新生儿乳糜胸伴右锁骨骨折1例

患儿，女，6天，因气促2天，伴拒奶、紫绀半天由外院转入。患儿系G2P2，孕39^ 3周，顺产娩出。出生体重3400g，羊水清，脐带及胎盘正常，阿氏评分正常，反应好，吸吮正常，肤色红润。生后第4天无明显诱因出现气促，无呻吟、呕吐、咳嗽、发热、尖叫及抽搐等，当时家长未重视。于生后第6天气促明显加重，伴口周发绀，皮肤黄染明显，伴呕吐1次，为黄绿色胃内容物，约10ml左右。无呛咳。其兄8岁，顺产，     

咳嗽、气急与肺部粟粒状阴影

病史摘要 患儿,男,26天.于2000年2月3日因咳嗽、气急4天,紫绀1天就诊.就诊前4天患儿有阵发性咳嗽,逐渐加剧,伴有气急.睡眠欠佳,易惊醒,奶量略减.无发热、尖叫、抽搐.就诊前1天,哭吵时面部及唇周有紫绀,遂来急诊.拍胸片显示两肺广泛性粟粒状阴影,大小及密度一致.拟"粟粒性肺结核"转肺科医院.患儿G2P2,足月顺产,Apgar评分10分,常规口鼻吸出羊水6ml,羊水量中、色清,胎盘无异常,无窒息抢救史.出生体重3.8kg,生后3天接种过卡介苗.母孕期无特殊病史,母乳喂养,否认有TB接触史.     

新生儿膈疝误诊为肺炎1例分析

1病历摘要 患儿，女，6天，G2P2，胎龄36周，于自家中顺产后请当地产科医生新法断脐，出生体重1800g，阿氏评分7分，生后有哭声，弱。因口吐泡沫、口唇紫绀，食奶后加重，咳嗽、拒乳10h入院，发病后无呕吐，易呛奶。其母第1胎，男，胎龄36周，顺产，出生时因脐带过短，生后已死亡，且2次妊娠均无产前保健。     

临床病例讨论——咳嗽、气急与肺部粟粒状阴影

病史摘要患儿 ,男 ,２６天。于２０００年２月３日因咳嗽、气急４天 ,紫绀１天就诊。就诊前４天患儿有阵发性咳嗽 ,逐渐加剧 ,伴有气急。睡眠欠佳 ,易惊醒 ,奶量略减。无发热、尖叫、抽搐。就诊前１天 ,哭吵时面部及唇周有紫绀 ,遂来急诊。拍胸片显示两肺广泛性粟粒状阴影 ,大小及密度一致。拟“粟粒性肺结核”转肺科医院。患儿Ｇ２Ｐ２,足月顺产 ,Ａｐｇａｒ评分１０分 ,常规口鼻吸出羊水６ｍｌ,羊水量中、色清 ,胎盘无异常 ,无窒息抢救史。出生体重３．８ｋｇ ,生后３天接种过卡介苗。母孕期无特殊病史 ,母乳喂养 ,否认有ＴＢ接触史。体检…     

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患儿男,20d。因出生后气促、紫绀20d,加重4d于2006年3月3日入院。患儿自出生后当天即有气促、口周及口唇发绀,每逢吃奶、活动时明显,偶有呛奶。生后7d全身皮肤黄疸并出现红色皮疹,接着皮疹融合成片,结痂、脱屑。近4d来上述症状加重,夜间哭闹不安,无咳嗽及发热。患儿系第2胎孕38+4周足月顺产。出生无窒息史,父母非近亲婚配。母亲孕6月时患感冒1次,未用药,自愈。其姐姐现7岁,身体健康。三代家族中无先天性心脏病史及其他遗传病史。体检:T36·5℃,R50/min,P156/min,体重3·7kg。神志清楚,气促明显,三凹征(+),口唇及口周发绀,哭闹时四肢末端亦…     

