慢性肺心病并发急性心肌梗死30例分析

慢性肺源性心脏病（肺心病）和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）均为中、老年人常见病、急件心肌梗死（ＡＭＩ）是冠心病的一种严重临床表现类型，而肺心病并发ＡＭＩ亦并非少见，由于慢性肺心病患者往往伴有严重的肺气肿、右心室肥大及功能不全，故并发ＡＭＩ时临床表现和单纯冠心病ＡＭＩ有一定的不同，给临床诊断和治疗带来一定的困难。现就我院 １９９０年 １月～２０００年 １月收治的肺心病并发ＡＭＩ ３０例和同期收治的冠心病ＡＭＩ的临床表现作回顾分析。１临床资料１．１ 诊断标准：慢性肺心病患者的诊断符合 １９７７年全国肺…     

救心汤治疗慢性心功能不全60例

我们运用救心汤治疗慢性心功能不全(心衰)60例,取得满意疗效,现报告如下。1　一般资料本组60例,男46例,女14例;年龄最大80岁,最小39岁,平均59.5岁;肺原性心脏病(肺心病)33例,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)24例,风湿性心脏病(风心病)3例。2　诊断标准所有病例均经胸大片、心电图、超声心动图等检查确诊,均符合慢性心功能不全诊断标准。2.1　冠心病心衰2.1.1　症状:1劳累及休息时呼吸困难;2频繁干咳;3胸痛,胸闷,头晕,头痛,倦怠乏力,嗜睡或烦躁。2.1.2　体征:心率增快,心尖区可闻及舒张期奔马律;肺部伴哮鸣音或干鸣音。2.1.3　X线检查:心…     

鹿红颗粒联合常规西医治疗冠心病合并心功能不全的临床研究

目的:探讨鹿红颗粒联合常规西医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心功能不全的临床效果。方法:选取我院2013年2月到2015年3月收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心功能不全患者60例,给予鹿红颗粒联合常规西医治疗,观察治疗效果。结果:与治疗前相比,治疗后四肢乏力、气短、心悸、面肢浮肿等症状比例明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。本组患者治疗后的心排血量、每搏量、左室射血分数明显高于治疗前,其差异存着统计学意义(P0.05)。结论:鹿红颗粒联合常规西医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心功能不全效果明显,可靠性和安全性高,值得临床上推广实施。     

黄芪注射液、丹参注射液并光量子氧透射液治疗肺源性心脏病心力衰竭24例疗效观察

１９９８～２０００年，笔者应用黄芪注射液、丹参注射液并光量子氧透射液疗法治疗肺源性心脏病（以下简称肺心病）心力衰竭２４例，并与常规治疗２４例进行对照观察，现报告如下。１ 一般资料 ４８例均为住院患者，符合１９８０年全国第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准［１］。其中男２８例，女２０例；年龄最大７６岁，最小４２岁；原发于慢性支气管炎４２例，支气管哮喘３例，支气管扩张２例，胸廓畸形１例；心功能二级１５例，心功能三级２６例，心功能四级７例；合并肾功能不全１５例，肺性脑病１２例，冠心病１１例，高血压病…     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心功能不全32例

１９９９－０１～１９９９－０６,笔者应用中西医结合疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）并发心功能不全３２例,获得满意疗效,现报告如下。１ 一般资料１．１ 一般情况 本组 ３２例均系住院病人,男 １１例,女２１例;年龄３２～８３岁,平均６４．８岁,＞６０岁２７例（８４．６％）;急性心肌梗死７例,陈旧性心肌梗死２例,合并心房纤颤６例,左束支传导阻滞３例,室性早搏２例,Ⅰ度房室传导阻滞１例,Ⅲ度房室传导阻滞１例;左心房和左心室均扩大７例,单纯左心房扩大５例,右心室扩大１例（合并慢性支气管炎）…     

川芎嗪与疏甲丙脯酸联合治疗慢性肺心病心力衰竭

慢性肺心病心力衰竭是肺心病的严重并发症，也是致死的主要因素之一。笔者收集１９９７年１２月～１９９９年１２月用川芎嗪联合疏甲丙脯酸（Ｃａｐｔｏ ｐｒ：ＩＣＰＴ）治疗慢性肺心病心力衰竭患者４７例。并随机选用其他方法治疗４６例为对照组，发现治疗组效果明显优于对照组，现报道如下。１资料与方法１．１病例选择：９３例患者均符合１９９７年全国第二次肺心病会议修订的肺心病诊断标准。并根据纽约心脏病学制定的心功能分级标准来判断心衰程度［１］。排除先天性心脏病、风湿性心脏病及合并有冠心病。随机分治疗组和对照组各４７…     

