留置导尿的新技巧

留置导尿术是护士常用的护理操作技术。但是 ,在泌尿外科工作中常常遇到前列腺肥大引起的尿潴留 ,使留置导尿较为困难。其原因由于前列腺增生 ,后尿道阻力增加 ,大量尿液不能排出 ,病人高度神经紧张 ,影响留置导尿。我们对前列腺肥大病人应用利卡因凝胶 ,同时让患者配合做排尿动作 ,使尿道阻力降低 ,进行留置导尿 ,取得了满意的效果。具体方法如下。应用本方法的前列腺肥大患者 38例 ,均增大2～ 3度。病人取平卧位 ,常规消毒皮肤后 ,用注射器将利卡因凝胶注入尿道 1 0～ 1 5ｍｌ,约 5分钟左右。用残留的利卡因凝胶润滑导尿管 ,抬高阴茎与腹…     

前列腺肥大患者导尿方法护理体会

前列腺肥大是中老年男性患者的一个常见病、多发病。临床上前列腺肥大增生患者常伴急性尿潴留,在行常规导尿术中,由于前列腺靠尿道段弯曲、伸长,在导尿时常强制插管,尿道因受到强烈刺激而引起反射性平滑肌痉挛,更加重尿道狭窄。因此,常导致导尿失败而行膀胱造瘘术。为了减轻患者痛苦,我院外科在2006年1月-2008年1月经56例患者临床实践,根据患者不同情况采取3种方法为患者导尿,成功率达92.86%,现将此3种导尿方法介绍如下。     

尿道内注入利多卡因提高老年男性导尿成功率

男性尿道的解剖特点是尿道细长,有2个生理弯曲和3个狭窄,特别是老年男性患者,常伴有前列腺肥大,肥大的前列腺压迫尿道,使之更加狭窄。常规导尿时,导尿管插入尿道,会造成尿道黏膜损伤,增加患者痛苦,有时插管失败,影响治疗。为减轻患者痛苦,提高导尿成功率,我们在给男性患者行导尿术前,采用经尿道口在尿道内注入利多卡因,不仅提高了插管成功率,而且也减轻了患者痛苦,并取得良好效果,现介绍如下。1临床资料1.1对象2001年8月～2003年3月我科留置导尿的男性患者84例,年龄49～83岁,其中术前常规准备导尿12例,尿潴留导尿72例;意识清楚39例,有不同程…     

膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年前列腺肥大的疗效观察

目的:探讨膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年性前列腺肥大引起的急性尿潴留的临床效果。方法:共收治了45例65岁以上的老年性前列腺肥大引起的急性尿潴留经尿道导尿失败的患者,采用耻骨联合上导管针膀胱穿刺留置导尿。本组病例均因有不同程度的心血管、呼吸系统等慢性疾病不能实行前列腺摘除术,行经尿道前列腺电切除术而联合应用保列治口服治疗前列腺肥大。结论:膀胱穿刺留置导尿创伤小,后遗症少,操作简单,在基层医疗单位均能开展。保列治疗只需一天口服5 mg能使增生的腺体缩小,随访5年,除3例患者停药后再次引起急性尿潴留外,均取得了满意的效果。     

老年男性导尿困难的处理技巧

导尿术是重要的护理技术操作之一 ,给男性病人导尿时 ,除了要掌握一般的操作技术外 ,还应掌握不同原因引起的导尿困难及特殊操作技能 ,提高导尿成功率 ,以便更好地配合治疗工作。笔者对老年男性导尿困难的处理方法进行总结 ,现介绍如下。临床资料　　 1.一般情况　本组 12例 ,年龄最大 89岁 ,最小57岁 ,平均年龄 6 3岁。入院诊断脑血管意外 5例 ,有前列腺肥大病史 5例 ,急性尿潴留 2例。 12例中一次插管成功 9例 (占 75% ) ;2次插管成功 3例 (占2 5% )。2 .导尿原因　本组病例多为前列腺部尿道狭窄 ,如先天性前列腺部尿道狭窄、前列腺肥大、…     

