中药结合肩关节镜手术治疗肩周炎、肩袖损伤临床观察

目的:观察中药结合肩关节镜手术治疗肩周炎、肩袖损伤的临床疗效。方法:将肩周炎、肩袖损伤患者80例分为2组各40例,对照组采取肩关节镜手术治疗,实验组在对照组基础上联合中药治疗,比较2组临床疗效、治疗前后VAS评分及肩关节活动情况。结果:总有效率实验组100%,对照组87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者末次随访时VAS评分、肩关节前屈、外展、内旋及外旋活动度较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组末次随访时VAS评分、肩关节活动度改善优于对照组(P<0.05)。结论:中药结合肩关节镜手术治疗肩周炎、肩袖损伤疗效确切,能明显改善患者疼痛及肩关节活动功能,值得临床推广。     

密集型银质针联合手法松解术治疗慢性肩袖损伤的临床研究

目的:观察臂丛神经阻滞下手法松解结合银质针治疗慢性肩袖损伤的临床疗效和安全性。方法:选择28例慢性肩袖损伤患者,随机均分为观察组(14例)和对照组(14例),观察组采用超声引导下臂丛神经阻滞手法松解结合银质针治疗,对照组采用超声引导下臂丛神经阻滞手法松解治疗。采用视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节活动度及加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分系统评定两组患者的临床疗效。记录不良反应及并发症,评价其安全性。结果:两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者VAS评分在治疗后1周、1个月和3个月均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分在治疗后1周和1个月均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前肩关节活动度的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,观察组患者前屈、外展和后伸活动度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,观察组患者外展和后伸活动度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组患者后伸活动度明显大于对照组,...     

肌骨超声引导下针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗粘连期肩周炎临床研究

目的：观察肌骨超声引导下针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗粘连期肩周炎的临床效果。方法：按随机数字表法将92例粘连期肩周炎患者分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗,观察组采用肌骨超声引导下针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗,2组均连续治疗3周。比较2组治疗前后McGill疼痛评分、改良Constant-Murley肩关节功能量表（CMS）评分及肩关节活动度;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组愈显率80.43%,高于对照组60.87%(P<0.05)。2组治疗后McGill疼痛评分中现在疼痛状况（PPI）、视觉模拟评分法（VAS）和疼痛评级指数（PRI）评分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组治疗后上述指标均低于对照组（P<0.05）。2组治疗后改良CMS评分及肩关节前屈上举、外展、后伸、内旋及外旋活动度均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组治疗后上述指标高于对照组（P<0.05）。2组均未发生不良反应。结论：肌骨超声引导下针刀整体松解联合发散式体外冲击波治疗粘连期肩周炎,能够有效减轻患者疼痛,...     

穴位贴敷配合推拿治疗肩关节周围炎临床观察

目的观察穴位贴敷配合推拿治疗肩关节周围炎(肩周炎)的临床效果。方法将102例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组51例。治疗组采用穴位贴敷配合推拿治疗,对照组采用推拿治疗,两组均治疗3个疗程,治疗前后观察两组VAS评分、Neer肩关节功能评分。结果两组治疗后VAS评分、Neer肩关节功能评分较治疗前均有改善(P0.05),治疗组VAS评分、Neer肩关节功能评分改善优于对照组(P0.05)。结论穴位贴敷配合推拿治疗肩周炎的临床疗效满意,对患肩疼痛有一定作用。     

肌骨超声引导合谷刺配合电针治疗肩袖损伤的疗效观察

目的观察肌骨超声引导合谷刺配合电针治疗肩袖损伤的临床疗效。方法将65例肩袖损伤患者随机分为治疗组33例和对照组32例。治疗组在肌骨超声引导下定位激痛点,然后采用合谷刺配合电针治疗;对照组采用常规电针治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分及肩关节主动前屈、外展活动度的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分及肩关节主动前屈、外展活动度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分及肩关节主动前屈、外展活动度与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为93.9%,高于对照组的87.5%,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肌骨超声引导合谷刺配合电针是一种治疗肩袖损伤的有效方法,能改善患者疼痛及肢体活动功能障碍。     