肺心病合并冠心病的心电图诊断

肺心病合并冠心病（以下简称肺心冠心病），临床诊断有一定困难，漏诊率高，现将笔者收治肺心冠心病１１０例心电图表现分析并讨论如下。１临床资料１．１材料与方法：根据１９８０年全国第三次肺心病会议修订的慢性肺原性心脏病诊断标准，确诊的５００例肺心病患者中筛选出１１０例符合国内有关肺心冠心病诊断标准［１－３］１．２结果：１１０例肺心冠心病患者心电图表现如下。梗死性 Ｑ波 １１例（１０． ０％），左室肥厚劳损 ２６例（２３．６％），左胸导联恒定的缺血型ＳＴ—Ｔ改变３０例（２７．３％），ＴＶ１＞Ｔｖ５或ＴＶ６１９…     

益肾化瘀通脉汤治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛56例

１９９５～１９９８年，我们应用自拟益肾化瘀通脉汤治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛５６例，取得满意疗效，现报告如下。１　一般资料本组５６例患者均符合１９７９年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》和１９７９年全国中西医结合治疗冠心病心绞痛、心律失常座谈会修订的诊断标准。其中男３４例，女２２例；年龄６０～８２岁，平均６８６岁；病史最短５个月，最长１６年。属劳累性心绞痛３６例，自发性心绞痛１３例，混合性心绞痛７例。合并高血压病１９例，高脂血症１２例，心律…     

中西医结合治疗慢性心功能不全临床观察

19970 8～ 2 0 0 2 0 8,我科运用中西医结合方法治疗慢性心功能不全 78例 ,并与单纯西医治疗44例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 2 2例患者均符合《实用内科学》慢性心功能不全诊断标准[1] ,按 1 974年美国纽约心脏病协会心功能不全分级标准进行分级[2 ] 。其中男 81例 ,女 41例 ;年龄 44～ 82岁 ,平均 62 .2岁 ;基础病 :冠状动脉粥样硬化性心脏病62例 ,高血压病 5 0例 ,风湿性心脏病 5例 ,充血性心肌病 5例 ;病程最长 2 0年 ,最短 3个月 ;心功能二级 2 5例 ,三级 63例 ,四级 34例 ;左心衰竭 82例 ,右心衰竭 2 …     

加用中药治疗无症状型及心绞痛型冠心病临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病） ,系指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。该病可分五种临床类型 :①无症状型冠心病 ;②心绞痛 ;③心肌梗死 ;④缺血性心肌病 ;⑤猝死。笔者采用中西医结合方法治疗无症状型及心绞痛型冠心病 ,取得一定疗效 ,现将结果报道如下。１临床资料两组病例经中医辨证 ,均属于心气不足 ,心阳不振而致心血瘀阻的胸痹心痛患者 ,均符合冠心病诊断标准 ［１］,确诊为无症状型及心绞痛型冠心病。治疗组５６例 ,门诊３９例 ,住院１７例 ,男４０例 ,女１６例 ,年龄３９～７６岁 ,平均５６ ３±１２岁 ,…     

情志干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁症的影响

目的：观察情志干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁症的影响。方法：选取冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁症患者66例,随机分为研究组和对照组各33例,两组患者均给予常规治疗和护理,研究组另给予情志干预措施护理。结果：研究组有效率、抑郁改善程度均优于对照组（P均〈0.05）。结论：情志干预可以明显降低冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁症患者的抑郁程度,提高疗效。     

老年充血性心力衰竭的治疗与预后关系的分析

笔者回顾了我院１９８８年１月１９９８年１０月收住院的２４３例肺心病急性加重期的治疗情况,并对其治疗对策与预后的关系进行分析。１　临床资料１．１　病例选择：２４３例均为急性发作期的住院患者,符合１９７７年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中心功能不全Ⅲ级并呼吸功能不全Ⅲ级１８５例,心功能不全Ⅱ级并呼吸功能不全Ⅱ级５８例。原发病均为慢性支气管炎、肺气肿。１．２　治疗分组：根据用药情况将２４３例分为３组。Ⅰ组（正规基础疗法组）：９９例,男８８例,女１１例,年龄６０８７岁,平均６７±７．４岁,合并心…     

