资料本组１２６例中，男９６例，女３...     

断指再植患者的护理

我们对41例60个指断指再植患者加强围手术期护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组41例,男30例,女11例,18～54岁,平均36岁.一指断指12例,多指断指19例.致伤因素为刀切、电锯割伤、挤压伤.再植手术时间为伤后0.5～5h.除2例3指因继发感染坏死,1例1指自动放弃治疗外,其余38例断指再植均获成功.     

复杂性断指(肢)远位寄生再植二期回植的护理

目的 :探讨复杂性断指 (肢 )远位寄生再植二期回植的护理方法。方法 :对 5例远位寄生再植二期回植的患者制订术前护理计划 ,包括心理护理、断指 (肢 )处理等 ;术后着重体位护理、室温调节、断肢 (指 )局部护理、血管危象护理及功能康复护理。结果 :本组有 2例回植后 3天内坏死 ,3例成活。随访 3年 ,功能评定良 2例、可 1例。结论 :复杂断指 (肢 )寄生再植二期回植术是艰苦复杂的高难度手术 ,而正确的体位、室温、局部护理、血管危象护理及功能康复护理等也是手术成败的重要环节     

挤压性断指再植术后护理要点及体会

挤压性断指是指由挤压所导致的手指离断伤。血管与神经损伤较严重，再植难度大。开展这类手术除要求精湛的手术技巧外，术后细心的观察和护理是再植成功与否的重要环节。我科自2003年2月到2006年9月共收治挤压性断指病人18例22指，除1例1指发生坏死外，其余经过精心护理和康复锻炼，均获成活并恢复良好的功能，现报告如下：[第一段]     

挤压性断指再植术后护理体会

挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤，是损伤性质最为严重的断指之一。由于组织损伤严重，再植难度大，其中术后护理不当是导致再植失败的重要因素之一。2000年6月至2007年10月期间，我院共收治30例37个挤压性断指并进行再植，除2例出现静脉栓塞坏死外，其余各指均成活。     

断指（肢）再植护理体会

随着显微外科技术在骨科的应用，离断肢体的再植手术得到普及，并获得了巨大的成功。我院自2003年1月～2004年2月共收冶了断指（肢）患者11例，通过精心护理，有10例断指（肢）再植成活。现将护理体会报告如下。     

断指再植术的护理对策

目的探讨断指患者再植手术的应对处理及护理。方法对我科1999年1月～2004年8月收住的断指患者24例，期间对断指患者实施有效的围手术期具体护理措施，建立良好的护患关系，亲切而耐心地解释，解除患者对手术的焦虑，激励患者自觉配合手术及护理，创造良好的住院环境，并做好功能锻炼的护理指导。结果1例术中再植失败；1例术后22h发生静脉危象，经处理后植指成活；5例Ⅱ期愈合；其余均再植成功。结论断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术，护理难度大，并发症多，而且病情易反复。做好充分的术前应急处理，加强术后的观察及护理是断指再植成功的重要一环。     

创伤性断指再植患者的围手术期观察及护理

目的 通过总结创伤性断指再植患者的围手术期护理经验,达到防止和减少因治疗、护理不当而导致的手术失败和手指的功能障碍的目的.方法 对创伤性断指患者及时、正确的急救与处置,同时加强手术前后的护理,及时发现并处理血管危象以及心理护理、功能锻炼.结果 收治创伤性断指患者32例,68指,再植指成活61例,成活率89.7%.结论 由于手的解剖和功能比较特殊,除手术、治疗选择恰当外,完善、周密的护理工作是再植指成活、手功能恢复好的必不可少的条件.     

1例便秘致断指再植失败的原因分析与护理

影响断指再植成活的因素是多方面的,除受伤机制和手术技巧的直接因素外,术后的精心护理,严密细致的观察,及时正确的处理也是再植成活的关键。我科曾收治1例断指再植病人,术后因便秘致再植指坏死。现将其原因分析及护理介绍如下。1病例介绍病人,男,18岁,于2000年11月2日下午在工     

12例手指末节离断静脉动脉化再植患者的术后护理

采用静脉动脉化方法重建断指血液循环,其术后护理与常规的断指再植不同.报告了对12例(15指)手指末节离断行静脉动脉化再植术患者的术后护理.重点为采用自行设计的血液循环观察单,根据色泽、张力、温度和毛细血管反应进行评分,判断血液循环是否正常;采用抬高患肢、抽吸水疱、侧切口放血等措施促进静脉回流;同时做好疼痛护理和心理护理.本组除2例2指因挫伤严重而坏死外,其余均再植成功.     

