超声检查诊断子宫内膜病变的符合率及漏诊情况分析

〔摘 要〕 目的：评估超声诊断方法运用在子宫内膜病变诊断中的符合和漏诊状况。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 12 月长沙市第四医院经病理学诊断确诊的 42 例子宫内膜病变患者,患者均予以腹部超声检查、阴道超声检查,比较不同 诊断方法诊断子宫内膜病变的整体符合率、漏诊率,并比较不同诊断方法对不同类型子宫内膜病变的符合率。结果：以病 理学诊断结果为金标准,阴道超声诊断子宫内膜病变的整体符合率比腹部超声高,阴道超声整体漏诊率比较腹部超声低, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;阴道超声诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜炎、 子宫内膜癌的符合率均比腹部超声高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：选用阴道超声诊断子宫内膜病变患者 的符合率较腹部超声更高,漏诊更少。     

经阴道三维超声与二维超声对子宫 内膜息肉的诊断价值比较

〔摘 要〕 目的：比较经阴道三维超声与二维超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法：选取阳江市妇幼保健院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 82 例疑似为子宫内膜息肉的患者,所有患者均存有完整的石蜡病理标本并具有完 整的超声影像资料。计算并比较经阴道二维、三维超声的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果：经阴道二维超声对子 宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 67.95 %（53/78）、25.00 %（1/4）、65.85 %（54/82）。经阴道 三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 94.87 %（74/78）、75.00 %（3/4）、93.90 %（77/82）。 经阴道三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确度均显著高于经阴道二维超声,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：与经阴道二维超声相比,子宫内膜息肉采用经阴道三维超声检查的诊断效能更高。     

经阴道超声对不孕症患者子宫内膜息肉的诊断效能分析

〔摘 要〕 目的：分析对不孕症患者中应用经阴道超声诊断子宫内膜息肉（EP）的效能。 方法：回顾性分析 2020 年 3 月 至 2023 年 5 月在莆田学院附属医院诊断为不孕症的 126 例患者的超声及相关临床资料。以组织病理学诊断为标准,比较经 阴道超声和宫腔镜的检查结果,并评估经阴道超声检查对 EP 的诊断效能。 结果：经阴道超声诊断出 EP 者 55 例,其中以 病理结果为标准证实为 EP 者 44 例,误诊 11 例。经阴道超声诊断非 EP 者 71 例,其中病理结果证实为非 EP 者 63 例,漏 诊 8 例。经阴道超声诊断诊断 EP 的约登指数为 0.6976,与组织病理学检查的一致性 κ 值为 0.6916,宫腔镜则分别为 0.6107、 0.5987。经阴道超声与宫腔镜的诊断效能相近,但与组织病理学检查具有更高的一致性。 结论：经阴道超声检查 EP 与组织 病理学检查具有更高的一致性,可较好的筛查出不孕症人群中的 EP 疑似患者,增加不孕症患者成功妊娠的机会。     

腹部并阴道超声在妇产科急腹症中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的价值。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期 间惠州市妇幼保健计划生育服务中心收治的 100 例急腹症患者，随机分为观察组和对照组，各 50 例。对照组给予腹部超声 检查，观察组给予腹部超声联合阴道超声检查，以手术病理结果为金标准，比较两组患者诊断准确率等。结果：观察组患 者的诊断准确率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与单一腹部超声检查相比，腹部结合阴道超声在 诊断急腹症方面准确率更高，使用价值高。     