肺心病急性发作期死亡病例与应用激素的关系

我院近３年来收治慢性肺心病１１６例,死亡２１例,病死率１８．１％。分析死亡原因时发现与应用肾上腺皮质激素有关,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男１３例,女８例,年龄２５７４岁,平均年龄６２岁,均为慢性支气管炎（慢支）、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、肺原性心脏病（肺心病）急性发作期的患者,病程最短为３年,最长３０余年,平均２０年。其中并发心律失常５例,消化道出血５例,自发性气胸１例,功能性肾衰１例,肺性脑病６例。１．２　治疗方法：本组肺心病急性发作期患者均符合１９７７年全国肺心病诊断标…     

冠状动脉造影在冠心病患者中的应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉功能性改变，统称冠状动脉性心脏病（冠心病）。冠心病严重危害着人类健康，及早诊断有重要意义。常规的导管法冠状动脉造影术（CAG）是诊断冠心病的“金标准”。我院对207例冠心病患者行CAG，为诊断、治疗提供了依据，现报道如下。     

中西医结合治疗肺心病难治性心衰疗效观察

１９９８年１０月以来，我们对３０例慢性肺心病难治性心衰患者采用中西医结合方法治疗，取得较好疗效，报道如下。１资料与方法１．１一般资料选择符合１９７７年修订的慢性肺心病诊断标准犤１犦的住院患者３０例，均有喘咳、紫绀、肺部罗音、水肿或合并腹水，以及心电图或X线     

用“平补平泻”手法针刺内关穴对冠心病患者左心功能的影响——穴位的特异性研究(一)

为了从临床角度系统探索传统体穴的特异性,我们观察了针刺手厥阴心包经、手少阴心经的不同穴位对慢性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左心功能的影响。本文是一系列实验的部分总结。一般资料观察对象均为临床确诊为慢性冠状动脉粥样硬化性心脏病的门诊病人,共20例,其中男12例,女8例,年龄在48～80岁之间,平均年龄62岁。患者的病程在几年至十几年不等。     

微量泵注射硝酸甘油治疗舒张性心力衰竭疗效观察及护理

2004--2009年,本院收治舒张性心力衰竭患者60例,其中28例采用血管扩张剂硝酸甘油治疗,取得明显疗效,现将治疗及护理体会报道如下。 1临床资料 1．1一般资料60例患者均符合全国第二次肺源性心脏病（肺心病）专业会议制定的慢性肺心病诊断标准（2007年上海）,经心电图、胸片、超声心电图等检查,排除了高血压、冠心病、风湿性心脏病等患者。     

中医辨证论治冠状动脉粥样硬化性心脏病100例临床观察

中医辨证论治冠状动脉粥样硬化性心脏病１００例临床观察中国人民解放军第４６１医院（１３００２１）胡庆寅蒋宇胡晓允【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病辨证论治临床观察冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）在中老年心血管疾病中占主要地位，所以冠心病的防治...     

温阳利水法治疗难治性心力衰竭46例报告

难治性心力衰竭（RHF）是心力衰竭的严重阶段，病情常恶化迅速，预后较差，治疗相当困难。近年来，我们对46例RHF患者采用中西医结合方法治疗，疗效满意，现报告如下。1临床资料46例患者中，男30例，女16例；年龄29～73岁；心衰病史2～10年。原发病：高血压性心脏病14例，冠心病8例，高血压性心脏病合并冠心病9例，肺心病5例，肺心病合并冠心病3例，风湿性心脏病5例，扩张型心肌病2例。2病例选择本文46例均为符合Framingham心衰诊断标准，心功能（NYHA分级）Ⅲ～Ⅳ级，并经适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂治疗2周以上，及…     

参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

慢性肺源性心脏病是一种常见病、多发病，其急性加重期往往合并心力衰竭，严重威胁患者的生命。本院采用参麦注射液联合治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭（心衰）取得满意效果，现报道如下。 1 临床资料 1．1一般资料 选择本院收治的慢性肺心病心衰患者74例，肺心病的诊断均符合1980年第三次全国肺心病专业会议修订的诊断标准，心力衰竭程度的分级依据内科学（5版）有关标准。