手法松解术治疗慢性肩袖损伤的临床观察

目的:探讨手法松解术治疗慢性肩袖损伤的临床疗效及安全性。方法:选取2018年6月至2019年6月收治的慢性肩袖损伤患者48例,随机分为观察组(n=24)与对照组(n=24),观察组采用超声引导臂丛阻滞麻醉下手法松解术治疗,对照组行超声引导下肩峰下滑囊注射术治疗。分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度及美国加州大学肩关节评分(UCLA)评定两组患者的临床疗效。记录不良反应及并发症,评价其安全性。结果:观察组全部完成随访,对照组有2例未完成随访,最终观察组24例(n=24),对照组22例(n=22)。两组患者治疗后肩关节各项指标都有所好转。观察组治疗后肩关节活动度、UCLA均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后1周VAS评分劣于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后1个月VAS评分与对照组差异无统计学意义(P0.05),治疗后3个月VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后均未见并发症的发生。结论:手法松解术治疗慢性肩袖损伤安全有效,能更好地改善患者肩关节功能并且缓解疼痛,值得临床推广应用。     

电针配合等长收缩治疗肩周炎粘连期的效果分析

目的:观察电针配合等长收缩治疗肩周炎粘连期的效果。方法:选择2015年1月~2018年6月在东莞市第八人民医院康复医学科进行治疗的粘连期肩周炎患者42例,随机分为观察组与对照组各21例。均采用电针治疗。观察组在此基础上采用等长收缩进行训练。观察比较两组患者治疗前后VAS评分、Melle评分及疗效。结果:治疗后,两组患者的VAS、Melle评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后的VAS、Melle评分显著低于对照组(P<0.05),表示观察组缓解疼痛更显著,肩关节功能恢复更好;观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:电针配合等长收缩能更好的改善粘连期肩周炎患者关节活动能力,缓解肩周炎的疼痛,值得推广应用。     

舒肩汤辅以针灸治疗肩周炎75例临床观察

目的:探究舒肩汤辅以针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:将150例肩周炎患者随机分为2组,每组各75例。对照组予针灸治疗,治疗组在对照组基础上加用舒肩汤治疗,疗程均为1个月。采用肩功能Neer功能因子评分和视觉模拟评分量表(VAS)评定2组治疗前后肩关节功能和疼痛程度,并评定2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为96.0%(72/75),对照组为84.0%(63/75),2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组肩功能Neer功能因子评分及VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:舒肩汤辅以针灸对肩周炎患者的治疗效果较单用针灸疗法更具优势,能更有效改善患者的肩关节功能,减轻肩部疼痛症状。     

针药结合治疗风寒湿痹型肩周炎30例临床观察

目的:观察自拟方温肾通督汤加减联合针刺治疗肩周炎(风寒湿痹型)的临床疗效。方法:选择风寒湿痹型肩周炎患者60例，随机分成对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用针刺治疗，观察组采取温肾通督汤内服配合针刺治疗，观察视觉模拟疼痛评分(VAS)、Neer肩功能评分的变化，比较两组的UCLA肩部评分和血清白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)水平。结果:治疗后，对照组患者的Neer肩关节功能评分和UCLA肩关节评分均低于观察组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的VAS评分高于观察组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血清中IL-6、IL-10水平明显高于观察组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，对照组总有效率低于观察组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾通督汤联合针刺治疗肩周炎(风寒湿痹型)的临床效果更为显著，患者的临床症状得到明显改善。     

温通方外敷联合理筋通络手法治疗粘连期肩周炎61例临床观察

目的:观察温通方外敷联合理筋通络手法治疗粘连期肩周炎的疗效。方法:选取122例粘连期肩周炎患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组61例和观察组61例。对照组采用理筋通络手法治疗,观察组在对照组的基础上采取温通方外敷治疗,观察两组VAS评分、肩关节Melle评分及临床疗效。结果:观察组干预后VAS评分和肩关节Melle评分均低于干预前和对照组(P0.05);观察组总有效率为93.44%,高于对照组的80.33%(P0.05)。结论:对于粘连期肩周炎患者,实施温通方外敷联合理筋通络手法治疗,疗效较好,患者疼痛改善明显,肩关节功能恢复较好。     