经阴道彩色多普勒超声三维重建技术 对子宫内膜息肉的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究经阴道彩色多普勒超声三维重建技术对子宫内膜息肉（EP）的诊断价值。方法：选取 九江市妇幼保健院 2022 年 1 月至 2022 年 6 月收治的 60 例疑似 EP 患者,所有受试对象均给予经阴道彩色多普勒超 声三维重建技术检查,以宫腔镜检查为标准,分析该技术对 EP 的诊断结果,计算其诊断效能及其与宫腔镜检查诊断 EP 的一致性。结果：60 例疑似 EP 患者经宫腔镜检查,EP 阳性 50 例、阴性 10 例;经阴道彩色多普勒超声三维重 建技术检查,EP 阳性 52 例、阴性 8 例;经阴道彩色多普勒超声三维重建技术对 EP 的灵敏度为 92.00 %（46/50）、 特异度为 40.00 %（6/10）、准确度为 83.33 %（50/60）;经阴道彩色多普勒超声三维重建技术与病理诊断一致性经 Kappa 一致性检验,一致性良好（κ = 0.762,P ＜ 0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声三维重建技术对 EP 诊断效 能较高,具有无创性、可重复操作、灵敏度高等优势,能为临床制定治疗措施提供可靠依据。     

经腹超声与经阴道超声对异位妊娠诊断的符合率比较

〔摘 要〕 目的：研究比较经腹超声与经阴道超声对异位妊娠诊断符合率。方法：从长沙市第四医院 2019 年 1 月至 2021 年 2 月收治的异位妊娠患者中随机抽取 74 例进行研究,所有患者均接受经腹超声检查和经阴道超声检查进行诊断。比较经腹 超声检查和经阴道超声检查诊断后的检查结果和诊断符合率。结果：在对 74 例异位妊娠患者进行检查后,经阴道超声检查 结果显示 61 例患者为输卵管妊娠,6 例患者为卵巢妊娠,5 例患者为宫颈妊娠,2 例患者为子宫角妊娠,漏诊 0 例,诊断符 合率为 100.00 %。经腹超声检查结果显示 61 例患者为输卵管妊娠,5 例患者为卵巢妊娠,4 例患者为宫颈妊娠,1 例患者 为子宫角妊娠,漏诊 3 例,诊断符合率为 95.95 %。两种诊断检查方式的诊断符合率之间的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在对异位妊娠患者进行临床诊断时,经阴道超声检查和经腹超声检查均有较好的诊断符合率,但后者具有操作简便、 安全性高、可重复性好的特点。     

经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值。 方法：纳入 2018 年 6 月至 2019 年 6 月 桃源县人民医院收治并经临床及病理证实的妇产科急腹症患者 94 例,均给予患者经腹部及阴道超声联合检查。比较经腹部、 经阴道和经腹部及阴道超声联合这三种检查方式诊断结果的检出率,并比较经腹部及阴道超声联合检查结果与病理证实结 果的诊断符合情况。 结果： 相较于经腹部超声检查,经阴道超声检查检出率显著更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 相较于经腹部超声和经阴道超声检查,经腹部及阴道超声联合检查检出率显著更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 与病理证实结果比较,经腹部及阴道超声联合检查结果诊断符合有 93 例,诊断符合率为 98.94 %,发生异位妊娠误诊 1 例。 结论：经腹部及阴道超声联合检查在临床诊断妇产科急腹症中具有重要应用价值,其诊断检出率显著优于单一经腹部或经 阴道超声检查。     

经腹及阴道三维彩色多普勒超声在子宫腺肌病诊断中的应用价值

〔摘 要〕 目的： 探讨经腹及阴道三维彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病的应用价值。方法： 选择 2018 年 3 月至 2019 年 8 月 于郑州市妇幼保健院就诊的疑似子宫腺肌病患者 150 例作为研究对象，均行腹部三维彩色多普勒超声及阴道三维彩色多普 勒超声检查，以病理检查结果为金标准，评估两种方法单一及联合检查的价值。结果： 病理检查结果显示，150 例疑似患者 中，77 例确诊为子宫肌腺病。联合检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一检查，差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Kappa 一致性检验分析，腹部三维彩色多普勒超声与病理检查结果之间的 Kappa 值为 0.053， 阴道三维彩色多普勒超声为 0.277，联合检查的 Kappa 值最高，为 0.879。结论： 经腹及阴道三维彩色多普勒超声联合检查 可提高子宫腺肌病的诊断准确度。     