石腊油加利多卡因用于前列腺肥大导尿的体会

前列腺肥大是老年人中一种常见病多发病 ,在大多数患者中常有排尿困难 ,形成尿潴留现象。我们从 1998年起 ,用石腊油加利多卡因注射法行膀胱导尿术 ,通过临床观察效果很好 ,现介绍如下 :1.应用范围前列腺肥大 ,前列腺肿瘤 ,外伤性尿道狭窄 ,感染性尿道狭窄等所致的尿潴留均可采     

用穿刺针套入8号导尿管导尿法

导尿术是常用的诊疗技术,如前列腺肥大或尿道狭窄,用普通导尿法则不易成功,笔者用穿刺针套入8号导尿管导尿法,经30多倒次临床试验均取得成功,病人安全无痛,特介绍如下:     

介绍前列腺肥大患者尿潴留导尿新方法

导尿是将尿管经尿道插入膀优使尿液流出的一项无菌技术。一般掌握了男性尿道解剖特点,导尿操作并不困难。可对于前列腺肥大患者,由于前列腺压迫尿道前列腺部,使尿道水肿、狭窄,导尿时,病人疼痛,导尿管难以顺利插入。经临床应用,我们介绍一种新的方法。1操作方法1．1物品准备：除常规男病人导尿用物外,另加一根无菌带芯硬膜外导管,一支无菌sml注射器内抽吸无菌液体石蜡油5ml;另一支5ml注射器内吸2％利多卡因5ml备用。1．2用物排至病床旁,遮挡屏风,向患者解释清楚,体位及消毒方法同常规男性导尿法。左手用纱布包裹明整,提起明茎…     

盐酸利多卡因在男病人导尿术中的应用

盐酸利多卡因在男病人导尿术中的应用公翠萍，黄爱平（蒙阴县人民医院）（沂水县人民医院）关键词利多卡因；导尿术；男性因急症昏迷入院的患者，如各种中毒、电击，溺水、自缢、严重创伤等，并发尿潴留者较多，特别是有些前列腺肥大的病人，尿道前列腺段弯曲、狭窄；导尿...     

利多卡因、液体石蜡尿道灌注在前列腺肥大患者导尿中的应用

1999年1月～2004年1月笔者对患有前列腺肥大、尿潴留的患者行利多卡因、无菌液体石蜡油尿道灌注再行导尿，效果较好，现报告如下。     

丁卡因在急性尿潴留病人导尿术中的应用

目的：探讨丁卡因在前列腺增生或肥大病人导尿术中的作用。方法：将2010年3月至2011年3月收治的经B超检查诊断为前列腺增生或肥大的患者38例,随机分为对照组与试验组,每组各19例。对照组采用常规导尿方法,试验组采取在插管前尿道内先注入丁卡因注射液4～5mL75L灭菌液体石蜡3～4mL,观察并比较两组病人在导尿过程中的插管成功率及疼痛缓解率。结果：试验组的插管成功人数为15例,插管成功率与疼痛缓解率均高于对照组,均P〈0．05。结论：丁卡因应用于前列腺增生或肥大病人导尿术中,可提高插管成功率,减轻病人疼痛程度。     

探讨影响导尿一次性成功率的因素

在临床护理工作中, 导尿术是常用的技术操作之一,但因年轻护理人员,经验不足,且有些患者尿道结构的特殊性,特别是前列腺肥大、尿道狭窄、尿道口异位使导尿成了棘手的问题.反复的插管不仅增加患者的痛苦,而且易导致黏膜损伤,出现并发症.通过临床工作实践,作者总结可能影响导尿一次性成功率的因素并报道如下.     

经尿道前列腺电切术并发严重低钠血症心血管功能衰竭1例

病例报告患者男，５８岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切除术。术前２个月因前列腺肥大，尿道梗阻致使肾后性肾衰、心衰、肺水肿而入院急救，经膀胱穿刺导尿等内科治疗病情好转。既往有高血压、冠心病及心肌梗塞史，目前仍有劳力性心绞痛，服硝酸盐类药物可缓解。术前１...     