山莨菪碱引起新生儿严重腹胀致呼吸困难1例

1 病历摘要 患儿，男，8天。因咳嗽、呼吸急促2天人院。患儿于2天前因洗澡受凉引起咳嗽、呼吸增快，咳嗽为阵发性非痉挛性，重时诱发呕吐，有时伴喘息，无发热，吃奶及精神均好，睡眠欠佳，大小便正常。体格检查：T36．8℃，R52次／min，W4kg。神志清晰，精神尚可，营养及发育正常。新生儿貌，眼睑无水肿，双侧瞳孔0．3cm，对光反射存在，鼻翼无煽动，口周及口唇无紫绀，颈部无异常，胸部对称，三凹征阴性，双肺无叩浊。     

新生儿缺氧发作误诊为心力衰竭一例报告

患儿女，11天，因咳嗽2天，伴低热，心前区闻及杂音拟诊为新生儿肺炎，先天性心脏病收入我科。患儿G1P1，足月顺产，生后无室息及羊水吸入史。母孕期无感染及放射线接触史。入院查体：T37．4℃，口周青紫，四肢未见紫绀，哭声弱。呼吸略促，双肺呼吸音粗，可闻及罗音，心率120次／分，律整，心音有力，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期粗糙杂音，P2低钝；腹部及神经系统检查未见异常。入院诊断：支气管肺炎、先天性心脏病。入院后2小时，患儿突然出现极度烦躁，呼吸困难，全身紫绀，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，心律160次／分，杂音消失。考…     

来稿简报

傅月英(昌滩医学院附属医院)报告婴儿大量心包积液1例。患儿男,45天。生后即见口周青紫,哭时加重。近10天咳喘,时有喘憋。无发热。其母孕2个月时患感冒,分娩后又患感冒并发热。体检见口周紫绀、鼻扇、三凹征阳性。两肺闻干湿罗音。心前区     

足月新生儿生后呻吟紫绀

第一次查房主治医师、主任医师查房,入院后第1天.住院医师汇报病史.患儿,男,14 h,主因“呻吟14 h,面色紫绀2h”入院.患儿生后即有呻吟,无紫绀,产院未予处置,生后12 h呻吟无好转并出现面部轻度紫绀转来我院.患儿系第2胎第1产,孕38周剖官产,羊水早破7h,出生体重4500g.出生无窒息,羊水、胎盘、脐带情况不详,Apgar评分生后1、5、10 min分别为9、10、10分.生后4h喂水,6h开奶,纳奶差,吐奶,已排大小便.生后未接种疫苗,体温正常,无易惊、抽搐.母亲妊娠14周发现妊娠糖尿病,血糖最高11.9 mmol/L,饮食控制,未用药,无孕期高血压史.妊娠38周因羊膜早破7h剖宫产,过程顺利,分娩过程无特殊用药.     

新生儿氯氮平中毒一例

患儿男,26天,因＂拒奶、吐沫、口周青紫4h＂入院。系第1胎第1产,胎龄39周,剖宫产分娩,生后无窒息,吃奶正常。入院前5h因哭闹不安,其母给患儿喂服氯氮平50mg。     

新生儿高乳糜微粒血症换血治疗一例

患儿男,19天,因“发现血液呈乳白色6天”由当地医院转入。患儿系第1胎第1产,胎龄38周自然分娩,生后无窒息,出生体重2750g。生后13天,患儿因“鼻塞、咳嗽”于当地医院就诊,未见明显好转,生后17天出现哭闹不安、纳差,当地医院取血化验时发现血液呈白色奶油状,故转入我院。患儿母亲体健,父亲曾患结核性胸膜炎。     

新生儿氯氮平中毒一例

患儿男,26天,因"拒奶、吐沫、口周青紫4h"入院。系第1胎第1产,胎龄39周,剖宫产分娩,生后无窒息,吃奶正常。入院前5h因哭闹不安,其母给患儿喂服氯氮平50mg。患儿母亲患有精神病史5     

新生儿心脏动脉导管瘤一例

患儿 男,27天,因少吃伴咳嗽20天入院.生后1天发现患儿吸吮无力,少吃,奶量(20～50)ml/天,少哭,间断咳嗽,无口吐白沫、发热、气促、青紫.     