不完全纵膈子宫中晚期妊娠超声检查的临床诊断价值

〔摘 要〕 目的：评估不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者实施超声检查的临床诊断价值。方法：将 2018 年 4 月至 2019 年 4 月北镇市妇幼保健计划生育服务中心诊治的 45 例不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者纳入本研究,所有患者均予行超声检查, 讨论其超声诊断结果与优势。结果：45 例患者中,经由超声诊断确诊为不完全纵膈子宫患者共计 43 例,准确率为 95.56 %。 超声声像图可见其宫腔上段横截面为 “ 哑铃状 ” 有 38 例,占比 84.44 %,患者子宫纵膈上部与宫底子宫肌层可见加厚现象, 其厚度为 2.2 ~ 5.3 mm,厚度均值是（3.47 ± 0.61）mm。宫底部胎盘增厚或变形患者 12 例,占比 26.67 %。所有不完全纵 膈子宫中晚期妊娠患者中,13 例患者正常分娩,占比 28.89 %;余下 32 例均为剖宫产分娩,占比 71.11 %。共计 42 例患者 胎位异常,占比 93.33 %,其中胎儿横位 23 例,占比 51.11 %;胎儿臀围 9 例,占比 20.00 %。结论：不完全纵膈子宫中晚 期妊娠患者通过超声检查的准确度较高。     

子宫肌壁间妊娠的超声诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨子宫肌壁间妊娠（IMP）的临床表现及超声特征。 方法：收集 2006 年 1 月至 2020 年 5 月在福建 省妇幼保健院行超声检查并经手术和（或）病理证实的 IMP 患者 11 例，对其临床表现、超声特征及治疗转归进行总结和分析。 结果： 11 例患者均有停经史，超声表现孕囊型 4 例，包块型 7 例，破裂型 0 例，术前超声正确诊断 3 例，误诊或仅描述性诊 断 8 例，诊断准确率 27.3 %。11 例患者中行全子宫切除 1 例，子宫肌壁甲氨蝶呤注射 2 例，宫腔镜、腹腔镜或开腹肌壁间 妊娠物清除 8 例，术后患者均情况良好。 结论：IMP 临床罕见，更好的认识理解其临床、超声影像特征，有助于早期诊断。     

快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的临床价值

〔摘 要〕 目的：探讨快速冰冻病理检查技术对子宫内膜癌患者的临床诊断价值。方法：选取许昌医院 2018 年 4 月至 2019 年 5 月期间收治的疑似子宫内膜癌患者 40 例，以石蜡病理检查结果为准，对患者术中采取快速冰冻病理检查的准确 度进行分析。结果：在病变组织侵入肌层的诊断符合率中，快速冰冻病理检查与石蜡病理检查的符合率分别为Ⅰ级 25 %， Ⅱ级 80 %，Ⅲ级 100 %。在肿瘤分级的诊断符合率中，快速冰冻病理检查与石蜡病理检查的符合率分别为 G1 50 %，G2 90 %， G3 100 %。结论：采取快速冰冻病理检查的方式对子宫内膜癌疑似患者进行检验，检验结果存在一定的偏差，但是整体准确 度尚可，不准确的主要集中于G1以及组织肌层浸润的Ⅰ型阶段，所以需要重点对这两个部分的患者进行复诊，确保诊断效果。     

超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的作用。 方法：回顾性分析 2014 年 11 月至 2018 年 11 月漯 河市第六人民医院收治的 100 例瘢痕子宫妊娠患者的临床资料，其中经手术及病理确诊为瘢痕子宫合并前置胎盘植入 64 例。 所有患者产前均分别行二维超声、彩色多普勒超声检查。以手术及病理结果为标准，判断二维超声、彩色多普勒超声单独 与联合诊断效能。 结果：以手术病理结果为标准，二维超声、彩色多普勒超声联合诊断阳性率高于单独诊断；二维超声、 彩色多普勒超声联合诊断灵敏度为 96.88 %，高于各项单独诊断的 84.38 %、87.50 %；二维超声、彩色多普勒超声联合诊断 特异度为 97.22 %，高于各项单独诊断的 75.00 %、77.78 %，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：瘢痕子宫合并前 置胎盘植入患者经二维、彩色多普勒超声联合诊断阳性率、灵敏度、特异度均较高。     

