晚期癌症住院患者家属需求及其影响因素分析

目的 描述晚期癌症住院患者家属的需求状况并探讨其影响因素.方法 2007年7-12月,采用自行设计的"晚期癌症住院患者家属需求调查表",对上海市15家医院的649名晚期癌症住院患者家属进行问卷调查,采用SPSS13.0统计软件进行数据处理.结果 晚期癌症住院患者家属需求的总体水平介于"一般需要"和"比较需要"之间,各纬度中以疾病知识需求得分最高,丧葬支持和临终关怀知识需求得分最低.家属需求的主要影响因素包括家属的职业、家属与患者的关系、照顾其他类似患者的经历以及患者的医疗负担情况.结论 晚期癌症住院患者家属存在一定程度的需求,各纬度中对疾病知识、患者症状控制和医护相关行为的需求较高:对患者身体舒适的关注多于心理支持;对丧葬和临终关怀知识的需求较低.家属需求受患者医疗负担、家属职业、家属的照顾经历及家属与患者关系影响,临床上护理晚期癌症患者时应综合评估家属的需求,制定有针对性的服务方案,以满足家属的有效需求,提高晚期癌症住院患者及家属的生活质量.     

晚期癌症患者家属需求的调查分析

目的 了解癌症晚期患者家属的需求及被满足状况,以便制定有效的护理措施,为晚期癌症患者开展优质护理提供可靠的临床依据。方法 采用问卷调查及面对面访谈形式,对125例晚期癌症患者家属进行需求调查。结果 家属需求最高的是医护人员对患者的精心治疗和护理以及降低患者的痛苦,忽视对自身的需求,总体被满足程度较低。结论 应重视晚期癌症患者家属的不同需求,采取相应护理措施予以满足,为晚期癌症患者提供家庭支持,提高生活质量。     

癌症患者疼痛治疗依从性的影响因素分析

癌痛的发生率很高,据统计,新发癌症患者中约有30％～50％伴有不同程度的疼痛.在癌症早期患者中有15％伴有疼痛,在接受抗癌治疗过程中50％的患者有疼痛感;晚期癌症患者中31％～90％有不同程度疼痛.癌痛是癌症患者最难以忍受的症状之一,对患者的生活质量影响巨大;可降低癌症患者的生存率,缩短生存期,是癌症患者的不良预后因素.癌痛的治疗日益得到重视,但据报道,晚期癌症患者的疼痛仅有25％可以得到有效缓解[1].影响有效控制癌痛的因素很多;如政策法规,购药渠道不畅,医护人员、患者对癌痛及其治疗上的认知不足等.为了解癌症患者对癌痛的认知现状,研究其与癌痛止痛治疗依从性及疗效的关系,作者对本院肿瘤内科和放疗科的癌症患者进行了疼痛调查,现报告如下.     

晚期癌症镇痛治疗108例综合护理干预

目的:探讨综合护理干预在晚期癌症镇痛治疗中的意义。方法:对108例晚期癌症患者在镇痛治疗过程中进行综合护理干预,比较干预前后疼痛程度0～10级线形视觉模拟评分。结果:108例晚期癌症患者疼痛程度0～10级线形视觉模拟评分明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),大多数患者对疾病和疼痛知识认知程度明显提高,悲观情绪明显改善。结论:采用生理、心理综合护理干预能明显降低晚期癌症患者疼痛程度。     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

本科护生癌痛护理知识认知现状的调查

的 通过对本科护生癌痛护理相关知识认知现状的调查,为更好地开展姑息照护教育提供一定的理论依据.方法 采用自行设计的＂癌痛护理知识问卷＂对100名全日制护理本科已参加过临床实习、即将毕业的护生进行癌痛护理知识的认知现状调查,运用SPSS 16.0及Excel软件进行数据分析比较.结果 本科护生对于癌痛护理知识的认知是欠缺的,平均答题正确率为46.3%,正确率最高者为93.0%（93/100）,最低者为10.0%（10/100）.其中关于处理癌痛的方法问题回答正确率最高,其次是对成瘾的认识问题,关于癌痛用药知识回答正确率最低.对三阶梯止痛代表药物了解较好,回答正确率为82.0%.对WHO癌痛治疗原则的要点了解严重不足,只有1名护生能完整写出5个要点的内容,95名回答＂不知道＂,4名写出部分要点但不完全.性别、是否护理过癌症患者、是否接受过相关培训及未来工作意向均与对癌痛护理知识的认知程度不相关（P＞0.05）,而对于是否轮转过癌症相关病房与总体上对癌痛护理知识的认知程度不相关（P＞0.05）,但轮转过肿瘤科与轮转过其他癌症相关科室的护生,答题正确率均高于轮转过血液科的护生（P＜0.01）.结论 应系统地向本科护生进行癌痛护理相关知识的教育.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