断指再植术的护理体会

断指再植是一项精细的手术,细心的观察和护理是再植成功的重要环节之一。2001年3月—2006年3月,我院外科共收治128例(共189指)不同程度的断指病人,经过精心的治疗和护理,再植成功率达到96.3%(182/189),临床疗效较满意。现将这类病人手术前后的护理问题及应对措施总结报告如下。     

断指再植的护理与功能康复

KomatsuTFFU[1,2]相继报道了断指再植的成功,经过多年的努力,我国断指再植成活率已经明显提高到90%以上[3],再植后的成活并不是再植成功的唯一标志,“成功”的定义应当使患指恢复良好的外观和功能[4]。因此我们认为断指再植的“成功”与否,除取决于手术技术外,充分的术前准备、精心地术后护理和功能康复都是成功的重要环节。这就要求医护人员不断总结经验教训,提高再植技术的医护水平,现将断指再植术有关护理和功能康复介绍如下。1断指再植的护理1.1断指再植术术前护理针对病人断指时的具体心理动态,要求护理人员态度诚恳,体贴周到,使病人…     

不吻合静脉的手指末节断指再植护理

目的探讨不吻合静脉的手指末节断指再植护理。方法对20例26指末节离断指进行再植，采用放血疗法以维持再植指血液循环。结果除4指坏死外，其余22指全部成活，成活率84．6％。结论对仅吻合动脉的离断指体远端做侧切或拔除指甲结合局部使用肝索放血可以维持再植指血液循环。     

断指（肢）再植中致血管损伤的可能因素及处理

断指(肢)再植中,血管再通是成功的决定性因素.血管损伤血栓形成而使再植远端局部缺血,这可以最终导致再植失败.从发生断指(肢)到再植术后成活,始终存在破坏血管壁影响局部血流的危险因素.为了提高手外科或显微外科医生对损伤血管、破坏血液循环的各种因素的认识,本文对此作了详细综述,并给出了适当的处理方法.     

断指再植12例22指的临床分析

1 临床资料 本组病例男19例,女3例,最小年龄19岁,最大年龄48岁。完全性断指8例共15个,不完全性断指4例共8个,术后除2个手指失败外,其余全部成活。 再植部位:拇指2个,食指7个,中指4个,环指5个,小指4个。 再植平面:掌指关节水平8个,近节中段3个,近侧指间关节2个,中节中段2个,远侧指间关节5个,末节2个。 致伤原因:切割伤9个,电锯伤9个,切纸机伤4个。     

基层医院开展断指再植的体会

作者从1984年10月～1996年10月收治急诊开放性手外伤6324例，对完全离断和不全离断的548例，计592肢（指）进行了再植手术，总成功率为96％，现总结如下。1临床资料男385例，女163例，年龄6～56岁。592肢（指）中的完全离断268例，再植成功247例，成活率92％，不全离断280例，再植成活274例，成活率略％。吻合血管最小口径为0．3ryun，断指移位再植8例，因血管缺损而行指动脉转移吻合9例，指动静脉分流，指动脉代替静脉回流5例，全部成活，本组一次手术最多接活4指2例。本组手术均一次完成，再植程序：骨固定一伸肌肤修复一吻合静脉一屈肌位…     

手指复合组织块离断再植38例护理体会

手指游离复合组织块是指由于外伤（电锯、刀具等锐器切割）造成的部分指体组织分离的损伤,由于创伤深度的不同,组织块内常包含皮肤、皮下筋膜、肌腱、部分指骨等多层组织.手指复合组织块离断再植是一项精细的显微外科手术,术后密切观察与精心护理是保证手术成功的关键之一.1998年4月至2004年4月,本院采用显微外科技术对离断指体组织块进行原位再植38例41指,除1指部分坏死外,其余完全成活.现将护理报告如下.     

手指末节再植术后的观察与护理

我国断指再植技术,成活率均达到世界先进水平,末节完全离断再植难度大,其中术后的细心观察与精心护理是再植成功与否的重要环节之一,我院自1996年共实施末节手指末节再植手术31例,其中成活30例,失败1例,成活率为97.8%,现将术后的观察与护理总结如下:     

34例断指再植术病人的护理

[目的]总结断指再植术的护理措施.[方法]回顾性分析34例断指再植病人的临床资料.[结果]1例患指感染坏死,2例患指栓塞坏死,其余31例再植指均成活.[结论]科学的综合护理和功能锻炼,是断指再植获得满意疗效的重要保证.