236例无痛人工流产术的疗效观察

目的:探讨异丙酚和芬太尼混合液静脉麻醉、笑气吸入麻醉及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉三种镇痛方法在人工流产手术中的疗效比较。方法:自2003年8月至2004年1月对236例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女实施无痛人工流产术。随机分成3组。A组:异丙酚+芬太尼静脉麻醉(85例);B组:N2O(笑气)吸入麻醉(88例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(63例),观察人流术中其镇痛效果并对疼痛进行分级。结果:A组85例100%可达到完全不痛(疼痛分级为0级);B组65.90%可达到完全不痛,Ⅰ级23.86%,Ⅱ级9.09%,Ⅲ级1.15%;C组0例可达到完全不痛,Ⅰ级63.49%,Ⅱ级30.16%,Ⅲ级6.35%。结论:受术者如无心肺疾患及人流禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚+芬太尼静脉麻醉可达到完全无痛,痛苦最小。     

3种无痛人工流产术376例效果分析

目的:探讨利多卡因宫颈注射、笑气吸入、芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉下行人工流产术中镇痛效果及宫颈扩张效果。方法:将2003年1月～2005年12月在本院门诊要求行无痛人工流产的早孕妇女376例分三组:一组宫颈注射利多卡因后行人工流产,为利多卡因组。一组笑气吸入后行人工流产,为笑气组。一组芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉后行人工流产,为异丙酚组。比较3种方式下人工流产时镇痛效果、宫颈扩张效果及人流综合征发生率。结果:利多卡因组术中镇痛有效率65.1%,宫颈扩张有效率82.5%,人流综合征发生率22.2%。笑气组术中镇痛有效率74.6%,宫颈扩张有效率87.3%,人流综合征发生率13.6%。异丙酚组术中镇痛有效率100%,宫颈扩张有效率96.9%,人流综合征发生率2.6%。结论:芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉下行人工流产术中镇痛效果及宫颈扩张效果均优于宫颈注射、笑气吸入下行人工流产术,且人流综合征发生率明显降低。     

不同方法无痛人工流产术疗效观察

目的:观察不同方法无痛人工流产术镇痛效果及宫颈扩张情况,寻求一种方便、安全、有效、可控性强的人流术。方法:对900例早孕自愿要求终止妊娠且无人流禁忌证患者按患者意愿分为A、B、C组,对术中宫颈扩张情况、镇痛效果、出血量、术后并发症进行综合分析。结果:3组存在显著差异,异丙酚+芬太尼麻醉组效果优于笑气吸入组,笑气吸入组优于利多卡因组。结论:双异丙酚静脉麻醉组,完全无痛,杜绝了人流综合征,是一种方便、安全、有效、可控性强的人工流产术,值得推广。     

异丙酚及笑气用于无痛人流的临床分析

目的:探讨异丙酚静脉麻醉和笑气吸入用于无痛人流术的效果。方法:A组50例,采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉;B组50例,采用50%笑气与50%氧气混合气体实施无痛人流;50例未用药行人流术为对照组(C组)。观察异丙酚、笑气的镇痛效果,宫口松弛情况,人工流产综合征发生率,出血情况及其他反应。结果:异丙酚和笑气均有镇痛作用,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);异丙酚的镇痛效果明显,无痛率100%,与笑气组比较有明显差异,P<0.01。两者宫口松弛、术中出血及人流综合征发生率差异无显著性,P>0.05。结论:异丙酚和笑气用于人流均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量。笑气吸入方法简便、安全,异丙酚镇痛效果明显。     

芬太尼加异丙酚和利多卡因用于无痛人工流产对比

目的：芬太尼 异丙酚和利多卡因用于无痛人流的对比。方法：将年龄20-40岁,要求人工流产的早孕妇女随机分为两组,Ⅰ组60例为芬太尼 异丙酚组,Ⅱ组60例为利多卡因组。Ⅰ组采用芬太尼 异丙酚静脉麻醉后人工流产,Ⅱ组采用宫颈局部注射利多卡因麻醉。两组各项指标进行对比。结果：两组出血量,宫颈松驰度,无显著差异。芬太尼 异丙酚能完全镇痛,无人流综合症发生,无明显毒副作用。结论：利多卡因组不能达到完全镇痛的目的。芬太尼 异丙酚用于人工流产简便易行,镇疼确切,是真正意义上的无痛人流,并且无人流综合症的发生。     