超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究甲状腺良性、恶性结节使用超声造影技术的诊断效果以及价值。方法：抽取 2019 年 3 月至 2019 年 9 月期间于东莞市南城区康华医院进行检查、治疗的甲状腺结节患者 40 例,均采取常规超声诊断、超声造影诊断以及病理 检查,观察常规超声诊断、超声造影诊断的准确率、诊断灵敏度以及特异度。结果：常规超声的准确率是 47.50 %,超声造 影的准确率是 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;常规超声的特异度、灵敏度分别是 58.33 %、42.86 %,超声造 影分别是 83.33 %、78.57 %。结论：甲状腺结节患者应用超声造影诊断的准确率高,可准确鉴别良性、恶性甲状腺结节。     

UG–FNAB 和 CEUS 在甲状腺结节定性诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：比较超声引导下细针穿刺细胞学检查（UG–FNAB）、超声造影（CEUS）对甲状腺结节定性诊断的临床 价值。方法：选取泉州市中医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 140 例单发甲状腺结节患者为研究对象，均行 UG–FNAB、 CEUS 检查，以手术病理检查为金标准，比较 UG–FNAB、CEUS 对甲状腺结节的诊断效能。结果：140 例甲状腺结节患者， 经手术病理检查结果示 60 例恶性，占比 42.86 %（60/140）；80 例良性，占比 57.14 %（80/140）；CEUS 诊断灵敏度 75.00 %、 特异度 73.75 %、准确率 74.29 %；UG–FNAB 诊断灵敏度 95.00 %、特异度 92.50 %、准确率 93.57 %；UG–FNAB 诊断效能 明显优于 CEUS，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：UG–FNAB 技术对甲状腺结节定性诊断价值优于 CEUS。     

阴道三维超声 OmniView 成像应用于 先天性子宫畸形诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨阴道三维超声 OmniView 成像应用于先天性子宫畸形（CUM）诊断中的临床效果。方法：选取福 建省妇幼保健院 2020 年 1 月至 2021 年 5 月期间收治的 CUM 患者 86 例为研究对象,均行三维及二维阴道超声检查,并采 用OmniView成像检查宫颈管、子宫外形、宫腔形态,以临床结果作为金标准,观察上述两项超声检查对子宫分型的诊断效果。 结果：86 例 CUM 患者经临床检查确诊,类型包括腹腔镜联合宫腔镜手术确诊 11 例双子宫,宫腔镜手术确诊 44 例（单角 子宫 1 例、弓形子宫 3 例、完全纵隔子宫 14 例、不完全纵隔 26 例）,输卵管碘油造影确诊 19 例（弓形子宫 7 例、不完全 纵隔 10 例、双子宫 2 例）,核磁共振检查确诊 12 例（单角子宫 7 例及双子宫 5 例）;经二维及三维检查后,三维超声符 合率（96.51 %）明显高于二维超声（87.21 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：阴道三维超声 OmniView 成像 对鉴别 CUM 分型的效果显著。     