关节镜下肩袖修补术结合中药定向透药治疗肩袖损伤临床观察

目的：观察关节镜下肩袖修补术结合中药定向透药治疗肩袖损伤的临床疗效。方法：选取2020年11月至2022年10月宁都县中医院收治的肩袖损伤患者66例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组33例。对照组在关节镜下进行肩袖修补术治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予中药定向透药治疗。观察两组患者治疗前后Neer肩关节功能评分(疼痛程度、日常生活能力、运动范围、上肢肌力)、肩关节活动度(前屈、后伸、内旋、外旋)、生活质量评分及临床疗效。结果：研究组治疗后疼痛程度、日常生活能力、运动范围、上肢肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后前屈、后伸、内旋、外旋活动度高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后生活质量评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为96.97%,对照组有效率为75.76%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：关节镜下肩袖修补术结合中药定向透药治疗肩袖损伤疗效显著,可有效改善患者肩关节活动度、肩关节功能,提高患者生活质量。     

神经阻滞联合推拿手法治疗粘连期肩关节周围炎28例

目的:观察神经阻滞联合推拿手法治疗粘连期肩关节周围炎(简称肩周炎)的临床疗效。方法:选取郑州市骨科医院疼痛科门诊2017年2月至2018年2月收治的肩周炎患者56例,随机分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组采用神经阻滞联合推拿手法治疗,对照组采用传统推拿手法治疗。结果:治疗组治疗后疼痛视觉模拟评分明显优于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义;治疗组有效率96. 4%,对照组有效率82. 1%,治疗组优于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义。结论:神经阻滞联合推拿手法治疗粘连期肩周炎疗效显著,该方法具有见效快,患者痛苦小,疗程短,易于接受等优点。     

电针条口穴配合运动治疗粘连期肩周炎

目的:观察电针条口穴配合运动疗法治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法:选取粘连期肩周炎患者85例,随机分为治疗组(44例)和对照组(41例)。治疗组采用电针条口穴配合运动疗法治疗,对照组采用电针传统肩三针(肩髃、肩髎、肩贞)治疗;观察两组治疗前后VAS评分、肩关节功能评分和安全性。结果:两组治疗后VAS评分较治疗前降低(P0.05),肩关节功能评分较治疗前增加(P0.05);治疗后两组间VAS评分差异无统计学意义(P0.05),而肩关节功能评分差异有统计学意义(P0.05);两组均无严重不良反应发生。结论:电针条口穴配合运动疗法治疗粘连期肩周炎能明显改善肩关节功能和缓解疼痛。     

中药超声导入结合按摩手法与护理措施干预肩周炎临床研究

目的:观察在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎的临床疗效。方法:将90例寒湿瘀阻型肩周炎患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均予按摩手法治疗,并予健康宣教、心理护理等护理措施。观察组加用中药超声导入治疗。每周治疗5天,共治疗4周。治疗前后分别采用视觉模拟评分法(VAS)评定肩关节的疼痛程度,采用Constant-Murley肩关节功能评分量表评定肩关节功能,采用美国肩与肘协会评分系统(ASES)评价日常活动情况。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组VAS评分和ASES评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组VAS评分和ASES评分均低于对照组(P<0.01)。2组Constant-Murley量表疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均较治疗前上升(P<0.01),2组肌力评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均高于对照组(P<0.01)。结论:在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎,可有效减轻疼痛程度,改善关节功能,提高患者的日常生活活动能力,临床疗效显著。     

朱琏抑制Ⅰ型针法触发点刺激治疗肩袖损伤患者临床研究

目的：观察朱琏抑制Ⅰ型针法触发点刺激治疗肩袖损伤的临床疗效。方法：选择100例肩袖损伤患者为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各50例。对照组采用常规普通针刺治疗，治疗组运用朱琏抑制Ⅰ型针法在患者患侧肩袖触发点进行刺激治疗，连续14 d，每天1次。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、肩关节活动度、肩关节外展活动角度及Constant-Murley法评分。结果：治疗后治疗组总有效率96.0%，高于对照组82.0%(P<0.05)。治疗后，2组VAS评分均降低（P<0.05）,Constant-Murley评分均升高（P<0.05），且治疗组VAS评分低于对照组（P<0.05）,ConstantMurley评分高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组肩关节内旋、外旋、屈、伸、外展活动度均增大（P<0.05），且治疗组大于对照组（P<0.05）。结论：运用朱琏抑制Ⅰ型针法对肩袖损伤触发点刺激，可有效治疗肩袖损伤患者的肩部运动功能、改善活动角度，缓解疼痛。     