三种不同方法无痛人工流产的临床效果比较

目的:提高计划生育手术质量,减轻患者痛苦。方法:使用异丙酚静脉麻醉,笑气联合阿托品,宫颈局部注射利多卡因等3种方法无痛人工流产。结果:异丙酚静脉麻醉、笑气联合阿托品、宫颈局部注射利多卡因等3种方法用于无痛人工流产,效果满意,其中异丙酚静脉麻醉镇痛效果最好,完全无痛达100%。笑气联合阿托品次之,完全无痛达87%,轻微疼痛占13%,宫颈局部注射利多卡因稍差,完全无痛达68%,轻度疼痛占31%,中度疼痛占1%。结论:异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产效果最好但需要专业麻醉师及监护设备,且需在有抢救条件的医疗机构实施,而笑气联合阿托品、宫颈局部注射利多卡因2种方法无痛人流虽然镇痛效果不及异丙酚,但因易于观察,无需专业麻醉师和监护设备,便于在基层医院及计生服务部门推广。     

异丙酚加芬太尼和笑气用于无痛人工流产手术的临床观察

观察应用异丙酚和异丙酚加芬太尼及笑气静脉麻醉开展门诊人工流产术的效果和安全性的比较.方法 200例接受人工流产的早孕患者随机分为A组和B组各100例,A组以异丙酚2mg/kg静注,术中适量追加;B组以异丙酚1.8～2.2mg/kg混合芬太尼0.8～1.0μg/kg(总量＜0.05mg)及笑气吸入,观察两组患者术中血压.心率,呼吸和脉搏血氧饱和度,记录用药量、术后清醒时间及不良反应.结果异丙酚加芬太尼和笑气组起效迅速、平稳,麻醉恢复迅速和完全,且无注射痛.结论异丙酚加芬太尼和笑气在人工流产术中可达到完全镇痛、安全、无注射痛,是最理想,最安全的无痛人工流产药物组合.     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产手术中的应用

目的:观察丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉与笑气吸入麻醉镇痛应用于人工流产手术的效果.方法:将100例早孕并要求人流的妇女随机分为静脉麻醉镇痛组和笑气吸入镇痛组,静脉麻醉组应用丙泊酚(按2mg/kg准备,最后计算实际用量)复合芬太尼(0.001mg/kg体重),笑气组给予笑气吸入.观察两组的镇痛效果、手术时间和术中出血量.结果:丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于人流,镇痛效果100%,笑气吸人用于人流镇痛,能一定程度减轻病人疼痛,但镇痛效果不如静脉麻醉(P<0.01,P<0.05);静脉麻醉组的手术时间明显短于笑气吸入组、出血量明显少于笑气吸入组(P<0.05).结论:丙泊酚复合芬太尼镇痛效果好,手术时间短,术中出血少,是一种较理想的人流镇痛方法.     

两种麻醉方法用于无痛人工流产临床观察及护理

目的 探讨笑气吸入联合宫颈局部麻醉与静脉注射异丙酚两种麻醉方法在无痛人工流产术中的效果.方法 选自我院妇科门诊孕39-70天要求人工流产的早孕妇女600例,随机分成A、B两组,A组300例在人流术时实行吸入50%笑气与50%氧气的混合气体镇痛联合宫颈局部麻醉,B组300例在人流术时行静脉注射异丙酚.结果 A组与B组镇痛有效率差异无统计学意义(p>0.05),而宫口松弛度A组明显优于B组,两者差异有统计学意义(p<0.05).两组均无增加术中出血量和人工流产综合症的发生率,两者比较差异无统计学意义(p>0.05),而A组比B组的自行离床时间明显缩短,两者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 笑气吸入联合宫颈局部麻醉与静脉注射异丙酚用于无痛人工流产术都有较好效果,而A组笑气吸入联合宫颈局部麻醉因具有更安全、简单、有效、省时,适合在基层医院推广.     

两种麻醉方法用于无痛人工流产临床观察及护理

目的 探讨笑气吸入联合宫颈局部麻醉与静脉注射异丙酚两种麻醉方法在无痛人工流产术中的效果.方法 选自我院妇科门诊孕39-70天要求人工流产的早孕妇女600例,随机分成A、B两组,A组300例在人流术时实行吸入50%笑气与50%氧气的混合气体镇痛联合宫颈局部麻醉,B组300例在人流术时行静脉注射异丙酚.结果 A组与B组镇痛有效率差异无统计学意义(p>0.05),而宫口松弛度A组明显优于B组,两者差异有统计学意义(p<0.05).两组均无增加术中出血量和人工流产综合症的发生率,两者比较差异无统计学意义(p>0.05),而A组比B组的自行离床时间明显缩短,两者比较差异有统计学意义(p<0.05).笑气吸入联合宫颈局部麻醉与静脉注射异丙酚用于无痛人工流产术都有较好效果,而A组笑气吸入联合宫颈局部麻醉因具有更安全、简单、有效、省时,适合在基层医院推广.