结肠癌术后肝转移再手术治疗的探讨（附7例报告）

目的：探讨结肠癌术后肝转移的再手术治疗的可能性。方法：回顾分析我科1998年10月－2000年10月间7例结肠癌术后肝转移病人再手术治疗效果。结果：7例结肠癌术后肝转移病人再手术行肝转移灶切除。无手术死亡,术后无大出血、胆瘘、肝功能衰竭等并发症,至今全部存活,最长已有30个月。结论：结肠癌术后肝转移再手术是可行的,效果是良好的,为提高结肠癌病人的五年生存率,对已有肝转移的病人应积极给予再手术治疗。     

结肠癌致急性肠梗阻外科治疗体会

结肠癌并急性肠梗阻是结肠癌晚期患者常见的临床表现，也是外科常见的急腹症之一，术前确诊率低，手术盲目性大，因此手术时机、手术方式的正确选择对患者愈后十分重要。我们对1996-2006年间我院收治的结肠癌并急性肠梗阻患者进行治疗。现总结报道如下。     

结肠癌合并肠梗阻患者29例的临床诊治分析

目的探讨结肠癌合并肠梗阻患者的临床诊治效果。方法对本院2005年6月至2010年3月间收治的29例结肠癌合并肠梗阻患者的临床治疗情况进行来了回溯性统计及治疗总结。结果 29例结肠癌合并肠梗阻患者经适当手术治疗后均治愈出院。结论结肠癌合并肠梗阻患者入院后应首先明确患者病变性质和部位,通过X线检查等临床技术手段进行确诊,并在进行手术处理时必须根据患者及术中具体情况选择合理术式。     

结肠癌手术治疗的临床护理

目的总结结肠癌手术治疗的护理方法。方法回顾性分析2006年1月—2010年12月我院行手术治疗的36例结肠癌患者的围术期护理情况。结果 36例结肠癌患者经积极治疗和精心护理,除1例因造瘘口感染出院时未痊愈外,余均治愈出院,无围术期死亡病例,住院19 d-32 d,平均26.5 d。结论对结肠癌患者实施精心的护理和心理疏导,可以顺利完成手术,术后化疗能显著改善结肠癌患者的预后。     

结肠癌术后的护理

结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来其发生率有上升的趋势。其治疗是以手术为主的综合治疗，尽早进行结肠癌的根治性手术切除，同时加强围手术期的护理对于结肠癌术后的顺利恢复尤为重要。现将我院2004年1月～2007年7月共51例行结肠癌根治术患者的围手术期护理报告如下。     

结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

结肠癌并发肠梗阻患者，多为年老体弱并且合并其他系统病变，肠管扩张，易发生破裂、穿孔，适宜的手术治疗方法直接影响患者愈后。我院近10年收治结肠癌并肠梗阻患者48例，采用不同的手术治疗，现报告如下。     

腹腔镜治疗高位结肠癌手术方案探讨

目的:通过对普通开腹治疗和腹腔镜治疗结肠癌的患者进行跟踪调查,判断和总结高位结肠癌的最佳治疗手段。方法:对38例高位结肠癌进行手术后跟踪随访调查,包括对患者术后的附件转移、肝肺转移、是否复发、吻合口以及是否死亡等状况进行调查记录。结果:术后患者随访2～38个月,随访6～12个月时发现5例附件转移(其中,3例为开腹手术治疗患者,2例为腹腔镜治疗患者),3例肝肺转移(为开腹手术治疗患者),1例局部复发(为开腹手术治疗患者),1例发生吻合口狭窄(为腹腔镜治疗患者),1例术后23个月死亡(为开腹手术治疗患者患者)。结论:腹腔镜治疗高位结肠癌相对于传统的开腹式手术具有观察视角清晰、手术简便、胃肠道功能恢复快、手术损伤小、术后可较早接受其他治疗、住院时间短和恢复速度快、免疫功能受损伤小、肿瘤所受挤压小等诸多优点,是高位结肠癌患者的首选治疗方案。     

结肠癌合并糖尿病的围手术期临床分析

目的探讨结肠癌合并糖尿病患者围手术期的治疗措施。方法在本院进行手术治疗的27例结肠癌合并糖尿病患者术前、手术中及手术后的观察,以研究结肠癌患者中糖尿病的发病情况及其与术后并发症的关系。结果术后切口感染3例,骶前间隙脓肿2例,肺部感染1例,吻合口瘘1例,并发症经有效治疗均痊愈,所有患者围手术期均安全度过。结论结肠癌并发糖尿病患者围手术期调整血糖,选择合理的手术方式,合并糖尿病的结肠癌患者可以得到较好的外科治疗效果。     