介绍几种导尿管插入困难的处理方法

导尿术是临床上经常应用的一种治疗和护理操作技术,按常规操作方法,大部分能顺利完成,也有相当一部分施术过程中会遇到导尿管插入困难,尤其是在前列腺肥大,尿道畸形或外伤性尿道狭窄等情况时更易出现尿管插入困难。其原因除     

介绍一种特殊简易的导尿术

导尿术是为病人解除尿潴留,术前准备,术后预防感染等需要留置导尿以及促使昏迷、尿失禁者膀胱功能恢复、正确记录尿标本及尿比重等为主要目的.本导尿术是在工作中遇到的一些疑难的、特殊的导尿,或疾病引起的排尿困难,例如,前列腺增生或前列腺肥大性病人的导尿处置.我院于1996～1997年收治前列腺增生患者15人,前列腺肥大患者4人,年龄51～68岁,其中前列腺增生2人,前列腺肥大1例,3人因用常规导尿而失败,作者在临床实践中摸索掌握此种简便易行     

导尿和留置导尿护理浅析

<正> 导尿和留置导尿是临床上最常见的护理工作。引起排尿异常的原因很多。如:术后24小时,麻醉使膀胱括约肌松驰,引起尿潴留。前列腺肥大及前列腺增生;脑和脊髓的疾病和外伤。均可引起排尿异常。1.基础研究1·1 男性尿道长度平均18cm,有3处狭窄,两处弯曲。女性尿道长约3—5cm,平均直径约6mm;无弯曲。在临床上存在着个体差异性。另外,人在不同生理状态下,尿道长度也会发生改变。     

前列腺肥大病人的导尿法

在临床工作中 ,笔者用常规导尿结合会阴部或肛诊手法 ,对前列腺肥大常规导尿失败的病人施行导尿术 ,共应用5 3例 ,无 1例失败。现介绍如下。1　方法(1)病人仰卧位 ,双下肢分开。 (2 )由助手按常规导尿 ,至尿管有阻力时仍继续向前插进。 (3)术者将病人会阴部皮肤、尿道连同导尿管一并捏持 ,适当用力向前推进 ,一般便可通过前列腺部位。如仍不能插入 ,可将食指插入肛门 ,于前列腺中间沟处触及导尿管前端 ,轻轻用力向前上方顶按 ,徐徐向前推进 ,导尿管即可顺利插入膀胱。2　注意事项对于瘢痕性尿道狭窄或预计狭窄严重者不宜应用。肛诊手指不能…     

尿道扩张术在前列腺增生致急性尿潴留导尿中应用体会

目的分析尿道扩张术在前列腺增生引起的急性尿潴留导尿中的应用体会。方法对2009-06～2012-08我院收治的前列腺增生引起的急性尿潴留,经常规导尿失败的93例患者,结合尿道扩张后再行导尿,分析其处理方法。结果 93例经尿道扩张后再行导尿,获得成功90例,成功率96.8%,无明显尿道损伤、出血等并发症发生,失败的3例转行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。结论尿道扩张术在前列腺增生引起的急性尿潴留导尿疗效可靠。注意尿道扩张术的方法,可明显提高导尿的成功率。     

前列腺增生病人导尿方法的改进

目的:探讨前列腺增生病人导尿方法的改进。方法:采用利多卡因行尿道表面麻醉,阿托品松驰局部平滑肌,石蜡油润滑尿道后导尿。结果:本组病例85人,导尿均获得一次性成功,无1例发生尿道损伤。结论:改进后的导尿方法用于前列腺增生病人的导尿,操作方便简单,实用性强。     

α-肾上腺能阻滞剂治疗前列腺肥大性尿潴留

前列腺肥大所引起的急性尿潴留或排尿困难,传统的处理办法是行导尿术,然后再给以雌激素(求偶素),但使用这种办法需反复导尿甚或留置导尿管,这不仅给病人带来不少痛苦,而且还会伴发尿道损伤、感染、附睾炎等并发症。自1978年2月起,我们根据Caine的报告,用酚妥拉明,即瑞支亭(Regitine)或酚苄明(Phenoxybez-amine)治疗因前列腺肥大所致的排尿困难11例,感到有一定的效果,值得在某些病人中选用,故提出介绍,以供参考。