原发于子宫角的子宫内膜癌误诊子宫肌瘤变性 1 例报道

〔摘 要〕 目的：探讨原发于子宫角的子宫内膜癌的诊断要点，降低误诊率。方法：回顾性分析联勤保障部队第 909 医 院收治的 1 例原发于子宫角的子宫内膜癌的临床资料。结果：本例患者因绝经 2 年、左下腹痛半年就诊，彩色多普勒超声 提示宫腔内异常回声、考虑子宫内膜病变（恶性肿瘤可能性大），左侧子宫角囊实性占位（肌瘤变性？），病理显示宫腔 刮出物符合子宫内膜样腺癌，入院后完善相关检查，初步诊断为子宫内膜癌、子宫肌瘤，行全子宫＋双附件＋盆腔前哨淋 巴结＋阑尾＋大网膜切除术。术后病理报告示左侧子宫角子宫内膜样腺癌，Ⅲ级伴部分梭形细胞分化，肿瘤浸润子宫壁浆膜， 累及左侧输卵管（壁内段）。结论：原发于子宫角的子宫内膜癌临床症状及影像学表现不典型，对于绝经期子宫角占位的 患者应考虑到多种疾病的可能，结合患者病史（包括现病史、既往史）和实验室、影像学及病理检查有助于降低误诊率。     

经阴道超声初步诊断子宫内膜病变的临床价值研究

目的:分析探讨经阴道超声初步诊断子宫内膜病变的情况,总结其临床应用价值。方法:选择2017年1月至2018年12月英德市妇幼保健计划生育服务中心收治的78例经阴道超声检查后疑似子宫内膜病变患者。将术后组织病理学诊断作为诊断的"金标准",比较经阴道超声检查的临床诊断符合率,灵敏度和特异度,并记录经阴道超声诊断子宫内膜病变情况。结果:与病理检查比较,子宫内膜增生、内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜癌经阴道超声初步诊断的符合率分别为94.12%、94.12%、87.50%、80.00%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:经阴道超声对子宫内膜病变的诊断结果与病理结果基本相符,对子宫内膜良恶性病变的鉴别具有较高的诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床价值分析

目的:探讨子宫内膜病变经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法:选取2012年7月至2014年7月本院收治的50例子宫内膜病变患者为研究对象,临床均给予经阴道彩色多普勒超声诊断。超声检查后行诊刮病理活检对比分析超声检查结果和手术病理结果。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变,诊断准确45例,误诊5例,诊断符合率为90%,其中,内膜过度增生诊断符合率为92.3%;内膜息肉诊断符合率为81.8%;黏膜下肌瘤诊断符合率为100.0%;子宫内膜癌诊断符合率为80.0%;正常分泌期内膜诊断符合率为85.7%,子宫萎缩性内膜诊断符合率为100.0%。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变简单、有效,是值得临床推广应用的诊断方法。     

先天性生殖道畸形定性和分型超声漏诊与误诊分析

〔摘 要〕 目的：分析二维、三维超声对先天性生殖道畸形分型评估的价值及漏诊与误诊的原因。 方法：选取 2018 年 2 月 至 2020 年 9 月在深圳大学第一附属医院经宫（腹）腔镜、宫腔探查证实的先天性生殖道畸形的 48 例患者的超声检查资料， 采用节段分析方法（包括宫体宫腔形态、宫颈数目、阴道）进行回顾性分析，分析漏诊与误诊原因。 结果：超声检查共诊断 48 例子宫畸形，宫腔镜、腹腔镜和宫腔探查证实 47 例子宫畸形，1 例正常子宫误诊为不全纵膈子宫；超声检查共诊断 8 例 宫颈（管）数目异常，漏诊 1 例，误诊 4 例；超声检查共诊断 1 例阴道畸形（双阴道），漏诊 4 例阴道斜隔。 结论：采用 节段分析法对先天性生殖道畸形进行整体化分型评估，有助于更准确进行定性和分型。     

经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果比较

目的:比较分析经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果。方法:分析在我院用超声诊断子宫内膜病变的患者40例资料。结果:观察一组子宫内膜息肉6例,子宫内膜增厚7例,子宫内膜癌1例,子宫黏膜下肌瘤2例,异常回声现象4例,诊断准确率为95%,明显高于观察二组患者诊断准确率(P0.05)。结论:经阴道超声诊断子宫内膜病变具有临床意义。