结肠癌手术期的护理分析

目的探讨结肠癌患者的护理措施，尤其是手术中的护理措施。方法对本院2010年4月～2011年2月本院收治的21例结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析和总结。所有患者均给予手术治疗及护理干预。结果21例患者均顺利完成手术，术中无并发症出现，11例行右半结肠癌切除术，10例行左半结肠癌切除术。所有患者术后均未出现并发症，均顺利恢复出院，住院时间平均为37．9d。结论结肠癌手术给予全面的护理干预，尤其是手术中系统的护理配合，能提高手术的成功率，提高患者的生存质量。     

腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性

目的：分析研究腹腔镜结肠癌术使用在结肠癌完全不相同分期的科学性。方法选取2009年1月-2012年1月在南阳医学高等专科学校第一附属医院接受治疗同时使用腹腔镜结肠癌术的结肠癌患者100例，使用开腹手术进行治疗的结肠癌患者80例，将患者随机分为腹腔镜和开腹组两组。分析同时记录全部患者手术过程中和手术结束之后的健康状况，同时实施手术之后的随访，对3年之后所有患者的存活率进行分析与调查。结果手术结束之后，腹腔镜组患者手术过程中出血量和开腹组对应分组相比较要少，手术结束之后镇痛时间与住院时间和开腹组对应的分组相比更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。3年之后腹腔镜组的总存活率和开腹组的总存活率相比较要高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对结肠癌进行治疗的情况下，腹腔镜结肠癌术于手术结束后镇痛时间与住院时间等都比开腹式手术要好。     

右半结肠癌并存阑尾炎误诊31例临床分析

目的减少右半结肠癌误诊为阑尾炎的漏诊率.方法回顾性总结1995年3月～2005年3月间我院31例误诊患者的诊治情况.结果18例患者在阑尾手术中诊断右半结肠癌;7例术后复诊时确诊并再次手术;6例则被误诊为阑尾炎性包块而保守治疗,后经确诊方手术治疗.结论右半结肠癌并存阑尾炎容易发生误诊、漏诊.术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查,术后随访.避免右半结肠癌误诊和漏诊.     

手术一期切除治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床疗效分析

目的:观察手术一期切除治疗结肠癌致急性肠梗阻患者的临床疗效。方法:选择行结肠癌致急性肠梗阻治疗的48例患者进行回顾性研究。所有患者均行一期切除吻合术,术式为改良Dudley法,术中灌洗,术后常规胃肠减压,放置引流管。观察不同时机进行手术一期切除治疗结肠癌致急性肠梗阻患者的临床疗效。观察不同梗阻部位患者术后并发症发生率以及死亡率。结果:不同时机手术的3组患者的死亡率经统计学计算有明显差异,其中保守治疗>12 h组最高(P<0.05);左半结肠癌与右半结肠癌两组患者并发症发生率与死亡率均无明显差异(P>0.05)。结论:结肠癌致急性肠梗阻患者行手术一期切除治疗的临床疗效与手术时机的选择有关,尽早手术有利于提高患者的治愈率,而结肠癌部位与患者术后并发症发生率和死亡率无关。     

传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果对比研究

目的探讨传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果。方法我院回顾性分析2013年2月至2014年3月收治的60例结肠癌患者,其中采取传统手术治疗的患者30例,改良右半结肠切除术的患者30例,并观察2组结肠癌患者的术中出血量、手术时间及淋巴结清扫个数及术后并发症情况。结果观察组结肠癌患者的术中出血量、手术时间少于对照组,淋巴结清扫个数多于对照组,同时观察组结肠癌患者的术后并发症情况优于对照组,P0.05。结论给予结肠癌患者进行改良右半结肠切除术进行治疗的效果显著。     

腹腔镜下行结肠癌根治术治疗结肠癌的临床效果分析

目的探析结肠癌患者经腹腔镜辅助进行结肠癌根治术治疗的临床价值。方法分析对象来自本院2013年至2017年收治确诊结肠癌患者,在该群体中抽取80例并在数字编序后将其以每组40例用硬币法分为常规组与腹腔镜组,分别接受常规开腹结肠癌根治术治疗、腹腔镜下结肠癌根治术治疗。对患者组间相关数据统计学比较以归纳其临床推广意义。结果在各项手术指标方面腹腔镜组所记录数据均明显优于常规组,组间数据差异存在统计学意义(P0.05);术后随访期间腹腔镜组患者出现因手术引发并发症情况例数明显低于常规组,组间数据差异存在统计学意义(P0.05)。结论为结肠癌患者制定根治术外科干预手段时可将腹腔镜下结肠癌根治术作为首选方案,有助于患者术后更快恢复,以接受后续治疗,保障生命健康。     