临床病例讨论——无尿、气促

病史摘要患儿男性,3天,因无尿30小时伴气促入院。第二胎第二产,臀位剖腹娩出,出生体重4kg,生后哭声响,产后24小时开奶,头24小时曾排尿一次量少,生后第二天共吃奶390ml,48小时后发现患儿气促、面色紫绀,疑有肺部感染。给氧气、红霉素、卡那     

新生儿乳糜胸1例

1病历摘要 患儿，男，15天，第1胎第1产，胎龄38周，剖宫产娩出，生后Apgar评分不详，家属自述呼吸平稳，无紫绀，吃奶好。入院前5天呛奶后出现呼吸困难，口周紫绀，在当地医院诊断为“新生儿肺炎”，给予抗感染治疗，呼吸困难进行性加重。发病以来无发热及呕吐，血常规检查各项指标均在正常范围。入院体检：T36．2℃，P157次／min，R64次／min，周身发绀，口周为重。呼吸困难，三凹征阳性。右侧胸廓饱满，叩诊浊音，未闻及呼吸音，左肺上部呼吸音弱，左肺下部可闻及正常呼吸音。心音有力，心率157次／min，律齐，无杂音。腹软，肝右肋下1cm，脾未及。四肢无水肿。     

新生儿两腔心1例报告

患儿男,10天.因生后持续性颜面紫绀不能哺乳10小时入院.病后无咳嗽、发热、惊厥.患儿系新法接生,母妊娠早期曾患“上感”。查体:体温36℃,脉搏190次/分,呼吸50次/分。颜面紫绀,四肢末梢凉,呼吸浅,眼神呆滞,面肌无痉挛,口唇紫绀,     

幼儿肺癌伴胸腔积血1例

女,4岁。因咳嗽3天,气急2天于1990年11月30日入院,患儿3天前在无明显诱因下出现刺激性咳嗽,有少许薄白痰,无咯血。发病第2天咳嗽加剧、气急,无紫绀及端坐呼吸,无发热、盗汗。否认有结核病接触史。体检:T 37.3℃,P 120次/分,R 34     

小儿特发性致纤维化性肺泡炎1例

患儿女 ,9岁。因胸闷、气促、全身乏力伴间断性咳嗽 1个月 ,加重 3天于1999年 1月 18日入解放军 30 4医院。患儿于入院 1个月前无明显诱因出现憋气、胸闷、伴阵发性咳嗽 ,出现厌食、进行性消瘦。给予青霉素治疗 ,症状无缓解 ,诊为肺结核给予抗结核治疗并加用强的松 (10ｍｇ ,每日 2次 ) ,治疗 2 0天后临床症状无缓解。于入院 3天前出现频发性呛咳 ,咯出白色粘痰 ,带有血丝 ,心慌胸闷 ,口周紫绀。体检 :心率 130 /ｍｉｎ ,呼吸 5 6 /ｍｉｎ ,三凹症明显 ,双肺满布中、小水泡音。患儿既往无哮喘、化学剂接触史 ,无结核病史 ,家属中无特发性肺…     

间断咳嗽、憋气二个月一例

病例摘要 患儿女,3个月,因"间断咳嗽、憋气2个月"收治.2个多月前无诱因患儿出现憋气、咳嗽,于当地诊断为"肺炎",住院治疗,静点"头孢类"抗生素5天,症状好转出院.其后患儿反复出现憋气、咳嗽,当地医院均按"肺炎治疗".入院前3天,上述表现加重,并出现口周绀,恶心,伴发热半天,体温最高38.7℃,无呛、吐奶及咯血.病程中,患儿精神可,纳少,二便正常.     

多脏器发育畸形1例

多脏器发育畸形１例北京医科大学第一医院妇儿医院（１０００３４）石琦１）王颖在临床上，单发畸形并不少见，但心肺腹腔脏器同时发生畸形较少见，我院收治１例，报道如下。患儿女，１岁３个月。因咳嗽２周，发热１０天入院。患儿生后即有喂养困难，平素哭闹时口周紫绀明...