芬太尼透皮贴剂治疗78例中重度癌痛的临床观察与护理

疼痛是癌症的常见症状之一,癌症患者中30%～50%伴有不同程度的疼痛,晚期癌症患者可达70%～90%[1].因此癌痛的治疗在癌症的姑息治疗中占有很重要的位置.按照WHO癌症止痛的原则,对于中重度的疼痛要尽量采用无创给药的方式,芬太尼透皮贴剂在临床得到广泛应用.我院应用芬太尼透皮贴剂治疗重中度癌痛患者,取得良好效果.现报道如下：     

宫颈癌患者焦虑、抑郁及癌因性疲乏现状及其影响因素

目的探讨宫颈癌患者焦虑、抑郁及癌因性疲乏等多个心理症状的现状及其影响因素。方法采用问卷调查的方式调查广州市某三级甲等肿瘤医院接受治疗的宫颈癌患者143例。结果宫颈癌患者焦虑发生率44.10%,抑郁发生率39.16%,癌因性疲乏发生率为83.22%。单因素分析显示,不同婚姻状况、有无子女情况、不同癌症分期、不同治疗方式的宫颈癌焦虑发生率差异有统计学意义(P<0.05)。不同癌症分期、不同治疗方式的宫颈癌抑郁发生率差异有统计学意义(P<0.05)。不同婚姻状况、不同治疗方式的宫颈癌疲乏发生率差异有统计学意义(P<0.05)。采用逐步多重线性回归分析显示,癌症中晚期、未婚或其他是焦虑的危险因素;癌症中晚期、无业或退休、未婚或其他是抑郁的危险因素;化疗、未婚或其他是癌因性疲乏的危险因素。结论宫颈癌患者焦虑、抑郁均处于轻中度水平;疲乏程度处于中度水平。影响宫颈癌患者焦虑、抑郁、疲乏主要的因素:癌症分期、婚姻状况、就业状态及治疗方式。提示医护人员应重视宫颈癌患者心理变化,在治疗期间有针对性对患者进行个体化健康宣教,减少焦虑、抑郁、疲乏等负性情绪的发生。     

癌性疲乏患者的健康教育

疲乏是一种虚弱、缺乏激情及易累的主观感受,多数学者的研究与观察,支持癌性患者较正常人更易疲乏这一临床现象.75%～96%接受化疗的患者,75%～100%接受放疗的患者,33%～89%晚期癌症患者有癌性疲乏.癌性疲乏是癌症患者的重要症状之一,可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果,极大地影响患者的自理能力及生活质量.我科2004年8月-2006年8月对105例不同程度癌性疲乏的患者进行了健康教育,通过实施健康教育,缓解了疲乏,改善了焦虑、紧张心理,提高了患者的生活质量.     

晚期癌症患者生存质量影响因素的调查分析

目的调查泰安地区三级综合医院住院的癌症晚期患者的生存质量状况,并分析其影响因素,为泰安城区癌症晚期患者的治疗护理措施的制定提供参考依据。方法选取泰安地区三级综合医院自2015年2月至2017年3月住院期间的晚期癌症患者588例为研究对象。查阅相关资料自编一般情况调查表,欧洲癌症研究组织研制的生存质量核心量表和评分表作为调查工具。结果非条件logistic逐步回归分析显示,肿瘤转移与否、临床分期、知情程度及年龄影响本研究的生存质量。结论肿瘤转移与否、职业、临床分期和知情程度及年龄是影响本地区癌症晚期患者生存质量的主要因素。     

晚期癌症患者参与治疗决策冲突的现状及影响因素分析

目的: 探讨晚期癌症患者参与治疗的决策冲突现状及影响因素,为制定晚期癌症患者参与治疗决策干预方案提供依据。方法: 采用便利抽样法,选取176例晚期癌症患者,使用患者决策冲突量表（DCS）调查患者的决策冲突现状,并进行单因素及多元回归分析其影响因素。结果: 176例有参与治疗决策意愿的患者决策冲突总分为（39.04±19.65）分,60.23%患者存在决策冲突（≥25分为存在决策冲突）,影响患者参与治疗决策冲突的独立影响因素包括：疾病分期、是否首次入院、患病时间（>3个月）及文化程度（小学及以下）（P<0.05）。结论: 多数患者存在决策冲突,受疾病分期、是否首次入院、患病时间及文化程度等多种因素综合影响。应进一步研制临床实用的决策辅助方案,有效的引导患者理性参与治疗决策中,满足患者对疾病信息的需求,从而降低患者决策冲突水平,提高其治疗依从性、决策满意度及生活质量。