手术治疗结肠癌致肠梗阻的疗效分析

目的探讨手术治疗结肠癌致肠梗阻的临床疗效。方法选取该院2009年4月-2011年5月间收治的58例结肠癌致肠梗阻患者，均采用手术治疗，其中行一期切除吻合术41例，行分期手术17例，比较两种手术方法治疗后并发症的发生情况及远期生存率。结果行期切除吻合术患者并发症发生率为7．3％，分期手术患者并发症发生率为35．3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），且一期切除吻合术后无死亡病例，分期手术出现1例死亡病例，一期切除吻合术患者2年生存率为为73．2％，分期手术2年存活率为41．2％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术治疗结肠癌致肠梗阻，疗效显著，选择合适的手术方式尤为重要，一期切除吻合术治疗结肠癌致肠梗阻可明显减少并发症的发生，提高远期生存率，值得临床推广。     

结肠癌患者112例围手术期的护理方法探究

目的 :探究结肠癌患者的手术期有效护理方法 ,探析有效的手术期护理方法对治疗和手术的意义.方法:随机抽取我院在2012年5月到2016年5月接收的112例结肠癌患者进行有效的手术期护理,结合不同的手术期护理方法,观察手术效果.结合手术过程的具体情况以及患者在术后的恢复情况进行相应的分析和对比,得出这112例结肠癌患者经过手术期有效护理之后的效果.结果 :112例结肠癌患者在经过有效的手术期护理之后,都顺利完成了手术,手术过程中没有发生患者死亡的问题,术后有22例患者发生了术后的感染,在经过有效的护理和治疗之后均已痊愈.结论 :有效的手术期护理对结肠癌患者的痊愈有着重要的影响作用,在患者接受治疗的过程中有着重要的意义.采用合理科学的手术期护理方法对结肠癌患者的治疗是必要的.     

42例老年结肠癌患者术后护理体会

目的：总结老年结肠癌手术患者的术后护理经验。方法：回顾性分析我院2002年1月-2008年1月手术治疗的42例老年结肠癌患者的护理资料。结果：通过加强术后皮肤护理、呼吸道管理、造瘘口护理、饮食护理等，42例患者均顺利出院，无任何并发症发生。结论：加强老年结肠癌患者术后的护理工作十分重要，可降低并发症的发生几率，提高患者的生活质量。     

老年梗阻性结肠癌40例临床治疗分析

目的观察药物和手术联合治疗老年梗阻性结肠癌的临床治疗效果。方法选取收治的老年梗阻性结肠癌患者40例,分为对照组和实验组,对照组采取手术治疗,实验组在手术治疗之前采取益维宁治疗的方法,观察两组患者手术后手术根治率,急诊手术率以及术后并发症发生率的情况。结果与对照组相比,实验组患者手术根治率明显增加,P〈0.05,急诊手术率和术后并发症明显减少,P〈0.05。结论老年梗阻性结肠癌患者手术前使用益维宁进行治疗,能够提高手术成功率,减少术后并发症,具有重要意义。     

手术治疗45例结肠癌并肠梗阻患者的临床治疗体会

目的探讨在腹腔镜下对结肠癌并肠梗阻患者进行手术治疗的临床效果。方法选取我院收治的45例结肠癌并肠梗阻患者，随机分为常规组与观察组，前者行传统的开腹手术治疗，后者行腹腔镜下手术治疗，最后观察两组的临床疗效。结果在一般手术情况及不良反应等方面比较，观察组均显著优于常规组（分别P<0.01，P<0.05），观察组术后生活质量显著高于常规组（P<0.05），两组比较差异显著具有可比性。结论通过在腹腔镜下对结肠癌并肠梗阻患者进行手术治疗，患者痛苦小，不良反应小，促进了患者的康复，疗效确切，值得临床借鉴应用。     

梗阻性结肠癌33例外科治疗体会

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科手术方法，方法回顾性分析2001-2006年我院收治的33例结肠癌并发急性肠梗阻患者外科治疗的临床资料。结果本组33例患者升结肠癌6例．横结肠癌4例；降结肠癌8例．乙状结肠癌12例．脾曲癌3例；行一期结肠癌切除吻合22例；分期手术切除吻合10例．其中Hartmann手术7例．3例结肠脾曲癌单纯作横结肠造漏．术后3周再次手术切除吻合：结论重视对结肠癌并发急性肠梗阻的认识，正确掌握手术时机和术中肠道灌洗方法，合理选择手术方式.做好围手术期和术后的处理是保证治疗成功的重要基础。