高频超声引导小针刀治疗肩周炎的效果及对肩关节功能的影响

目的:探讨高频超声引导小针刀治疗肩周炎的效果及对肩关节功能的影响。方法:选择肩周炎患者80例,运用双盲法将患者分为对照组和观察组,每组40例。比较两组患者视觉模拟评分(VAS)及肩关节功能评分(Constant-Murley)。结果:治疗后,观察组患者VAS评分显著低于对照组(P0.05),观察组Constant-Murley评分显著优于对照组(P0.05)。结论:运用高频超声引导小针刀治疗肩周炎可有效缓解患者疼痛及改善肩关节功能,值得在临床进行推广。     

电针引导下平衡针联合董氏奇穴治疗粘连期肩周炎疗效观察

目的:观察电针引导下平衡针联合董氏奇穴治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法:将60例肩周炎患者根据随机分配原则分为两组各30例。对照组予电针治疗,治疗组在对照组基础上联合董氏奇穴和平衡针治疗。采用VAS疼痛评定法和肩关节功能活动评分(JOA)进行指标评定,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组80.0%(P0.05)。两组治疗后VAS评分和JOA各项评分均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05)。两组治疗前后各评分差值比较,治疗后治疗组VAS评分下降幅度及JOA各项评分升高幅度均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:董氏奇穴联合平衡针治疗肩周炎粘连期疗效显著。     

西药痛点注射结合手法推拿治疗肩周炎的疗效观察

目的:观察西药痛点注射结合手法推拿治疗肩周炎的疗效。方法:选取我院2018年5月-2019年5月间收治的肩周炎患者80例为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组各有患者40例。对照组采用西药痛点注射发治疗,观察组在对照组的基础上急用手法推拿治疗。比较两组患者的治疗有效率,疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分和Neer评分来评价肩关节疼痛感和功能。结果:观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者VAS评分较治疗前降低,Neer评分较治疗前升高,且观察组患者VAS评分低于对照组,Neer评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:西药痛点注射结合手法推拿治疗肩周炎疗效确切,值得临床推广。     

基于通筋宣痹法针推结合治疗肩周炎急性疼痛期临床研究

目的：观察基于通筋宣痹法针推结合治疗肩周炎急性疼痛期的临床疗效。方法：选取急性疼痛期的肩周炎患者,按照患者选择意愿分为2组各30例。治疗组予针推结合通筋宣痹法治疗,每周3次,治疗2周;对照组予肩关节软组织封闭术治疗,每周1次,治疗2周。在治疗1周和治疗2周后分别通过Constant-Murley (CM)评分及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分对肩关节功能及疼痛情况进行观测,并比较2组间临床疗效。结果：因失访等原因最终纳入统计的患者共53例,治疗组25例,对照组28例。与治疗前比较,2组治疗2周后肩关节功能CM评分及疼痛VAS评分均有不同程度改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗1周后,治疗组在肩关节功能及疼痛的改善方面均不及对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;但治疗2周后,2组肩关节功能CM评分及疼痛VAS评分组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。临床总有效率治疗组76.00%,对照组85.71%,2组临床疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：基于通筋宣痹法针灸推拿结合治疗肩周炎急性疼痛期可以有效缓解肩周炎患者的疼痛,改善肩关...     

粘连期肩周炎的中西医综合康复治疗

目的探讨粘连期肩周炎中西医结合康复治疗的有效方法。方法选择粘连期肩周炎患者100例,随机分为综合治疗组和对照组。综合治疗组采用中频脉冲、痛点针刺、按摩、关节松动术和旋转功能训练进行综合康复治疗;对照组仅采用中频脉冲治疗。于治疗前、后采用高岸肩关节功能评分法对患者肩关节活动范围和疼痛进行评估。结果综合治疗组肩关节活动范围和疼痛评分的改善均明显优于对照组(P均<0.01)。结论在中频脉冲治疗的基础上加痛点针刺、按摩、关节松动术和旋转功能训练进行综合康复治疗能进一步缓解粘连性肩周炎患者疼痛,增加肩关节活动范围,促进肩关节功能恢复,提高粘连期肩周炎的疗效。